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膝关节韧带

发布时间:2020-03-07 17:45:36

1、做膝关节韧带手术有多少种,治疗和手术方法,

韧带是连接骨骼的结缔组织,有时会在剧烈的运动中断裂。目前的主要治疗方法是移植膝盖内侧的筋肉组织,但骨骼和筋肉组织之间的组织生长和连接需要很长时间,运动员要在两三个月后才能进行康复活动。
一般需要使用营养药物修复调理的, 可以就中医进行细致的调理,这个时候要注意饮食的合理性,注意休息好,保持一个良好的心情很重要。

2、膝关节韧带损伤怎样治疗无后遗症?

膝盖的韧带包括左右的内外侧副韧带,以及膝关节内的前后交叉韧带。韧带的损伤,如果是比较轻微的损伤,可以通过保守治疗,比如中药的药膏、药烫,以及口服活血化瘀、行气止痛的药物进行治疗。还可以做比如针灸、艾灸、按摩、推拿来舒经活络等等外治法进行治疗。如果是韧带撕裂比较严重,甚至出现断裂情况,那没有办法,只能做手术治疗。目前手术多以关节镜下行韧带的修补术为主,效果也是比较好的。

3、论述膝关节的基本结构与运动

膝关节由下股骨,上胫骨和髌骨组成。它是人体最大,最复杂的关节,属于滑车关节。

膝关节的关节囊薄而松散。它附着在每个关节面的周边,并通过韧带加强,以增加关节的稳定性。主要韧带包括:

1、髌韧带

它是股四头肌肌腱的中央纤维索,从髌骨向下延伸到胫骨转子。髌韧带平坦而结实,其浅表纤维穿过髌骨并连接股四头肌肌腱。

2、腓侧副韧带

它是一种坚韧的纤维索,起源于股骨的外上髁,向下延伸到腓骨的头部。韧带表面多由股二头肌腱覆盖,股骨腱与外侧半月板不直接相连。

3、胫骨副韧带

宽扁平束,位于膝关节的内侧后部。从股骨的内侧上髁,它向下连接到内侧胫骨髁和相邻的骨体,并与关节囊和内侧半月板紧密连接。胫骨副韧带和腓侧副韧带在伸展膝盖时是紧张的,在弯曲膝盖时是松弛的,而当半膝弯曲时最松弛。因此,允许膝关节在半屈曲位置进行一些内旋转和外旋。

4、斜韧带

它从半膜肌腱延伸,从内侧胫骨髁开始,向外倾斜向上,在股骨外侧髁末端,并将一些纤维与关节囊融合,以防止膝关节过度伸展。

5、膝关节的十字韧带

位于膝关节中间,非常结实,坚韧。它由滑膜衬里,可分为前后两部分。

前十字韧带(ACL)起源于小腿的内侧部分并从胫骨髁间区域下降,与外侧半月板的前角愈合。纤维以扇形方式附接到外侧股骨髁的内侧。

后十字韧带比前十字韧带更短,更强壮,更垂直。从胫骨髁间隆起的后侧,向内侧倾斜向上,附着于股骨内侧髁的外侧。

膝关节十字韧带牢固地连接股骨和胫骨,这可以防止胫骨沿着股骨向前和向后移动。前交叉韧带是膝关节伸展最紧张的,可以防止胫骨向前移动。后十字韧带是膝关节屈曲最紧张的,可以防止胫骨后倾。

一般来说,膝关节只能进行屈曲和伸展,因为此时它是滑车状的。在屈曲位置,髌骨向上移动。此时,膝关节是双髁的,因此它可以进行屈曲和伸展,以及轻微的内旋和外旋运动。由于膝关节两侧存在侧副韧带,因此不能进行牵开和伸展。

(3)膝关节韧带扩展资料:

膝关节的辅助结构:

膝关节的滑膜层是整个身体中最宽和最复杂的。 它附着于关节的每个骨的关节表面的周边并覆盖除关节软骨和半月板之外的所有结构。

滑膜位于髌骨的上缘上方并向上突出以形成股四头肌腱与股骨体下部之间约5cm深的髌上囊。

在髌骨下方的中线的两侧,滑膜层的一部分突出到关节腔中,形成一对在褶皱中具有脂肪组织的翼状褶皱,填充关节腔中的空间。 还存在未与关节腔连接的滑膜囊,例如位于髌韧带和上胫骨之间的深髌下囊。

4、怎样锻炼膝盖的韧带?

