1、前交叉韧带断裂的恢复
兄弟,咱俩情况差不多。我是打球时前叉韧带断裂、内侧副韧带断裂、半月板后角撕裂。4.15号做的关节镜手术。当时手术做完后戴了一个支具,可以调整角度的那种,因为术后需要做关节的屈伸练习。医生的要求是带三个月,不过我就带了一个月,因为天很热,带上那个东西腿热的难受。两个月去医院复查的时候因为没带支具还被医生训了一顿,所以兄弟还是按要求的时间带吧。
按医生的要求三周后开始下地走路,不过需要双拐。恢复训练吗,从术后就开始做了,从简单的仰卧直腿抬高开始,每天坚持。如果出现伤腿的围度比好腿的围度小,那是正常的。无论谁的腿只要一段时间不活动,肌肉都会萎缩的。所以力量训练一定要持之以恒。
至于多长时间能恢复运动,医生的说法是3个月可以正常走路、6个月可以简单活动、10个月以后可以完全正常活动。我现在是术后三个月,腿的弯曲度大概在150度左右。走路没有问题,但是跑跳都不行,医生也不让做。但是以后我是肯定不会再打球了,简单的投篮过过瘾吧。毕竟再高明的医生也不可能让换的韧带比原有的韧带更结实。所以兄弟好好保重吧。
就说这么多吧,希望对你能有所帮助,有什么情况可以再交流。另外,多遵医嘱。保重。
2、前交叉韧带断裂怎样治疗?
前交叉韧带是膝关节的一个重要稳定结构,极易在体育活动或其它运动中损伤,严重的情况下发生断裂。前交叉韧带断裂后,虽然病人走路挺正常,但是却不能进行跑、跳等体育活动,更不能进行急跑、急停、转弯跑等活动。更重要的是,前交叉韧带断裂后,稳定膝关节的任务“转嫁”给了半月板(尤其是内侧半月板)和关节面的球形结构来完成,因此极易造成继发的半月板损伤和关节面软骨损伤,会直接导致受伤关节的“报废”和提前“退役”。因此。前交叉韧带断裂必须及时治疗,什么才算是及时呢?从受伤后第一天到受伤后一个月内手术治疗才能算是及时,治疗越晚就越有“亡羊补牢”的意思了。
前交叉韧带断裂后必须进行手术治疗,由于前交叉韧带断裂后缝合治疗无效,必须进行一种叫“前交叉韧带重建”的手术。所谓重建,就是重新再做一条前交叉韧带来代替病人原来的韧带。手术原理其实很简单,在膝关节的股骨端和胫骨端分别钻骨孔(骨隧道),然后将韧带的替代品引入关节内,在适当的位置将新韧带固定在股骨端和胫骨端,这样就完成了手术。韧带替代品有自体肌腱、异体肌腱、人工韧带。自体肌腱取自病人体内功能不太重要的肌腱,但如果病人自己的肌腱太细或需要重建的韧带太多,就需要异体肌腱,后者的缺点是康复期稍延长,而且理论上存在传播疾病的可能。人工韧带由于非生物材料,存在疲劳断裂的问题,临床上一般不做常规应用。固定韧带的材料很多,有界面挤压螺钉、缝合翻转钢板、横穿钉、桩钉等,这些固定材料价格都比较昂贵。在重建前交叉韧带的手术中,一般是重建一条前交叉韧带,也被称为“单束重建”,还有同时重建两条的,叫做“双束重建”,后者手术过程较复杂,病人花费也会明显增多,但有学者认为双束重建更接近正常的解剖和生理情况,因此手术效果比单束重建好。
前交叉韧带术后的康复是个漫长的过程,完全的恢复需要1年到1年半的时间。康复过程包括肌力恢复、关节活动度练习、本体感觉训练三项内容。通过系统康复训练,争取术后按期达到步行、下蹲、上下楼、跑、跳等运动功能。应尽量避免出现重建韧带松弛、关节粘连、肌肉萎缩、肺梗塞等并发症。文献报道前交叉韧带重建术后大约15%病人效果不满意,除手术技术原因外,更多的原因是术后康复不及时和不恰当。另外,每个病人受伤时间不同,同时合并的伤情也不一样,因此术后效果可能会有较大差别。例如,前交叉韧带损伤同时还合并半月板和关节面软骨损伤,即使同期进行了处理,也会影响前交叉韧带重建手术的整体效果。
通过以上的介绍,您对前交叉韧带治疗的整个过程有一个初步的认识了吧?最后再提醒一句:前交叉韧带断裂,及时手术治疗!
