胃大弯的韧带

1、请教，胃左动脉与肝胃韧带

腹，盆壁与脏器之间或相邻脏器之间的腹膜结构，称韧带，多数为双层，少数为单层，有固定脏器的作用。
位于肝胃韧带两层腹膜之间的结构有 胃左动静脉，胃左右淋巴结，迷走神经胃前后支。

2、什么是胃下垂

胃下垂是胃在原有的位置上下移了？原因是：胃部组织或肌肉松弛了就会有胃下垂的。

3、人正面向上躺着的话，在胃的位置，请问是胃

胃的体表位置——胃约3/4位于左季肋区，1/4位于腹上区。其贲门在第11胸椎的左侧，幽门约在第1腰椎的右侧。胃前壁的右侧被肝左叶遮盖；左侧被膈和左肋弓所掩盖；只有中间三角形区域直接与腹前壁相贴。也就是说胃在人体的中部。
胃呈囊状，其形态、体积和位置的差异很大，这主要取决于体型、体位、胃壁张力、胃的膨胀度以及邻近器官(如肝、脾、左侧结肠等)对胃的压迫。但一般来讲，胃多近似曲颈瓶状。
胃位于腹腔的左上方，上接食管，下连十二指肠，是一个空腔脏器，具有容纳和初步消化食物的功能。胃壁的肌肉发达，致使胃的容积可有较大变化。在饥饿时缩成管状，而饱餐之后可比原来容积扩大数倍。胃的容积也随着年龄的增长而增加：初生儿大约7毫升，1岁以后大约300毫升，3岁时可增到600毫升，成人大约为3000毫升。
胃的入口，即与食管下端相连之处，叫贲门；出口叫幽门，与十二指肠球部相连接；胃有两壁，朝前上方的为胃前壁，朝后下方的为胃后壁；胃上方的弓状凹缘为胃小弯；左下方的凸缘为胃大弯。胃大弯的长度约为小弯的4-5倍，食管与大弯之间的夹角，叫贲、门切迹。其内面有与切迹一致的粘膜皱襞叫责门皱襞，该皱襞有掩盖贲门的作用。
贲门部左侧的膨出部叫胃底，贲门以下的中部叫胃体，胃体的下部称幽门部。幽门部又被中间沟分为幽门窦与幽门管。
胃小弯和幽门窦是溃疡病与癌肿的好发部位。
连接肝门和胃小弯的腹膜，称肝胃韧带；胃大弯与横结相连的腹膜，叫胃结肠韧带；胃底与脾门连接的腹膜，称脾韧带；贲门与膈肌接连的腹膜，称胃膈韧带。胃的这些韧带对胃起一定的固定作用。

