1、肩袖肌群四块肌肉的功能评估方式
其实所谓肩袖是指冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌这四块肌肉,因为它们象肩部的袖子一样包裹肩部,又叫肩胛旋转袖,对肩部的功能和稳定起着极其重要的作用,要了解肩部的疾病就首先必须熟知肩袖的解剖及其功能。
冈上肌位于斜方肌深面,起自肩胛骨的冈上窝,肌束向外经肩峰和喙肩韧带的下方,跨越肩关节,止于肱骨大结节的上部。冈下肌位于冈下窝内,肌肉的一部分被三角肌和斜方肌遮盖,此肌起自冈下窝,肌束向外经过肩关节的后面,止于肱骨大结节中部。小圆肌位于冈下肌的下方,起自肩胛骨外侧缘的上2/3的背侧面,止于肱骨大结节的下部。肩胛下肌扁且广阔,邻近前锯肌,起自肩胛下窝,肌束向外上,经肩关节的前方,止于肱骨小结节。
肩胛下肌、冈下肌、冈上肌和小圆肌在经过肩关节的前方、上方和后方时,与关节囊紧贴,且尚有许多腱纤维编入关节囊壁,所以肩袖肌群的收缩对稳定肩关节起着重要作用。此外尚有悬吊肱骨,有协助三角肌外展肩关节的功能。其中冈上肌收缩时,使肩关节外展;冈下肌和小圆肌收缩时,使肩关节外旋;肩胛下肌收缩时,使肩关节内收和旋内。
2、喙骨韧带断裂
1.拍双侧锁骨位片对比,如有韧带断裂会发现间隙增宽。2.CT和MRI也可以确诊,但是费用较高。3.你说的称谓有误,那的韧带有两根,喙肩韧带,喙锁韧带
3、人一共有几条韧带
凡是有骨头和关节的地方就有韧带附着,人体内的主要韧带有膝关节韧带、腹股沟韧带、喙肩韧带、肘关节的桡侧副韧带、尺侧副韧带、踝关节韧带、子宫韧带、交叉韧带等。
如,膝关节周围有四组主要的韧带,分别是内侧副韧带,外侧副韧带,前交叉韧带和后交叉韧带(也叫前后十字韧带)。
子宫韧带共包括4条韧带,分别是:子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和骶子宫韧带。
(3)喙肩韧带的作用扩展资料
韧带是一种被动结构,它自身不产生主动运动,有以下几个方面的功能:
1、位于关节周围的韧带借助于肌力和重力把韧带拉紧,使构成关节的两骨绑在一起,预防关节的脱位,限制关节运动的类型和幅度,使关节在运动时总在一定的方向受到韧带的制约以使关节保持在正常生理范围内,这种作用尤以关节内韧带更为明显与重要。
如膝交叉韧带牢固地连接股骨和胫骨.可以防止胫骨沿股骨向前后移位。前交叉韧带限制胫骨向前移位,后交叉韧带限制胫骨向后移位。
2、韧带不单纯是被动地限制关节超出生理范围的活动,同时,通过其末梢感受器,把张力的反射作用经中枢而形成肌肉的拮抗作用从而加强关节的稳定。
3、位于相邻椎板之间的黄韧带和位于颈后部的项韧带含有丰富的弹性纤维,因此,它具有良好的弹性,可防止神经根受到机械的冲击,给椎间盘施加预应力而使脊柱产生固有的稳定性。
4、肩袖肌肉群包括那些?