3、前交叉韧带断裂可以通过肌肉力量恢复角度吗
可以,我几年前就做了左脚的前叉韧带修复手术。之后通过专门的锻炼,现在跑步,打球照样不误了。
膝关节屈曲的具体练习方法:(自己在家可以自行练习的方法)
髌骨松动术:
所谓髌骨,就是俗话说的膝盖骨,再膝关节的正前方,是接近圆形的一块“籽骨”。在关节不肿的时候,腿自然伸直放在床上就可以看出髌骨的轮廓。伤病和手术之后,由于膝关节的肿胀,髌骨的轮廓可能不好找到,窍门是两条腿同样角度并排放好,对比健康腿的位置就容易找到患腿的髌骨了。(双腿同时受伤或者手术,这个方法就不太好用了)
髌骨的作用对于膝关节非常重要,在关节活动的时候髌骨的运动也非常复杂,这里不多介绍,以后再专门具体说说。必须提出的一点是,髌骨的活动度在很多程度上决定着膝关节的屈伸角度,髌骨不能自如的活动,膝关节的角度会受到非常大的限制和影响!
所以在练习膝关节的活动度之前,通常都会先做髌骨的松动术,这样再屈伸膝关节,效果才能更好。疼痛和危险性也会更低。
具体的方法是这样的:
用手指的指腹(用指尖推会掐得肉疼,也不好用力)推住髌骨的边缘,分别向上下左右四个方向缓慢用力地推动髌骨,达到能推到的极限位置。每方向5-10次,推到最大活动幅度的时候要保持3-5秒。在膝关节屈曲练习之前进行,能够有利于膝关节弯曲过程中髌骨的滑动。
床边垂腿:
所谓床边,是因为早期在医院练习的时候不是在病床边练习,就是在治疗床边练习。其实自己在家里练习的时候,家里的床都比较矮,腿垂下去脚就沾到地面了,没法在床边练习。所以可以改成桌边垂腿,就是应该坐在桌子上,让脚离开地面,才能方便练习。
具体方法就是:
坐在桌子或者是足够高的床边。健康的腿在伤病或者手术的腿之下,用脚在下面勾住患腿的脚踝,就是用健康的腿托住患腿。患腿的肌肉完全放松,把整个腿的重量都放到健康腿上。然后,用健康腿的力量有控制的,缓慢的向下放,放得越低,患腿膝关节屈曲的角度也就越大了。在感到明显的疼痛之后停下来保持不动,1-2分钟后组织适应了,疼痛就可能消失或者降低,这时候再往下放。
这个方法适用于0-90°之内的屈曲练习。因为有自己健康的腿在下面保护,不会很紧张害怕,特别适于伤病或者手术后早期的屈曲角度练习,和更大角度弯曲之前的热身练习。
要点就是患腿必须完全放松,越是害怕不敢放松,疼痛就会越明显,弯曲就会越困难。
坐椅子“顶墙”:
把椅子正对着墙壁放好。人坐在椅子上,患腿的脚尖顶住墙壁或其它固定物来防止滑动。
身体坐稳坐正之后,缓慢向前移动身体,随着身体的前移,屈膝角度也就同时增大了。在感疼痛后保持不动,1-2分钟后组织适应了,疼痛就可能消失或者降低,这时再向前移动身体至极限。可以通过膝关节距离墙壁的远近来间接测量膝关节的屈曲角度。椅子的高度不变的前提之下,膝关节和墙之间的距离越小,屈曲的角度就是越大。
这个方法适用于90-100°范围内的屈曲练习。如果椅子比较矮,膝关节顶到墙壁的时候,也可以达到110°左右的角度。这个方法非常安全,因为人坐在椅子上,脚放在地上,很稳定,只要不是自己突然发力猛劲往前顶,就不会角度变化过大,基本没有什么危险。(椅子突然坏了除外!)
要点是身体要坐正,不能因为疼痛就歪身子或者抬起臀部。否则就无法增大角度,也无法控制角度的进展了。
需要提醒的是:胫骨平台骨折、半月板缝合之类患腿不能负重的手术之后,不能使用这个方法练习屈曲角度!
