后交叉韧带长度

1、前后交叉韧带见长T1长T2信号是什么意思，是长度吗？

?

2、韧带跟什么有关系？

韧带损伤

1. 什么是韧带损伤？

韧带是人体中固定骨骼和固定内脏的致密结缔组织。当突然踩空、剧烈体育运动、重体力劳动或遭遇车祸等情形时，关节处附着的韧带受到牵拉，可造成关节周围的韧带损伤。

包括韧带拉伤，韧带部分断裂和完全断裂三种情形。

最容易发生关节韧带损伤的部位在膝关节和踝关节。

2. 日常说的「筋」和韧带是什么关系？

汉语中有个词语叫「青筋暴露」，此处的「筋」指的是皮下浅表的粗大静脉。

而医学上的韧带是指固定骨骼和内脏的致密结缔组织，包括连接骨骼的关节囊组织、位于肌腹两端的肌腱组织以及固定内脏器官为条索状增厚的致密结缔组织等。通常讲的韧带损伤主要是指前两类。

肌腱组织也属韧带的一种，即肉类食品中肌肉末端、半透明的 「筋」。

3. 韧带在运动过程中起什么样的作用？

韧带附着在关节间的骨骼上，一方面稳定关节，限制关节活动范围，另一方面引导关节按照一定的规律运动，比如我们可以「转转脖子，但是又不能 360 度的随意旋转」。

4. 韧带损伤通常有哪些症状？

韧带损伤的常见症状有局部疼痛肿胀、活动障碍。牵拉韧带时疼痛会加剧；如果韧带完全断裂，则出现关节不稳，严重者会发生关节脱位，也就是我们日常生活中所说的「脱臼」。

此外先天性骨骼发育不良的关节也容易发生关节不稳，这样的关节更易发生韧带损伤。

5. 什么情况下会发生韧带损伤？

（1）体育运动：跨栏、短跑、滑冰、足球、拳击等体育项目，比如，2012 年伦敦奥运队 110 米栏预赛中，刘翔在起跑上栏迅速发力时，导致跟腱撕裂而摔倒。

（2）交通事故：比如，乘客弯曲的膝关节撞击汽车仪表造成膝关节后交叉韧带的撕裂；比如在乘坐汽车时翘二郎腿，在急刹车时易造成髋关节脱臼，其中也会导致髋关节内轻微的韧带损伤。

（3）其它：一些安全生产事故、地震等灾害，意外脚踝扭伤（俗话讲的「崴脚」）等。

6. 韧带损伤了，有什么感觉？

韧带损伤时常伴随着撕裂感，有撕裂声，随后损伤的部位会出现肿胀，淤血等。

比如脚踝扭伤后，扭伤的踝关节外侧多出现淤青、肿胀，压之疼痛的症状。跟腱断裂时大多有特殊感觉，比如短跑时突然发力，倘若断裂，会有种被别人踢了后跟的感觉。

7. 急性韧带损伤后，还没去医院，应该怎么处理？

如果您不是专业的医生，如果发现韧带扭伤了，建议 RICE 原则：休息 Rest、冰敷 Ice、加压包扎 Compression、抬高患肢 Elevation。

具体步骤：

（1）休息：损伤后千万不要继续活动；

（2）冰敷：用毛巾包着冰块冷敷，或冷水冲洗以达到消肿目的。比如「崴脚」后的 24 小时内进行冷敷，冷敷每次 30 分钟，每次间隔 2～3 个小时；

（3）加压包扎：对于不太严重的韧带损伤，可以根据情况进行简单的包扎固定；

（4）抬高患肢：把受伤的那只脚抬高超过心脏水平，减少静脉回流带来的肿胀。

8. 韧带损伤后需要注意哪些事情？

受伤后最早一周的治疗是最重要的，这期间要给予正确的处理，在没有进行专业医师确定治疗方案前，最好不要外用药物，包括各种喷雾、膏药等。避免造成皮肤过敏，延误最佳等治疗时机。

