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髌韧带就是髌腱吗

发布时间:2020-12-21 03:07:30

1、胫骨结节骨软骨炎怎么治?

一些11-15岁的男孩,喜欢剧烈运动,特别是踢足球。过了一段时间,逐渐出现膝盖下方肿胀、疼痛。行走时明显,上、下楼梯时加重。股四头肌用力收缩时疼痛加重。以往认为是胫骨结节骨软骨炎。后来病理证实骨软骨并无坏死或炎症改变。一般认为是由于股四头肌的反复强烈收缩,造成附着在胫骨结节上的髌腱软组织损伤,进而发生异位骨化,形成局部肿块。由于没有一个确切的名称,故仍沿用胫骨结节骨软骨炎这一名称。

一般不需要特殊治疗。可以对症服用止痛药。以减少运动量为主,4-6个月后本病可以自愈。

2、髌骨是什么位置

髌骨俗称膝盖骨,是股四头肌肌腱中形成的一块籽骨,也是全身最大的籽骨。

髌骨的特点:

呈扁粟状,位于皮下,容易摸到,该骨上宽为底,尖向下,前面粗糙,后面光滑;能上、下、左、右移动,对膝关节起保护作用髌骨后面光滑覆有软骨与股骨髌面相接,前面粗糙,有股四头肌肌腱通过。

(2)髌韧带就是髌腱吗扩展资料:

髌骨生物学特点表现:

髌骨伸膝装置的中间结构,能够把股四头肌产生的拉力传向髌腱;髌骨增加对膝关节屈伸轴点的杠杆力臂,使股四头肌的力矩增大。

髌骨位置表浅,外力直接打击可造成粉碎性骨折;间接暴力而引起横形骨折。在髌骨骨折时,受股四头肌的牵拉,骨折端容易产生移位。髌骨骨折属关节内骨折。

参考资料:网络-髌骨

3、膝关节疼痛怎么办

膝前方的局限性疼痛。病人上下阶梯、跑、跳时疼痛明显。下跪时局部受髌韧带紧张牵拉,直接压迫而疼痛更为加重。压痛点在髌腱附着点处。膝关节无肿胀或积液
膏药通过膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能,可迅速消除肿痛,促进血液流畅和功能恢复。

4、膝盖下面那个地方疼是怎么回事

.髌韧带上端慢性损伤(过去称为髌骨末端病):表现为髌骨下极部位疼痛,病变部位为髌骨和髌腱的相交部位损伤或劳损,局部压痛明显,股四头肌抗阻阳性。
原因:因大量跳跃练习,使大腿股四头肌肌肉反复收缩,导致膝盖韧带被拉长所引发的炎症。也有的是处于身体快速成长期,肌肉、肌腱的生长赶不上骨骼的生长所引发的炎症。
症状:髌骨韧带疼痛,伸膝时疼痛,准备活动之前疼痛,膝关节弯曲被拉长时疼痛。
处置:从预防的角度来说,加强柔韧性练习是很重要的。疼痛时可以冷敷。

