1、踝关节韧带断裂如何治疗?
患者:3年前打球扭到了右脚踝。当时在北京某著名骨科医院就诊,医生拍了x光以后说骨头没事,开了点内服外敷的药就回了,结果还是一个礼拜一点都不能落地。以后活动没有多大的问题,踝外侧压痛。如果遇路不平的,右脚比较容易扭到。中国医科大学北京顺义医院骨科杨成刚杨大夫回答:踝关节外方有三条主要韧带——距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。最常见的损伤为距腓前韧带,在外踝尖偏前侧会出现压痛。多数的距腓前韧带损伤可以通过保守治疗,获得满意效果。跟腓韧带是控制踝关节内翻的主要韧带,如果跟腓韧带损伤,需要高度重视,早期治疗不及时,会造成踝关节不稳,走不平的路时容易扭伤踝部。普通MRI检查对距腓前韧带显示较好。对于跟腓韧带,由于扫描角度的关系,很难诊断损伤的性质。一般需要进行特殊的MRI成像序列。踝关节伤后持续疼痛,不能除外软骨损伤和滑膜病变,需要MRI除外这两种情况。手术难度并不大,费用看医生给你采用的手术方法及固定方法。如果单纯用关节镜探查加韧带重建,骨道固定的方法。如果选用锚钉固定,费用会高一些。经验丰富的医生会把手术控制在1小时至1.5小时。手术的目的就是让你进行剧烈运动,时间吗?——依赖选择的手术方式和康复计划!
2、怎样判断脚踝是扭伤还是骨折(急)
骨折一般都是,疼痛、肿胀、矫形、局部压痛、骨擦音,
按压外踝尖疼痛有活动感并且可听到断骨摩擦声,就是完全骨折,不全骨折没有活动和骨擦音,如果按压疼痛是在外踝尖下是韧带扭伤,无论骨折、韧带损伤都必须外翻位固定,不能内翻会增加损伤程度和移位,垫高患肢消肿。治疗韧带损伤有时比骨折还难,骨折医生和患者都重视,韧带损伤往往都马虎,容易有后遗症。 我想、最好还是去医院检查下拍个片子...
3、11. 踝关节是怎样构成的
由胫骨下端及内踝、腓骨外踝与距骨构成,属于滑车关节。踝关节负重最大,关节面较小,但踝关节囊有韧带加强,内侧韧带从内侧将内踝、足舟骨、距骨和跟骨。因踝关节周围韧带强而有力,以致在踝扭伤时,即使内外踝发生了骨折,韧带尚未受损。踝关节又叫距骨小腿关节,由胫腓骨下端夹骑于距骨之上而成。内踝较外踝短,故踝关节易内翻受伤。距骨位于踝穴之内,其关节面前宽后窄,其从前向后的凹陷与胫骨下端的凸面共同组成一个类似滑车的关节,便于踝关节的屈伸活动,又可防止踝关节向后脱位,起到稳定踝关节的作用,踝关节囊前后较松,而两侧较紧。构成踝关节的骨骼是由踝关节周围的三组主要韧带紧密地连接在一起的。在胫骨下端与腓骨下端之间,有下胫腓韧带,使胫腓骨紧密连接,使踝穴成为一个坚固的整体。在内侧有内侧副韧带,又称三角韧带。它起自踝尖端,向下呈扇形分开,分别连在舟状骨、距骨和跟骨的载距突上。它坚强有力较少受伤。在外侧有外侧副韧带。它起自外踝尖端,分成三束。前后两束连在距骨外侧的前、后两端,分别叫做距腓前和距腓后韧带;中间一束连在跟骨上,叫做跟腓韧带。外踝韧带比较薄弱,容易受伤,尤其是在踝关节跖屈时。所以,踝关节扭伤,大多是距腓前韧带受伤。踝关节又叫距骨小腿关节,由胫腓骨下端夹骑于距骨之上而成。胫骨下端向内和向下突出的部份分别称为内踝和后踝,腓骨下端的突出部份则被称为外踝。内、外和后踝共同构成踝穴。内踝较外踝短,故踝关节易内翻受伤。距骨位于踝穴之内,其关节面前宽后窄,其从前向后的凹陷与胫骨下端的凸面共同组成一个类似滑车的关节,便于踝关节的屈伸活动,又可防止踝关节向后脱位,起到稳定踝关节的作用,踝关节囊前后较松,而两侧较紧。