1、髌骨体上附着的韧带有几条?
髌骨可以触及,并且可以左右推动。 髌骨向上连接了人体最强大的一组肌肉群——股四头肌,也就是我们大腿前方的肌肉(主要负责伸直膝关节,你的膝盖从弯曲到伸直的过程中,摸一摸这个肌肉是不是在收缩。)向下,靠一股称为髌腱的肌腱组织连接到膝盖下方的一块突起的骨头上,这里叫“胫骨结节”,后面会提到。此外呢,髌骨的左右两侧(医学上称为内外侧)各有一些韧带,分别叫做内侧髌股韧带和外侧支持带(髌股韧带,顾名思义就是髌骨连接到股骨的韧带,看图),这两股韧带就像拔河的两股绳子一样,将髌骨平衡在一个居中的位置上。无论你是伸直还是弯曲、蹲下还是上楼梯,髌骨始终在比较居中的位置上小范围上下移动,这一点非常重要,因为髌骨下面对应的是一个类似于轨道的凹槽,叫做股骨滑车(这些拗口的医学名词听一下就好,没必要纠结,知道有这么个轨道就行了。)而髌骨下表面是一个突起的形状,突起部位就正好在这个凹槽里滑动。由于内外侧髌股韧带向两边牵拉着髌骨,达到力学平衡,所以它一般不会从下面的轨道中滑出来
2、髌骨支持韧带连续性欠佳是撕裂还是损伤
22.高适《别董》: 千黄云白曛北风吹雁雪纷纷莫愁前路知谁识君
3、刚做完双膝关节内侧髌骨韧带重建术+外侧支持带松解术,髌骨脱位,韧带缝合,术后12天,支具带多久?
如果是固定支具,需要固定四--六周,然后在医生的指导下,进行功能锻炼。
如果是带关节的活动支具,需要佩戴六周左右,然后去复查一下,复查以后,支具是否需要继续佩戴,要根据你的康复情况,再做决定。
4、高位髌的几个问题~~谢谢~
发病原因
髌骨脱位往往发生在跑步(特别是弯道、转体时)、半蹲侧方移位(打篮球防守移步)或膝关节侧方撞击等直接创伤。部分髌骨脱位的病人可以有自身的解剖异常,如全身性的关节囊松弛、高位髌、膝关节外翻(X形腿)等表现。
损伤病理:
髌骨脱位绝大部分是向外侧脱位,脱位后,髌股关节内侧的稳定结构,包括髌股关节内侧支持带、股内侧肌、内侧髌股韧带均被撕裂,导致膝关节腔内血肿和滑膜炎;在自行复位过程中,髌骨内侧面与股骨髁外侧面撞击,会引起软骨损伤或切线骨折。
主要症状和体征:
患者感觉到膝关节突然剧痛,可有脱臼感觉或无力。在膝关节伸直后髌骨经常自行复位,复位时常可听见“卡嗒”声。继而膝关节肿痛。这些症状可与半月板撕裂混淆,但与半月板撕裂不同的是,髌骨脱位的患者在髌股关节内侧缘,而不是膝关节内侧间隙可以明显的触及肿痛。
影像学检查:
常规的膝关节正侧位片十分必要,屈膝30度侧位片,观测是否有高位髌骨存在;拍摄屈膝30度或45度髌骨轴位片(Merchant位)或CT片,可以发现髌骨外侧半脱位。最理想的检查方法是磁共振,可以清晰的显示髌股关节半脱位、膝关节积液,同时还能判断有无伴随的股骨髁软骨损伤或其它关节内结构损伤。
体格检查:
十分重要,包括髌骨活动度检查和推髌屈膝恐惧试验,可直接判断有无髌骨不稳。
治疗措施:
习惯性髌骨脱位的治疗,年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题,还可避免继发畸形。如果治疗较晚,全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关节骨性关节炎,影响工作与生活。 实践证明手术治疗,能取得明显的效果。手术方法很多,归纳起来有以下几种。
(一)软组织手术,包括: 1.膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。 2.肌膜移位术(Campbell),内侧肌膜、肌肉带蒂移位术(Krougius)。 3.肌腱移位术,将内侧腘绳肌移位,加强肌回头肌内侧力量。
(二)股骨下端手术 对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者,分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术(Albee)。
(三)髌韧带移位术(Houser)在儿童做半侧髌韧带移位术(Goldthwait)。
(四)髌股关节成形术 修整髌骨外形,加深股骨髁凹,将周围软组织垫于其间。 孟继懋提出,习惯性髌骨脱位,局部结构发育畸形各有不同,不是某一种手术能解决。应根据不同的畸形,采用综合手术治疗。并倡用股内侧肌移位加强内侧牵拉力量。手术方法是:1.将膝关节外侧挛缩的软组织松解。 2.将膝内侧关节紧缩缝合并将股内侧肌止点移到髌骨外侧。 3.根据具体情况做Houser手术或Goldthwait手术。
临床表现:
膝关节不明显的外伤,或股四头肌强烈收缩,即可引起脱位。多数患者经常脱位,在屈膝时髌骨脱于股骨外髁外侧,伸膝时自然复位。股四头肌萎缩,伸膝无力,易摔跤。但无明显的疼痛。
5、髌骨在骨骼构造中的作用?
髌骨前方有股四头肌腱覆盖,并向下延伸形成髌韧带,两侧为髌旁腱膜。后面为关节软骨面,与股骨髌面形成髌股关节。髌骨与其周围的韧带、腱膜共同形成伸膝装置,是下肢活动中十分重要的结构。若髌骨被切除,髌韧带更贴近膝的活动中心,使伸膝的杠杆臂缩短,这样,股四头肌需要比正常多30%的肌力才能伸膝。---人民卫生出版社第六版《外科学》
6、髌骨上方的韧带是什么
髌骨上面的韧带是膝上韧带,建议你去医院做一个X线检查,还可以看一看半月半的问题.如果没有问题就做康复治疗.祝早日康复.
7、髌骨的解剖位置
髌骨在股骨上,位于股骨下端的髌骨面,在内侧股骨上髁和外侧股骨上髁之间(between the lateral epicondyle and the medial epicondyle)。髌骨上面附着股四头肌肌腱,下面附着另一头附着于胫骨的髌骨韧带。
8、左膝关节前交叉韧带、髌骨支持韧带损伤;左膝关节囊肿胀并左膝关节腔积液
自己放松,适当按摩
再不行就看医生去
9、髌骨支持韧带撕裂 该怎么办
你现在的样子即使到了军队也无法完成训练的。
我的诊断:髌骨不稳定,膝关节内侧支持韧带损伤。这个伤可以暂时保守制动治疗,但最少需要3周的固定,损伤的地方才可以自行修复,如果后期出现髌骨脱位等不稳定症状,是需要外科手术干预的,可以选择关节镜下紧缩修复,不会留大的瘢痕。结合你现在的情况,应该继续固定2周再开始活动。祝你早日康复!