1、髌韧带劳损如何治疗?
髌韧带起自髌骨下端,止于胫骨上部的胫骨粗隆。其形态粗大,性质坚韧,是人体较大的韧带之一。当髌骨上移时,通过髌韧带牵拉小腿的胫骨使膝关节伸直,同时髌韧带还有稳定膝关节的作用。
1.病因 由于髌骨在运动时可以发生位置的变化,特别是在屈膝时,髌韧带与髌骨相接处可以转折成角,因此,髌韧带起始部所受牵拉力的方向在经常发生改变,加之这种牵拉力较大,致使髌韧带起始部容易发生病变。在日常生活与工作中,膝关节的伸屈活动十分频繁,病变组织得不到应有的休息,常易使病变转为慢性,治疗效果也不易巩固。
髌韧带受到碰撞、打击等直接暴力时,可以造成损伤;用力猛提腿或突然伸直小腿时,髌韧带的起始部受到突然的大力牵引,也可使髌韧带发生损伤。急性损伤若得不到及时有效的治疗,可转为慢性。临床上最多见的是长期、反复的牵拉使髌韧带发生的慢性劳损性病变。
2.症状 开始为膝部酸胀不适,以后出现持续性钝痛。在开始活动时疼痛加重,稍活动后疼痛减轻,但过度活动后疼痛又明显加重。上下楼梯、下蹲站立、负重行走及用力踢球等,都会使髌骨下端疼痛;半蹲位时疼痛最为明显。重病人平日步行时也出现疼痛。病人感觉膝软无力,走路时容易疲劳,致使肩不能挑、手不能提,更不能背负重物行走。
3.检查 在髌骨下端髌韧带的附丽区有明显压痛,触摸时可感到该处的髌韧带有肿胀、钝厚的改变,令病人做半蹲位站立姿势,会引起髌骨下端的疼痛,此为半蹲试验阳性。在病人仰卧做伸膝动作时给予一定的阻力,如出现膝部疼痛加重,称为伸膝抗阻试验阳性。这些试验均有利于本病的诊断。
4.治疗
(1)休息:膝关节前、后、左、右用适当的夹板固定,以使患膝制动得到休息,这对早期、急性病变的恢复是十分必要的。
(2)简易按摩手法:在髌韧带起始部的病变部位上用拇指指端来回刮拨髌韧带20~30次,然后再用力按在此处3~5min,多数病人的症状会得到好转或消失。但是,如果治疗后病人得不到适当的休息,髌韧带仍然不断受到牵拉,次日症状可再复出现。如能坚持治疗并使局部制动休息,其治疗效果还是相当乐观的。
(3)针灸:在髌骨下缘正中垂直刺人,左右两侧再各施一针,针尖指向髌骨下缘中部,留针10 ~ 20min。在留针期间针尾置艾绒或药艾条燃烧,会明显增加针刺的疗效。
(4)注射疗法:用常规配伍的合剂5ml,沿髌骨下缘浸润注射,5d注射1次,常可收到良好效果。
少数非手术治疗无效者,可行髌骨后下缘髌韧带附丽区的切痕松解术,效果满意。
2、打篮球跳跃导致髌韧带止点发炎
如果膝盖突出一块来就好不了了,要西医手术了。至于手术以后能不能运动就不清楚了。本人是保守治疗,中医的贴了几副就没事了。但偶尔有点。你什么梅花糕,有用吗?我那几个无名膏药就好了。起来照样打,说实话只要打得频度不要天天无时无刻没什么关系,不会特别疼的。可能你发炎了才会特别疼,炎症好了以后骨头还是突的,但不会很疼
膝关节滑膜炎的治疗
1.推拿疗法
(1)推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推 揉1~2分钟。(2)拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先 轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然 后伸直患肢。(3)刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下 方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上, 用臂力推动拇指向外刮数下。(4)关节积液时可用捶、擂、拍法, 交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧, 大小腿屈伸各20~30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处, 重复1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。
2.穿刺疗法
关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全 抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究 表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关 系。注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节 软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明 显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退 变关节的滑液有改善作用。
3.药物治疗
急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等 口服。慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、强壮肌筋,内服羌 活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用 乌头汤。
4.固定与练功疗法