仰卧垂腿:
仰躺在床上,双手抱住大腿的膝关节后侧,让大腿垂直于床面,必要的时候也可以再有别人帮助来固定大腿保持稳定。
可以由别人托住患腿的踝关节来保护,也可以自己分出一只手来托住自己的脚跟。这样保护好之后,完全放松大腿的肌肉,让小腿在重力的作用自然下垂, 逐渐增大膝关节屈曲的角度。在感到明显的疼痛之后停下来保持不动,1-2分钟后组织适应了,疼痛就可能消失或者降低,这时候再往更大角度放。
这个方式适用于100-120°的屈曲范围,有些屈曲角度比较灵活的,也能靠这个方法练习到130°左右的角度。
如果是关节粘连等情况,腿的重量不能增大角度。就可以在踝关节处加上负荷,但是负荷绝对不能太重,否则肌肉不能放松,也容易发生危险。
要通过尝试找到适合自己的重量。最好是在开始的3-5分钟内不感觉到明显的疼痛,小腿敢于自然放松下垂。3-5分钟后开始疼痛。最后的3-5分钟疼痛的程度达到需要坚持忍耐,可以勉强坚持到10-15分钟为适当。
要点是固定好大腿,不要移动。同时要学会放松肌肉,不要伸膝对抗疼痛。同时掌握好负荷的重量。窍门是不使用沙袋,用一个袋子绑在脚腕处,往袋子里加东西,轻了就多加一点,重了就拿处一点,就可以非常方便地随时调整重量了!
坐位抱膝:
坐在床上,先主动弯曲膝关节到最大角度。之后双手抱住自己的脚踝,用力向身体这边拉,让脚跟缓慢逐渐地接近臀部,来增大膝关节屈曲的角度。在感到明显的疼痛之后停下来保持不动,1-2分钟后组织适应了,疼痛就可能消失或者降低,这时候再往更大角度抱腿。
这个方式适用于110-130°的屈曲范围,有些屈曲角度比较灵活的,也能靠这个方法练习到130-140°左右的角度,甚至达到正常。
这个练习方法的好处是,可以通过测量脚跟与臀部之间距离,间接的测量膝关节屈曲角的度(具体方法写在《怎样量关节的角度》)。
俯卧牵拉屈膝:
俯卧,就是脸向下趴在床上,患腿先伸直,再主动用力弯曲,屈曲到最大角度之后,由别人帮忙或者是自己握住患侧的脚踝,之后向臀部的方向拉近,这样来被动使膝关节增大屈曲角度。如果角度还没有达到能够抓到自己脚踝的程度,可以找没有弹性的带子或者是自己的裤子套在脚踝处,方便向更大角度用力牵拉。在感到明显的疼痛之后停下来保持不动,1-2分钟后组织适应了,疼痛就可能消失或者降低,这时候再往更大角度牵拉。
这个方式适用于120-135°的屈曲范围,有些屈曲角度比较灵活的,也能靠这个方法练习到140-150°左右的角度。甚至达到脚后跟挨到臀部,达到全范围的屈曲角度。
这个方法的优点就在于,练习膝关节屈曲的时候会感到大腿前侧肌肉有明显的牵拉感,这非常有利于增加屈膝的拮抗肌,也就是股四头肌的延展性和弹性,能够帮助提高膝关节屈曲的灵活性。具体的机制写在《关节粘连(松解术后)的康复原则》里面,这里就不再重复了。
要点在于,绝对不能用暴力突然增大角度,尤其是别人帮忙的时候!
保护下跪坐:
这个时候角度已经接近正常了。可以扶好东西保护,用体重逐渐向下跪坐,来增大膝关节屈曲的角度。在感到明显的疼痛之后停下来保持不动,1-2分钟后组织适应了,疼痛就可能消失或者降低,这时候再往更大角度跪坐。
注意身体要正,双腿平均分配体重。身体歪斜可能造成膝关节屈曲的时候伴有旋转或者内外翻,可能发生危险!
要点同样是绝对不能用暴力突然增大角度,同时必须是有很大角度作为基础时才可以开始这个练习,否则可能非常危险!
保护下全蹲:
膝关节屈曲角度基本接近正常之后。可以扶好东西保护下蹲,用体重逐渐向下蹲,来增大膝关节屈曲的角度。在感到明显的疼痛之后停下来保持不动,1-2分钟后组织适应了,疼痛就可能消失或者降低,这时候再往更大角度蹲。
蹲,谁都明白是什么意思,就没有必要画图说明了。
要注意的是身体要正,双腿平均分配体重。身体歪斜可能造成膝关节屈曲的时候伴有旋转或者内外翻,可能发生危险!
