1、膝关节韧带炎如何治疗
据描述考虑膝关节骨性关节炎,关节骨刺增生造成关节稳定性下降,膝周肌肉韧带的负荷加重,就容易损伤.治疗均为对症治疗,建议佩戴护膝,增强膝的稳定性,保暖防潮,疼痛期要少回走路.治疗可以针灸,舒筋活络,活血化瘀中药装包外敷,粗盐炒热装包外敷也可,再严重可以做封闭或针刀治疗,如果不见效答,可以考虑关节置换术.不用太着急,该病经过一段时间治疗,一般都能缓解的.
2、膝关节十字韧带损伤如何判断?
一 急性损伤史:单纯的前十字韧带损伤都有明显的受伤史,运动员常有关节内组织撕裂感。二 疼痛:疼痛较重时可出现肌肉的保护性痉挛从而使患肢处于屈曲状态。三 关节不稳:不能完成正在进行的动作。四 肿胀:程度不一,部分断裂时出血较少,肿胀也较轻。五 检查:“抽屉试验”是检查前十字韧带损伤的最有效的办法,伸直或屈曲150度以上时,阳性则说明后外束断裂;屈曲90度时出现阳性是前内束断裂的标志;若两种情况下都呈阳性则为全断裂。六 鉴别诊断以上两种情况时抽屉试验也可出现阳性反应,需作鉴别。1 膝的前外旋不稳:主要是由国肌腱受伤造成的,鉴别的方法是将足稍外旋,再检查。2 膝的前内旋不稳:内侧副韧带损伤时可出现,鉴别的方法是将小腿内旋后再作检查。
3、膝关节韧带损伤怎么诊治?
分为扭伤(部分纤维断裂),部分韧带断裂,完全断裂和联合性损伤。例如,前交叉韧带断裂可以同时合并内侧副韧带与内侧半月板损伤,称为“三联伤”。韧带断裂的部分又可分为韧带体部断裂、韧带与骨骼连接处断裂、韧带附着处的撕脱骨折。
(1)临床表现。外伤病史,青少年多见,男性多于女性,运动员最为多见。受伤时,有时可听到韧带断裂的响声,很快便因剧烈疼痛而不能再继续运动和工作。
膝关节处出现肿胀、压痛与积血,膝部肌痉挛,患者不敢活动膝部,膝关节处于强迫体位,或伸直或屈曲。膝关节侧副韧带的断裂处有明显的压痛点,有时还会摸到蜷缩的韧带断端。
检查常用的三个试验为侧方应力试验、抽屉试验和轴移试验。
(2)影像学与关节镜检查。普通X 线片只能显示撕脱的骨折块,为显示有无内、外侧副韧带损伤可摄应力位平片,一般认为两侧间隙相差在4mm 以下为轻度扭伤,4 ~ 12mm 为部分断裂,12mm 以上为完全性断裂,可能还合并有前交叉韧带损伤。MRI 和关节镜检查对诊断交叉韧带损伤十分重要。
(3)治疗膝关节副韧带和交叉韧带的断裂均应及时手术修复。
4、膝关节的不同炎症如何判断
膝关节部位疼痛在临床中最为多见但多种疾患均可导致膝痛,由于病因不同,所采用的治疗方法不尽相同所以,准确的诊断是治疗的首要前提。为了区别关节炎与软组织风湿病以及骨关节炎和炎症性关节炎,我们必须考虑很多问题。
1.各种关节炎所致膝痛、关节内损伤与病变
1)半月板损伤:多有外伤史关节间隙可有压痛点,休息后疼痛消失,MeMurray征阳性丞朼钮覻釬映,可有关节交锁。
2)交叉韧带损伤:多有外伤史关节不稳,试验呈阳性。
3)软骨损伤:关节软骨损伤后可发生骨折或软骨。
4)关节游离休:关节出现交锁现象休息后疼痛消失,X线可确诊或关节镜检查亦可确诊。
5)膑骨软骨软化症:青壮年易发生膝前疼痛,人坐后站立疼痛上、下楼梯疼痛,压股试验阳性。
6) 盂唇损伤:肩肿骨的关节盂周边有类似半月板的纤维软骨盂唇外展后损伤或撕裂也可引起肩关节疼痛。通过关节镜诊断并于关节镜下进行手术治疗。
7)指肪垫炎:多见肥胖女性站立,行走均可疼痛,脂肪垫处压痛点。
推荐阅读:造成关节疼痛的原因有哪些?
