前交叉韧带损伤检查

1、右膝前交叉韧带损伤怎么办？

没断裂好办，（已形成创伤性滑膜炎了，滑膜炎不爱好，）关节腔内的血水应抽出来，打石膏。用抗生素。固定两周后，拆石膏，做股四头肌练习。（腿伸直，向头侧翘脚背，有空就做。）

2、前交叉韧带损伤到什么程度需要重建？

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3、前交叉韧带损伤？

根据损伤严重程度。轻度主要以休养为主，减少剧烈运动，避免外伤，注意休息，一般根据损伤情况休息2-4周或者更长时间。如果损伤比较严重或者韧带出现撕裂，考虑有可能需要到医院及时治疗，严重有可能需要手术修复治疗需要结合影像学拍片检查，必要时可以完善磁共振检查了解具体损伤情况。恢复期间尽量避免再次外伤或者过度剧烈运动有可能会引起病情加重或者恢复较差。

4、前交叉韧带损伤的原因与症状

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5、前交叉韧带损伤【前交叉韧带损伤】

交叉韧带损伤就像墩布撕裂一样，不可能是抄整齐地断掉，是纤维间的撕裂。损伤早期有出血水肿再核磁上会有发现，但是如果核磁扫百的位置不对可能就发现不了。
诊断主要靠查体，前抽屉试验如果比对侧松弛，那么前交叉韧带损伤的可能性较大。前交叉韧带如果损度伤可能导致关节的不稳定，会导致关节磨损和过早骨关节病，因此如果损伤了关节又不稳定就需要重建前交叉问韧带。
曹永平
北京大学第一医院骨科

（北大医院曹永平大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行答！）

6、磁共振检查前交叉韧带损伤三级，说明韧带断裂了？必须手术吗？【前交叉韧带损伤三级，有积液】

关键复看交叉韧带的松紧程度，交制叉韧带撕裂后不能自己长好。如果查体前抽屉实验是阳性的，就得手术在关节镜下微创行交叉韧带重建。曹永平
北京大学第一医院骨科关节组

曹永平
北京大学第一医院骨科关节组

（北大医院曹永平大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

7、前交叉韧带损伤的鉴别诊断

往往也有明确的外伤史及伤后膝关节不稳的症状，但后十字韧带断裂主要表现为专膝关节后向不稳属。
（1）交通事故多见后十字韧带断裂，运动损伤中多见前十字韧带断裂；
（2）后十字韧带损伤导致轻度不稳的患者可以没有症状，严重不稳的患者表现为关节疼痛，下楼时打软腿，有错动感；
（3）查体：后抽屉试验阳性，胫骨结节塌陷；
（4）膝关节核磁检查提示：后十字韧带连续性中断。 多数有膝关节外旋外翻扭伤史，与前十字韧带断裂类似，急性期关节肿胀、疼痛，运动时有患膝不稳感。
（1）新鲜损伤患者表现为髌股内侧支持带肿胀、疼痛；
（2）陈旧损伤患者表现为运动中反复髌股关节不稳、脱膝感；严重的可以有髌前疼痛或膝关节交锁。
（3）查体：髌股内侧支持带松弛，推髌恐惧试验阳性；
（4）膝关节影像学检查提示：髌骨内缘和股骨外髁外缘镜像骨软骨损伤，或者存在膝关节游离体。

