1、本人27岁,十天前右手手腕受伤,现拍片结果为右远侧尺桡关节间隙可疑略增宽,可能也伴随韧带损伤,现保
一般韧带损伤三周可以开始功能锻炼,要几个月才能完全康复疼痛是很正常的现象,大多数人夜晚疼痛
2、尺桡侧副韧带部分撕裂石膏已拆,要注意哪些?
不知道你这个撕裂的严重程度怎么样,还是建议咨询正规医院的骨科医生吧。
3、一个星期多以前摔倒,左手撑地扭伤,手腕翻转会痛,去医院照了2张片,第一张说尺桡骨关节间隙稍增宽,
片子太模糊了, 看不清楚
又一个 可怜的孩子啊. 哎~~~
有的人 扭伤后,脚微肿,然后过了几天后,越来越肿, 或扭伤很快就肿的很严重,"呈半鸡蛋状",然后会去拍X光,但报告单诊断:是:"""未见明显骨折或未见什么的"""",就以为没事.!
但清注意 他写的是"未见". ,而不是写"没见". ,意思是:那写诊断的医生自己还未见到有明显骨折
,但不排除有他自己,没看到的骨折.好多人都进了这个误区了!!!而耽误治疗,
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1, 你现在几岁?,当时是跑步摔倒而撑地,还是高处摔下而撑地?当时摔下和着地时的姿势,等等
2 . 你当时肿胀如何,疼痛 压痛如何, 你现在过了1星期了,症状比之前是好转还是仍旧,或更严重?
3 , 手腕翻转会痛,具体是哪疼, 是酸痛 还是刺痛?还是无力?
4.你现在放在桌子不动他,会感觉手痛么?
5. 你现在扭洗脸毛巾 会无力?会痛?
你说的信息太少,无法具体诊断
你如果现在 手腕局部还是肿胀很严重或跟你第一天一样肿胀不消,还有按压下有"刺痛感",那也许是骨膜有损伤(如果你是上50岁了,那么几率很高,老人的骨头特别脆弱.基本一摔倒,骨头都会出问题.)
如果你的手腕只是转动时,有酸感,微肿胀,那考虑是筋 韧带损伤. 自己搽点药酒,还有1个月内不要洗冷水,和抬重东西,
有条件就找个中医吧, 要有药酒按摩推拿的, 和局部外敷中药的(别买药店那些,没什么效果的), 如果痛的很厉害,就同时吃点中药., 一般的话2星期就差不多能好了。
因为你已经过了1星期有点久了, 如果你是3天内治疗.一般4~7天就能好了。
还有问题 就私下M我吧 我一般都会回复
4、本人27岁,十天前右手手腕受伤,现拍片结果为右远侧尺桡关节间隙可疑略增宽,可能也伴随韧带损伤,保守
打三周的石膏……你随意一个部位三周不动都会这样……肿了因为你手上部位张死,现在你慢慢增加活动就可以了
5、怎样治疗下尺桡关节脱位
治疗桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位的偏方有哪些?回答者:lijink可以对比以下治疗方法,选择比较适合自己的: 桡骨下1/ 3 骨折,骨折远段由于旋前方肌的收缩和骨间膜的牵拉向掌侧尺侧旋转,无论儿童还是成人,旋转移位愈多,功能障碍也愈严重。复位方式是闭合或开放均应要求尺桡骨折达到解剖复位。闭合整复需在臂丛阻滞麻醉下完成,应用分骨折顶手法一般能将侧方和掌背侧移位予以纠正,若旋转移位未纠正,经消毒和局麻下在桡骨骨折远端桡侧旋入一枚带螺纹斯氏针,但应注意避免血管神经损伤,在C 臂监视下对抗牵引、手持斯氏针旋转复位,严密无菌包扎穿针处后石膏固定,剪短石膏外斯氏针后针尾用胶布缠绕以备骨折愈合后去除。