1、膝关节内侧副韧带断裂有哪些表现及如何诊断?
在多数有膝关节遭受突然外翻或旋转外力的外伤史韧带断裂后一般地膝关节内侧显著肿胀局部发生剧痛皮下淤血青紫关节内积血为造成疼痛的主要原因病人多用足尖走路强度外展其膝关节时则韧带断裂处有明显疼痛由于反射性肌肉紧张关节活动受限被动伸直时抵抗及疼痛如将积血抽出后则关节活动即可恢复阳性体征主要是内侧副韧带局部有明显压痛内侧副韧带分为部分断裂完全断裂合并半月板破裂或十字韧带断裂等三种病变部分破裂可局限于韧带浅层或深层上部或下部韧带附着处后上斜部或后下斜部偶有韧带破裂局部出血骨化则影响关节屈伸活动完全断裂可能为浅层自胫骨附着处撕脱深层自股骨附着部撕脱或与此相反其断裂韧带的断端可窜入关节间隙扰乱关节的活动由于韧带富有弹性不易断裂故浅层韧带断裂往往合并股骨髁撕脱性骨折但韧带在胫骨内髁附着处比较广阔故发生撕脱性骨折的可能性较少深层韧带中央部断裂时多合并内半月板边缘破裂加深浅二层在韧带中央部断裂十字韧带亦可同时断裂则膝关节的稳定性必遭到严重破坏诊断并不困难有小腿外展受伤的外伤病史为诊断本症的主要依据其临床表现为韧带附近肿胀出血青紫明显压痛如完全断裂时可在副韧带损伤处摸到有失去联系的裂隙膝关节侧扳试验是最重要的检查方法可确定损伤程度检查者一手握踝关节另一手抵患者膝关节外侧膝关节应处于伸直位或屈曲30°位施加外翻力如果被掰开的内侧副韧带疼痛表示韧带已有损伤如同时有松动关节开口感则为韧带断裂为避免疼痛和肌肉的反射性保护最好能在麻醉下或痛点封闭后再检查检查时一定得嘱咐病人放松肌肉以免出现假阴性由于韧带断裂所引起的关节活动受限采用普鲁卡因局部韧带封闭后则关节活动即可恢复但如系半月板破裂所引起的关节交锁虽抽出关节积血或局部普鲁卡因封闭其交锁有时仍不能缓解结构主要是膝关节MCL浅层承受应力者最容易受损承受应力的顺序即为损伤顺序另外如果MCL损伤未经治疗久之则继发其他韧带松弛出现旋转不稳
2、膝盖外侧副韧带损伤怎么恢复
膝盖侧韧带撕裂了,6个月了,一直都没好,上楼梯感觉疼,如何恢复会快点好起来?
3、18岁,脚踝外侧副韧带重建术术后的康复训练怎么做
若以下的建议与你的手术医生的嘱咐相矛盾,请听从你的医生的建议!!!
以下所有练习需适度,不可引起疼痛、肿胀加重。踝关节有四个方向的活动,足尖向头方向的动作叫背屈,相反方向叫跖屈,足心(底)向内的动作叫内翻,足心向外的动作叫外翻。首先练习左踝上述4方向最大范围不负重的活动,每方向35次,每天35组。自然站立位时踝关节的角度叫做解剖零位,即足与小腿之间90度。练习解剖零位时踝关节负重能力,无痛最大程度,可从坐位开始比较安全,坐位时体重主要在座椅上,可以有控制地逐渐加在左踝上。为保持左臀部和大腿的肌肉力量,还需练习左下肢各方向的直腿抬高。可以搭配使用骨康膜,效果更好的。
4、左踝关节外侧副韧带断裂,需要休养多久可以开始活动,进行简单活动?多久后可以走路?
你感觉不那么疼的时候就应该适当的动一动脚上的肌肉,否则前期不锻炼,以后就算长好了也很难恢复功能
5、膝关节内侧副韧带断裂有哪些表现及如何诊断?