给你几个小建议: 以下三种运动能有效保护膝关节,并减轻膝盖疼痛。选择其中的两种,坚持每星期运动2-3次,每次重复这些运动步骤15次,可达到最佳锻炼效果。 1. 腿筋弯曲练习 取一根弹力皮筋,绑在柱子或重型家具的腿上,一端绷在一只脚的脚踝处。面向柱子站立,让皮筋处于绷紧状态,缓慢地将腿向后抬起,直到大腿后部肌肉感觉轻微发热,再慢慢放下,如此反复。注意:在抬腿时,移动的应该是腿部,而不是臀部。 2. 直腿向上 此法锻炼四头肌和臀部屈肌。伸直腿部,面朝上平躺,慢慢将一条腿伸直地抬起,默数15-20秒,再慢慢放下。如果需要加大运动量,可以先在脚踝处加一个重量为1公斤的物件,以后依次增加,直到增至3.5公斤即可。 3. 墙壁蹲起 背靠墙而立,脚后跟离墙1只脚的长度,在两膝盖间放置一只球(可以是篮球、足球),夹紧球,身体沿墙壁缓慢下蹲,直到膝盖与小腿成90度直角。因为背部贴墙,支撑了一部分体重,膝盖受力相对比较少,因此运动强度人体感觉舒适,默数三秒,再慢慢直起身体。

5、膝盖后边的韧带疼痛...

你好,韧带拉伤。 建议您暂时要避免患处活动,在疼痛部位外用云南白药气雾剂、扶他林乳膏等药物,建议:如果一直是 疼痛,需要去医院行局部X线检查,明确有无骨组织的损

6、膝关节韧带损伤怎么办啊

7、什么是膝关节?

膝关节膝关节是人体关节中关节面积最大,关节窝最浅,用力杠杆最长,活动负担最重的一个关节。膝关节的主要运动形式是屈伸,正常可屈至30图11度,伸至180度,不能展收,只能做小幅度的旋。当膝关节处于半屈曲位时,其旋转的幅度最大,也最不稳定。膝关节的稳定是依靠关节韧带来维持的。关节内、外侧韧带保护胫骨、股骨不至于前后错动,防止关节过伸。关节内、外侧副韧带保护关节不至于左、右侧向移动,并防止膝关节过伸及过度回旋。此外,髌韧带和胭韧带还分别在前、后对膝关节起加固作用。当膝关节弯曲时,内、外两侧的副韧带及后面的胭韧带都松驰下来,对关节的加固作用减弱。而且,膝关节旋转的幅度加大,关节的稳定性变得最差。

(1)膝关节正面损伤当对方膝关节伸直时,以脚底猛踹其膝关节正面,迫使膝关节过伸,可造成膝关节内十字韧带及侧副韧带断裂,使关节剧痛,不能支撑站立。

(2)膝关节侧面损伤当膝关节屈曲时,暴力作用于膝外侧,膝内、外侧副韧带及胭韧带都处于松弛状态,可造成膝关节严重外翻,使内侧副韧带及内侧半月板撕裂。严重的还会累及关节面,造成胫骨软骨平台塌陷骨折,关节疼痛更为剧烈。

8、怎样检查膝关节韧带损伤

1、侧方应力试验
在急性期作侧方应力试验是很疼痛的。可以等待数天或于痛点局部麻醉后方进行操作,在膝关节完全伸直位与屈曲20度—30度位置下作被动膝内翻与膝外翻动作,并于对侧作比较,如有疼痛或发现内翻外翻角度超出正常范围并有弹跳感时,提示有侧副韧带扭伤或断裂。
2、抽屉试验
膝关节屈曲90度,小腿垂下,检查者用双手握住胫骨上段作拉前和推后动作,并注意胫骨结节前后移动的幅度,前移增加表示前交叉韧带断裂。后移增加表示后交叉韧带断裂,由于正常膝关节膝关节屈曲90度位置下胫骨亦能有轻度前后被动运动,故需将健侧与患侧作对比。
单独前交叉韧带断裂时,胫骨前移幅度仅略大于正常,若前移明显增加,说明可能还合并有内侧副韧带损伤。
在急性期作抽屉试验是很痛的。应该麻醉后施行。
3、轴移试验
本试验用来坚持前交叉韧带吨列后出现的膝关节不稳定。患者侧卧,检查者站在一侧,一社握住踝部,屈曲膝关节到90度。另一手在膝外侧施力,使膝处于外翻位置,然后缓慢伸直膝关节,至屈曲30度位时觉疼痛与弹跳,是为阳性结果。这主要是在屈膝外翻姿下,胫骨外侧平台向前错位,股骨外髁滑向胫骨平台的后方,伸直过程中股骨外髁突然复位而产生疼痛。

9、膝关节交锁是什么意思?