此外还有避免按摩和热敷，以免加重损伤。

简单说：局部制动，尽早就医。

9. 常见的韧带损伤有哪几种？

日常生活中，最常见的是踝关节的外侧韧带和膝关节韧带损伤。

在踝关节韧带损伤中大部分保守治疗，也就是第 7 问的 RICE 的原则处置，即休息 Rest、冰敷 Ice、加压包扎 Compression、抬高患肢 Elevation。膝关节韧带多数采用手术治疗。

10. 为何说韧带损伤后的早期治疗非常重要？

韧带损伤后的早期治疗十分关键。及时合理的保守治疗能够使部分患者恢复良好。比如关节外副韧带的轻微拉伤，只要通过固定，多在骨科医生的帮助下使用绷带或者夹板等包扎固定，恰当的恢复就可以完全愈合。

11. 韧带损伤为何要早期包扎固定处理？

早期的包扎固定可以使已经拉长和变薄的韧带在愈合中保持适当的长度和解剖排列，并且能够较快的缓解疼痛和消除肿胀。

12. 韧带损伤的治疗有哪些误区？

在日常生活中，发生韧带损伤后，很多人容易听信民间的偏方，比如热敷，外用一些膏药、按摩等，这些方法在急性期不仅会增加出血、加重关节的肿胀，还会影响后期韧带的修复。让许多人因此错过了最佳的治疗时期。

此外，关节外面的皮肤情况对外科手术非常重要，有些外用膏药容易引起皮肤过敏，所以最好不要贸然的外敷膏药。

13. 伤筋动骨一百天，有没有道理？

（1） 韧带损伤，无论是手术治疗还是保守治疗，经过 1 个月左右的固定，韧带组织基本就愈合了。但关节的活动将受到影响，此时需要进行功能康复，康复要循序渐进不能太保守，也不能太激进。康复往往需要 3 个月或者半年时间。

（2） 所以，伤筋动骨一百天，是有一定道理的。

（3） 根据韧带受伤严重程度的不同，康复的时间也有所不同。严重的关节韧带损伤重建以后，需要一年甚至几年的时间才能恢复的受伤前的运动水平。

14. 踝关节的扭伤为何容易反复发生？

踝关节的扭伤在日常活动中最常见。比如各种球类运动、意外踩空、高跟鞋走路不稳等。固定踝关节的主要是内侧副韧带外侧副韧带，分别在脚踝的内侧和外侧。内侧副韧带较坚韧，外侧副韧带较薄弱，故常见的是踝关节外侧副韧带损伤，治疗不当容易造成关节囊的松弛，继而出现踝关节的反复韧带损伤，