肩袖肌群包括:冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌等4块肌肉的肌腱。
肩袖又叫旋转袖,是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,肱骨头的前方为肩胛下肌腱 ,上方为冈上肌腱,后方为冈下肌腱和小圆肌腱,这些肌腱的运动导致肩关节旋内,旋外和上举活动,但更重要的是,这些肌腱将肱骨头稳定于肩胛盂上,对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。
(4)喙肩韧带的作用扩展资料
肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成,附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘,其内面与关节囊紧密相连,外面为三角肌下滑囊。其环绕肱骨头的上端,可将肱骨头纳入关节盂内,使关节稳定,协助肩关节外展,且有旋转功能。冈上肌附着于肱骨大结节最上部,经常受肩峰喙肩韧带的磨损,从解剖结构和承受的机械应力来看,该部位为肩袖的薄弱点,当肩关节在外展位做急骤的内收活动时,易发生破裂,因肢体的重力和肩袖牵拉使裂口愈拉愈大,而且不易愈合。
【病因病机】
多见于40岁以上男性,如为青年人,绝大多数伴有严重外伤史。由于肩袖受肩峰保护,直接暴力很少造成肩袖破裂。间接暴力多因肩袖随年龄增长发生退行性变后上肢外展,手掌扶地骤然内收而破裂,尤因冈上肌肌力薄弱,而承受牵拉力最大,故易破裂,约占50%.
肩袖损伤依破裂程度可分为部分破裂和完全破裂两类。若处理不当,部分破裂可发展为完全破裂。
【诊断】
(一)临床表现
多见于40岁以上的男性,如为青年人必有严重外伤史,当肩袖破裂时,患者常自觉有撕裂声响,局部肿胀,皮下出血,伤后局部疼痛限于肩顶,并向三角肌止点放散,大结节与肩峰间压痛明显,患者不能主动外展肩关节。
(二)检查
1.压痛大结节与肩峰间压痛明显,根据压痛部位的大小,可以确定肩袖破裂范围的大小。局部压痛点用1%普鲁卡因封闭,待疼痛消失以后患者可以主动外展肩关节,表明肩袖未破裂或仅为部分破裂,若封闭后仍不能主动外展,则表明严重破裂或完全破裂。
2.弹响肩袖裂口经过肩峰下时则弹响,尤其完全破裂者更为明显。
3.疼痛弧部分破裂者肩关节外展60°~120°范围内出现疼痛。
4.裂隙完全破裂者,可以摸到破裂的裂隙。
5.肌肉萎缩早期因有丰满的三角肌遮盖不明显,日久同现冈上肌、冈下肌失用性萎缩,尤以冈下肌明显。三角肌有时不但不萎缩反而肥大。
6.关节活动异常肩袖破裂较大时患臂不能外展,而由耸肩活动代替。由于肩袖破损,三角肌的收缩,肱骨沿其垂直轴向上,迫使肩胛骨在胸壁上滑动并旋转,出现肩关节活动异常,同时抗阻力外展力量减弱。
7.上臂下垂试验行局部麻醉后,将患侧上臂被动外展至90°,如不加以支持,患肢仍能保持这一位置,表示肩袖无严重损伤,如不能维持被动外展位置则表明肩袖严重破裂或完全破裂。
(三)X线检查
可关节内充气亦可碘油造影,如发现肩关节腔与三角肌下滑囊阴影相互贯通,表示肩袖完全破裂。
(四)鉴别诊断
1.肩部骨折脱位。
2.肱二头肌长头肌腱断裂,断裂部多位于肱骨结节间沟处。急性外伤破裂时剧痛,肘部屈曲无力。慢性破裂者,屈肘力量逐渐减弱。抗阻力屈肘试验无力感或疼痛加重。
3.牵拉肩。
【辨证论治】
(一)手法治疗
急性期忌用手法治疗,在功能恢复期可在肩关节周围使用穴位点按、拿捏、弹拨、摇肩、牵抖等手法,并配合肩外展及上举被动运动,争取及早恢复肩关节功能。
(二)固定疗法
不完全破裂者大多不需要手术治疗,多采用在局部封闭下将肩部外展、前屈、外旋,用“人”字形石膏或外展夹板支架固定3~4周,以使肩袖破裂部分接近而获得愈合。
(三)药物治疗
1.内服药初期活血行气、消肿止痛,可用云南白药、跌打丸,后期舒筋、活络、止痛,口服舒筋丸。
2.外用药外用消瘀止痛膏、医|学教育网搜集整理接骨续筋膏等。
(四)功能锻炼
在疼痛可以耐受的情况下可进行肩关节功能锻炼。开始时以被动活动为主,3个月内应避免做提举重物等动作。
(五)其他疗法
1.局部封闭疗法局部疼痛较剧烈的患者,可在肩峰下间隙行局部封闭。
2.手术疗法肩袖部分破裂经4~6周非手术治疗,仍不能恢复肩关节有力、无痛、主动的外展活动及完全破裂和陈旧性破裂的患者,应行手术修补。
参考资料:网络—肩袖
5、人体肩关节的结构特点及其作用?