二.风湿性疾病或自身免疫性疾病
(1)疼痛持续时间短,一般12—72小时,不过3周,多以大关节为主,如膝、肘、肩等关节。
(2)游走性疼痛,一个关节的疼痛好转后或还未明显好转,另一关节又受到侵袭,发生疼痛。
(3)疼痛的同时,皮肤可伴有环形红斑或皮下结节。
(4)对称性疼痛,病变可同时侵及双侧肢体的相同关节,如双膝、双肘关节可同时发生疼痛。
(5)疼痛可在多个关节同时发生。
(6) 关节疼痛时伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、按压疼痛剧烈。
(7)疼痛消退后,不遗留关节强直或畸形,关节功能可恢复。
三.髌骨软骨软化症,是髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀,侵蚀、龟裂、破碎、脱落,,最后与之相对的股骨髁也发生相同的病理变化,形成髌股关节的骨关节病,膝关节过度疲劳或反复的膝半蹲位扭伤,导致膝关节周围肌力减弱失衡,产生互不协调的摩擦,致使软骨面磨损,营养欠佳,产生退行性改变。此时软骨表面无光泽,弹性减弱,甚至形成裂纹、缺损,软骨原纤维化变性,髌骨关节面软骨有局限性软骨软化纤维形成,引起膝关节慢性疼痛。因其为退行性病变,有外伤史或劳损史。
临床表现:
1:逐渐加重的髌骨下疼痛,膝关节疼痛,上、下楼或半蹲位时疼痛加剧。
2:髌骨边沿压疼,伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感,伴疼痛,后期可并发滑膜炎。
3.有时可出现“假交锁”现象,轻微活动一下,在髌骨下出现清脆的响声,即可“解锁”(这是由于髌骨软骨面损伤后不平和关节面不吻合引起的)。有时出现软腿现象。
3:X线早期无异常,晚期见髌骨边缘骨赘形成,
4:早期经放射性核素骨显影有诊断意义.
治疗方法:
1:首先膝关节制动1-2周,股4头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节的稳定性。
2:肿胀、疼痛加剧时冷敷,48小时后改湿热敷和理疗,
3:口服芬必得胶囊、舒筋活血片,
4:关节内注射玻璃酸钠可润滑、营养关节面,或者关节注射曲安奈德注射液。
5:必要时手术治疗.
四.髌下脂肪垫炎:病变在髌下脂肪垫组织内,由于损伤或劳损,寒湿侵袭等刺激而发生,产生疼痛,也可由关节其它组织病变而继发。检查时一手将髌骨推向下方,另一手挤压髌骨下缘产生疼痛。
五.半月板损伤:半月板损伤和髌骨软化症都有交锁现象,但前者为真性,后者为假性,结合其它检查不难确诊。
六.骨性关节炎:又称骨关节病,多见于老年病人,临床表现为:关节伸屈到一定程度时引起疼痛,伸屈不利,下蹲困难等。X光片表现为骨质疏松,关节间隙变窄,软骨下骨质硬化,关节边缘增生等。而髌骨软化多见于中、青年,关节疼痛在髌股关节面和髌骨周围,半蹲位疼痛加重。
七.治疗措施
1. 小针刀治疗:髌骨周围的痛点和压痛点都是软组织损伤的病变部位,也是小针刀的治疗点。常见有以下几个部位。
髌前皮下囊,位于髌骨下半部分,髌韧带以上的皮肤之间。此处疼痛和压痛,即为髌前皮下囊,即为髌前皮下囊受损,用小针刀将此滑囊作切开剥离即可。
髌内、外侧支持带,痛点均在髌骨两侧边缘。用切开松解术即可。
该病在髌骨周围最多有十二个痛点,均可以小针刀手术令其消失。
注意事项:① 注意进刀方向,勿进关节内损伤关节面。② 刀口线方向与组织纤维的走向要一致。
2. 手法治疗
⑴病人仰卧,患肢伸直,医生拇指和其它四指张开,抓握住髌骨,用力上下(沿肢体纵轴)滑动髌骨。这样可使关节囊、支持韧带进一步松解。
⑵医生一手拿住患踝关节上缘,令病人屈膝屈髋,另一手拇指顶住髌骨上缘,再令患肢伸直,同时拇指用力向下顶住髌骨,向下用力方向为直下方和斜下方。
⑶对膝关节伸屈障碍者,用过伸过屈的镇定方法,在过伸过屈的位置上停留30秒钟。
3.康复治疗
①每天股四头肌收缩锻炼100次,作直腿抬举锻炼100次。
②医生每日对髌骨周围软组织作提拿手法一次,每次普遍提拿三遍,没两天做一次被动过屈过伸手法。十次为一疗程,坚持一至两个疗程即可治愈。