15. 踝关节的扭伤通常如何诊断？

踝关节的扭伤主要是踝关节外侧副韧带损伤，其诊断主要是依靠病史的采集，体格检查和 X 线、MRI 检查等辅助检查。

其中X线便于早期排除骨折，MRI 能够进一步发现韧带损伤。

16. 踝关节扭伤的治疗，应该进行手术还是保守治疗？

（1） 踝关节外侧副韧带的扭伤，手术还是非手术应该视具体损伤情况而定。

（2） 一般轻度的拉伤和不完全的断裂，可以通过保守治疗，即可完全愈合。

（3） 但是严重的韧带断裂或者完全断裂，尤其是运动员，应该采取手术治疗。

（4） 目前手术治疗的方式很多，具体还是与手术医生沟通比较恰当。

（5） 如果严重的踝关节外侧韧带损伤修复不好，容易造成关节不稳，习惯性扭伤，长期发展容易造成骨性关节炎、踝关节反复疼痛等，对生活造成巨大压力。

（6） 总之，韧带损伤治疗是选择手术还是非手术，对不同的病人来说，最优的选择可能都不一样，具体还是遵从当面检查的医生。

17. 踝关节韧带损伤后的康复训练需要注意哪些方面？

踝关节韧带损伤后，常需要把脚踝固定在类似于站着的样子时候的位置。外固定超过 20 天以上，易出现肌腱、韧带粘连和关节活动轻度受限。因此。康复训练是非常重要的。

首先，踝关节的康复的前提是髋关节和膝关节的正常功能，不能单纯的强调局部踝关节功能恢复是没有作用的，依旧会造成步态异常。

其次，踝关节康复目标的制定必须有细致的检查和障碍分析，制定康复计划。这一切，应当在骨外科医师和康复医师的指导下进行。

具体训练方式不一，此处简单介绍几种：

1）坐在凳子上，使受伤的脚悬在空中，然后用受伤脚的脚趾练习写数字或者英文字母；

2）站在一个台阶上，脚跟悬空，两手放在髋部或向前伸直，脚跟向下落，再慢慢抬起脚跟，用脚趾站立，然后脚跟慢慢下落，每组做 10 次至 20 次，每天做两遍；

3）用脚趾拉毛巾练习，对关节灵活性进行练习；

4）呈坐姿，先将橡皮筋的一端固定住，另一端系在受伤的脚上，用脚向外拉橡皮筋，然后向内放松，再向前拉，再放松，反复练习，每组做 10 次至 15 次，每天做两遍；

踝关节康复示意图。左图，在一个台阶上，脚跟悬空，脚跟向下落，再慢慢抬起脚跟，用脚趾站立，然后脚跟慢慢下落；右图，用脚趾拉毛巾练习。

18. 为何膝关节容易出现韧带损伤？

膝关节是人体中最复杂、最大的关节。膝关节处于两个比较稳定的关节，也就是踝关节和髋关节之间，膝关节在运动中，不仅需要承重，各种转向活动都需要膝关节来协调，所以在运动中更容易出现韧带损伤。

19. 什么样的韧带损伤需要手术治疗？

一般而言，轻微的韧带拉伤或者不完全断裂的情况是可以通过短暂的固定和后期理疗即可恢复，具体恢复时间及病情的评估最好是咨询医生。

但严重的韧带断裂，如跟腱断裂；或是关节囊内的韧带断裂，如膝关节里的前后交叉韧带，会受到关节腔内溶解酶的左右而吸收，这种情况最好是及时就医、手术处理。

20. 严重的膝关节韧带损伤为何需要分期手术？

分期手术：类似于「分期付款」，意思是因伤病复杂不能通过 1 次手术彻底解决问题，需要多次手术来处理。

严重的膝关节韧带损伤指至少 3 条以上韧带的断裂。此时手术时机的把握至关重要，手术并不是越早进行越好。

（1）早期手术的好处：

1）有利于韧带结构的辨认和修复；

2）早期多条韧带同时重建可加强膝关节的稳定性，可避免膝关节不稳造成的重建后韧带松弛；

（2）早期手术的弊端：

1）手术后关节纤维化发生率较高，会加重关节内的滑膜炎；

2）术后关节粘连发生率较高。

3）患者发生严重的关节韧带损伤后，早期多存在膝关节脱位、肿胀、关节腔内积血。如果立即手术，可能会导致术后皮肤坏死，小腿深静脉血栓形成，甚至会造成小腿骨筋膜室综合征的发生。如果 3～4 周后膝关节炎症和肿胀消退，此时再行韧带重建可确保血管通畅，膝关节恢复正常活动度，预防术后功能障碍。