在多数有膝关节遭受突然外翻或旋转外力的外伤史韧带断裂后一般地膝关节内侧显著肿胀局部发生剧痛皮下淤血青紫关节内积血为造成疼痛的主要原因病人多用足尖走路强度外展其膝关节时则韧带断裂处有明显疼痛由于反射性肌肉紧张关节活动受限被动伸直时抵抗及疼痛如将积血抽出后则关节活动即可恢复阳性体征主要是内侧副韧带局部有明显压痛
内侧副韧带分为部分断裂完全断裂合并半月板破裂或十字韧带断裂等三种病变
部分破裂可局限于韧带浅层或深层上部或下部韧带附着处后上斜部或后下斜部偶有韧带破裂局部出血骨化则影响关节屈伸活动
完全断裂可能为浅层自胫骨附着处撕脱深层自股骨附着部撕脱或与此相反其断裂韧带的断端可窜入关节间隙扰乱关节的活动
由于韧带富有弹性不易断裂故浅层韧带断裂往往合并股骨髁撕脱性骨折但韧带在胫骨内髁附着处比较广阔故发生撕脱性骨折的可能性较少深层韧带中央部断裂时多合并内半月板边缘破裂加深浅二层在韧带中央部断裂十字韧带亦可同时断裂则膝关节的稳定性必遭到严重破坏
诊断并不困难有小腿外展受伤的外伤病史为诊断本症的主要依据其临床表现为韧带附近肿胀出血青紫明显压痛如完全断裂时可在副韧带损伤处摸到有失去联系的裂隙膝关节侧扳试验是最重要的检查方法可确定损伤程度检查者一手握踝关节另一手抵患者膝关节外侧膝关节应处于伸直位或屈曲30°位施加外翻力如果被掰开的内侧副韧带疼痛表示韧带已有损伤如同时有松动关节开口感则为韧带断裂为避免疼痛和肌肉的反射性保护最好能在麻醉下或痛点封闭后再检查检查时一定得嘱咐病人放松肌肉以免出现假阴性
由于韧带断裂所引起的关节活动受限采用普鲁卡因局部韧带封闭后则关节活动即可恢复但如系半月板破裂所引起的关节交锁虽抽出关节积血或局部普鲁卡因封闭其交锁有时仍不能缓解结构主要是膝关节MCL浅层承受应力者最容易受损承受应力的顺序即为损伤顺序另外如果MCL损伤未经治疗久之则继发其他韧带松弛出现旋转不稳
6、左踝关节内侧副韧带损伤可定几级伤残
一 级
器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖,生活完全或大部分不能自理。
1)极重度智能减退;
2)面部重度毁容,同时伴有表B2中二级伤残之一者;
3)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;
4)四肢瘫肌力3级或三肢瘫肌力2级;
5)重度运动障碍(非肢体瘫);
6)全身重度瘢痕形成,脊柱及四肢大关节部分功能丧失;
7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;
8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;
9)双下肢及一上肢瘢痕畸形,功能丧失;
二 级
器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖,或生活大部分不能自理。
1)重度智能减退;
2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者;
3)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.02,或视野≤8%(或半径≤5°);
4)双侧上颌骨完全性缺损;
5)双侧下颌骨完全性缺损;
6)一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损,并伴有颜面软组织缺损>30cm2;
7)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难;
8)三肢瘫肌力3级或截瘫、偏瘫肌力2级;
9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失;
三 级
器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖,或生活部分不能自理。
1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者;
2)面部重度毁容;
3)一眼有或无光感,另眼矫正视力<0.05或视野≤16%(半径≤10°);
4)双眼矫正视力≤0.05或视野≤16%(或半径≤10°);
5)一侧眼球摘除或眶内容剜出,另眼矫正视力<0.1或视野≤24%(或半径≤15°);
6)同侧上、下颌骨完全性缺损;
7)一侧上颌骨完全性缺损,伴颜面部软组织缺损>30cm2;
8)一侧下颌骨完全性缺损,伴颜面部软组织缺损>30cm
四 级
器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖,生活可以自理者。
1)中度智能减退;
2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;
3)癫痫重度;
4)面部中度毁容,全身瘢痕面积>70%;