8、去医院检查韧带损伤情况该做哪些项目的检查？

组织损伤：软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊，神经、血管等。这些组织在受到外力作用下，发生机能或结构的异常，称软组织损伤。分急性损伤，慢性损伤。急性损伤分扭伤、挫伤、拉伤。慢性损伤称陈伤、劳损。临床表现为疼痛、功能障碍、肌肉痉挛、畸形等。软组织损伤后可能出现的并发症有：血管舒缩功能紊乱引起的持久性局部发热和肿胀、营养性紊乱引起的肌萎缩、韧带松弛引起的关节不稳定、损伤性关节炎、关节周围骨化、关节内游离体等。治疗：各种软组织损伤（扭伤、拉伤、挫伤、碰伤）:直接使用接骨散外敷,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位，快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋，达到治疗目的，而且安全可靠，有条件的理应首选.新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈.3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了.严重的需要3-4副药.陈伤需要3-6副药。软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它后遗症和并发症的出现.注意事项:有外伤、皮肤严重过敏者禁用. 韧带抗拉力强，并具有一定的弹性，其功能为维持关节的稳定，并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时，牵拉韧带超过其耐受时即发生韧带损伤。部分损伤时称为捩伤，完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质，甚至引起半脱位或全脱位。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定 ，向暴力方向牵拉时疼痛加剧。治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗的原则是确切诊断，早期处理，全面修复。一部分损伤可直接修复，严重者需以临近的肌腱、筋腱等组织转移修复。十字韧带损伤 概述 膝关节内有前、后十字韧带（又称交叉韧带），前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方，向后、上、外止于股骨外髁的内面；后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内踝的外面，膝关节不论伸直或屈曲，前后十字韧带均呈紧张状态，前十字韧带可防止胫骨向前移动，后十字韧带可防止胫骨向后移动。 病因 暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前十字韧带损伤。如屈膝时，外力从前向后加于股骨，或外力从后向前撞击胫骨上端，均可引起前十字韧带断裂。膝关节前脱位常由于过伸引起，必然伤及前十字韧带。如为过度外展引起，可同时发生内侧付韧带断裂，前十字韧带损伤合并内侧半月板损伤也较常见。屈膝时，外力从前向后撞击胫骨上端，使胫骨过度向后移位，可引起后十字韧带损伤，甚至发生膝关节后脱位。 症状 膝关节剧烈疼痛，明显肿胀，关节内积血，屈伸活动障碍。 检查 抽屉试验：屈膝90°，固定股骨，检查者双手握住小腿上端，向前拉或向后推胫骨。如前十字韧带断裂，胫骨有向前异常动度；如后十字韧带断裂，胫骨有向后异常动度。 治疗 1.新鲜十字韧带断裂。 十字韧带断裂，或胫骨棘撕脱骨折有明显移位者，应早期手术修复断裂的韧带，或将撕脱骨折复位和内固定，术后用长腿石膏固定4～6周，并应加强股四头肌锻炼。 如胫骨棘骨折无移位，可在抽出关节内积血后，用长腿石膏伸膝位固定4～6周，以后加强股四头肌锻炼。 2.陈旧性十字韧带断裂。 陈旧性十字韧带断裂，手术效果多不满意，宜加强股四头肌锻炼，以加强关节的稳定性，如很不稳定，可考虑用大腿阔筋膜，或用髌韧带的内侧部分，或用附近的肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为十字韧带重建材料，疗效有待进一步观察。医学问题并不都是唯一的答案。就像有人喜欢用大杯子喝酒，有人喜欢用小杯子喝酒一样，医学问题也有不同观点，现在说谁对谁错嫌早．韧带断裂就是完全断裂，韧带部分撕裂伤也就是未断裂．一位专家说韧带拉长，另一位专家说断了三分之二，意思都是韧带撕裂伤，而未完全断裂．可以手术，恢复较快．保守治疗也就是石膏固定，免开一刀，但恢复较慢，两者均可选择．如果你是运动员或体力劳动者应手术．补充:做核磁共振时,没有造影也能看清楚韧带损伤程度.韧带在一定范围内确实被拉长了,并且已损伤,需要治疗和休息才能治愈.你好，２级是部分断裂．如果后移超过１ＣＭ，建议手术治疗，否则石膏固定，让韧带修复．不用做手术的,韧带断裂,可以用药治疗,就是用药把韧带接上,做手术,对于大的韧带可以接上,但对小的韧带却又切断了,还有就是,就算接上,关节也还是受限的,因为韧带接上后,还要用药治疗,才能放松,也就是才能正常活动弯曲,如果你相信,可以试试,只要用对药,一般治疗只要二十天就可以恢复,以后再功能

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