1、肩膀脱臼
习惯性肩关节脱位现在把它归于叫创伤性肩关节不稳,好些病人能自行复位。要想不再发病,还是得手术。最好是关节镜下手术。不知你地处何地,北京有国家体委体育医院,北大三医院;上海有上海交通大学医学院附属瑞金医院或东方医院。这些都有在国内肩关节方面的高手。
肩关节的稳定因素有以下几个:首先,肱骨头外形近于半圆形,肩盂关节面呈凹窝状,与肱骨头相吻合,这是肩关节的稳定因素之一。其二,关节囊和韧带,关节囊、韧带紧张时,可限制肱骨头过度移位。其三,盂唇可加深盂窝。其四,通过肩部的肌肉的协调收缩也是保证肩关节稳定的因素。但是,肱骨头大而肩盂小,关节囊大而松弛,这些又都易造成肩关节不稳。
1) 创伤性前脱位
创伤性脱位是正常的肩关节遭受外力损伤后使其变得不稳定,而前脱位是最常见的盂肱关节脱位类型。运动员在击球或发球时,肩关节极度的外展和外旋,上臂后伸,造成肱骨头的顶压,致使前关节囊和韧带以及盂唇软骨的损伤,外力继续作用可使肱骨头向前脱位。
创伤性前脱位患者表现为肩部疼痛、畸形、活动受限、患者常用另一侧手扶持受伤的一侧的前臂,头偏向受伤侧。运动员在做扣球或发球时,即肩关节水平外展外旋时疼痛。
2) 创伤性后脱位
一般在肩关节前方出现直接外力的情况下,如防守过程中肩关节过度伸展时肩前放触地,可出现肩关节后脱位。运动员常在鱼跃救球时出现疼痛。
急性脱位应先行冰敷,肩部制动,及时往专科医院拍X光片排除骨折,再进行复位及其它治疗。制动一般需4周以上,然后按康复计划开始加强肌肉力量的训练,以保护关节,使其稳定。
肩关节脱位常易反复发生,并常合并盂唇、关节囊损伤。此时应行手术治疗。
关节镜微创手术,肩关节镜下修补损伤盂唇、关节囊,恢复肩关节稳定性,术后配合康复训练,最大限度恢复患者肩关节功能。
创伤性肩关节不稳
肩是人体活动度最大的关节,因为肩胛盂小,肱骨头大而圆,关节囊又较松驰。因此,在日常生活、工作、体育锻炼中,肩关节是人体最易遭受损伤的关节之一。 以往肩关节损伤误诊率较高,多诊断为肩周炎、肱二头肌长头肌腱鞘炎等。采取微创方法,在关节镜下进行肩袖、盂唇损伤,肩峰撞击综合症,创伤性肩关节不稳定等肩关节常见损伤的相关治疗, 这是较为成熟的手术。
2、肩关节脱臼后还能动吗
肩关节脱位来后局部疼痛,肿胀,自肩关节活动障碍。伴有骨折,怎疼痛肿胀明显
肩关节脱位大致分为前脱位和后脱位。
前脱位时上臂轻度处于外展前区位,会形成方肩,患肩呈弹性固定状态,位于外展30度,试图作任何方向的活动都会疼痛加剧。
后脱位比较少见,大多数为肩峰下脱位,主要表现为喙突突出明显,肩前部塌陷明显。最好拍片
建议去医院拍片,因为肩关节脱位造成的合并症很多。
3、肩膀脱臼是什么症状
一般都有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀和功能障碍,伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位,肘屈曲,用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形,肩峰明显突出,肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤肢轻度外展,不能贴紧胸壁,如肘部贴于胸前时,手掌不能同时接触对侧肩部(Dugas征,即搭肩试验阳性)。
4、着喊肩膀那疼,是不是肩膀脱臼了
你好,肩膀疼痛通常引起的原因是劳累或着凉所引起的,我奶奶肩膀疼痛的时候就是劳累引起,她以前不注意经常的的做手工活,时间长了就引起了肩膀疼痛的问题,
当时记得奶奶是外用的中药的,用的a§a敷a♠a肩a§a乐,后来每天坚持运动,她常用的运动方法:
耸肩运动
处于坐位或是立位。两肩处于放松的耸动,幅度从弱到强。每天持续两次,每次在50-120下。可一句自己病情酌情考虑。
拉肩运动
后伸压肩,背地桌面,双手扶桌,反复下蹲,重复10次,练习肩关节后伸。
5、肩膀脱臼后完全恢复的案例
我肩膀习惯性脱臼10年了 你第一次脱臼 现在国内大多保守治疗吧~肩膀关节 你自己要找到那个容易脱臼的角度 避免伸直 避免暴力重装 很容易复发的 至少1-2年内要注意 不要脱臼 等不痛以后 而且要循序渐进的多锻炼肩部肌肉 咨询健身的 个人经验啊~
6、打球肩膀脱臼怎么办