5)一眼有或无光感,另眼矫正视力<0.2或视野≤32%(或半径≤20°);
6)一眼矫正视力<0.05,另眼矫正视力≤0??1;
7)双眼矫正视力<0.1或视野≤32%(或半径≤20°);
8)双耳听力损失≥91dBHL;
五 级
器官大部缺损或明显畸形,有较重功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖,生活能自理者。
1)完全运动性失语;
2)完全性失用、失写、失读、失认等;
3)脑脊液瘘,不能修补;
4)面部轻度毁容;
5)一眼有或无光感,另眼矫正视力<0.3或视野≤40%(或半径≤25°);
6)一眼矫正视力<0.05,另眼矫正视力<0.2;
7)一眼矫正视力<0.1,另眼矫正视力等于0.1;
8)双眼视野≤40%(或半径≤25°);
9)一侧眼球摘除者;
六 级
器官大部缺损或明显畸形,有中等功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖,生活能自理者。
1)轻度智能减退;
2)精神病性症状影响职业劳动能力者;
3)癫痫中度;
4)不完全性失语;
5)一侧完全性面瘫;
6)面部重度异物色素沉着或脱失;
7)全颜面植皮术后或全身瘫痕面积达60%~69%;
8)撕脱伤后头皮、眉毛完全缺损者;
9)甲状腺功能中度损害;
七 级
器官大部分缺损或畸形,有轻度功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖,生活能自理者。
1)不完全性失用、失写、失读和失认等;
2)第Ⅲ、Ⅳ对脑神经麻痹;
3)双侧不完全性面瘫;
4)电烧伤颅骨切除>3cm2,并行硬脑膜植皮术者;
5)颈颏粘连,影响颈部活动者;
6)全身瘢痕面积50%-59%;
7)一眼有或无光感,另一眼矫正视力≥0.8;
8)一眼矫正视力≤0.05,另眼矫正视力≥0.6;
9)一眼矫正视力≤0.1,另眼矫正视力≥0.4;
10)双眼矫正视力≤0.3或视野≤64%(或半径≤40°);
八 级
器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍,有医疗依赖,生活能自理者。
1)边缘智能;
2)精神病性症状有人格改变者;
3)颅骨外露;
4)面部烧伤广泛植皮术后;
5)鼻或面颊部有>8cm2或3处以上>1cm2的增生性瘢痕;
6)一侧或双侧眼睑有明显缺损或睑外翻;
7)全身瘢痕面积40%~49%;
8)一眼矫正视力≤0.2,另眼矫正视力≥0.5;
9)双眼矫正视力等于0.4;
10)双眼视野≤80%(或半径≤50°);
九 级
器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理者。
1)癫痫轻度;
2)颅骨缺损≥25cm2,无功能障碍;
3)脑叶切除术后无功能障碍者;
4)第Ⅴ对脑神经眼支及第Ⅵ对脑神经麻痹;
5)发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发,需戴假发者;
6)鼻或面颊部有明显畸形或>3cm2的增生性瘢痕;
7)颈部瘢痕畸形;
8)全身瘢痕面积30%~39%;
9)鼻再造术后;
10)睑外翻、唇外翻植皮术后;
十 级
器官部分缺损,形态异常,无功能障碍,无医疗依赖,生活能自理者。
1)颅骨缺损9~24cm2,无功能障碍;
2)一侧不完全性面瘫;
3)面部轻度异物色素沉着或脱失;
4)全身瘢痕面积<30%;
5)一眼矫正视力≤0.5,另一眼矫正视力≥0.8;
6)双眼矫正视力≤0.8;
7)职业性(含放射性)及外伤性白内障Ⅰ~Ⅱ期(或轻、中度),或职业性及外伤性白内障术后无晶体;
8)晶体脱位;
9)眶内异物未取出者;
10)球内异物未取出者;
7、外侧副韧带会自愈力吗
踝关节内侧有强韧的胫侧副韧带,又称为三角韧带,从内踝处呈扇形向下分别连接距骨、跟骨和舟骨3块足骨,由后向前分别为胫距后韧带、胫跟韧带、胫舟韧带和位于其内侧的胫距前韧带。踝关节外侧有腓侧副韧带,从外踝连结距骨、跟骨,由前向后分别为距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带。
8、求救:反复踝内侧副韧带损伤怎么办,请教教?
?
9、什么是踝关节外侧副韧带损伤?
踝关节扭伤在运动损伤中非常常见,其中最常见的是踝的旋后损伤,即踝外侧副韧带损伤,包括距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带损伤。所谓旋后损伤,事实上是一个联合动作,包括踝的内旋、跟距舟关节内翻及前足内收,在损伤过程中很难割裂开来。在运动中,由于某种原因身体失去重心,或跳起落地时踩别人脚上,或在运动中脚被踩被绊等都可能产生足旋后的动作,造成踝的外侧韧带损伤。大多数患者,都因为踝扭伤后没有骨折,而忽视了踝外侧副韧带损伤的处理,导致踝反复扭伤,关节不稳,也叫踝习惯性半脱位。