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韧带重建后关节不稳定

发布时间:2020-12-10 10:44:41

1、右膝前交叉韧带完全断裂,在关节镜下进行了人工韧带重建手术,手术很成功,无感染,术后4天出院,肿胀明显

不能用仪器,里面有钉子……别管就行了,吃云南白药,多休息,三个月别下蹲,买个支具带上保护好,注意功能回复训练,(半月后,抬腿)一月后基本可弯曲了能达到九十度,然后脚上放个枕头之类的再做弯曲负重训练

2、用人工韧带重建膝关节后交叉韧带的问题

最好还是等异体的吧,人工的有些出问题了。异体的用跟腱很粗的,强度大,能跟自己的骨头合为一体的。人工的短期强度是够的,长期就很难说了,也不能合为一体。听我朋友说最近货是比较缺,但是还是有,不用等太长时间的。

3、膝关节前交叉韧带重建后还是松弛怎么回事

握个手吧,伙计。我也是ACL断了,月底就去北医三院做手术。。。

你怎么不找你的主刀医生复诊呀,一般只有主刀医生对你的手术情况最为了解。建议你去找你的主刀医生,在这你是得不到答案的。。。

顺祝早日康复!!!

4、我就是想知道,我后交叉韧带重建手术做完十多天了,膝关节为什么还是疼痛难受,腿能弯曲到90度了,也能

后交叉韧带重建要在骨头上打两个骨洞,然后把肌腱穿过骨洞固定,术后腿上一般要带支架2个月,期间走路还要拄拐不能完全负重避免才重建的韧带松弛。骨头上打个洞你想想疼不疼,再加上里面的固定物可能有炎性反应会水肿,肌腱和骨折愈合需要1-2年。期间你还要锻炼膝关节避免以后关节僵硬和肌肉萎缩。如果不活动也很疼你就要去抽个血两个体温看看有没有感染

5、关节镜下膝盖前叉韧带重建术后康复如何训练

术后护理
2.1 一般护理 术后常规应用抗生素3~5d,注意关节是否肿胀,注意包扎物松紧度,观察引流的引流量、颜色,一般于术后24小时拔管。如果术后颜色较深、引流液较多,说明关节内有出血,此时要严密观察;如果术后2~3h颜色逐渐变淡,引流量逐渐变少,说明出血已停止,可不必处理;如果仍然引流量较多,颜色未变淡,可自引流管内注入适量肾上腺素生理盐水,局部略加压包扎,出血会逐渐减少。
2.2 患肢体位 异体韧带移植重建前交叉韧带术后,常规膝后垫软枕,保持膝屈曲15~20°。此种体位可使前交叉韧带处于松弛状态,移植后的异体韧带处于张力最小状态,有利于韧带与骨接合口的愈合。不可将软枕垫于膝后以远小腿处,此种体位相当于膝关节的前抽屉试验,会使交叉韧带处于紧张状态,不利于韧带愈合[1]。
2.3 镇痛和功能锻炼 因为膝关节镜手术本身创伤较小,故有些病人术后仅服用一般止痛药物1~2d。或行中频脉冲电治疗,每日2次,每次20~30分钟,来达到疏通经络、止痛的目的。但大多数病人术后存在不同程度的膝关节疼痛,因而明显限制了膝关节的活动,对这类病人我们常规给予自控镇痛(PCA)方法。使病人的疼痛降至最低限度,从而可使病人较从容地达到膝关节功能锻炼的要求。对于膝十字韧带重建,取髌韧带作置换物的病人,因为一端取一块髌骨另一端取一块胫骨为蒂,术后都有较严重的疼痛,这类病人是应用PCA的最佳适应症,对于其术后功能锻炼的恢复有较大的帮助,与常规的止痛方法相比有其独特的优越性。
2.4 康复训练 术后向患者及家属讲明功能锻炼的目的、方法,制定功能康复锻炼计划。术后24h后,即可指导病人进行股四头肌的等长收缩锻炼,并进行踝关节的背伸屈运动,足趾的屈伸运动,同时做好心理护理,鼓励患者主动练习,每日锻炼10~15次,每次5 min,以不感到疲劳和疼痛为宜。①术后第3d起,白天将患肢固定支架解除,练习股四头肌收缩,患肢平放于床上,主动使股四头肌完全收缩并停顿5s,然后完全放松,再停顿5s,这样一收缩一放松过程算1次,按此方法进行。循序渐进,刚开始20次/组,20组/d,第4d起增加至30组/d,以后每3d增加10组,直至50组/d为止。如病情允许,还可以做髌骨被动活动,即一日两次可持髌骨向左右两侧推动几次,以防止髌骨关节粘连,嘱患者座起时自己推动髌骨。利用CPM机进行膝关节活动,膝关节活动范围在30~60°被动锻炼,起始角度从30°开始,每天增加10°,每日2次,每次2h,每天鼓励患者与CPM机交替进行主动功能锻炼,每次练后局部冷敷,以减轻局部炎性反应,减轻疼痛。一般在1周内达到90°,3周内避免负重。本组有1例患者,因对疼痛较敏感,3周后屈膝达60°,给予心理疏导后,延长1周CPM机进行被动锻炼,第4周可达90°。本组患者中行半月板部分切除、侧副韧带修复,则需支架固定6周。②进行直腿抬高训练,2周后在保证膝关节伸直的前提下抬高下肢,维持5~10 s。再放下。10~20遍/次,4次/d,根据肌力情况逐渐增加抬起角度和和维持时间,可以在仰卧、俯卧和侧卧下进行该项训练,但应避免健侧卧位的直腿抬高及髋外展,以免加剧股内、外侧肌的失衡。负重训练承担重量是膝关节的重要功能。待肿胀消退以后就可以逐渐开始负重训练。术后第3d即可扶双拐下地行走,从拇趾着地开始,逐渐负重。如果不伴有半月板和关节内其他结构的损伤,对完全负重并无具体的时间要求,只要患者能够进行负重行走,就可鼓励其早期训练,以尽快恢复运动。一般从3~4周开始用双拐依据耐受情况部分负重,逐渐至完全负重,3~8周后弃拐负重步行。在患者锻炼过程中应经常观察、督促、检查功能康复计划实施情况,及时解决锻炼过程中出现的问题,对其进步给予肯定和鼓励,以增强其功能锻炼的毅力和信心。

6、做完膝关节韧带重建手术之后,大腿比以前细了很多 而且还很松弛。这现象大概能什么时候过去?

?

7、关节错位韧带断裂,手术重建了韧带术后关节还是错位是什么原因导致的

应该不会吧,手术过程中,会给以修复的,医生说的没有修复好吗?

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