肩关抄节灵活性,运动幅度都很大,很多练武术,舞蹈,体操,杂技的柔韧性很好的都可以做到肩关节的脱位,在靠强壮的肌肉装回去。《美国达人秀》里一个跳舞的老黑都有表演过。
柔韧性过好,一旦老了肌肉萎缩了,不能控制关节时,就该习惯性脱臼了。所以柔韧性和肌肉力量必须通过训练保持平衡。
在强壮的人,在巨大的外力下一样会脱臼,肌肉只是相对的更好保护关节。在这种情况下,关节周围和软组织会有不同程度的损伤,绝不建议自行强性复位,需要很多知识的,不是单纯的教你如何拆骨,正骨,归位那么简单的事。
电影的误导性太强了,自己被外力造成骨伤,自己正骨,这种人毕竟太罕见了。
具体的方法不便用文字表达,如果突发意外脱臼,可以用身边的带子,绳子等把上臂和身体固定好,然后及时就医。
要是真想学到中医骨科学校正规学习吧。
7、肩锁关节脱位
肩锁关节脱位可因直接暴力由上部向下冲击肩峰而发生脱位,或间接暴力过度牵引肩关节向下而引起脱位,或上肢贴于胸壁跌倒,肩端或前面或后面撞击地面。其力作用于肩峰端,使肩胛骨向前、向下(或向后)错动,而引起脱位。损伤轻者,仅有关节头撕裂、无畸形移位。重者,肩锁韧带、喙锁韧带等断裂,锁骨外端因斜方肌的作用而向下向内错动,因此肩锁关节部出现畸形移位。
可分三型:
1.第一型 肩锁关节囊与韧带扭伤,并无确切的韧带断裂。
肩锁关节脱位
2.第二型 肩锁关节囊与韧带破裂,锁骨外侧端“半脱位”。
3.第三型 肩锁韧带与喙锁韧带均已破裂,锁骨外侧端“真性脱位”。
肩锁骨关节脱位十分常见。多见于年轻人的运动创伤。 1、第一型者在肩锁关节处有轻度肿胀与压痛,临床检查与X线摄片都不能发现锁骨外侧有“半脱位”或“真性脱位”。 第二型者在肩锁关节处有头同样的体征,与对侧相比较,锁骨外侧端比较高,用力按压有弹性感觉,X线片上可看到锁骨外侧端挑起,与对侧比较,至少已有1/2以上已脱位,但不是完全性脱位。 2、第三型者锁骨的外侧端已挑出于肩峰的上方,局部肿胀亦比上述两型重,肩关节活动亦受影响,肩关节任何动作都会加重肩锁关节处的疼痛。病理生理
脱位机制有直接暴力与间接暴力所致两种,以直接暴力多见,肩峰上受到打击,使肩峰与肩胛骨下沉,结果使肩锁关节的韧带结构破裂,如果暴力过大,将会使附着于锁骨上的斜方肌和三角肌止点处肌纤维破裂,并延及肩锁关节韧带与半月软骨。过大暴力会使椽锁韧带亦断裂。 另有一种间接暴力,于倾跌时肩部与肘部均处于90度屈曲位置,此时肱骨头顶住肩胛盂与肩峰,向后方传导的暴力可以使肩锁韧带和椽锁韧带破裂。 分类 可分成三型 1、第一型 肩锁关节囊与韧带扭伤,并无确切的韧带断裂。 2、第二型 肩锁关节囊与韧带破裂,锁骨外侧端“半脱位”。 3、第三型 肩锁韧带与椽锁韧带均已破裂,锁骨外侧端“真性脱位治疗方案 1、第一型 不必特殊处理,三角巾悬吊数天。 2、第二型 有多种意见。a、按第一型处理,理由是并不是每个第二型病例都会产生慢性疼痛。一旦出现疼痛,再作手术也不迟。b、采用压垫与吊带强迫锁骨外侧端复位,这种方法只使用于儿童。c、电视透视下闭合复位与内固定:局麻下,由助手压住四顾外侧端作闭合复位,术者在电视透视监护下经肩峰插入一枚克氏针至锁骨髓腔内。d、切开复位及张力带法固定。 3、第三型 应该手术治疗 ,有两种手术方法比较常见。a、切开复位与张力带法固定。b、再加作锁骨-椽突拉力螺钉固定术。 4、避免创伤。
8、肩膀脱臼接好后什么时候可以正常运动?
你好!你如果是第一次肩关节脱臼是完全可以恢复的,在恢复期间不要提版重物和活动关节过权大,这样才有利关节的恢复,你如果是习惯性关节脱臼目前在药物和手术治疗效果不佳,你可以采用最新的关节镜微创技术,避免了传统手术后肩关节制动造成的继发性肩周炎,三个星期后,胳膊完全可以活动自如,不用再担心脱臼了。习惯性脱臼的发生和第一次损伤的治疗关系十分密切,如果仅仅是复位,而没有进行有效的固定和休息,关节的损伤就不能完全恢复,以后很可能发展成为习惯性脱臼,给学习和生活造成极大的不便。
如果是第一次脱臼,需完全复位,尽量在6周左右时间避免提重物、活动过大
9、左肩脱臼后的注意事项
肩关节脱臼后,虽然已经复位,zd但由于韧带肌腱拉伤,导致其向里伸缩,如果不完全让其修复,以后就会造成习惯性脱臼,所以你现在需要的是休息,继续悬吊固定4-5周的时间,然后再开始慢慢的内活动,循序渐进,之后可以逐步加些重量,这容样才能完全康复,避免习惯性脱臼。目前不要活动,切记~望采纳