1、髌韧带劳损如何治疗?
髌韧带起自髌骨下端,止于胫骨上部的胫骨粗隆。其形态粗大,性质坚韧,是人体较大的韧带之一。当髌骨上移时,通过髌韧带牵拉小腿的胫骨使膝关节伸直,同时髌韧带还有稳定膝关节的作用。
1.病因 由于髌骨在运动时可以发生位置的变化,特别是在屈膝时,髌韧带与髌骨相接处可以转折成角,因此,髌韧带起始部所受牵拉力的方向在经常发生改变,加之这种牵拉力较大,致使髌韧带起始部容易发生病变。在日常生活与工作中,膝关节的伸屈活动十分频繁,病变组织得不到应有的休息,常易使病变转为慢性,治疗效果也不易巩固。
髌韧带受到碰撞、打击等直接暴力时,可以造成损伤;用力猛提腿或突然伸直小腿时,髌韧带的起始部受到突然的大力牵引,也可使髌韧带发生损伤。急性损伤若得不到及时有效的治疗,可转为慢性。临床上最多见的是长期、反复的牵拉使髌韧带发生的慢性劳损性病变。
2.症状 开始为膝部酸胀不适,以后出现持续性钝痛。在开始活动时疼痛加重,稍活动后疼痛减轻,但过度活动后疼痛又明显加重。上下楼梯、下蹲站立、负重行走及用力踢球等,都会使髌骨下端疼痛;半蹲位时疼痛最为明显。重病人平日步行时也出现疼痛。病人感觉膝软无力,走路时容易疲劳,致使肩不能挑、手不能提,更不能背负重物行走。
3.检查 在髌骨下端髌韧带的附丽区有明显压痛,触摸时可感到该处的髌韧带有肿胀、钝厚的改变,令病人做半蹲位站立姿势,会引起髌骨下端的疼痛,此为半蹲试验阳性。在病人仰卧做伸膝动作时给予一定的阻力,如出现膝部疼痛加重,称为伸膝抗阻试验阳性。这些试验均有利于本病的诊断。
4.治疗
(1)休息:膝关节前、后、左、右用适当的夹板固定,以使患膝制动得到休息,这对早期、急性病变的恢复是十分必要的。
(2)简易按摩手法:在髌韧带起始部的病变部位上用拇指指端来回刮拨髌韧带20~30次,然后再用力按在此处3~5min,多数病人的症状会得到好转或消失。但是,如果治疗后病人得不到适当的休息,髌韧带仍然不断受到牵拉,次日症状可再复出现。如能坚持治疗并使局部制动休息,其治疗效果还是相当乐观的。
(3)针灸:在髌骨下缘正中垂直刺人,左右两侧再各施一针,针尖指向髌骨下缘中部,留针10 ~ 20min。在留针期间针尾置艾绒或药艾条燃烧,会明显增加针刺的疗效。
(4)注射疗法:用常规配伍的合剂5ml,沿髌骨下缘浸润注射,5d注射1次,常可收到良好效果。
少数非手术治疗无效者,可行髌骨后下缘髌韧带附丽区的切痕松解术,效果满意。
2、髌骨韧带损伤?
首先要对髌韧带的损伤的做一下定性,它是不完全断裂还是完全断裂,是单纯型断裂,还是复合型断裂,复合型断裂就是合并了其他的损伤,像骨折、关节脱位什么的。 髌韧带的损伤治疗同其他肌腱损伤治疗是一样的,都是讲的三早,早诊断、早治疗、早康复。早诊断就是刚才说的。早治疗就是说一旦需要手术治疗的话,尽快手术,手术做得越早,术后恢复越好。 如果不需要手术,也应该马上进行一个石膏或者支具外固定,保持在膝关节伸直位,然后固定时间是三到四周。 第三,就是早康复,因为在固定期间,它是限制膝关节活动的,这时候就是疼痛和肿胀减轻的时候,应该早期进行功能锻炼,主要是做一些远侧的关节活动以及肌肉的舒缩运动,但是不可以做膝关节的屈伸运动。 早康复的话,它主要可以防止肌肉萎缩、预防关节的粘连、促进病情的恢复。
3、我长期喜欢打羽毛球。。最近几个月感觉髌骨韧带下方。也就是膝盖骨下方。。应该是髌骨韧带的。。
这是髌骨韧带的下端附着点,由于经常变向和制动、跳跃,所以附着点会有所增生。
如果不痛,一般没有问题,但如果痛了,就要注意休息。
我和你情况一样,也是右膝,所以现在把健身项目改成游泳了,因为瞬间冲击力较小。
现在,膝盖髌骨韧带不痛了,收效显著。
4、髌骨连接韧带的地方酸痛?请问是什么原因,怎么样治疗?两边都酸痛,以前经常打球。那时候就有这样的感觉.