人体肩关节的结构特点及其作用如下:
1.肩关节的结构特点
肩关节指上肢与躯干连接的部分,包括臂上部、腋窝、胸前区及肩胛骨所在的背部区域等身体很大的一部分。由肩胛骨关节盂和肱骨头构成,属球窝关节,是上肢最大、最灵活的关节。关节囊较松弛,附着于关节盂周缘和解剖颈。关节腔的滑膜层穿经纤维层膨出,形成肩胛下肌滑液囊及包裹肱二头肌长头腱的结节间滑液鞘。
2肩关节的作用
肩关节是日常生活中重要的一个关节部分,是人体中活动范围最大、运动形式最多的关节,肩关节的运动形式有:内旋、外旋、外展,内收、向 前向后向上伸展、向前向后回旋。肩关节不仅控制着我们的肩膀活动,还起到了调节我们的胳膊运动以及各关节间的协调运动,是我们身体必不可少的一个部分。
(5)喙肩韧带的作用扩展资料:
关节的保护
(1)避免某一关节长时间只做一个动作,如长时间站立、曲膝与坐在电视、电脑前,这样会造成膝关节、颈椎关节、腰椎关节周围肌肉的血循环不良,久而久之,就会发生关节的损坏。应经常变换坐姿和双脚位置,舒展下肢的筋骨,或起来活动一下。
(2)无论睡眠、走路或坐下,都要保持正确姿势,绝不勉强做超过关节所能承受的事情,比如破核桃壳时,不要用牙咬或手捏,以免损害牙或手指关节。
(3)如果关节出现疼痛,就不要勉强外出活动,还应检查近期的活动方法、时间或量是否不当。
(4)运动或搬运重物时,应尽量利用较大和有力的关节,如手提重物时,尽量不用手指,而用手臂和肘关节。需要做支撑动作时,不要单用手指,而要以手掌来支撑。肢体的小关节,如手指关节一般比较脆弱,韧带的力量较弱,使用不当,容易受损伤与变形。
6、拉韧带对人有哪些好处
拉韧带的好处有:
1、可促进身体健康和体形完美。
2、可减少受伤的危险性。
3、是一种很好的热身或放松运动。
4、可提高你的竞技水平。
5、良好的柔韧性不会妨碍生长,而且有利于生长
(6)喙肩韧带的作用扩展资料:
拉韧带其实就是热身的一种形式,剧烈活动前要把筋拉展,以防止突然加速韧带承受能力受不住,受伤或断裂:韧带拉伤,另外一个意思就是:通过拉韧带,提高身体弯度的承受能力,各部肢体的延展能力。
有三个最重要的,趴 压 拉,做动作要注意否则会拉伤抽筋,头晕,休克
在锻炼韧带的时候一定要注意做准备活动,不要练得过快、过猛。尤其在冬季锻炼前应活动活动四肢。若锻炼前不热身,则易引起肌肉、韧带拉伤、扭伤、肩膀脱节或脚抽筋。练习最理想的时间是在晚间睡前。
首先做好准备活动,从最基本的压腿开始,分速压和缓压。缓压每次用三四十秒的时间,轻柔地拉伸肌肉,感到轻微疼痛即可,速压就是快速压腿,疼痛即收。如果在锻炼的时候手够不到目标区域,不要勉强,可以加绳子来辅助练习。
7、主韧带的作用是什么?