要点同样是绝对不能用暴力突然增大角度,同时必须是有很大角度作为基础时才可以开始这个练习,否则可能非常危险!
总结:
以上这些,就是不同角度和情况下膝关节屈曲的练习方法。一般来说,无论用哪种方法弯腿,整个过程都应该控制在30分钟之内。太长时间和反复的屈曲会过度的刺激关节,造成膝关节的肿胀和炎症的增加,对于关节功能的恢复有害无益!
在练习膝关节的屈曲角度时,每次练习要坚持到底,不能中途放松休息。也就是整个过程中间不要“反复”。不要觉得疼了就放松休息,之后再练再弯。应该缓慢推进角度,在开始疼痛之后保持1-2分钟,组织适应后疼痛会有所缓解,这时再向里抱一点,使角度逐渐增大。否则就是在不断重复膝关节的屈伸动作,同样会刺激关节,造成膝关节的肿胀和炎症的增加。
最重要的一点:以上介绍的,虽然都是不需要专门的器械,可以在家里自己练习的方法,但由于每个人的伤病和手术不同,组织情况不同,练习的时候还是必须经过专业医生治疗师的评定和指导,认为你适合某项练习,才可以去做。自己盲目练习片面追求角度,只会造成危险!切记!切记!
还有要提醒的就是,在正规医院由专业治疗师做的关节松动术治疗,从表面上看,有些姿势和上面介绍的方法相类似,实际上是一门操作性非常强的治疗技术,不是看看就能够学会的。如果情况需要,自己练习后角度没有或者是很难进展,甚至有所退步,就必须要到正规医院由专业治疗师来做关节松动术治疗了!
4、前交叉韧带断裂重建手术后能恢复到原来的样子吗
1,看你的表现,应该是交叉韧带损伤,2,前交叉韧带断裂不,膝关节退变明显加快,而且会有你经历的感觉,所以建议早日,3,之后不能恢复成和原来好腿一摸一样的,但是可以进行剧烈的活动,也就是说不影响任何活动(半月板没有损伤的前提下),4,核磁共振不是唯一的判定标准,还要结合查体,临床表现等,最好有KT-1000等客观的检查结果。希望对你有所帮助!~大连大学附属中山 骨科运动医学科 刘宇鹏
5、膝关节前十字韧带断裂后应该怎么办?
你好~
我今年23岁,和你一样,从小爱打篮球,但是一直没受伤。直到我大三的时候,在2007年的10月,我才参加学院篮球队训练的时候,由于被空中被人架空,导致着地无法踩稳地下,右膝盖马上剧痛,一开始也像你一样,不怎么留意,因为到急诊照了X出来结果骨头没事,就直接看中国传统的铁打医生。虽然看了1个月后,正常的步行已经没有问题了,但是始终无法进行过猛的跑动和急停。
在2008年1月,受伤后的3个月,终于到了大医院照核磁。核磁出来结果就是和你的结果一样,前十字韧带(也称前叉)完全断裂,我再加上后十字韧带撕裂,半月板受损。无奈之下,我在08年的1月31号接受了前叉重建手术和半月板的修正手术,因为中医铁打是无法让十字韧带再长出来的,所以只有接受手术才能彻底根治。而我半月板已经无法进行缝补,只能采取割除一部分的方法。
废话了一堆下面回答回答你的问题~
1,当时医生给我诊断的时候问了我一句,“还想不想打球?虽然你的前叉断了,但是你以后一辈子不运动的话,现有的后叉足够你过完一辈子的日常生活。”我毅然决定了手术,因为我还想打球。当时医生给我做了手术的介绍,并对我许下承诺,术后1年或者1年半后(看个人恢复情况),一定能重新进行剧烈运动。我只过了3个月就去动的手术,结果前叉已经完全萎缩不见了,所以直接接起来是不可能的,估计你也和我一样。至于半月板,按医生的话说,一般只要有运动的人,无论你韧带健康不健康,半月板多少都会有磨损,所以二者应该没什么直接关系。
手术做完,在手术后1年,2009年2月最后一次复诊中,医生说我可以慢慢开始恢复剧烈运动了~其实每个人的恢复时间都不一样,当时跟我同床的一起做同一个手术的,他手术后第3天就下地慢慢走了,1周后就已经好像正常人一样行走,而我则用了2,3周才能正常的走。因为我体重较重,相对恢复也要慢一点。但是可以很肯定的告诉你,虽然手术后1年号称痊愈了,但是真正运动起来膝盖还是和以前不一样的。现在已经1年多了,我虽然打球的时候兴奋之后不会痛,但始终不够力(可能我锻炼还不够,一般的急停跳投,卡位,比较高强度的对抗还是没问题的),而且事后当晚或第二天,其实膝盖还是会软,没力的。不过休息个1天就好了。而且比较高阶的楼梯始终没办法轻松的登上。这就是我的现状了。
2,我是深圳的,手术也是在深圳的第二人民医院运动科学科做的。我只是右膝盖,到出院,一共用了2W2。医生说用别人的移植到自己身上会康复的快点,但是相对的要冒着对方韧带和自己身体不一定适应的问题,所以大部分人还是选择第二种,就是在自己小腿正面靠近膝盖处截取一小段跟腱来做重建。因为那跟腱对人体运动几乎不会有什么太大影响,而且和韧带不一样,韧带是断了就会萎缩不会长出来,跟腱会慢慢的再长出来的。我的半月板没有缝补,只是进行了切除,所以价值4500的半月板缝补器我没用上。所以按照你的情况,前叉重建,1个膝盖2W,如果2个膝盖都要进行半月板缝补可能再9000~1W。再加上住院1,2周的样子,花费大概是5万+左右。其实这个手术价格应该都差不多。因为我的主治医生在广州和深圳做这个手术都大概就这个价钱而已。后遗症什么的就是上面说的咯,膝盖始终不像是自己的,但是确实是能再剧烈运动了。
