1、膝盖做了前交叉韧带重建手术后怎么进行康复训练
你好,再被动屈伸增大角度时感到困难并有微痛感,这属于该病康复锻炼期间的正常现象,而且应该继续加大锻炼角度,如有困难可采用CPM机辅助功能练习;我们一般会要求病人在两周内达到屈曲90°,但有很多病人由于耐受能力较差,功能进展缓慢,但后期只要坚持,绝大多数的患者功能恢复还是非常满意的。如果训练后局部肿胀明显,可以采取局部冷敷的方法,并抬高患膝。现在暂不适合站立负重,如有要求应扶双拐负重,患肢不宜负重,还有应佩戴支具保护约3个月,现在主要的就是屈曲功能练习以尽快达到正常的活动度,也可进行直腿抬高练习、及髌骨推移练习。祝你早日康复!
2、关节镜下膝盖前叉韧带重建术后康复如何训练
术后护理
2.1 一般护理 术后常规应用抗生素3~5d,注意关节是否肿胀,注意包扎物松紧度,观察引流的引流量、颜色,一般于术后24小时拔管。如果术后颜色较深、引流液较多,说明关节内有出血,此时要严密观察;如果术后2~3h颜色逐渐变淡,引流量逐渐变少,说明出血已停止,可不必处理;如果仍然引流量较多,颜色未变淡,可自引流管内注入适量肾上腺素生理盐水,局部略加压包扎,出血会逐渐减少。
2.2 患肢体位 异体韧带移植重建前交叉韧带术后,常规膝后垫软枕,保持膝屈曲15~20°。此种体位可使前交叉韧带处于松弛状态,移植后的异体韧带处于张力最小状态,有利于韧带与骨接合口的愈合。不可将软枕垫于膝后以远小腿处,此种体位相当于膝关节的前抽屉试验,会使交叉韧带处于紧张状态,不利于韧带愈合[1]。
2.3 镇痛和功能锻炼 因为膝关节镜手术本身创伤较小,故有些病人术后仅服用一般止痛药物1~2d。或行中频脉冲电治疗,每日2次,每次20~30分钟,来达到疏通经络、止痛的目的。但大多数病人术后存在不同程度的膝关节疼痛,因而明显限制了膝关节的活动,对这类病人我们常规给予自控镇痛(PCA)方法。使病人的疼痛降至最低限度,从而可使病人较从容地达到膝关节功能锻炼的要求。对于膝十字韧带重建,取髌韧带作置换物的病人,因为一端取一块髌骨另一端取一块胫骨为蒂,术后都有较严重的疼痛,这类病人是应用PCA的最佳适应症,对于其术后功能锻炼的恢复有较大的帮助,与常规的止痛方法相比有其独特的优越性。
2.4 康复训练 术后向患者及家属讲明功能锻炼的目的、方法,制定功能康复锻炼计划。术后24h后,即可指导病人进行股四头肌的等长收缩锻炼,并进行踝关节的背伸屈运动,足趾的屈伸运动,同时做好心理护理,鼓励患者主动练习,每日锻炼10~15次,每次5 min,以不感到疲劳和疼痛为宜。①术后第3d起,白天将患肢固定支架解除,练习股四头肌收缩,患肢平放于床上,主动使股四头肌完全收缩并停顿5s,然后完全放松,再停顿5s,这样一收缩一放松过程算1次,按此方法进行。循序渐进,刚开始20次/组,20组/d,第4d起增加至30组/d,以后每3d增加10组,直至50组/d为止。如病情允许,还可以做髌骨被动活动,即一日两次可持髌骨向左右两侧推动几次,以防止髌骨关节粘连,嘱患者座起时自己推动髌骨。利用CPM机进行膝关节活动,膝关节活动范围在30~60°被动锻炼,起始角度从30°开始,每天增加10°,每日2次,每次2h,每天鼓励患者与CPM机交替进行主动功能锻炼,每次练后局部冷敷,以减轻局部炎性反应,减轻疼痛。一般在1周内达到90°,3周内避免负重。本组有1例患者,因对疼痛较敏感,3周后屈膝达60°,给予心理疏导后,延长1周CPM机进行被动锻炼,第4周可达90°。本组患者中行半月板部分切除、侧副韧带修复,则需支架固定6周。