综合上述考虑：严重的膝关节韧带损伤需要分期手术。

21. 韧带的手术包括哪些？

韧带的手术包括重建和缝合两种。

（1）缝合用于关节外的韧带损伤，通过早期及时的缝合和适当的固定往往能够取得比较好的效果。

（2）重建主要用于关节内比较大的关节韧带断裂，比如膝关节内的前十字韧带和后十字韧带断裂，往往需要重建。

韧带修补手术有时会根据需要选择一些移植材料，好的移植材料应该具备一些特点：

1) 跟伤掉的韧带结构和外部形状都相似，能够很好地长在原有的损伤部位上、与手术中在骨头上打的孔洞能快速愈合、而取韧带的地方部位的病损降到最低。

2) 没有任何一种材料能够满足上述要求，只能根据需要合理选择，从身体其它地方的韧带取材这个做法叫做：自体移植。

3) 通常选取腘绳肌腱、股四头肌的部分肌腱等，有个前提：取材部位的韧带不承担什么负重作用，切除一部分缝合修复后不影响局部功能的。

4) 将其编织后通过手术中在骨头上打的孔洞，穿到关节内，替代受损断裂的韧带，这个替代物通过重塑、存活，起到关节韧带的作用。

22. 韧带损伤的后遗症有哪些？

（1） 如果处理不当或者处理不及时，患者后期可能出现关节不稳定、容易反复脱臼、长期慢性疼痛等表现，以及关节的退行性变、骨性关节炎。

（2） 上肢关节：肘关节和肩关节，主要是用来操作，对关节的灵活性要求较高；下肢关节：踝关节和膝关节，多负重，对关节的稳定性要求较高，稍有不稳，不但影响关节的功能，更容易引起关节的退变，增加骨性关节炎发生的概率。

