1、关于异体韧带重建是否排斥?
提问:所患疾病:前交叉韧带重建
陈医生,你好,
我的病因是前交叉韧带断裂 内外侧半月板损伤
医生建议用异体韧带重建 并修复半月板
现在面临的问题是韧带重建的材料选择。
医生建议我用异体韧带,不适合用人工或自体韧带。原因如下:
人工韧带:医生认为我的伤有九年了,时间太长,不适合用人工韧带,且我还年轻,26岁,人工韧带以后有断的可能,所以不建议用人工的。
自体韧带:医生又认为我的个子小,韧带细,若用自体韧带,还是容易断。
现在已得到医院通知下周可入院做手术。
我的姑丈是骨科医生,咨询他的意见后,他说若使用异体韧带,将来需要长期服用抗排斥药,这样费用会非常高。
而且感染其他病毒的可能。
2、后交叉韧带重建术后恢复和锻炼的问题?
我前交叉韧带手术14天了出院在家基本靠拐杖不过我在床上带着护具已经能弯到90度了 锻炼确实很困难这几天没练刚拆线,我想你不要急,慢慢来我也是自体重建取了2个肌腱,大腿变细很正常 因为你长时间肌肉不锻炼所以萎缩了,这是正常的 我也22岁我也是断了1年才手术的 半月板也切了1块 就看术后什么样了 我是运动员
3、后交叉韧带重建后如何恢复锻炼
不要做太激烈的运动。韧带生长比较缓慢。短期间不适合做大量拉伸运动。
如果医生说可以做些运动了,一定记得要先热身后在做拉伸。
加强弯度训练是可以的,也是最好的。但最好躺着做。免得自己控制不好反又拉上韧带。这个需要坚持2-3个月或者更多,功能就会恢复的。
4、韧带断裂,重建之后休息了6个月,可以开始练习深蹲了吗?
你好
已经三次重建,首先已经完全表明你对肌腱断裂的认识还是很欠缺的,这一点上,为你做韧带重建的大夫也负有不可推卸的责任,他应该在你第二次手术时告诉你,绝对的保养方法,现在已经发生了三次断裂本身的修复功能也已经不能按照正常的时间推算和预计了,至于当前如何做功能恢复锻炼能达到最好效果,我认为你应该第一配合影像资料第二绝对的参照主刀医生的建议,因为在手术过程中只有你的主刀医生才是最直接的解剖者,他能意识和觉察到影像资料不能咸显现的问题,更是左右着正常恢复好坏的时间,所以我建议你应该首先参考他的意见,
另外一点,根据经验我 提醒你现在还是不要做深蹲的动作,甚至下蹲的动作也少做,因为功能训练的原则是在无压,不负重的状态下首先做功能,其次才应该兼顾力量,功能和协调性同时的锻炼,切不可再出问题了,还是循序渐进的好,具体的方式我还是说下吧
1,你应该在床上平卧时以双手辅助抓握患侧膝盖做轻柔的屈膝动作,前10几天不求质量求数量,也就是不要求膝盖顶到胸部,但每天要至少500下,记住要轻柔,坚持做10天,
2:这个阶段应该至少要持续一个月甚至两个月,具体操作,还是相同的动作要领,但要把我一个中心思想,屈膝数量可以少些,但要间歇性的做几次或者几十次的有质量的屈膝动作,注意还是不要下蹲,,同时要注意再做有质量的屈膝动作前要做好充分预热活动,切不可上看来就大力度狠劲屈膝动作,
3,保持以上3各月锻炼后,就可以做下蹲练习了,记住不是深蹲,是下蹲,,原则也是循序渐进,不多说了,自己好好把握,估计你现在也重视起来了。
4,做深蹲动作,要在膝盖部位没有任何疼痛敢跑,敢跳以后才可以循序渐进的做,
总的原则,是以养伤为主,功能恢复为辅,
我空间上有功能恢复期间中药热敷的药物分型,你也可以参考下
有任何问题在留言给我,我将尽量为你解答
希望对你有帮助
5、前叉韧带重建肌腱多久能变成韧带
多发韧带损伤以及半月板损伤,前后交叉韧带及外侧副韧带损伤,一般这种情况医生需要做的就是关节镜下外后结构的稳定,就是需要做外后复合体及后交叉的重建,至于前交叉韧带一般不需要重建了,因为后交叉韧带的原因,同时前交叉重建的效果并不理想。
伤口换看实际情况决定,并不需要每天换,如果有渗出,可以勤些换,至于预防使用的抗生素,一般术后3天就可以不需要使用了,挂瓶也和下次没什么影响。
2.后侧能够达到完全的稳定,那么前交叉韧带的重建就可以进行了,但是很多时候后侧的稳定并不能达到那么理想,前交叉韧带的重建意义就不大了。
3.前后交叉完全可以在一期重建,康复训练师很重要的,要具体到个体,不能一概而定,我们常规方法是早期支具固定(戴支具3个月),肿胀消退后可以戴支具扶拐行走,术后马上股四头肌的收缩等张训练,髌骨的推移,3周开始进行关节屈伸锻炼1个半月关节屈伸到90度,后面保持每周10度3个月恢复正常活动度,期间股四头肌和股二头肌训练也要进行,总之后交叉韧带的康复不能太急。
另外取韧带的部位并发症是很少的,疼痛具体原因不好分析。挂瓶就不痛了吗?如果挂的是抗生素,那么是否怀疑局部有感染呢,取韧带有时候会损伤这里的隐神经、局部的血肿等等也会疼痛。
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