②进行直腿抬高训练,2周后在保证膝关节伸直的前提下抬高下肢,维持5~10 s。再放下。10~20遍/次,4次/d,根据肌力情况逐渐增加抬起角度和和维持时间,可以在仰卧、俯卧和侧卧下进行该项训练,但应避免健侧卧位的直腿抬高及髋外展,以免加剧股内、外侧肌的失衡。负重训练承担重量是膝关节的重要功能。待肿胀消退以后就可以逐渐开始负重训练。术后第3d即可扶双拐下地行走,从拇趾着地开始,逐渐负重。如果不伴有半月板和关节内其他结构的损伤,对完全负重并无具体的时间要求,只要患者能够进行负重行走,就可鼓励其早期训练,以尽快恢复运动。一般从3~4周开始用双拐依据耐受情况部分负重,逐渐至完全负重,3~8周后弃拐负重步行。在患者锻炼过程中应经常观察、督促、检查功能康复计划实施情况,及时解决锻炼过程中出现的问题,对其进步给予肯定和鼓励,以增强其功能锻炼的毅力和信心。
3、韧带断了术后康复训练我左腿膝盖两侧韧带断了,现在四个月了拿不多少弯,70度吧怎么康复训练呢
你好,左腿膝盖两侧韧带断了,现在四个月了弯不多少弯,70度吧,这个需要加大力度练习的,进行膝关节按摩热敷康复训练才可以的。
4、您好,我的膝盖韧带断了手术了有160天了只能弯曲90度,怎样锻炼才恢复正常呢
我是前交叉韧带断裂 半月板损伤 现在手术后1个月 自己可以弯曲到105度 被动可以到120度 主要还是不要怕疼 要多锻炼 我可以把我的训练计划给你看看供你参考上午: 平躺 勾脚尖 10组 每组100次 直抬腿 10组 每组运动套腿50次、抬腿空中停顿60秒 屈膝运动 10组 每组50次下午:同上午晚上睡觉前:各项做一组!!!! 康复训练是枯燥和痛苦的 贵在坚持!!!
5、韧带重建手术康复训练有什么地方不舒服
对自身影响不大,不要背上心里负担。因为取来自体重建的韧带不重要,膝盖前交叉韧带重建手术后,只是功能差点,但可以通过功能锻炼来恢复。
6、膝盖韧带损伤康复训练
看你这种情况过几天就可以恢复的,现在可以做点热敷会有效果的,继续用膏药治疗。不要总保持一种姿势,经常地活动膝盖。经常地自己按摩一下膝盖的受伤的部位。
7、膝关节术后怎样进行功能康复训练
膝关节出现半月板撕裂等问题还是应该重视的,开元这类的骨科复查一下看看,还是要多注意休息的。
8、右膝盖韧带手术康复练习,在家人的帮助下能弯曲到达120度,早晨起来自己只能弯曲到90度,这是怎么回
直抬腿是练习大腿上方肌肉,预防肌肉萎缩,屈膝练习还是必要的,前期的屈膝是要外力帮忙的,不建议自主屈膝练习。疼痛是正常的,直抬腿和踝甭练习不能停。
术后伤口对疼痛感知更为敏感,感觉上是认为在用膝盖用力,但能抬腿还是大腿肌肉用力的,不要怕,直抬腿不会对韧带造成。
康复练习很痛苦,坚持下去,一定要坚持住,祝你早日康复。
9、膝盖韧带手术后恢复,怎么恢复锻炼,以后
膝关节外伤性内侧副韧带断裂,手术修复外固定治疗一个半月后,拆石膏需要做功能康复性锻炼。指导意见:膝关节肿胀,需要做局部热敷理疗,功能康复进展还是不错的,肿胀是因手术损伤引起的副反应,不必担心,可以逐渐恢复,不能着急,继续拄拐活动,加强膝关节锻炼。
10、十字韧带手术过后,开展康复训练是否有时限,一年后我的膝盖才能弯曲
术后,康复训练应逐步增强训练强度。我对你的病情不是很清楚,所以也不敢妄下断言。但康复训练肯定是有益处的。希望你能坚持训练,对于康复而言,康复治疗只能保证在最大程度上对你进行回复,具体恢复程度视个人而定。不过我建议你还是去找专门的康复治疗师,针对你个人指定一个合理的康复训练方案。