从片子上看，出现了髌骨骨折是需要做手术的。但是同时有一点还要明确的就是，髌骨骨折的骨折端有无发生移位，如果只是单纯的裂缝骨折，没有发生移位，关节面未受影响，那么打一个长腿石膏固定6~8周就可以了。但是如果骨折断端发生了移位，那手术就很有必要了，因为移位的髌骨骨折，通常会导致髌股关节面的不平整，而由于关节面的不平整通常是骨折后继发创伤性关节炎的主要原因。因此，对于骨折来讲，是否手术，要衡量了骨折的具体情况后才能定论。
再说半月板及韧带等软组织的问题。由于你处于受伤的急性期，关节腔大量积液，因此判断半月板及韧带有无损伤有可能会造成假阳性的结果。因为积液在核磁共振上表现为高信号，而半月板及韧带损伤后也是表现出高信号，急性期由于关节腔积液很多，很可能弥漫覆盖了半月板及韧带，因此就可能在核磁共振上出现半月板及韧带由于积液的影响出现假高信号的阳性表现。因此，对于软组织伤来讲，暂时可不考虑手术。因为软组织伤和骨折不一样，软组织伤对手术时机的把握不需要很强，有时即便受伤进入了慢性期，一般对手术依然不会造成很大影响。但是骨折不同，一旦发生了畸形愈合，再手术就很麻烦了。
因此，我目前的建议是首先处理骨折，是否手术根据骨折具体情况来定；、
我的建议就是这么多，希望对你能有帮助。
2、髌韧带劳损如何治疗?
髌韧带起自髌骨下端，止于胫骨上部的胫骨粗隆。其形态粗大，性质坚韧，是人体较大的韧带之一。当髌骨上移时，通过髌韧带牵拉小腿的胫骨使膝关节伸直，同时髌韧带还有稳定膝关节的作用。
1.病因 由于髌骨在运动时可以发生位置的变化，特别是在屈膝时，髌韧带与髌骨相接处可以转折成角，因此，髌韧带起始部所受牵拉力的方向在经常发生改变，加之这种牵拉力较大，致使髌韧带起始部容易发生病变。在日常生活与工作中，膝关节的伸屈活动十分频繁，病变组织得不到应有的休息，常易使病变转为慢性，治疗效果也不易巩固。
髌韧带受到碰撞、打击等直接暴力时，可以造成损伤；用力猛提腿或突然伸直小腿时，髌韧带的起始部受到突然的大力牵引，也可使髌韧带发生损伤。急性损伤若得不到及时有效的治疗，可转为慢性。临床上最多见的是长期、反复的牵拉使髌韧带发生的慢性劳损性病变。
2.症状 开始为膝部酸胀不适，以后出现持续性钝痛。在开始活动时疼痛加重，稍活动后疼痛减轻，但过度活动后疼痛又明显加重。上下楼梯、下蹲站立、负重行走及用力踢球等，都会使髌骨下端疼痛；半蹲位时疼痛最为明显。重病人平日步行时也出现疼痛。病人感觉膝软无力，走路时容易疲劳，致使肩不能挑、手不能提，更不能背负重物行走。
3.检查 在髌骨下端髌韧带的附丽区有明显压痛，触摸时可感到该处的髌韧带有肿胀、钝厚的改变，令病人做半蹲位站立姿势，会引起髌骨下端的疼痛，此为半蹲试验阳性。在病人仰卧做伸膝动作时给予一定的阻力，如出现膝部疼痛加重，称为伸膝抗阻试验阳性。这些试验均有利于本病的诊断。
4.治疗
(1)休息：膝关节前、后、左、右用适当的夹板固定，以使患膝制动得到休息，这对早期、急性病变的恢复是十分必要的。
(2)简易按摩手法：在髌韧带起始部的病变部位上用拇指指端来回刮拨髌韧带20～30次，然后再用力按在此处3～5min，多数病人的症状会得到好转或消失。但是，如果治疗后病人得不到适当的休息，髌韧带仍然不断受到牵拉，次日症状可再复出现。如能坚持治疗并使局部制动休息，其治疗效果还是相当乐观的。