（3） 关节的退行性变、骨性关节炎：关节出现骨质增生、骨赘和骨刺的发生、关节软骨退化损伤等。

（4） 如果下肢关节韧带恢复不好，出现关节不稳的情况，这个时候患者需要韧带重建的手术，不但难度大而且手术效果也不佳，这部分的治疗目前还存在争议。

23. 如何预防运动中韧带损伤？

要重视运动和比赛前的热身，充分的热身有提高机体神经系统的兴奋性，降低肌肉的粘滞度，提高关节和韧带的活动范围和能力。

通过徒手进行全身各关节的活动和 10 分钟左右的慢跑，基本可以达到热身的目的。

如果在户外活动，热身的过程还有助于了解周边环境，避免意外事故的发生。

24. 韧带损伤能不能使用消炎止痛药？

可以使用。韧带损伤发生后会发生炎症反应，可以使用非甾体类抗炎药物，抑制炎性因子的分泌，缓解扭伤部位的红、肿、热、痛等症状。

25. 扭伤、拉伤或关节疼是不是韧带损伤？

（1） 一般韧带损伤多称作扭伤，肌肉损伤多涉及肌纤维的撕裂，多称作肌肉拉伤，但在实际使用上，通常混用。

（2） 韧带损伤多伴有关节疼痛，但造成关节疼痛的原因很多，不同年龄、不同部位的关节疼痛，常见的原因不尽一致。

（3） 比如老年人膝关节疼痛的病因多为骨性关节炎、关节退行性病变，出现骨折赘生物等。

（4） 有风湿性疾病的多考虑风湿性关节炎。

（5） 而年轻人的膝关节疼痛多考虑膝关节韧带损伤，运动过度导致出现关节积液等造成的。

所以，有关节疼痛最好还是看医生，找到病因再进一步治疗。

26. 平时多压压腿，能拉长韧带减少损伤么？

平时多压腿，不能拉长韧带，拉长的是肌肉纤维。运动前做一些拉伸运动可以减少韧带、肌肉的损伤，是因为通过热身运动，使肌肉的粘滞度降低，增加关节的活动范围。

3、如何判断韧带撕裂和肌腱断裂的区别

肌腱，顾名思义，就是肌肉两端的腱性组织，常见的例如小腿后面的跟腱、大腿前面的股四头肌腱、上臂前面的肱二头肌腱等。因为中间是肌肉，可想而知，韧带和肌肉组合在一起，就可以产生伸长和缩短。
韧带，与肌腱在形态结构上最大的差别就是没有肌肉，很多都是片状或者绳索样的，其整体长度通常是基本固定的。
而肌腱和韧带有个很重要的共同特点，就是两端基本上都是与骨头连接，都起到牵引以及稳定的作用。但前面讲过两者一个可以伸缩，一个不能伸缩，所以就产生了两种不同的作用：
肌腱和肌肉在一起，可以使关节产生伸屈活动，我们才能干活、运动；肌腱主要就是维持关节的稳定性的，就像一根拧成几股的绳子，又结实，有稍微有一点点弹性，将关节两端的骨头拴在一起。
因为两者结构和作用不同，当然断裂后表现就不同：
可想而知，肌腱断裂后，就会使关节活动功能变差，例如跟腱断裂后，脚后跟就不能提起来了（医学上称之为踝关节跖屈功能受限）；而韧带断裂后，关节就会产生不稳定的感觉，例如前交叉韧带断裂后，就可以造成运动时反复扭伤。
同样的道理，肌腱断裂后，因为有肌肉的一端还能继续收缩，就可能在活动时牵拉断裂部位，产生疼痛，例如网球肘造成部分肌腱断裂、肩袖撕裂时有时候的疼痛都是这样的；而肌腱断裂后，因为不存在收缩活动的问题，所以一般不会产生牵拉，也就很少会出现疼痛这样的症状（当然，急性损伤时，也就是刚刚断裂的时候，通常会因为有神经支配损伤或者出血肿胀造成疼痛，但当肿胀消退后，一般就不疼了）。因此，膝关节前交叉韧带断裂或者髌骨脱位（医学上通常是内侧髌股韧带断裂）一段时间以后（通常2-3周），就不会疼痛了。此后膝关节内的疼痛，基本上都是其它关节内结构的问题引起来的。