早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负 重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸 锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作, 恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。
5.中医膏药疗法
滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液"。关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水"。所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了,积水期间尽量不要劳累,减少抽液注射的频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦。中医膏药疗法。原理:膏药外敷刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,使之重归产生和吸收动态平衡,达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。
3、外伤髌韧带损伤后大腿肌肉萎缩,怎么恢复
肌肉萎缩治疗从中医角度,肌肉、四肢归脾主管。单从肌肉萎缩来说,可以服用人参健脾丸、补中益气丸。人参健脾丸针对性比较强,对消化系统疾病的作用更好;补中益气丸具有补中益气、升阳举陷的作用;作用的范围更广、作用层次也更深,适用于病程时间长的情况。
肌肉萎缩,说明人体中气不足。可以从合谷穴(虎口)来判断一个人的中气足不足:合谷穴肌肉丰满,则说明中气足,否则,说明中气不足。
服药同时配合针灸、拔罐进行治疗,效果会更好;针灸可以舒经活络,拔罐可以祛除身体内的风湿寒邪气;酒大伤肝,肝病,肝克脾,所以,应该忌酒。
咸则伤骨,骨伤则痿。长期吃太咸食物会伤骨,骨受到伤害肌肉就会萎缩掉,骨归肾主管。因此,治疗肌肉萎缩可以考虑从肾的角度进行治疗。
总之,从中医角度,导致肌肉萎缩的原因有脾、肾的疾病;治疗,也应该从这两方面考虑。
如果身体沉重、腰中冷、如坐水中,可以服用甘姜苓术汤(肾着汤)。
如果身体有风湿寒邪气,应该把邪气去掉;可以毫不客气地说,身体有一点邪气,四肢运动都会受到影响,即四肢运动不能够自如。
4、内外侧半月板后角损伤,膝后交叉韧带及髌韧带损伤
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5、左膝髌韧带损伤、外侧半月板前角损伤;
朋友你还是去找个好医院的专家帮你看看,别在网上浪费时间了,网上很多说法都是对我们不负责的。。。
6、髌韧带损伤怎样治疗
病情分析:看你情况,是过度运动造成的髌韧带拉伤,产生的后遗症,现在看治疗会好的很慢,需要长期疗养
意见建议:1,清淡饮食,忌辛辣
2,按疗程理疗
3,配合活血止痛,舒筋类药物
4,热敷,多按摩
7、髌韧带的名词解释
腰肌劳损是慢性腰痛中最常见的一种疼痛,以长期反复发作性腰部疼痛为主要表现,常常是对没有器质性改变的慢性腰背痛的总称。由于急性损伤及慢性劳损导致软组织无菌性炎症、粘连、挛缩而引起,主要病变在腰背肌纤维、筋膜,韧带等软组织。其特点为:腰背疼痛,时轻时重,或晨起、天气变化时加重,稍活动后可减轻,劳累后容易复发。除有腰腿酸困以外,多无下肢疼痛症状。
腰肌纤维炎全名为腰肌筋膜纤维质炎,又称肌风湿症,肌筋膜炎,肌筋膜综合征。此种病症病因较多,但确切原因尚不清楚,一般认为与以下几种因素有关。1、损伤:较大、微小损伤均可引发此病。如运动时受伤或劳动时受伤,使肌肉、筋膜组织或骨与关节发生急性损伤,等组织逐渐纤维化后瘫痕收缩,可引起广泛疼痛。2、寒冷与潮湿:冬季或春季发病者多,如夜间睡于潮湿、寒冷的地板上,早晨起来就可能发生腰背痛。3、感染:某些病毒感染,如流行性感冒、麻疹等可引起腰腿酸痛。4、精神紧张:疼痛使患者精神紧张,后者使肌肉张力增加甚至痉挛,产生疼痛——痉挛——疼痛环,形成恶性循环,使疼痛加重。5、与风湿症有关:风湿病人在风湿热后出现腰痛,在类风湿性关节炎患者中也有纤维质炎表现。
『治疗』
腰肌筋膜炎常用以下几种手法治疗:
(1)扌衮法:在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以扌衮法,手法宜轻柔缓和,连续滚动8分钟,再于患部施以分筋法,如有明显的条索状改变时,手法要略重,以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。
(2)掌揉法:医者以大小鱼际着力,在腰痛部位的软组织上作环形揉动,自上而下,稍加一定的压力,反复揉动7~8分钟,再在腰背部做散法2分钟,使局部血运改善,达到温通经络,活血化瘀、消炎止痛的效果。
(3)膊运法:医者以前臂的尺侧面接触病人的皮肤,作环形或半环形揉动,此法接触面积较大,每次可治疗5~7分钟,然后再于局部施以顺筋法,自上而下捋顺肌肉,约5分钟。
(4)按压法:采用双掌按压,双手相叠,用掌根鱼际或全掌着力按压,按压时动作要持续缓和,按压到一定深度时,可作旋转性按压,每次10分钟左
8、右膝开放性外伤致髌韧带损伤,小腿不能主动抬伸,如何恢复?【髌韧带损伤】
从核磁上看,髌腱是不全损伤,需要到门诊查体,已明确剩余髌腱是否能够代偿原有功能。
(北医三院马勇大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)