最后希望你能快点好起来噢~没有运动的人生真的是少了很多色彩,尤其是爱篮球,爱足球的人。
6、前交叉韧带断裂多久可以康复
8月26日手术的,我用的自己的筋,手术中听到医生说用人工的比较好,我们都是被网上的评论骗了,满三个月我就开始坐公交上班,目前手术只弯到105度,走路还是一瘸一拐的~~不知道你的怎么样了
7、膝盖前十字交叉韧带损伤后应该怎样恢复训练
组织损伤:软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊,神经、血管等。这些组织在受到外力作用下,发生机能或结构的异常,称软组织损伤。分急性损伤,慢性损伤。急性损伤分扭伤、挫伤、拉伤。慢性损伤称陈伤、劳损。临床表现为疼痛、功能障碍、肌肉痉挛、畸形等。软组织损伤后可能出现的并发症有:血管舒缩功能紊乱引起的持久性局部发热和肿胀、营养性紊乱引起的肌萎缩、韧带松弛引起的关节不稳定、损伤性关节炎、关节周围骨化、关节内游离体等。
治疗:各种软组织损伤(扭伤、拉伤、挫伤、碰伤):直接使用接骨散外敷,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位,快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,达到治疗目的,而且安全可靠,有条件的理应首选.新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈.3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了.严重的需要3-4副药.陈伤需要3-6副药。软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它后遗症和并发症的出现.注意事项:有外伤、皮肤严重过敏者禁用. 韧带抗拉力强,并具有一定的弹性,其功能为维持关节的稳定,并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时,牵拉韧带超过其耐受时即发生韧带损伤。部分损伤时称为捩伤,完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质,甚至引起半脱位或全脱位。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定 ,向暴力方向牵拉时疼痛加剧。治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗的原则是确切诊断,早期处理,全面修复。一部分损伤可直接修复,严重者需以临近的肌腱、筋腱等组织转移修复。十字韧带损伤概述
膝关节内有前、后十字韧带(又称交叉韧带),前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方,向后、上、外止于股骨外髁的内面;后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内踝的外面,膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈紧张状态,前十字韧带可防止胫骨向前移动,后十字韧带可防止胫骨向后移动。
病因
暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前十字韧带损伤。如屈膝时,外力从前向后加于股骨,或外力从后向前撞击胫骨上端,均可引起前十字韧带断裂。膝关节前脱位常由于过伸引起,必然伤及前十字韧带。如为过度外展引起,可同时发生内侧付韧带断裂,前十字韧带损伤合并内侧半月板损伤也较常见。屈膝时,外力从前向后撞击胫骨上端,使胫骨过度向后移位,可引起后十字韧带损伤,甚至发生膝关节后脱位。
症状
膝关节剧烈疼痛,明显肿胀,关节内积血,屈伸活动障碍。
检查
抽屉试验:屈膝90°,固定股骨,检查者双手握住小腿上端,向前拉或向后推胫骨。如前十字韧带断裂,胫骨有向前异常动度;如后十字韧带断裂,胫骨有向后异常动度。
治疗
1.新鲜十字韧带断裂。
十字韧带断裂,或胫骨棘撕脱骨折有明显移位者,应早期手术修复断裂的韧带,或将撕脱骨折复位和内固定,术后用长腿石膏固定4~6周,并应加强股四头肌锻炼。
如胫骨棘骨折无移位,可在抽出关节内积血后,用长腿石膏伸膝位固定4~6周,以后加强股四头肌锻炼。
2.陈旧性十字韧带断裂。
陈旧性十字韧带断裂,手术效果多不满意,宜加强股四头肌锻炼,以加强关节的稳定性,如很不稳定,可考虑用大腿阔筋膜,或用髌韧带的内侧部分,或用附近的肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为十字韧带重建材料,疗效有待进一步观察。
医学问题并不都是唯一的答案。
就像有人喜欢用大杯子喝酒,有人喜欢用小杯子喝酒一样,医学问题也有不同观点,现在说谁对谁错嫌早.
