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韧带重建康复训练

发布时间:2020-03-27 02:03:59

1、后交叉韧带重建术后恢复和训练问题?

关于PCL重建术后恢复和训练的问题解答:
1. 现在下地的确太心急了,在自体韧带还没有完全长牢固的情况下,万一再一次发生扭伤,严重一点会导致自体韧带的再次脱离而手术失败.由于你说你自己好动,那麽在晚上睡觉的时侯应戴上护具,防止睡觉时不.另外不知是否出院?如没有,可以去问问主治医师是否有CPM功能锻炼机,使用CPM被动锻炼至130度即可(注意角度的增加不可过快,先以90度开始训练,如90度很轻松,无疼痛感,就10度累加,以有疼痛感为限,待疼痛感消失,继续累加角度).CPM上限只有130度,之后就要靠自己的毅力来锻炼了.如果已经出院,那麽请自备一根绳子,自行平躺在床上,由手来拉动绳子来进行被动弯曲训练,方法同上.

3. 正确的训练方法为:术后即进行肌肉收缩练习,48~72小时内酌情拔引流,3~5天后改用活动型支具并可利用CPM在30°~60°内进行膝关节活动,1周免负重,2周开始部分负重,3周全负重,4周弃拐杖。膝关节活动范围:3周屈至90°,并开始伸膝练习,8周~10周屈伸应至正常。晚上睡觉带活动型关节支具保护膝关节3个月,半年内免体育活动,半年至1年在练好肌力的同时逐渐恢复运动,1年~1年半后可逐渐训练与比赛。

4. 术后2个月后可以进行简单的柱拐行走,但不可心急,晚上睡觉依然带上活动护具.3个月后可逐渐恢复正常行走.

5.手术刚完成不超过3个月,建议多卧床休息,不建议多运动,在卧床休息的时侯可以拟行肌力训练来防止患肢的肌肉萎缩和肌肉恢复,方法为:绷直患肢,抬高最高处静止,维持1~3秒,然后放下,依此类推,刚开始训练的时间和次数应自行计算为组数(例如做了10个就2秒觉得大腿开始酸痛,无力,那麽就定位10个2秒为一组),每天早,中,晚各1组,等恢复差不多就增加组数和维持时间.如每次训练完觉得膝盖疼痛可进行冰敷来缓解.

2、关节镜下膝盖前叉韧带重建术后康复如何训练

术后护理
2.1 一般护理 术后常规应用抗生素3~5d,注意关节是否肿胀,注意包扎物松紧度,观察引流的引流量、颜色,一般于术后24小时拔管。如果术后颜色较深、引流液较多,说明关节内有出血,此时要严密观察;如果术后2~3h颜色逐渐变淡,引流量逐渐变少,说明出血已停止,可不必处理;如果仍然引流量较多,颜色未变淡,可自引流管内注入适量肾上腺素生理盐水,局部略加压包扎,出血会逐渐减少。
2.2 患肢体位 异体韧带移植重建前交叉韧带术后,常规膝后垫软枕,保持膝屈曲15~20°。此种体位可使前交叉韧带处于松弛状态,移植后的异体韧带处于张力最小状态,有利于韧带与骨接合口的愈合。不可将软枕垫于膝后以远小腿处,此种体位相当于膝关节的前抽屉试验,会使交叉韧带处于紧张状态,不利于韧带愈合[1]。
2.3 镇痛和功能锻炼 因为膝关节镜手术本身创伤较小,故有些病人术后仅服用一般止痛药物1~2d。或行中频脉冲电治疗,每日2次,每次20~30分钟,来达到疏通经络、止痛的目的。但大多数病人术后存在不同程度的膝关节疼痛,因而明显限制了膝关节的活动,对这类病人我们常规给予自控镇痛(PCA)方法。使病人的疼痛降至最低限度,从而可使病人较从容地达到膝关节功能锻炼的要求。对于膝十字韧带重建,取髌韧带作置换物的病人,因为一端取一块髌骨另一端取一块胫骨为蒂,术后都有较严重的疼痛,这类病人是应用PCA的最佳适应症,对于其术后功能锻炼的恢复有较大的帮助,与常规的止痛方法相比有其独特的优越性。
2.4 康复训练 术后向患者及家属讲明功能锻炼的目的、方法,制定功能康复锻炼计划。术后24h后,即可指导病人进行股四头肌的等长收缩锻炼,并进行踝关节的背伸屈运动,足趾的屈伸运动,同时做好心理护理,鼓励患者主动练习,每日锻炼10~15次,每次5 min,以不感到疲劳和疼痛为宜。①术后第3d起,白天将患肢固定支架解除,练习股四头肌收缩,患肢平放于床上,主动使股四头肌完全收缩并停顿5s,然后完全放松,再停顿5s,这样一收缩一放松过程算1次,按此方法进行。循序渐进,刚开始20次/组,20组/d,第4d起增加至30组/d,以后每3d增加10组,直至50组/d为止。如病情允许,还可以做髌骨被动活动,即一日两次可持髌骨向左右两侧推动几次,以防止髌骨关节粘连,嘱患者座起时自己推动髌骨。利用CPM机进行膝关节活动,膝关节活动范围在30~60°被动锻炼,起始角度从30°开始,每天增加10°,每日2次,每次2h,每天鼓励患者与CPM机交替进行主动功能锻炼,每次练后局部冷敷,以减轻局部炎性反应,减轻疼痛。一般在1周内达到90°,3周内避免负重。本组有1例患者,因对疼痛较敏感,3周后屈膝达60°,给予心理疏导后,延长1周CPM机进行被动锻炼,第4周可达90°。本组患者中行半月板部分切除、侧副韧带修复,则需支架固定6周。②进行直腿抬高训练,2周后在保证膝关节伸直的前提下抬高下肢,维持5~10 s。再放下。10~20遍/次,4次/d,根据肌力情况逐渐增加抬起角度和和维持时间,可以在仰卧、俯卧和侧卧下进行该项训练,但应避免健侧卧位的直腿抬高及髋外展,以免加剧股内、外侧肌的失衡。负重训练承担重量是膝关节的重要功能。待肿胀消退以后就可以逐渐开始负重训练。术后第3d即可扶双拐下地行走,从拇趾着地开始,逐渐负重。如果不伴有半月板和关节内其他结构的损伤,对完全负重并无具体的时间要求,只要患者能够进行负重行走,就可鼓励其早期训练,以尽快恢复运动。一般从3~4周开始用双拐依据耐受情况部分负重,逐渐至完全负重,3~8周后弃拐负重步行。在患者锻炼过程中应经常观察、督促、检查功能康复计划实施情况,及时解决锻炼过程中出现的问题,对其进步给予肯定和鼓励,以增强其功能锻炼的毅力和信心。

