十字韧带断裂影像学图

1、前交叉韧带损伤的鉴别诊断

往往也有明确的外伤史及伤后膝关节不稳的症状，但后十字韧带断裂主要表现为专膝关节后向不稳属。
（1）交通事故多见后十字韧带断裂，运动损伤中多见前十字韧带断裂；
（2）后十字韧带损伤导致轻度不稳的患者可以没有症状，严重不稳的患者表现为关节疼痛，下楼时打软腿，有错动感；
（3）查体：后抽屉试验阳性，胫骨结节塌陷；
（4）膝关节核磁检查提示：后十字韧带连续性中断。 多数有膝关节外旋外翻扭伤史，与前十字韧带断裂类似，急性期关节肿胀、疼痛，运动时有患膝不稳感。
（1）新鲜损伤患者表现为髌股内侧支持带肿胀、疼痛；
（2）陈旧损伤患者表现为运动中反复髌股关节不稳、脱膝感；严重的可以有髌前疼痛或膝关节交锁。
（3）查体：髌股内侧支持带松弛，推髌恐惧试验阳性；
（4）膝关节影像学检查提示：髌骨内缘和股骨外髁外缘镜像骨软骨损伤，或者存在膝关节游离体。

2、十字韧带断裂是什么症状

抽屉实验阳性就可以确诊。就是你曲腿坐那，医生坐你脚背上然后把你的小腿往出拉或者往里推，拉推抽屉一样，如果拉出来了或推进去了或者抽拉有疼痛疼痛，就说明十字韧带断了。具体拍个片子比较好，可以看清楚是部分撕裂还是全断裂。如果少于三分之一断裂，建议保守治疗。全断了当然要手术了。还有术后一定要早期康复介入。手术完三天就可以进行静力收缩。康复及时的话膝关节功能基本可以全恢复。尤其要加强平衡训练重建本体感觉。股四头肌及股后肌群力量就不用说了，当然要加强。

3、膝关节前十字韧带断裂后应该怎么办？

你好～
我今年23岁，和你一样，从小爱打篮球，但是一直没受伤。直到我大三的时候，在2007年的10月，我才参加学院篮球队训练的时候，由于被空中被人架空，导致着地无法踩稳地下，右膝盖马上剧痛，一开始也像你一样，不怎么留意，因为到急诊照了X出来结果骨头没事，就直接看中国传统的铁打医生。虽然看了1个月后，正常的步行已经没有问题了，但是始终无法进行过猛的跑动和急停。
在2008年1月，受伤后的3个月，终于到了大医院照核磁。核磁出来结果就是和你的结果一样，前十字韧带（也称前叉）完全断裂，我再加上后十字韧带撕裂，半月板受损。无奈之下，我在08年的1月31号接受了前叉重建手术和半月板的修正手术，因为中医铁打是无法让十字韧带再长出来的，所以只有接受手术才能彻底根治。而我半月板已经无法进行缝补，只能采取割除一部分的方法。
废话了一堆下面回答回答你的问题～
1，当时医生给我诊断的时候问了我一句，“还想不想打球？虽然你的前叉断了，但是你以后一辈子不运动的话，现有的后叉足够你过完一辈子的日常生活。”我毅然决定了手术，因为我还想打球。当时医生给我做了手术的介绍，并对我许下承诺，术后1年或者1年半后（看个人恢复情况），一定能重新进行剧烈运动。我只过了3个月就去动的手术，结果前叉已经完全萎缩不见了，所以直接接起来是不可能的，估计你也和我一样。至于半月板，按医生的话说，一般只要有运动的人，无论你韧带健康不健康，半月板多少都会有磨损，所以二者应该没什么直接关系。
手术做完，在手术后1年，2009年2月最后一次复诊中，医生说我可以慢慢开始恢复剧烈运动了～其实每个人的恢复时间都不一样，当时跟我同床的一起做同一个手术的，他手术后第3天就下地慢慢走了，1周后就已经好像正常人一样行走，而我则用了2，3周才能正常的走。因为我体重较重，相对恢复也要慢一点。但是可以很肯定的告诉你，虽然手术后1年号称痊愈了，但是真正运动起来膝盖还是和以前不一样的。现在已经1年多了，我虽然打球的时候兴奋之后不会痛，但始终不够力（可能我锻炼还不够，一般的急停跳投，卡位，比较高强度的对抗还是没问题的），而且事后当晚或第二天，其实膝盖还是会软，没力的。不过休息个1天就好了。而且比较高阶的楼梯始终没办法轻松的登上。这就是我的现状了。
2，我是深圳的，手术也是在深圳的第二人民医院运动科学科做的。我只是右膝盖，到出院，一共用了2W2。医生说用别人的移植到自己身上会康复的快点，但是相对的要冒着对方韧带和自己身体不一定适应的问题，所以大部分人还是选择第二种，就是在自己小腿正面靠近膝盖处截取一小段跟腱来做重建。因为那跟腱对人体运动几乎不会有什么太大影响，而且和韧带不一样，韧带是断了就会萎缩不会长出来，跟腱会慢慢的再长出来的。我的半月板没有缝补，只是进行了切除，所以价值4500的半月板缝补器我没用上。所以按照你的情况，前叉重建，1个膝盖2W，如果2个膝盖都要进行半月板缝补可能再9000～1W。再加上住院1，2周的样子，花费大概是5万+左右。其实这个手术价格应该都差不多。因为我的主治医生在广州和深圳做这个手术都大概就这个价钱而已。后遗症什么的就是上面说的咯，膝盖始终不像是自己的，但是确实是能再剧烈运动了。
最后希望你能快点好起来噢～没有运动的人生真的是少了很多色彩，尤其是爱篮球，爱足球的人。