5、急求一份毕业论文,要中医骨伤专业的

摘要目的探讨综合术式治疗髌骨习惯性脱位的疗效。方法利用外侧松解、内侧紧缩、股内侧肌止点下移、外侧1/2半髌韧带止点或胫骨结节内移及内侧筋膜瓣牵拉治疗48例(52膝)习惯性髌骨脱位患者。结果术后随访5个月~14年,无一例髌骨脱位复发,测量Q角(胫骨结节按术后髌韧带止点中点计算)为6°~16°,平均9.3°。按一般膝关节损伤患者的功能评定方法[2]:24膝完全正常,18膝优良,9膝良好,1膝尚可(手术伤口感染)。优良率达80.8%。结论根据病因及病理改变情况选择恰当的综合手术方式,绝大部分病例尤其是软骨退变轻微的病例可以获得良好的临床效果。
关键词:髌骨脱位,综合术
习惯性髌骨脱位(habitualpatellardislocation)是髌骨不稳定的一种,在髌股关节疾病中比较常见,是引起患者膝关节疼痛及髌股关节软骨退变,膝关节功能混乱的重要原因之一[1]。应采用手术方法尽早予以纠正,以避免骨性关节炎的发生。现选取我院自1988年7月-2004年3月间收治的48例习惯性髌骨脱位的资料,报道如下。
1、材料与方法
1.1病例资料本组共48例(52膝),其中男20例(20膝),女28例(32膝),年龄15岁~33岁,18岁以下17例(18膝)。左膝24例,右膝28例。发病时间1年~17年,平均2年5个月。术前测量Q角8°~25°,平均17.3°。X线检查:轴位外侧髌股角4.3°~14.1°,平均7.2°。
1.2手术方法采用硬膜外麻醉,仰卧位,大腿根部缚气囊止血带。取膝前纵行切口,向两侧游离皮瓣,注意深筋膜下剥离,尽量保留皮瓣的营养动脉支。充分显露股四头肌腱、髌骨及髌韧带。首先松解髌骨外侧挛缩组织,包括股外侧肌止点,髂胫束伸向髌骨外侧的纤维,外侧支持带和关节囊及滑膜层。自股外侧肌止点及股直肌连接处微弧形切开至髌韧带外侧,充分松解。若髂胫束挛缩严重,则“Z”字延长,彻底松解达屈膝90°髌骨不脱出为止。然后将股外侧肌止点,游离回缩后固定于股四头肌腱上。再上起股内侧肌与股中间肌交界处下至髌韧带内侧切开内侧支持带及关节囊(注意保留滑膜完整),同时自内侧关节囊和支持带处取下一条长约12.5cm×1.5cm的筋膜瓣,将髌韧带外侧1/2自止点处掀起或连髌腱自胫骨结节凿下,调整髌骨中心于下肢轴线上或略偏内侧。若为青少年则将外侧1/2髌韧带经内侧半前面,丝线固定在胫骨结节内上方缝匠肌止点处,成人则将胫骨结节内上移位,可吸收螺纹钉固定。术中常规行外侧松解、内侧关节囊褥式紧缩缝合,股内侧肌止点下移缝合至髌骨内侧中点。将预先留置的筋膜瓣自股四头肌止点内侧下方穿至外侧,再从上方返折缝至内侧支持带上。术中探查膝关节,如软骨磨损轻微,则行软骨修整;如髌骨外侧缘鸟嘴状增生且外侧关节面软骨磨损严重,在上述基础上行髌骨外侧部分切除。查无活动出血,可吸收线逐层严密缝合切口。由于本病多发生于青年女性,为美观起见,手术切口可作皮内缝合,术后收到满意效果。另作切口引流,皮外缝合一针即可。
1.3术后处理术后膝部轻度加压包扎,伸膝位石膏固定4~6周,可以保证肌腱、筋膜及皮肤切口在松弛状态下良好愈合,防止屈膝位皮肤切口张力大,易水肿裂开之并发症。去石膏后逐渐功能锻炼。
参考资料: http://lunwen.mingmw.com/yixue/yufang/4531.html

6、髌腱炎 怎么治疗更安全更快

你好:
建议你考虑髌韧带止点的封闭,另外可以考虑局部的理疗。最主要的还是要查找病因、针对病因治疗。治疗期间注意休息,必要时使用膝关节固定器或者石膏托进行固定3周,使胫骨粗隆肌腱止点得到充分的修复。

7、右膝开放性外伤致髌韧带损伤,小腿不能主动抬伸,如何恢复?【髌韧带损伤】

从核磁上看,髌腱是不全损伤,需要到门诊查体,已明确剩余髌腱是否能够代偿原有功能。

(北医三院马勇大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

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