由于韧带很坚韧,因此可以加强骨的稳定性,可使内脏固定于正常位置,限制其活动范围。人体内的主要韧带有膝关节交叉韧带、腹股沟韧带、喙肩韧带、肘关节的桡侧副韧带、尺侧副韧带等。
有些韧带是胚胎器官的残存遗迹,如动脉韧带是胎儿时期的动脉导管封闭而成,肝圆韧带则由脐静脉萎缩形成。
(7)喙肩韧带的作用扩展资料:
韧带损伤
韧带是纤维关节囊增厚部分,但有些与关节囊分开。当受到暴力就可引起损伤,轻者为韧带扭伤。系韧带过度牵伸或部分纤维断裂所致。表现为疼痛、压痛、不同程度的肿胀,活动受限。X线检查无异常发现,重者为韧带断裂,有时合并关节扭伤、撕脱骨折或关节脱位。
表现为疼痛、明显肿胀、淤血、关节积液或血肿、活动明显受限。X线片显示关节腔宽窄不均。韧带劳损可采用局部制动,理疗或封闭等。对韧带完全断裂一般须手术治疗,某些新鲜闭合性断裂可用石膏固定治疗。
8、肌腱和韧带有什么区别
一、作用:
1.韧带:
限制骨骼活动范围以免损伤
2.筋:
起到收缩肌肉、活动关节和固定的作用。
二、位置:
1.韧带:
位于关节腔周围的称囊外韧带。位于关节腔内的称囊内韧带。位于关节囊上的,即关节囊纤维层增厚部分称关节囊韧带。还有一种韧带是由腹膜皱襞形成的,它是由腹膜壁层与脏层之间或腹膜脏层与脏层之间移行而成的。
2.筋:
大多看不见,它附着在骨头上。
(8)喙肩韧带的作用扩展资料
韧带的主要成分为胶原纤维和弹力纤维,胶原纤维使韧带具有一定的强度和刚度,弹力纤维则赋予韧带在负荷作用下延伸的能力。韧带大多数纤维排列近乎平行,故其功能多较为专一,往往只承受一个方向的负荷。
由于韧带很坚韧,因此可以加强骨的稳定性,可使内脏固定于正常位置,限制其活动范围。人体内的主要韧带有膝关节交叉韧带、腹股沟韧带、喙肩韧带、肘关节的桡侧副韧带、尺侧副韧带等。有些韧带是胚胎器官的残存遗迹,如动脉韧带是胎儿时期的动脉导管封闭而成,肝圆韧带则由脐静脉萎缩形成。
9、何谓肩袖?
在许多肩部疾病中经常有肩袖一词,那么何谓肩袖呢? 其实所谓肩袖是指冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌这四块肌肉,因为它们像肩部的袖子一样包裹肩部,又叫肩胛旋转袖,对肩部的功能和稳定起着极其重要的作用,要了解肩部的疾病就首先必须熟知肩袖的解剖及其功能。
冈上肌位于斜方肌深面,起自肩胛骨的冈上窝,肌束向外经肩峰和喙肩韧带的下方,跨越肩关节,止于肱骨大结节的上部。冈下肌位于冈下窝内,肌肉的一部分被三角肌和斜方肌遮盖,此肌起自冈下窝,肌束向外经过肩关节的后面,止于肱骨大结节中部。小圆肌位于冈下肌的下方,起自肩胛骨外侧缘的上2/3 的背侧面,止于肱骨大结节的下部。肩胛下肌扁且广阔,邻近前锯肌,起自肩胛下窝,肌束向外上,经肩关节的前方,止于肱骨小结节。
肩胛下肌、冈下肌、冈上肌和小圆肌在经过肩关节的前方、上方和后方时,与关节囊紧贴,且尚有许多腱纤维编入关节囊壁,所以肩袖肌群的收缩对稳定肩关节起着重要作用。此外尚有悬吊肱骨,有协助三角肌外展肩关节的功能。其中冈上肌收缩时,使肩关节外展;冈下肌和小圆肌收缩时,使肩关节外旋;肩胛下肌收缩时,使肩关节内收和旋内。