4、求问如何初步判断膝关节前交叉韧带急性断裂

是否因撞击或身体不稳定扭转膝关节？外翻外旋常见！2、剧烈疼痛！急性受伤时，膝关节内是否非常痛？3、“叭”的一声！急性受伤时，是否闻及或感到膝关节内发出“叭”的声音？多数患者自诉在受伤时闻及或感到关节内发出““叭””的声音！4、不能负重！是否因伤膝不能持重而倒地？甚至有人会描述有“骨头错开后再复位”的感觉！5、肿胀！是否很快发生伤膝的肿胀？受伤后三个小时内（可能更快，如几分钟以内）。极少数病人可以不肿。6、“骨质无异常”或者有很小的骨片！X线片不能显示膝关节的韧带等软组织结构，小的骨片可能“Segond骨折”即急性前交叉韧带断裂伴发有外侧胫骨平台前份之撕脱骨折
，可以间接地证明发生了X线片上不能显示的前交叉韧带断裂！7、关节积血！如果就诊医生给予若抽出的是积血，静置几分钟后积血表面无脂肪滴存在，并且X线片证实无关节内骨折
，则常提示韧带断裂，如有脂肪滴存在则考虑骨折。8、体检！有经验的医生可以通过体检：如LACHMAN试验、抽屉试验等检查出膝关节的松弛度，结合病史、影像学资料最后做出综合判断。9、“核磁共振”！是诊断的一个很好的证据。可以以明确有无前交叉韧带断裂及可能合并之联合损伤，如“半月板撕裂”或“骨挫伤”、“内、外侧副韧带损伤”及“软骨损伤”等。上述意见供参考，也敬请各位同行批评指正!

5、请专家看一下这个MR报告单（左膝前交叉韧带撕裂）

1、要做手术,你没伤到半月板已经算是好运了，这种韧带急性受伤很多时候会导致半月板撕裂。但不需要马上做,有的人过一年甚至更长时间再做(当然这样恢复的效果没这么好),最好是消肿以后做，年后做没问题的.
2、你是韧带撕裂,应该做修复手术,手术费用一般在8000左右,25000的应该是韧带重建的费用,韧带重建是韧带完全断裂或者无法修复做的，而且25000已经把所有费用都算进去了包括住院费.
3、象这些报告，如果你提供了你的个人资料，会长期保存的，你拍的MR底片如果你不去提取会在两年后处理掉，但电脑里会保存。
另外，这方面的手术，一直以来，北京的北三医院是最好的，最近听说上海的水平也很高。
一般单位帮你买的医保次月可报住院费，个人名义买医保半年以后可报销，这类手术能报七成左右，但各省份不尽相同，嫌贵的话自己想想办法吧，呵呵。

6、十字韧带断裂？

膝关节的十字韧带断裂在临床工作中经常发现，这是由于较为严重的膝关节暴力损伤而导致，一旦膝关节的十字韧带断裂，势必会导致关节功能不稳。膝关节的十字韧带在关节的稳定性系统中非常重要，其中前交叉韧带是避免膝关节过度向前的韧带，而后交叉韧带是避免膝关节过度向后的韧带，前后交叉韧带组成十字韧带，维持膝关节的稳定性。所以十字韧带断裂之后一定要做关节镜进行韧带重建术，但即使做了手术治疗，膝关节的稳定性也不会有正常的膝关节那么好。

7、膝盖韧带断裂附加核磁共振图片【是否韧带断裂】

你的片子是典型的前交叉韧带完全断裂加内侧副韧带损伤，建议你马上做关节镜下前交叉韧带重建手术
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（程飚大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）