1、棘上棘间韧带损伤如何治疗?能不能痊愈?
棘间韧带位于相邻的两个棘突之间的较深处,其薄而无力,不如棘上韧带坚韧。腰1~腰3的棘间韧带分为前部、前中部、中部和后中部四部分,腰4~腰5和腰5~骶1的棘间韧带只有前、中、后三部分,各部分相互交叉排列。棘间韧带有腰神经后支分布,和棘上韧带起限制脊柱过度前屈的作用。
在日常生活和工作中,腰背部的屈、伸动作常使棘突分开和挤压,造成棘间韧带的各部分之间相互磨擦、牵拉和挤压,日久可引起其变性。在此基础上,一旦加上外伤的因素,该韧带有可能发生松弛、破裂、穿孔,造成棘间韧带损伤。且棘上韧带在腰骶部多缺如,因此,在极度弯腰时,该处棘间韧带所受拉力更大;当在膝关节伸直位弯腰时,骨盆被固定在旋后位,棘间韧带受到高度牵拉,都是棘间韧带损伤好发在腰骶部的原因。在腰4以上的棘间韧带损伤,特别是断裂,多合并棘上韧带同时断裂。
棘间韧带损伤的主要临床表现有明显的外伤史,外伤后即感腰痛,疼痛及压痛位置在两棘突之间的正中处,重压则疼痛加剧。劳累后及弯腰时,可使疼痛加重,休息后疼痛可暂时缓解,奴夫卡因局部痛点封闭后疼痛暂时缓解,待药性消失后压痛如前。腰部前屈功能受限。痛点封闭后拍腰椎前屈状态下侧位片可显示棘突间隙增宽,腰棘间韧带造影可发现部分断裂、完全断裂、松弛或发生穿孔。腰棘间韧带造影虽有一定参考价值,但有病变而造影正常的可高达70%。
治疗方法
1 针刀治疗
患者俯卧,确定棘突间病变处,用龙胆紫标记。皮肤常规消毒,用4号针刀,按四步进针法操作。刀口线与脊柱纵轴平行刺入,深度3cm~4cm,纵行切开剥离,然后将针体向上、下倾斜在上棘突的下缘和下棘突的上缘沿棘突矢状面纵行切开剥离1刀~2刀。出针刀,加拔火罐,出血2ml~20ml,取罐后敷创可贴。腰椎微小移位者,行腰部斜扳手法复正。5~6天治疗1次,最多治疗2次。
2 针刺治疗
主穴为阿是穴(棘突间压痛点),配腰俞穴。患者俯卧,用2.0寸毫针,先在病变棘突间直刺一针,再在两侧旁开1寸处分别向正中方向斜刺一针,深约1.5寸,腰俞穴向上横刺1寸~1.5寸。提插捻转得气后接G6805治疗仪,高频连续波和疏密波交替作用。从针刀治疗后的第2天开始针刺治疗,1次/d,5次为1个疗程,休息2天后进行第2个疗程。
治疗结果
治愈(疼痛消失,腰部活动正常,随访1年无复发)114例;显效(症状基本消失,劳累受凉后有不适感,或经治愈后1年内复发)22例,有效(症状减轻,劳累后又发作,再经治疗可缓解)6例;无效(经治1个疗程后症状无减轻)。治疗次数最少者1次,最多者2个疗程。
2、棘间韧带损伤能针灸么 棘间韧带损伤可以针灸吗
你的这个问题是可以针灸的,建议去正规医院治疗
3、左股骨外侧髁、胫骨近端骨挫伤,累及内侧胫骨平台、髁间棘。前交叉韧带损伤。关节内、外侧半月板前后角变
建议你用科学的眼光去看待你的病情,什么火疗,什么黑膏药,都不管用。先分析下你的病情。股骨胫骨端骨挫伤,说明你软骨也损伤了,不知道损伤的等级和面积咋样。然后,半月板内外侧前后角变性,其实也就是损伤,不知道你半月板撕裂的等级怎么样,前后角有愈合的可能,还可以。但是你内外侧半月板有损伤,说明你膝盖受伤多次,从而累积到现在,导致伤的这么严重。再说说前叉,前叉损伤,损伤程度咋样。如果撕裂厉害不能保守就需要手术重建了。关于积液和软组织肿胀,建议你冰敷加以缓解,慢慢就会自行吸收和消肿。千万不要热敷。
下面综合说下。你的情况说实话感觉上的比较厉害,个人建议你去专业点的医院去仔细看看。你刚才说的这些事核磁报告,我想告诉你的是,核磁哪里都能拍,但是分析核磁的人水平却是不一样的。而前叉断裂与否,专业医生的查体比较可靠,最可靠的就是关节镜,进去以后就知道关节里面的情况了。你的伤比较综合,最好去有运动医学科的医院去仔细看看,大夫也会给你查体的。不要掉以轻心