4、伤残鉴定等级划分标准？

5、后交叉韧带损伤的治疗方法有哪些？

非手术治疗
非手术治疗的常用标准是：胫骨旋转中立位后抽屉征<10mm(Ⅱ级)异常旋转松弛度<5°;没有明显的内外翻异常松弛。单纯PCL断裂或不全断裂，可先用长腿石膏固定患膝于屈曲30°位在石膏硬固前，应注意将患侧胫骨上端向前推至与正常膝部形态一致，固定6周固定中锻炼股四头肌，以免肌萎缩。
早期手术修复韧带
(1)适应证：
①胫止点撕脱骨折移位者;
②合并有半月板损伤有关节交锁，不能自解者，应早期手术修复;
③严重膝关节脱位m前后交叉韧带断裂后外角损伤应急诊手术特别是后外角损伤应早期修复。
(2)手术要点：PCL修复的切口，视有无合并其他韧带损伤而定。
①单纯PCL损伤，或PCL损伤并膝MCL损伤，取膝后内侧切口，经MCL后束之后方进入。
②PCL损伤并后外侧结构损伤宜取膝后外侧切口，经股二头肌前缘进入探查和修复外侧韧带及腘肌腱。
③PCL损伤有胫骨撕脱骨折者可选择后S形切口将腓肠肌内侧头牵向外侧以保护腘窝血管神经骨片较大者以螺丝钉固定。较小者，用钢丝套住，从骨洞中牵至胫骨前内侧固定这种损伤提倡早期修复。
④韧带实质断裂就采用自体或异体肌腱重建，合并膝MCLLCL损伤时，应先缝合LCL，最后拉紧后十字韧带固定。
(3)术后处理：单纯PCL损伤伸直位固定6周，如后关节囊同时损伤时则应屈膝20°位固定6周去石膏锻炼膝关节活动
治疗结果以胫骨止点撕脱骨折复位缝合者为最好，均恢复优良。
晚期PCL损伤
(1)手术适应证：患者年轻，一般45岁以下膝关节反复疼痛、肿胀有不稳感，后抽屉征Ⅲ级(后方松弛>10mm)，一般考虑手术重建，如同时伴有后外或后内侧旋转不稳定是绝对手术适应证对于运动员手术指征可稍放宽。
手术方法
腘肌腱重建后十字韧带
Barford(1971)报道此方法取膝后切口或后外侧切口。切断腓骨颈游离并牵开股二头肌及腓总神经，在股骨外髁内侧附着部切下腘肌腱向下游离其肌腹，将此肌腱转移至膝关节后面中线，腱穿过股骨内髁骨孔固定在肌腱与肌腹交界处，相当于胫骨平台正中后缘下方，将肌腱与骨膜缝妥固定再把该腱从后向前穿过胫骨骨孔，结扎固定于胫骨前方使腘肌的走向尽可能接近PCL的走行方向王亦璁(1981)对腘肌腱重建PCL的方法做了三点改进：后外侧切口从股二头肌前缘进入既不显露腓总神经也不切断腓骨颈;将腘肌腱引入关节固定于股骨内侧髁;腓肠肌外侧头前移至外侧副韧带处固定，加强膝关节后外侧之稳定性。
俯卧或健侧卧位手术在气囊止血带下施行。膝后外侧切口长14～16cm，找到股二头肌腱于此腱前缘分离进入腘区一般毋需显露腓总神经，将腘窝血管神经妥善牵开。探查膝LCL及腘肌腱腘肌腱长度有限，游离其上端时，最好带一小骨片以利引入股骨髁骨洞中愈合找到腓肠肌外侧头肌腱，将此腱从膝后关节囊部切断做膝关节前内侧髌旁切口5～6cm以弯钳自前而后指向后关节囊，按这一指示点，在靠近胫骨平台正中后缘处切开后关节囊探出弯钳尖，夹持腘肌腱游离端的缝线把腘肌腱翻向膝后中线，切断相连的纤维带，避免损伤该肌腱的血运于股骨内髁原PCL附着部股骨内髁内上方钻粗骨孔从此骨孔引入钢丝将弯钳尖持之腘肌腱缝线与钢丝相结用弯钳牵腱进入关节内，再用钢丝牵出此游离腱端拉紧至适度，与周围筋膜缝合固定。将游离之腓肠肌外侧头前移至LCL处固定，加强膝关节后外侧的稳定性。去除止血带冲洗切口及关节腔，分层缝合切口。
术后处理：以长腿石膏固定患膝于屈膝20°位6周，在石膏中练习股四头肌活动，石膏拆除后练习膝关节活动，待膝关节活动恢复至伸屈达90°左右时负重练习。
腘肌与股四头肌都与PCL有协同作用是膝关节后直向稳定的动力因素在解剖上用来作为PCL的替代物，其走行相当近似所以，在腘肌收缩时，可以有效地控制胫后上端向胫后滑移。
半腱肌重建PCL
仰卧位或健侧卧位，后外侧切口，保护腘部血管与神经，经后方入路切开关节囊，进入髁间凹，切除PCL残留的瘢痕。再通过前内侧切口解剖出半腱肌胫骨止点游离并于肌肉肌腱连接部切断半腱肌肌腹的远端缝于半膜肌上。以导引瞄准器自胫侧副韧带前缘钻孔，在PCL胫骨附着处穿出扩大骨隧道通过前后切口识别PCL的股骨附着处在胫侧副韧带的前面以导引器穿孔，扩大骨隧道，通过前后切口识别PCL的股骨附着处在胫侧副韧带的前面以导引器穿孔在PCL股骨附着处穿出，扩大骨隧道，使直径达8～10mm，将游离的半腱肌腱先从胫骨骨隧道进入关节，再从股骨骨隧道穿出，固定于胫侧韧带起点处，可用粗丝线直接缝合或以螺钉、U形钉等固定。固定时应向前牵拉胫骨并保持屈膝30°。
③应用骨-髌腱-骨重建PCL：切取髌腱中1/3连同髌骨与胫骨结节1cm宽、0.4cm厚2.5cm长的骨块，两骨端穿过数根导引丝线在导引瞄准器的定位下依上法形成胫骨及股骨骨隧道直径1cm将移植物置入，上下骨块分别置于股骨及胫骨骨隧道内以挤压螺钉固定或以导引丝线在外口用纽扣打结固定。
④腓肠肌内侧头重建PCL：切取腓肠肌内侧头的外侧部分向远端游离后自保留部分的深面穿过至髁间窝，通过股骨内髁的骨孔后缝合固定于筋膜上。
患膝若合并有后内侧旋转不稳，在PCL重建时应修复膝关节MCL，包括关节囊和副韧带紧缩，修复后斜韧带。
患膝若合并后外侧旋转不稳，在PCL重建时一并将LCL股骨外髁止点前移同时将腘肌腱止点或腓肠肌外侧头移位以加强膝外侧结构或行股二头肌悬吊术来加强患膝采取部分股二头肌腱将近端移至髌骨侧方缝合固定。
国际上最标准的PCL重立首推骨-髌腱-骨移植重建，随着关节镜技术的快速发展，PCL在关节镜下重建在国内多家大医院已能开展移植韧带也由单束重建到双束重建，并选用力学强度较强的股四头肌腱重建积水潭医院报道50余例手术效果好因此关节镜下重建PCL将是发展方向，具体手术操作见关节镜相关章节。