交锁即关节在屈伸过程中突然在半屈曲位固定,伸直障碍,但可屈曲,此时半月板嵌顿在关节面之间,不能解脱,摇摆旋转膝关节可使其“解锁”。

异常结果:检查结果呈阳性,即交锁阳性,而半月板损伤是交锁常见的原因,另外还有如关节内游离体、交叉韧带断裂、半月板先天发育异常等都可以引起交锁。 

需要检查的人群:在行走的情况下膝关节突发剧痛的人群。

(9)膝关节韧带扩展资料:

1、半月板损伤

患者多有外伤史,伤后疼痛,膝关节随即肿胀,急性期疼痛定位大多不准确,后期出现特定部位疼痛。损伤后出现关节积液,关节交锁并出现“打软腿”现象,膝关节活动过程中出现弹响,可伴患侧疼痛。 

两周后即可见股四头肌萎缩,内侧明显;关节间隙可触及固定局限的压痛点。麦氏征(McMurry'sTest)检查大多数为阳性,可进行定位,是最常用的检查方法。Apply试验可在损伤侧引发疼痛,并可进行半蹲负重情况检查。

有人还进行摇摆试验,即将一手拇指置于损伤侧关节间隙,另一手轻轻左右摇摆小腿,拇指可感觉到半月板于间隙内进出,伴疼痛即为阳性。

膝关节造影也是常用的检查手段,在诊断上有一定的帮助,可进行损伤定位,在某种情况下仍有人使用,但逐渐为新的检查方法所替代。关节镜检查的确诊率可达90%,同时可进行手术,但对内侧半月板后角观察有一定局限性。MRI检查对关节软组织损伤有相当诊断价值。

2、内侧副韧带损伤

伤后膝关节内侧出现剧烈疼痛,缓解再次加重,出现内侧肿胀,淤血。屈膝30°检查膝关节可及异常关节间隙开口感,内侧副韧带张力减低,外翻应力试验阳性。外翻应力下拍片作双侧对照,患肢膝关节内侧间隙加大,超过10°以上,表明内侧副韧带完全断裂,同时考虑前交叉韧带出现损伤。MRI可对其进行较明确的诊断。

3、外侧副韧带损伤

患者多有膝关节内侧外力作用史,伤后膝关节外侧疼痛、肿胀,局部压痛明显,常有腓骨小头骨折。伴其它相邻结构损伤时,出现相应症状。膝关节内翻应力试验阳性,外侧副韧带张力降低,可及压痛点及异常开口感。内翻应力下拍片,双侧对比,患侧关节间隙增宽。

4、前交叉韧带损伤

前交叉韧带损伤多有急性膝关节外伤史,常自觉有撕裂感,膝关节疼痛、不稳,不能重复动作或继续运动。随后关节肿胀,积血,可出现浮髌试验阳性。急性期常常因疼痛剧烈不能配合进行详细检查,麻醉或急性期后可行常规检查。

前交叉韧带损伤时,前抽屉试验阳性,Lachman试验阳性,轴移试验阳性,Jerk试验阳性。也可行垂腿位前抽屉试验以放松肌肉,阳性表明有前交叉韧带损伤。X光平片检查对撕脱骨折有诊断意义,前抽屉试验同时进行双侧对照拍片,出现胫骨前移,表明存在前交叉韧带损伤。MRI对前交叉韧带损伤比较准确。

5、后交叉韧带损伤

后交叉韧带损伤症状与前交叉韧带损伤相似,有明确急性外伤史。检查时后抽屉试验阳性,可同时拍X光片进行诊断。患者仰卧位双足置于检查床,屈膝90°左右,可出现胫骨结节塌陷。

手持患者股骨远端,屈髋屈膝时,胫骨近端后移更为明显,表明后交叉韧带断裂。X光片检查可发现后交叉韧带撕脱骨片。MRI对后交叉韧带诊断比较准确。

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