4、我右腿外则半月板损伤术己二十五年,棘上韧带炎已十几年,到当地医院做核磁共振检查,半月板没什么病变。
你现在的症状,还是要去医院,看骨科。你有五十岁以上了吧,人到这年龄后,不是这病就是那病,。也可去医院,推拿、针灸,试一试,舒筋活络。好吧。
5、车祸右胫骨髁间后棘骨折韧带损伤体内钢钉固定能评几级残
胫骨髁间棘骨折不是大骨折,下面是伤残鉴定的参考。
伤残鉴定 : 伤残程度鉴定 临床法医鉴定项1.损伤程度鉴定 即轻伤、重伤、轻微伤鉴定或称伤情鉴定。2.伤残程度鉴定 包括 I 级伤残至 X 级伤残(工伤事故称为一级伤残至十级伤残,程度由重到轻)。3.因果关系鉴定 指损伤与疾病的关系鉴定。4.医疗纠纷司法鉴定 医疗行为中是否存在过错,若有,与患者死亡或残疾之间的关系。5.保险理赔鉴定 是否意外伤残、重大疾病、全残、失能达到保险理赔规定。6.影像学资料的同一认定 所提供X光片、CT等资料是否为同一人。7.损伤后误工时间的审查
6、棘上韧带损伤和棘上韧带炎有区别吗?
前者是一种损伤。肯定有外伤病史的,后者是一种慢性疾病,
我想你的可能是后一种吧---棘上滑囊炎,常见于比较瘦,卧床。弯腰工作者。
治疗以封闭为主。可以做烤电。理疗的。效果较好的。
7、我棘上韧带损伤、脊锥一关节按压有轻微疼痛感、如何才能痊愈啊?
棘上韧带损伤、脊锥一关节按压有轻微疼痛感,这样的话吃药一般没多大用处,除了止痛药,建议到医院理疗科做理疗,对你这样的效果比较好.还有就是咨询理疗科的医生做一些腰背肌的锻炼方法,睡硬板床.
8、关于胸椎棘上棘间韧带损伤的问题
这么多问号啊。看我的回答或许对你有所帮助。
胸椎棘上棘间韧带损伤如何治疗? 答:要看你损伤的类型和程度,撕裂就需要手术,病理分型不同,治疗也不一样。
能不能痊愈?问题是很多人常问的问提,那我反问你一下,感冒能否痊愈? …… 自己注意别受凉,保养好,自然不回复发……。
平时坐办公室整个胸椎疼痛,站立、行走、平躺、平趴症状缓解是怎么回事? …………
扶他林对身体副作用大不大? 是药三分毒,是一把双轫剑。就看你如何用了。自己在药物的疗效和副作用之间选择咯。
针刀、针刺、针灸治疗有没有危险? 有危险!在正规医院进行,可以得到及时处理。如晕针,断针……
若不治疗对怀孕有没有影响? 大部分药物对胎儿都有影响,胎盘屏障功能不好,针灸治疗可以,但个别穴位是禁忌。
如果这种病不治疗最坏的结果是什么? 死亡。任何病的最终结果都是这个。不过,不用怕,还得经过…… 疼痛,无法运动……瘫痪……………………N年
韧带会不会钙化? 可能会有钙盐沉积。
9、胸椎棘上韧带损伤如何治疗?
可以每天上热敷,用醋炒麸子效果更好。坚持一段时间,就能治好。
10、棘间韧带损伤如何休息?
棘间韧带损伤的治疗:绝大多数可经非手术治疗治愈。但因脊柱未行固定,受伤的韧带无法制动,故不易短期内治愈。
1.出现症状后应尽可能避免弯腰动作,以增加修复条件。
2.局部注射皮质激素可明显缓解症状。如同时用腰围进行制动,则可缩短疗程。
3.理疗有一定疗效。推拿、按摩对本病帮助不大,仅能缓解继发性骶棘肌痉挛。
4.病程长、非手术治疗无效者,有人行筋膜条带修补术,其疗效尚不肯定。
棘间韧带损伤的临床表现:多无外伤史。腰痛长期不愈,以弯腰时明显,但在过伸时因挤压病变的棘间韧带,也可引起疼痛。部分病人痛可向骶部或臀部放射。检查时在损伤韧带处棘突或棘间有压痛,但无红肿。有时可扪及棘上韧带在棘突上滑动。棘间韧带损伤可通过B型超声或MRI证实。