(3)针灸：在髌骨下缘正中垂直刺人，左右两侧再各施一针，针尖指向髌骨下缘中部，留针10 ～ 20min。在留针期间针尾置艾绒或药艾条燃烧，会明显增加针刺的疗效。
(4)注射疗法：用常规配伍的合剂5ml，沿髌骨下缘浸润注射，5d注射1次，常可收到良好效果。
少数非手术治疗无效者，可行髌骨后下缘髌韧带附丽区的切痕松解术，效果满意。
3、髌骨韧带损伤一半没长好，能再做手术吗？
多长时间了，你说的损伤一半是什么意思？是断了还是挫伤？处理不一样，如果挫伤，制动一段时间就可以了，让它慢慢康复。如果是断了最好就手术缝合。
4、髌韧带损伤怎样治疗
病情分析：看你情况，是过度运动造成的髌韧带拉伤，产生的后遗症，现在看治疗会好的很慢，需要长期疗养
意见建议：1，清淡饮食，忌辛辣
2，按疗程理疗
3，配合活血止痛，舒筋类药物
4，热敷，多按摩
5、髌骨韧带损伤
你这种伤应该在伤后局部固定制动。另外，韧带损伤和半月板损伤要看情况，如果严重，必要时需手术，这种伤也容易诱发关节的滑膜炎，治疗上比较麻烦。你的伤还是比较复杂的，膝关节又非常重要，所以建议：去骨科医院找专科医生替你诊治，认真听取医生建议，严格执行医嘱，如果恢复不好，以后会很麻烦。不要在这里问了，这里很少有骨科专家上来的。 供你参考！ 你的韧带损伤若未断裂无需手术，只要适当休息即可，半月板若是需要修复可用关节镜进行，创伤小、恢复快，半月板碎片清除后，相应局位部可再生出类似的组织，功能与之前的基本相近。 还是建议去医院具体听骨科医生的，应该去大些的医院，以免误了治疗。
6、救救我的膝盖！半月板 髌骨 韧带损伤
你这种伤应该在伤后局部固定制动。另外，韧带损伤和半月板损伤要看情况，如果严重，必要时需手术，这种伤也容易诱发关节的滑膜炎，治疗上比较麻烦。你的伤还是比较复杂的，膝关节又非常重要，所以建议：去骨科医院找专科医生替你诊治，认真听取医生建议，严格执行医嘱，如果恢复不好，回以后会很麻烦。不要在这里问了，这里很少有骨科专家上来的。
供你参考！
你的韧带损伤若未断裂无需手术，只要适当休息即可，半月板若是需要修复可用关节镜进行，创伤小、恢复快，半月板碎片清除后，相应局位部可再生出类似的组织，功能与之前的基本相近。
还是建议去医院答具体听骨科医生的，应该去大些的医院，以免误了治疗。
7、髌骨韧带损伤？
首先要对髌韧带的损伤的做一下定性，它是不完全断裂还是完全断裂，是单纯型断裂，还是复合型断裂，复合型断裂就是合并了其他的损伤，像骨折、关节脱位什么的。 髌韧带的损伤治疗同其他肌腱损伤治疗是一样的，都是讲的三早，早诊断、早治疗、早康复。早诊断就是刚才说的。早治疗就是说一旦需要手术治疗的话，尽快手术，手术做得越早，术后恢复越好。 如果不需要手术，也应该马上进行一个石膏或者支具外固定，保持在膝关节伸直位，然后固定时间是三到四周。 第三，就是早康复，因为在固定期间，它是限制膝关节活动的，这时候就是疼痛和肿胀减轻的时候，应该早期进行功能锻炼，主要是做一些远侧的关节活动以及肌肉的舒缩运动，但是不可以做膝关节的屈伸运动。 早康复的话，它主要可以防止肌肉萎缩、预防关节的粘连、促进病情的恢复。