2.滑膜病变
1)滑膜骨软骨瘤病:本病是关节滑膜的慢性疾病主要累及漆关节。这是一种滑膜组织转化为软骨组织,形成多发性软骨瘤分离脱落,游离关节内,骨化后形成骨软骨性结节。
2)色素绒毛性结节性滑膜炎:本病关节穿刺有助于诊断,可抽出暗褐色血浆样液体,但最后常靠滑膜组织病理检查来确诊。
3)局限性结节性滑膜炎:本病一般侵及膝关节与绒毛型不同,很少出现绒毛突起或深浓的色素沉着,故命名为局限性结节性滑膜炎膝关节疼痛,运动受限,关节可出现交锁可触及大小不等的移动性节。
3.关节部位肿瘤:关节部位的肿瘤可以表现关节疼痛而且股骨远端、胚骨近端是骨肿瘤高发部位。常见有骨巨细胞瘤,软骨母细胞瘤软骨部液纤维瘤,动脉瘤样骨囊肿,滑膜肉瘤骨肉瘤等。X线及CT可以协助诊断。
5、膝盖韧带发炎会很疼吗
旦海测剿爻济诧汐超搂膝关节韧带炎,估计膝关节十字韧带炎。还是韧带扭伤引起的韧带水肿,1 要注意减少95度以上弯曲的次数,及膝关节过度弯曲形成新的损伤。2 禁止悬空动作,下肢悬空可以牵拉损伤膝关节十字韧带。雅典奥运国家竞走队赛前队医。抚顺医生刘作文。
6、怎样检查膝关节韧带损伤
1、侧方应力试验
在急性期作侧方应力试验是很疼痛的。可以等待数天或于痛点局部麻醉后方进行操作,在膝关节完全伸直位与屈曲20度—30度位置下作被动膝内翻与膝外翻动作,并于对侧作比较,如有疼痛或发现内翻外翻角度超出正常范围并有弹跳感时,提示有侧副韧带扭伤或断裂。
2、抽屉试验
膝关节屈曲90度,小腿垂下,检查者用双手握住胫骨上段作拉前和推后动作,并注意胫骨结节前后移动的幅度,前移增加表示前交叉韧带断裂。后移增加表示后交叉韧带断裂,由于正常膝关节膝关节屈曲90度位置下胫骨亦能有轻度前后被动运动,故需将健侧与患侧作对比。
单独前交叉韧带断裂时,胫骨前移幅度仅略大于正常,若前移明显增加,说明可能还合并有内侧副韧带损伤。
在急性期作抽屉试验是很痛的。应该麻醉后施行。
3、轴移试验
本试验用来坚持前交叉韧带吨列后出现的膝关节不稳定。患者侧卧,检查者站在一侧,一社握住踝部,屈曲膝关节到90度。另一手在膝外侧施力,使膝处于外翻位置,然后缓慢伸直膝关节,至屈曲30度位时觉疼痛与弹跳,是为阳性结果。这主要是在屈膝外翻姿下,胫骨外侧平台向前错位,股骨外髁滑向胫骨平台的后方,伸直过程中股骨外髁突然复位而产生疼痛。
7、怎么诊断膝盖韧带有毛病?
做一下抽屉试验就知道是否断裂了。方法如下:
前抽屉实验:用于前交叉韧带的检查。
患者平卧床上。膝屈曲90度,双足平置于床上,保持放松。检查者坐于床上,抵住患者双足使之固定,双手握住膝关节的胫骨端,向前方拉小腿,如出现胫骨前移比健侧大5mm为阳性,为前直向不稳定。
后抽屉实验:用于后交叉韧带的检查。
仰卧位,屈膝90度,双手放在膝关节后方,拇指放在伸侧,重复向后推拉小腿近端,胫骨在股骨上向后移动为阳性,提示后交叉韧带部分或完全断裂。
往简单了说吧,就是你固定好膝盖,向前后拉压小腿,若感觉出现明显移位~那就是断裂了。
另外膝盖这个事情~疼痛未必和韧带有关,很有可能是半月板。
你按照抽屉试验做完了之后,再去医院做核磁共振检查吧。
8、膝关节外侧韧带损伤如何诊断?
膝关节外侧的稳走由外侧韧带、阔筋膜、腘肌和股二头肌共同维持,外侧韧带起自股骨外上髁上方,止于腓骨头,在关节伸直时拉紧,屈曲时松弛。外侧损伤比较少见,系内内翻伤力所致。内翻应力作用于小腿外侧,引起膝外侧局限性疼痛,腓骨小头附近肿胀。皮下淤血,应考虑外侧结构损伤。膝外侧韧带断裂大多发生于止点,并常伴有腓骨小头的撕脱骨折。合并腓总神经损伤时,可产生足下垂,小腿外侧皮肤痛觉减退、消失。外侧韧带一般不发生孤立性损伤,通常是外侧结构整体性损害,检查时可在内翻应力下关节外侧的张开。若膝关节间隙增宽,说明同时伴有交叉韧带损伤。X线片有时可见有腓骨茎突撕脱骨折。
9、请问一下:膝关节韧带炎,分哪几种类型?
建议:你好,一般来说,膝关节韧带炎,有内侧副韧带,外侧副韧带,前交叉韧带和后交叉韧带(也叫前后十字韧带)等损伤的。