桡骨远端不稳定性骨折,,由于前臂肌肉持续的挤压,具有轴向缩短趋势,要求固定方法应足以对抗肌肉力量,髓内钉和普通钢板难以满足此条件。 钢板多放于掌侧,一是桡骨掌面较平、操作方便,二是软组织条件好。下尺桡关节陈旧性脱位是发生下尺桡关节紊乱的又一致病因素,晚期行尺骨小头切除试图改善前臂的旋转功能和腕关节伸屈受限,但同时会并发腕关节尺偏、不稳及力弱等改变,故尽早恢复下尺桡关节的正常解剖关系十分重要。对于闭合整复成功者,石膏固定使下尺桡关节周围的韧带关节囊充分愈合,开放复位、周围韧带关节囊修补者给予经皮或切开经尺骨交叉克氏针固定下尺桡关节,实践证明,该固定方法稳定确实。有作者报道采用Liebort 法重建关节的韧带、关节囊和骨间膜对下尺桡关节的制约取得了满意的疗效。对于开放骨折者,除要求骨折具有良好对位和坚强内固定外,如何关闭伤口不容忽视,易犯的失误是在前臂皮肤张力极高或缺损的情况下勉强缝合,以致造成皮肤坏死,Ⅱ期缝合或应用带吻合血管的游离皮瓣移植不失为闭合伤口的理想术式。桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位如何治疗?回答者:hqnsx桡骨下1/ 3 骨折骨折远段由于旋前方肌的收缩和骨间膜的牵拉向掌侧尺侧旋转无论儿童还是成人旋转移位愈多功能障碍也愈严重复位方式是闭合或开放均应要求尺桡骨折达到解剖复位闭合整复需在臂丛阻滞麻醉下完成应用分骨折顶手法一般能将侧方和掌背侧移位予以纠正若旋转移位未纠正经消毒和局麻下在桡骨骨折远端桡侧旋入一枚带螺纹斯氏针但应注意避免血管神经损伤在C 臂监视下对抗牵引手持斯氏针旋转复位严密无菌包扎穿针处后石膏固定剪短石膏外斯氏针后针尾用胶布缠绕以备骨折愈合后去除桡骨远端不稳定性骨折,由于前臂肌肉持续的挤压具有轴向缩短趋势要求固定方法应足以对抗肌肉力量髓内钉和普通钢板难以满足此条件 钢板多放于掌侧一是桡骨掌面较平操作方便二是软组织条件好下尺桡关节陈旧性脱位是发生下尺桡关节紊乱的又一致病因素晚期行尺骨小头切除试图改善前臂的旋转功能和腕关节伸屈受限但同时会并发腕关节尺偏不稳及力弱等改变故尽早恢复下尺桡关节的正常解剖关系十分重要对于闭合整复成功者石膏固定使下尺桡关节周围的韧带关节囊充分愈合开放复位周围韧带关节囊修补者给予经皮或切开经尺骨交叉克氏针固定下尺桡关节实践证明该固定方法稳定确实有作者报道采用Liebort 法重建关节的韧带关节囊和骨间膜对下尺桡关节的制约取得了满意的疗效对于开放骨折者除要求骨折具有良好对位和坚强内固定外如何关闭伤口不容忽视易犯的失误是在前臂皮肤张力极高或缺损的情况下勉强缝合以致造成皮肤坏死Ⅱ期缝合或应用带吻合血管的游离皮瓣移植不失为闭合伤口的理想术式下尺桡关节脱位回答者:胡刚学下尺桡关节脱位的问题,我为你解答,半脱位不用打石膏,如果有骨折的现象是需要石膏的!指导意见:当然你的位置比较特殊,需要好好的休息,慢慢恢复,营养要跟上,我对于下尺桡关节脱位的解答如上,祝健康一个月前骑电动车时急刹车导致右下尺桡关节脱位回答者:李振大这种乾坤精英可以当地骨外科就诊拍片检查,局部复位固定,应用活血消炎止痛药物尺骨茎突骨折伴有下尺桡关节脱位回答者:邢中林你好;这种情况如果局部肿胀不严重应该就问题不大说明韧带等损伤的不严重。应该可以逐渐恢复的。建议去骨外科复查一下。
6、下尺桡关节脱位如何诊断才不会出错呢?