踝关节的四周有韧带加强,特别是内外两侧更是如此。内侧有三角韧带,起于内踝,呈扇形向下止于舟骨、距骨和跟骨。在外侧有三个独立的韧带,前方为距腓前韧带,中部为跟腓韧带,后方为距腓后韧带,起于外踝,分别向前、下、后止于距骨和跟骨。外侧的韧带较内侧的三角韧带弱,加之内踝较短,临床上易发生内翻而损伤外侧韧带。踝关节既负重,又活动,韧带又多,相对的关节面也多,容易发生关节扭伤、韧带损伤、骨折或关节软骨损伤。韧带、软骨本身血运营养差,损伤后不易愈合,易形成肿胀和慢性疼痛,影响踝关节负重,行走困难。
4、右外踝骨折,韧带损伤求大神帮助
您好,您的情况是踝关节反复扭伤,肯定有关节周围韧带的拉伤和撕裂。从提供的片子看外踝尖有撕脱骨折,现在不太好判断具体的骨折时间,建议做个踝关节的MRI,既能帮助判断骨折是否新鲜,还能了解关节软组织结构情况,然后再考虑治疗的方案 回复专家:北京协和医院-骨科-钱军副主任医师 查看原帖>>
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5、如何判断脚踝是否骨折(急)
骨折的临床表现,疼痛、肿胀、矫形、局部压痛、骨擦音,你现在不能去医院,只能按照我的提示来做。按压外踝尖疼痛有活动感并且可听到断骨摩擦声,就是完全骨折,不全骨折没有活动和骨擦音,如果按压疼痛是在外踝尖下是韧带扭伤,无论骨折、韧带损伤都必须外翻位固定,不能内翻会增加损伤程度和移位,垫高患肢消肿。治疗韧带损伤有时比骨折还难,骨折医生和患者都重视,韧带损伤往往都马虎,容易有后遗症。
这是暂时办法,如果按照我的方法发现是骨折必须去医院拍片、固定。
6、踝韧带拉伤如何快速恢复
青少年踝关节扭伤的发生率较高,因为学生参加体育活动较多。若活动前准备不充分,活动时易发生扭伤;姑娘们穿着高跟鞋走在高低不平的路上,或下台阶时思想不集中,易发生跖屈内翻,这时外侧副韧带突然过度牵拉,可引起踝部扭伤。踝部扭伤轻者韧带拉松或部分撕裂;重者则完全断裂,并有踝关节半脱位,或并发骨折脱位。踝关节扭伤后,病人外跟前下方或下方有疼痛、肿胀,急性期可有瘀斑。这时做足内翻的动作会加重疼痛,做足外翻则可无疼痛。
那么,踝关节扭伤后应该怎么办呢?韧带部分撕裂、损伤者,内翻角度增加,伴有剧痛。急性期24小时内可将踝部浸入冷水中,或用冷毛巾敷于患处,每次10-20分钟,6小时一次,可收缩血管,消肿止痛。24小时之后则需热敷,以促使局部血液循环加快,组织间隙的渗出液尽快吸收,从而减轻疼痛。如果韧带损伤较重,疼痛剧烈,可用4厘米宽的三条胶布敷贴踝部,自小腿内侧下1/3处,三条胶条互相重叠,重叠部位的宽度约为每条胶布的一半,再围绕小腿贴三团胶布,起固定作用,但要防止粘贴过紧,阻碍血行。外用绷带包扎,固定2-3周。韧带完全断裂者,足内翻角度明显增加,半脱位时,足处于极度内翻位,这时可在外踝下摸到空隙。此类损伤需请医生手法复位后,用管形石膏固定伤足于90度位和外翻位4-6周。反复扭伤者多由于早期处理不当而发生关节脱位。关节脱位患者可穿包帮鞋保护踝部,并将鞋外侧加高1-1.5厘米,使足保持外翻位,防止足内翻。此外,处于青春期的中学生尽量不要穿高跟鞋,平时不要追跑打闹,体育活动前要做好充分的准备,以预防踝关节扭伤。
踝关节扭伤怎么办?
7、脚踝韧带撕裂是怎样的表现
脚踝关节距腓前韧带损伤断裂可引起外踝前下方痛,肿胀,需要检查核磁共振,制动休息一个月。