韧带断裂就是完全断裂,韧带部分撕裂伤也就是未断裂.一位专家说韧带拉长,另一位专家说断了三分之二,意思都是韧带撕裂伤,而未完全断裂.可以手术,恢复较快.保守治疗也就是石膏固定,免开一刀,但恢复较慢,两者均可选择.如果你是运动员或体力劳动者应手术.
补充:做核磁共振时,没有造影也能看清楚韧带损伤程度.韧带在一定范围内确实被拉长了,并且已损伤,需要治疗和休息才能治愈.
你好,2级是部分断裂.如果后移超过1CM,建议手术治疗,否则石膏固定,让韧带修复.
不用做手术的,韧带断裂,可以用药治疗,就是用药把韧带接上,
做手术,对于大的韧带可以接上,但对小的韧带却又切断了,还有就是,就算接上,关节也还是受限的,因为韧带接上后,还要用药治疗,才能放松,也就是才能正常活动弯曲,如果你相信,可以试试,只要用对药,一般治疗只要二十天就可以恢复,以后再功能恢复一段时间就和正常没什么不同了,治疗是以外敷药为主的中草药治疗,只要你相信,给我半个月的时间,你就会知道药效如何,用了就会知道,如果想了解,可以QQ联系我
拉长,韧带就是松驰,松驰严重的可以感觉到关节松动,如果在肩关节和踝关节的就容易脱臼,但都是可以治疗的,用药治疗,以外敷药为主,治疗时间一般都在二十左右,只要你用对药就会收效这么快,有什么不懂的再联系
核磁共振时,没有造影也能看清楚韧带损伤程度.韧带确实被拉长了.所以需要正规治疗.
给建设的医者,最好自己有过这方面的治疗,不要让病人感到不知如何是好,不是所在的关节问题都以锻炼来恢复的,要知道是什么原因引起,不根本的治疗怎么又会全愈呢,
比如大的韧带断裂就不应该锻炼,恢复不恢复,可以检查看出(只对十字韧带和大的韧带而言),因为我就常遇见错过治疗机会的病人,有的甚至伤了十几年,核磁共振时,断的韧带两头竟然结成团状物,因时间过长,和食物至韧带缩成团,真是不应该,可惜
没有必要手术,建议用中药治疗,用接骨丹
韧带断裂,特别是十字韧带断裂一般有的症状是:(前提是有扭伤或外伤史)
1,关节弯曲活动受限,有僵硬或被拉紧的感觉,
2,有肿的现象,特别是早期,断裂严重的,活动后会更肿些,
3,韧带断裂和松驰治疗的治疗是一样的,但韧带松驰的恢复没有断裂恢复的那么好,不知道你以前膝关节是不是经常过度锻炼弯曲,还有就是以前有没有经常扭伤,如果十字有拉长,严重的关节就会感觉到松动,(这个你自己体会)
4,如果是十字韧带断裂,做核磁共振可以看得清楚,(小的韧带看不到)
可以用药外敷接上
不用抽液的,只要修复韧带,积水的症状就会消除,如果里面有伤口(韧带损伤的伤口),现在就是抽出积液,那么以后也还是会再肿的,要根本的治疗才可以恢复,
不必手术,建议保守治疗,抽取积液,控制炎症,注意观察,注意营养。
后十字韧带撕裂伤,应休息制动一月后如有粘连可用针刀松解。这种方法疗效高,痛苦小,无后遗副作用。
你好,完全没有必要,可以恢复的,保养很关键,最好固定6周,让韧带修复,避免松弛,否则只有手术.