吃点钙保暖看看,必要的话可以用CT或核磁查一下看交叉韧带和半月板的情况
5、膝盖疼 似乎是髌骨韧带的问题
这种情况最好是找运动医学的大夫给你看看,再做个核磁,一般韧带损伤核磁基本能准确诊断,要是髌韧带损伤的话,那就要住院治疗了,一到两个锚钉就搞定了,可是要是前后交叉韧带损伤(前后交叉韧带一般篮球,足球运动损伤的比较多)那就视情况,要是损伤1/3的话,可以保守治疗,要是一半以上损伤那就需要韧带重建,韧带有自体韧带,异体韧带,人工韧带三种重建,人工的比较贵,效果最好的是自体韧带重建。也有可能是半月板损伤,具体还是以核磁为准。
6、髌骨韧带问题
软组织损伤恢复起来很慢,如果当时没有得到很好的治疗会疼很久。
你可以考虑热敷和物理治疗来缓解疼痛。
7、髌后疼痛
一、临床特点患者活动时主诉髌后酸痛,上下楼或半蹲时疼痛加重等症状,结合体征,如髌骨磨压痛、髌后捻发音、单腿半蹲痛、髌周指压痛等,可大致诊断为本病。二、影像学检查1、X线所见:摄普通X线平片对诊断无太大意义。但选择拍摄不同屈膝角度的髌骨轴位片,可观察髌骨形态、髌骨软骨下骨的硬化程度、测量髌骨的某些指数,如髌骨角、髌骨深度指数、髌骨指数、槽角、叠合角等。膝关节侧位X线片可检测髌骨位置异常,正常时髌骨长度(P)与髌韧带长度(PT)相等,当PT超过P的15%,或超过1cm时,为高位髌骨。2、MRI检查:可发现髌骨软骨的剥脱和溃疡区。3、最后确诊依据:确诊还得依靠关节镜、手术探查或MR检查。三、鉴别诊断1、髌骨疼痛:髌骨股骨疼痛症候群初期在行走、上下楼梯、蹲下站起时膝盖会出现疼痛的现象,严重时会有行走间突然膝盖无法出力,甚至站不稳的情形。2、髌下疼痛:髌骨不稳定的体征之一,压痛多分布在髌骨内缘及内侧支持带处。当检查者手掌压迫患者髌骨,并做伸屈试验时,可诱发出髌下疼痛,临床上压痛点有时与患者主诉的疼痛部位并不一致。3、膝前疼痛:髌骨膝前疼痛综合症是描述发生在髌骨前面或者髌腱周围疼痛的专业词汇。髌骨膝前疼痛综合症(Patellofemoral Pain Syndrome )也称膝前疼痛(anterior knee pain )由于膝关节在进行屈曲的动作时股骨的不正常活动所致髌骨膝前疼痛综合症。4、膝后疼痛:引起膝后痛的主要病变组织,膝关节后侧(腘窝部)疼痛在膝痛的发病率中占1/5 ~ 1/4,不容忽视。
8、运动后髌骨下韧带疼痛,有什么好办法可以改善吗
首先是休息,缓解疼痛。然后通过徒手的方式练习腿部力量,可以防止以后因为运动队膝关节造成损伤。
9、右膝盖髌骨下面4cm左右位置的韧带(?)疼怎么办
你好,很高兴能帮你解答提问。
这叫跳跃膝,是髌尖末端病,由髌骨下韧带过度拉伸引起髌骨下极的韧带止点处疼痛,治疗原则是禁止跑跳,外敷中药,如有游离骨小体且经半年保守治疗无效的话,应手术治疗。
希望能帮到你。