1、膝关节十字韧带损伤如何判断?
一 急性损伤史:单纯的前十字韧带损伤都有明显的受伤史,运动员常有关节内组织撕裂感。二 疼痛:疼痛较重时可出现肌肉的保护性痉挛从而使患肢处于屈曲状态。三 关节不稳:不能完成正在进行的动作。四 肿胀:程度不一,部分断裂时出血较少,肿胀也较轻。五 检查:“抽屉试验”是检查前十字韧带损伤的最有效的办法,伸直或屈曲150度以上时,阳性则说明后外束断裂;屈曲90度时出现阳性是前内束断裂的标志;若两种情况下都呈阳性则为全断裂。六 鉴别诊断以上两种情况时抽屉试验也可出现阳性反应,需作鉴别。1 膝的前外旋不稳:主要是由国肌腱受伤造成的,鉴别的方法是将足稍外旋,再检查。2 膝的前内旋不稳:内侧副韧带损伤时可出现,鉴别的方法是将小腿内旋后再作检查。
2、求问如何初步判断膝关节前交叉韧带急性断裂
是否因撞击或身体不稳定扭转膝关节?外翻外旋常见!2、剧烈疼痛!急性受伤时,膝关节内是否非常痛?3、“叭”的一声!急性受伤时,是否闻及或感到膝关节内发出“叭”的声音?多数患者自诉在受伤时闻及或感到关节内发出““叭””的声音!4、不能负重!是否因伤膝不能持重而倒地?甚至有人会描述有“骨头错开后再复位”的感觉!5、肿胀!是否很快发生伤膝的肿胀?受伤后三个小时内(可能更快,如几分钟以内)。极少数病人可以不肿。6、“骨质无异常”或者有很小的骨片!X线片不能显示膝关节的韧带等软组织结构,小的骨片可能“Segond骨折”即急性前交叉韧带断裂伴发有外侧胫骨平台前份之撕脱骨折
,可以间接地证明发生了X线片上不能显示的前交叉韧带断裂!7、关节积血!如果就诊医生给予若抽出的是积血,静置几分钟后积血表面无脂肪滴存在,并且X线片证实无关节内骨折
,则常提示韧带断裂,如有脂肪滴存在则考虑骨折。8、体检!有经验的医生可以通过体检:如LACHMAN试验、抽屉试验等检查出膝关节的松弛度,结合病史、影像学资料最后做出综合判断。9、“核磁共振”!是诊断的一个很好的证据。可以以明确有无前交叉韧带断裂及可能合并之联合损伤,如“半月板撕裂”或“骨挫伤”、“内、外侧副韧带损伤”及“软骨损伤”等。上述意见供参考,也敬请各位同行批评指正!
3、十字韧带断裂是什么症状
抽屉实验阳性就可以确诊。就是你曲腿坐那,医生坐你脚背上然后把你的小腿往出拉或者往里推,拉推抽屉一样,如果拉出来了或推进去了或者抽拉有疼痛疼痛,就说明十字韧带断了。具体拍个片子比较好,可以看清楚是部分撕裂还是全断裂。如果少于三分之一断裂,建议保守治疗。全断了当然要手术了。还有术后一定要早期康复介入。手术完三天就可以进行静力收缩。康复及时的话膝关节功能基本可以全恢复。尤其要加强平衡训练重建本体感觉。股四头肌及股后肌群力量就不用说了,当然要加强。
4、膝盖前十字韧带怎么叫可疑断裂?望高人指点!
一般判来断韧带有无断裂,在核磁共自振上主要的表现就是看韧带信号的连续性有无中断。核磁共振一张图,只能显示一个截面。而韧带的走行有时不是完全直行的。因此,在核磁共振扫描时,由于扫描角度的选择,有时无法做到一个截面能够同时显示韧带的全程,因此就会造成韧带在有的平面显示,而在有的平面却无法显示。此外,此时由于关节腔积液比较多,也会给检查造成假阳性的可能。对于这种情况,诊断报告上就会写出类似这种可以怎么样,怎么样,以及结合临床进一步诊断等字样。
不过你的半月板不是I°损伤,因为I°损伤是云雾状的高信号改变,而这种描述的线性的未达关节面的高信号改变为II°损伤,而如果高信号改变达到了关节面就是III°损伤了。对于你目前的这种情况,可以先考虑打一个下肢的石膏暂时让受伤的膝关节制动一段时间,待过段时间局部的创伤水肿减轻后,复查核磁共振,然后根据那时候的情况再考虑如何治疗。
5、如何判断前十字韧带是否有损伤?
这种情况不好判定,是断了全断还是拉伤,建议你如果走路时感到不适,尽快到医院检查。