大家好,我的MRI实验表明,前后韧带损伤,腔内少量积液,以后韧带信号为显著,但是医生说我的后韧带断了,需要重建,并取他人带骨韧带给我移植,我蹲下,站起都没有明显疼痛感,腿能用力,但关节前后晃动厉害,以后晃动为显著,我听说关节镜手术创伤小,请问,我现在这种情况已经1年半了,能否做关节镜手术,手术后恢复时间是多少,如取别人韧带移植后,以后是否会影响我的行动,以后是否还可以踢 膝关节内有前、后十字韧带(又称交叉韧带),前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方,向后、上、外止于股骨外髁的内面;后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内踝的外面,膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈紧张状态,前十字韧带可防止胫骨向前移动,后十字韧带可防止胫骨向后移动。
[编辑本段]疾病描述
膝关节的关节囊松弛薄弱,关节的稳定性主要依靠韧带和肌肉,以内侧副韧带最为重要,它位于股骨内髁与胫骨内髁之间,有深浅两层纤维,浅层成三角形,甚为坚韧,深层纤维与关节囊融合,部分并与内侧半月板相连,外侧副韧带起于股骨外上髁,它的远端的呈腱性结构,与股二头肌腱会合成联合肌腱结构,一起附着于腓骨小头上,外侧副韧带与外侧半月板之间有滑囊相隔。膝关节伸直时两侧副韧带拉紧,无内收,外展与旋转动作,膝关节屈曲时,韧带逐渐松弛,膝关节的内收,外展与旋转动作亦增加。
前交叉韧带起自股骨髁间凹的外侧面,向前内下方止于胫骨髁间嵴的前方。当膝关节完全屈曲和内旋胫骨时此韧带牵拉最紧防止胫骨向前移动。后交叉韧带起自股骨髁间凹的内侧面,向后下方止于胫骨髁间嵴的后方,膝关节屈曲时可防止胫骨向后移动。
[编辑本段]症状体征
都有外伤病史。以青少年多见,男性多于女性,以运动员最为多见受伤时有时可听到韧带断裂的响声,很快便因剧烈疼痛而不能再继续运动或工作膝关节处出现肿胀,压痛与积液(血),膝部肌痉挛,患者不敢活动膝部,膝关节处于强迫体位,或伸直,或屈曲膝关节侧副韧带的断裂处有明显的压痛点,有时还会摸到蜷缩的韧带断端。
[编辑本段]疾病病因
膝外翻或内翻暴力所致。
[编辑本段]病理生理
损伤机制及病理变化
1、内侧副韧带损伤
为膝外翻暴力所致。当膝关节外侧受到直接暴力的使膝关节猛烈外翻,便会撕断内侧副韧带,当膝关节半屈曲时,小腿突然外展与旋也会使内侧副韧带断裂,内侧副韧带损伤多见于运动创伤,如足球、滑雪、摔跤等竞技项目。
2、外侧副韧带损伤
主要为膝内翻暴力所致,因外侧方髂胫束比较强大,单独外侧副韧带损伤少见,如果暴力强大,髂胫束和腓总神经都难免受损伤。
3、前交叉韧带损伤
膝关节伸直位下内翻损伤和膝关节屈曲位下外翻损伤都可以使前交叉韧带断裂。一般前交叉韧带很少会单独损伤,往往合并有内、外侧韧带与半月板损伤的但在膝关节过伸时,有可能会单独尊上前交叉韧带,另外,暴力来自膝关节后方,胫骨上端的力量也可使前交叉韧带断裂,前交叉韧带损伤亦多见于竞技运动。
4、后交叉韧带损伤
无论膝关节处于屈曲位或伸直位,来自前方的使胫骨上端后移的暴力都可以使后交叉韧带断裂。后交叉韧带损伤少见。通常与前交叉韧带同时损伤,单独后交叉韧带损伤更为少见。
韧带的损伤可以分为扭伤(即部分纤维断裂)部分韧带断裂,完全断裂和联合性损伤,例如前交叉韧带断裂可以同时合并有内侧副韧带与内侧半月板损伤,成为“三联伤”韧带断裂的部分又可分成韧带体部断裂,韧带与骨骼连接处断裂与韧带附着处的撕脱性骨折,第一种损伤愈合慢且强度差,以第三种愈合后最为牢固。
[编辑本段]诊断检查
1、侧方应力试验