3、膝盖做了前交叉韧带重建手术后怎么进行康复训练

你好,再被动屈伸增大角度时感到困难并有微痛感,这属于该病康复锻炼期间的正常现象,而且应该继续加大锻炼角度,如有困难可采用CPM机辅助功能练习;我们一般会要求病人在两周内达到屈曲90°,但有很多病人由于耐受能力较差,功能进展缓慢,但后期只要坚持,绝大多数的患者功能恢复还是非常满意的。如果训练后局部肿胀明显,可以采取局部冷敷的方法,并抬高患膝。现在暂不适合站立负重,如有要求应扶双拐负重,患肢不宜负重,还有应佩戴支具保护约3个月,现在主要的就是屈曲功能练习以尽快达到正常的活动度,也可进行直腿抬高练习、及髌骨推移练习。祝你早日康复!

4、关节镜下前叉韧带重建,半月板修复,术后怎样康复训练,详细的。拜托各位了 3Q

平躺,伤腿伸直,抬到45度的高度,坚持15秒,放下,隔几秒钟再次重复,一次能做多少是多少,尽量多一点。在做了一段时间后,可以考虑在脚踝处负重,我当时在脚踝处绑了一个5公斤的沙袋,效果比不负重时好很多,不过很累,要有心理准备,坚持就好,我每次做50个,一天三次。坚持做了2各月左右,直到能够正常走路。我是一年半前做的手术,现在恢复的很好,打球、跑步都没影响!!

5、前叉韧带重建和内侧副韧带修复术后何时康复训练

明显的韧带粘连,这是由于术后没有及时并积极的进行恢复性锻炼造成的,这种情况,时间这么长了,要想恢复得话,只能做剥离手术了

6、膝关节在9月12号做了前交叉韧带重建手术后,昨天进行康复训练后发现里面有振动,今天手术处又肿了何因

不懂,
你去问问主治医生啊。
虽然我不知道这个手术,
但是我和家人都有膝盖病,
我父亲和姑姑都做了膝关节置换,
膝关节有病真是太痛苦了。

7、10.16日右腿同时做了三踝骨折和膝盖前叉韧带重建手术,术后注意什么和如何做康复训练?

在医院做了手术,理应问医生啊,怎么护理,怎么康复训练,生活方面饮食方面要注意什么。到这里问,哪有问医生专业呢,再说,最了解病情的还是那位医生。在你们交给医院的那么多钱里面,也包含这些内容的。

8、18岁,脚踝外侧副韧带重建术术后的康复训练怎么做

若以下的建议与你的手术医生的嘱咐相矛盾,请听从你的医生的建议!!!
以下所有练习需适度,不可引起疼痛、肿胀加重。踝关节有四个方向的活动,足尖向头方向的动作叫背屈,相反方向叫跖屈,足心(底)向内的动作叫内翻,足心向外的动作叫外翻。首先练习左踝上述4方向最大范围不负重的活动,每方向35次,每天35组。自然站立位时踝关节的角度叫做解剖零位,即足与小腿之间90度。练习解剖零位时踝关节负重能力,无痛最大程度,可从坐位开始比较安全,坐位时体重主要在座椅上,可以有控制地逐渐加在左踝上。为保持左臀部和大腿的肌肉力量,还需练习左下肢各方向的直腿抬高。可以搭配使用骨康膜,效果更好的。

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