1、白内障手术需要多少时间?
手术本身不到十分钟就完成了。如果算全部时间的话,从检查到术后复查一般最多需要三天。
2、马凡晶体脱位和普通脱位有什么区别
根据晶体脱位的程度和形态,可分为晶体不全脱位和完全脱位。
1.晶体不全脱位
移位的晶体仍在瞳孔区、虹膜后平面的玻璃体腔内,晶体不全脱位产生的症状取决于晶体移位的程度。如果晶体的轴仍在视轴上,则仅出现由于悬韧带松弛、晶体弯曲度增加引起的晶体性近视。如果晶体轴发生水平性、垂直性或斜性倾斜,可导致用眼镜或接触镜难以矫正的严重散光。更常见的不全脱位是晶体纵向移位,可出现单眼复视。眼部裂隙灯检查可见前房变深,虹膜震颤,晶体呈灰色,可见赤道部甚至断裂的悬韧带,玻璃体疝可脱入前房;眼底镜下可见新月形的眼底反光和双眼底像。
2.晶体全脱位
移位的晶体完全离开了瞳孔区,晶体可移位或产生:
(1)瞳孔嵌顿。
(2)晶体脱入前房。
(3)晶体脱入玻璃体腔,浮在玻璃体上或沉入玻璃体内。
(4)晶体通过视网膜裂孔脱入视网膜下的空间和巩膜下的空间。
(5)晶体通过角膜溃疡穿孔、巩膜破裂孔脱入结膜下或眼球筋膜下。
晶体全脱位比晶体不全脱位更严重。晶体可脱入瞳孔区产生瞳孔嵌顿,常发生在外伤后晶体轴旋转90°,晶体的赤道位于瞳孔区甚至晶体180°转位,晶体前表面对向玻璃体。
晶体完全离开瞳孔区后,视力为无晶体眼视力,前房变深、虹膜震膜,脱位的晶体在早期随着体位的改变常可移动。如果晶体脱入前房,则沉于变深的前房下方,晶体直径比处在正常位置时小,但凸度增加。晶体在从玻璃体腔通过瞳孔脱入前房过程中有部分可发生瞳孔阻滞,引起急性青光眼。假如瞳孔区清亮,可保持良好视力,患者能较好耐受。有时过熟期的白内障可因晶体脱入前房而改善视力,前房内的晶体可渐被吸收。然而更常出现晶体反复与角膜接触引起严重的虹膜睫状体炎、角膜内皮损伤和急性青光眼。晶体脱入玻璃体腔比脱入前房常见,而且患者能较好耐受,但易造成视网膜损伤。
脱位晶体的转归因人而异。很多脱位晶体可保持透明多年。但脱位的晶体总是向变性方向发展;上皮细胞逐渐分解、皮质水裂形成、皮质混浊后液化、晶体囊膜皱缩和核下沉形成硬核液化白内障(Morgagnian白内障),晶体部分和全部吸收较少见。
3、晶体脱位,玻璃体裂伤属于几级伤
国内先进创新技术巩膜层间固定术,不更换人工镜片,直接将原来移位的人工晶体脚襻固定在巩膜层间,手术切口只有0.8mm,损伤小,并发症少,还节省了治疗费用。
哪些情况适用层间固定术呢?
1、各种类型的人工晶体移位,特别专是外伤患者。
2、无晶体眼,无囊膜患者。
3、术中囊袋破损,或者悬韧带离断范围大无法植入囊袋张力环。
层间固定术有哪些优势呢?
1、对于人工晶体移位者,可以避免传统操作带来的大创口,术后恢复属快,减少并发症。
2、无晶体眼者,这项技术更接近于晶体正常解剖位置。
3、术中无法常规植入晶体,这项技术可以避免二期手术。