6、伤残鉴定等级标准

1、一级伤残鉴定标准一级伤残的鉴定标准包括：面部重度毁容，同时伴有表b2中二级伤残之一者；全身重度瘢痕形成，占体表面积≥90%，伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失；双肘关节以上缺失或功能完全丧失；双下肢高位缺失及一上肢高位缺失等更多内容。2、二级伤残鉴定标准二级伤残鉴定标准包括：器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理者等更多内容。3、三级伤残鉴定标准三级伤残鉴定标准包括：器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理者等更多内容。4、四级伤残鉴定标准三级伤残鉴定标准包括：一手全肌瘫肌力≤2级；脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败；面部中度毁容；全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限；面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容；双拇指完全缺失或无功能等更多内容。5、五级伤残鉴定标准五级伤残鉴定标准包括：不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者；全身瘢痕占体表面积≥50%，并有关节活动功能受限；面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容标准之一项；脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛(以电生理检查为依据)等更多内容。6、六级伤残鉴定标准六级伤残鉴定标准包括：撕脱伤后头皮缺失1/5以上；脊柱骨折后遗小于30°畸形伴根性神经病(神经电生理检查不正常)；单纯一拇指完全缺失，或连同另一手非拇指二指缺失；一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失等更多内容。7、七级伤残鉴定标准七级伤残鉴定标准包括：烧伤后颅骨全层缺损≥30cm2，或在硬脑膜上植皮面积≥10cm2；颈部瘢痕挛缩，影响颈部活动；全身瘢痕面积≥30%；面部瘢痕、异物或植皮伴色素改变占面部的10%以上等更多内容。8、八级伤残鉴定标准八级伤残鉴定标准包括：双足部分肌瘫肌力4级；单足部分肌瘫肌力≤3级；脑叶切除术后无功能障碍；符合重度毁容标准之一项者；面部烧伤植皮≥1/5；面部轻度异物沉着或色素脱失；双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损等更多内容。9、九级伤残鉴定标准九级伤残鉴定标准包括：颈部外伤致颈总、颈内动脉狭窄，支架置入或血管搭桥手术后无功能障碍；符合中度毁容标准之二项或轻度毁容者；发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发，需戴假发者等更多内容。10、十级伤残鉴定标准十级伤残鉴定标准包括：器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖，生活能自理者等更多内容。

7、每天跑步的人是不是应该买护膝？

作为一个跑步多人的跑步达人，很荣幸的给大家回答这个问题！

现在很多跑者对于膝盖问题真的是非常的重视，每一个跑者都想保护自己的膝盖，因为很多人知道，自己的膝盖一旦伤了，恐怕自己的跑者生涯就彻底结束了，再也不能在操场上快乐的奔跑了！

于是很多朋友想出了各种各样的方法来保护自己的膝盖，有不少人就想到了通过戴护膝来保护好自己的膝盖，希望护膝可以帮助膝盖分担压力，减少膝盖受伤的可能性！

其实有时候那可能只是你的一厢情愿，你的自以为是！其实长时间戴护膝反而对我们的膝盖不利，很多人都天真的认为只要带着护膝，自己的膝盖再也不会受伤了，这样想真是大错特错！