在急性期作侧方应力试验是很疼痛的。可以等待数天或于痛点局部麻醉后方进行操作,在膝关节完全伸直位与屈曲20度—30度位置下作被动膝内翻与膝外翻动作,并于对侧作比较,如有疼痛或发现内翻外翻角度超出正常范围并有弹跳感时,提示有侧副韧带扭伤或断裂。
2、抽屉试验
膝关节屈曲90度,小腿垂下,检查者用双手握住胫骨上段作拉前和推后动作,并注意胫骨结节前后移动的幅度,前移增加表示前交叉韧带断裂。后移增加表示后交叉韧带断裂,由于正常膝关节膝关节屈曲90度位置下胫骨亦能有轻度前后被动运动,故需将健侧与患侧作对比。
单独前交叉韧带断裂时,胫骨前移幅度仅略大于正常,若前移明显增加,说明可能还合并有内侧副韧带损伤。
在急性期作抽屉试验是很痛的。应该麻醉后施行。
8、前交叉韧带断裂重建康复治疗
冰敷十分重要,活动度练习后即可给予冰敷15—20分钟。如果平时感到关节肿、痛、发热明显,可执行冰敷,每日2—3次。
术后1—7天(术后水肿期)
正确体位摆放:患腿抬高放于枕头上,足尖向正上方
膝关节活动度锻炼(通常第四天开始,一周末达到90°)
直腿抬高、侧抬腿、后抬腿训练
活动髌骨
术后24小时可扶双拐无负重下行走
负重及平衡:保护下双足分离,在微痛范围内前后、左右交替移动重心
支具要求:膝关节支具锁定在0度伸直位,一周末可调节至0-30°
第二阶段:术后2-4周(最大化保护期)
目的:加强活动度及肌力练习:提高关节控制能力及稳定性;逐步改善步态
伸展可达与健侧基本相同
膝关节活动度锻炼90-120°
强化肌力练习(小负荷)——双腿静蹲练习
活动髌骨
髋关节训练
单拐行走——脱拐行走
负重及平衡:如可单/双足站立,开始前后、侧向跨步练习
支具要求:逐步调整夹板,每3-5天加大角度。术后满4周调节至110°,并且睡眠时间可不带夹板,力求达到正常步态行走
第三阶段:中期保护阶段(术后5-12周)目的:强化关节活动度至与健侧相同。强化肌力,改善关节稳定性,恢复日常生活各项活动能力
膝关节活动度锻炼达到与健侧相同且无明显疼痛——保护下全蹲
强化肌力练习(中等负荷)——患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习
活动髌骨
功率自行车练习、蹬腿练习、无负荷增加至轻负荷;上下台阶训练
本体感觉训练(膝关节稳定性训练)
支具要求:10-12周后可去除夹板
正常步态行走
你现在还是应该在第二期巩固,骨化性肌炎比较麻烦、、、因为成因机制还不清楚,有的你不动他吧,它骨化,有的人你动它,它也骨化。只能提倡适当的运动,并且强烈推荐运动后冰敷,一般是敷5分钟左右,拿开一会儿,再敷。冰水混合物是最好的,并且强调要能够舒适的贴紧部位。也可以试试硅胶的冰袋。
还有就是运动必须适量,可有酸痛感,但是若有刺痛感或者不能忍受的疼痛必须立刻停止,并冰敷。
以上文字仅供参考、、、
慢慢练习吧,起码要一年半载才能恢复到能够剧烈运动的最佳状态
9、前十字韧带断裂修复后要多久才能完全恢复?
完全恢复保守估计要1年 半年左右就可以活动了(微创手术时间更短) 主要看你进行手术的情况和个人体质(主要是运动情况)
但是也恢复不到以前韧带的状态
10、交叉韧带断裂什么情况,康复哪家好?
交叉韧带发生断裂,身体未必会有症状出现。前交叉韧带是膝关节内防止膝关节的远端向前移的韧带,跟他相应的韧带叫后交叉韧带,膝关节内部的这两个韧带本身没有感受神经的支配,缺乏了这种的支配,即使韧带发生断裂,因为韧带的功能是限制关节的活动,所以有可能会感觉在膝关节活动中出现关节相对的不稳。发生前交叉韧带断裂,在临床中经常多见于膝关节的远端有应力向前伸的动作,这样超过前交叉韧带本身能够承受的负荷,就有可能会产生断裂,这时候需要通过磁共振的检查来进行临床的确诊,所以如果怀疑有这样的问题发生,一定要到医院去就诊。"