此损伤往往是由较大的损伤暴力造成桡骨头骨折,前臂骨间膜撕裂以及下尺桡关节脱位,但临床医生常常只重视桡骨头骨折而忽略骨间膜、下尺桡关节损伤,从而延误治疗。骨间膜的作用尺桡骨通过前臂骨间膜相连,骨间膜由薄的膜性部分和厚的腱性部分(中央带)组成。中央带占骨间膜结构的中1/3,骨问膜所受应力绝大部分由其承受。在骨间膜近侧有一腱性斜索呈扁带状,起自尺骨粗隆外侧缘斜向下止于桡骨粗隆稍下方。临床上的骨间膜损伤并非骨附着部撕裂而是中央带撕裂。三角纤维软骨复合体是腕部尺侧的一个由多个韧带组成的复合体,对下尺桡韧带的稳定性起着非常重要作用。骨间膜在前臂起着重新分配应力的作用,使得应力在近端尺桡骨得到进一步分散,骨间膜上的应力分布随着前臂的旋转而变化。前臂纵向稳定主要由桡骨来维持,骨间膜和三角纤维软骨复合体是次要稳定因素。当桡骨小头切除后骨间膜的中央束是防止桡骨向近端移位的最主要结构,起到了一个韧带样作用,提供桡骨的纵向稳定性。手臂在伸展位时受到足够大的轴向应力致桡骨小头骨折,移位并损伤下尺桡关节,前臂骨间膜的破坏,使整个桡骨向近端移位。由于骨间膜纤维对桡骨近端的栓系作用消失。当切除桡骨小头后很快发生桡骨向近端移位,造成因尺腕撞击所致的腕部疼痛;因桡骨和肱骨撞击所致的肘部疼痛;下尺桡关节分离而致旋转障碍。对于Essex-Lopresti损伤早期治疗非常重要初诊时患者的症状和医生的注意力往往集中在肘部的桡骨小头骨折,前臂和腕部的表现经常不明显,以致于不能早期发现。对于有移位的桡骨头颈部骨折伴有远侧尺桡关节疼痛,则提示骨科医师应该注意联合损伤的可能。应进一步检查局部畸形,拍摄包括肘部腕部全臂全长X线片,可疑者要拍摄健侧的X线片对比。但由于骨问膜中央损伤程度不同,可能没有明显的下尺桡关节损伤的x线影像诊断的依据。建议进一步用MRI检查以明确骨间膜的损伤和下尺桡关节的分离。Essex-Lopresti损伤治疗上应早期重建桡骨长度,但也应该修复维持前臂纵向稳定的次要因素骨间膜。单纯修复桡骨常导致前臂应力分布改变,从而导致肘、腕关节应力改变,创伤性关节炎发生的可能。但骨间膜的修复重建技术还不成熟,且自愈性较差。三角纤维软骨复合体损伤修复即下尺桡关节损伤的治疗方法较多,常用闭合复位克氏针或螺钉固定,虽能弥补骨问膜损伤而导致不稳定。有学者报道取得较好疗效,但病例数偏少。总之,Essex-Lopresti损伤早期诊断治疗很重要。早期治疗腕部损伤情况认真阅读X线片必要时双侧对比,MRI检查,是避免漏诊的有效方法。在目前不能有效修复重建骨间膜时,在重建桡骨长度的同时对下尺桡关节复位固定是治疗的有效方法。
7、关于左下尺桡关节半脱位的治疗【左下尺桡关节半脱位】
做一个腕关节核磁吧。可以看到是否有下尺桡韧带和三角纤维软骨复合体损伤内,是否有下容尺桡关节对合不良。再决定是否手术。
(北大人民医院陈建海大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)