跑步戴护膝就能保持膝盖健康？你想的真是太简单了，今天我就来给大家理清其中的关系，并且来给大家讲一些真正有效的保护膝盖的方法，希望你们的膝盖再也不用受伤了！

跑步戴护膝就能保持膝盖健康？

其实这样想是不对的，护膝确实可以在一定程度上保护膝盖，为我们的膝盖分担压力，减少膝盖的受损！但是这种想法是片面的，如果你长时间戴护膝，一旦脱下，你的膝盖将脆弱不堪！

因为我们的膝盖也有强大的适应能力，每次跑步时，我们的膝盖确实会受到很大的压力，但是就在这受压力的过程中，膝盖会慢慢变得强大，所以你的膝盖会越来越坚固！

如果你把膝盖应该承受的压力分担给护膝，那么膝盖就受不到压力的刺激，你的膝盖也很难变得坚硬，所以当你脱下护膝的时候，你的膝盖很容易受伤，所以一个护膝保护不了你的膝盖健康！

如果大家真想长久的跑步，那么我们绝对不要依赖护膝，对于那些膝盖有伤的朋友，在恢复期间，我们可以适当的使用护膝！

8、我是右腿前交叉韧带断裂做了双束重建手术，康复后会有后遗症吗？和原来正常时有什么不同

恢复不好关节会不稳，怕站立，不能长时行走。但你年轻，应不会那么严重，而且可以通过肌肉锻炼加强稳定性。
弯曲到110度很好了，坚持抱抱腿，可以恢复到和好脚差不多的角度。同时还要注意伸直问题，伸直不到位两腿长度不一，走路不好看。

9、一至十级伤残鉴定标准是什么？

骨折不是十级伤残的鉴定标准。

十级伤残的鉴定标准：

1)符合中度毁容标准之一项者；

2)面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失>2 cm2；

3)全身瘢痕面积<5%，但≥1%；

4)外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者；

5)椎间盘突出症未做手术者；

6)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失；

7)指端植皮术后(增生性瘢痕1 cm2以上)；

8)手背植皮面积>50 cm2，并有明显瘢痕；

9)手掌、足掌植皮面积>30%者；

10)除拇指外，余3～4指末节缺失；

11)除拇趾外，任何一趾末节缺失；

12)足背植皮面积>100 cm2；

13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者；

14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍；

15)一手或两手慢性放射性皮肤损伤_度及_度以上者；

16)一眼矫正视力≤0.5，另一跟矫正视力≥0.8；

17)双眼矫正视力≤0.8；

18)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者；

19)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者；

20)睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者；

21)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体跟，矫正视力正常者；

22)职业性及外伤性白内障，矫正视力正常者；

23)晶状体部分脱位；

24)眶内异物未取出者；

25)眼球内异物未取出者；

26)外伤性瞳孔放大；

27)角巩膜穿通伤治愈者；

28)双耳听力损失≥26 db，或一耳≥56 db；

29)双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立；

30)铬鼻病(无症状者)；

31)嗅觉丧失；

32)牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上；

33)一侧颞下颌关节强直，张口困难i度；

34)鼻窦或面颊部有异物未取出；

35)单侧鼻腔或鼻孔闭锁；

36)鼻中隔穿孔；

37)一侧不完全性面瘫；

38)血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚；

39)开胸探查术后；

40)肝外伤保守治疗后；

41)胰损伤保守治疗后；

42)脾损伤保守治疗后；

43)肾损伤保守治疗后；

44)膀胱外伤保守治疗后；

45)卵巢修补术后；

46)输卵管修补术后；

47)乳腺修补术后；

48)免疫功能轻度减退；

49)慢性轻度磷中毒；

50)工业性氟病i期；

51)煤矿井下工人滑囊炎；

52)减压性骨坏死i期；

53)一度牙酸蚀病；

54)职业性皮肤病久治不愈。