4、腹膜的解剖步骤与方法

1．打开腹膜腔
自剑突向两侧沿肋弓切开至腋中线，再向下切至髂前上棘，将腹前外侧壁向下方翻起。翻起时可见肝镰状韧带，自脐和腹前壁连于肝的膈面和肝门，可在靠近腹前壁处切断之，并剪断韧带游离下缘内的肝圆韧带。
2．原始腹膜腔和脏器的观察
打开腹膜腔后，可见贴附于腹内筋膜内面光滑的膜，即腹膜壁层；覆盖于脏器表面的光滑的浆膜为腹膜脏层。另外在器官与器官之间或器官与腹壁之间有腹膜形成物（韧带、网膜、系膜）相连。腹膜壁层与脏层、脏层与脏层之间的潜在腔隙即腹膜腔，正常情况下，仅有少量浆液存在，腹膜腔的形态随器官盈虚、运动等因素而变化。
在两侧肋弓围成的胸骨下角内，可见到肝膈面的一部分露出。肋下缘与右销赃骨中线相交处可见胆囊底。肝下缘与左肋弓之间可见到胃体及胃大弯的一部。自胃大弯向下垂有帘子状的大网膜，成人几乎覆盖了胃下方全部的腹部脏器。小儿大网膜较短，仅能覆盖一部分脏器。
将大网翻起，可见蟠曲的小肠袢，小肠袢周围有大肠围绕，即居于右髂窝的盲肠和阑尾、右侧的升结肠、上方的横结肠、左侧的降结肠和左髂窝的乙状结肠等。
3．检查腹膜腔上部的腹膜形成物
肝镰状韧带一端已从腹前壁切下，将右侧肋弓上提，将肝推向下方，可见镰状韧带呈上宽下窄的镰刀状。用手指搓捻其游离下缘，内含结缔组织索即肝圆韧带。将手指插入肝膈面与膈之间，指尖可触及肝镰状韧带两层分别向左、右侧分开，系于膈与肝上面之间，构成冠状韧带的前层，沿此层向左、右可探查到位于其两端的左、右三角韧带。绕过左三角韧带的游离缘可摸到冠状韧带的后层。
将肝推向右上方，可见肝门与胃小弯和十二指肠上部间有薄而疏松的小网膜（左侧的肝胃韧带和右侧的肝十二指肠韧带）。
沿胃大弯下方约2厘米处，剪开大网膜前2层，将右手食指由切口伸入胃后面的网膜囊，在胃底部和脾门之间，用拇指和食指夹撮胃脾韧带，再用左手沿脾与膈之间向绕过脾后缘，与右手食指间探查脾肾韧带。在脾的下方可见从结肠左曲连于膈的膈结肠韧带。
4．探查网膜囊和网膜孔
将右手食指自胃大弯下缘的切口伸入网膜囊，依次探查囊的上壁为肝左叶和膈下面的腹膜，下壁即大弯切口处、大网膜前两层和后两层的愈着部，左界为胃脾韧带和脾肾韧带，右界为小网膜游离右缘后方的网膜孔。再将左手食指伸入网膜孔，使左、右食指在网膜囊内会合，证实网膜孔为网膜囊右侧的开口。摸触网膜孔的四界，前界为小网膜（肝十二指肠韧带）的游离右缘；后界为覆盖下腔静脉的腹后壁腹膜；上界为肝尾叶；下界为十二指肠上部。
5．观察扇形的小肠系膜后将小肠袢推向左侧，检查小肠系膜根自第二腰椎左侧，斜向右下至右骶髂关节前方。
6．循大肠走向依次观察阑尾系膜、横结肠系膜及乙状结肠系膜的附着部位以及升、降结肠三面被覆腹膜的情况，升、降结肠外侧的结肠旁沟。
7．观察腹膜的陷窝和陷凹，将手伸至右肾的上方，探查右肾与肝之间的肝肾隐窝，该处常有液体蓄积，是平卧位时腹膜腔的最低点。将小肠袢推向右侧，并将横结肠向上翻起，在横结肠系膜根部可见一腹膜皱襞，延伸到十二指肠空肠曲上部，即Treitz韧带(十二指肠悬韧带)。在盆腔,腹前壁腹膜向腹后壁腹膜移行,男性在膀胱和直肠间形成直肠膀胱陷凹；女性则形成膀胱子宫陷凹和直肠子宫陷凹,后者较深,当半坐位时是腹膜腔的最低点。
8.依次从正中线向两侧观察腹前壁下部的腹膜皱襞和窝。它们是脐正中襞、成对的脐内侧襞和脐外侧襞（腹壁下动脉壁）以及位于它们中间的成对的膀胱上窝、腹股沟内侧窝以及位于脐外侧襞外侧的腹股沟外侧窝。
9．按讲义观察腹膜腔分区，注意它们的位置和通向。

5、胃是消化道最膨大的部分．胃壁的结构由外向内依次是______、______、______和______

胃壁组织由外而内分为四层，即浆膜层、肌肉层、黏膜下层和黏膜层．
浆膜层：覆盖于胃表面的腹膜，形成各种胃的韧带，与邻近器官相连接，于胃大弯处形成大网膜；
肌肉层：浆膜下较厚的固有肌层，由三层不同方向的平滑肌组成；
粘膜下层：肌层与粘膜之间，是胃壁内最富于胶原的结缔组织层，有丰富的血管淋巴网；
粘膜层：粘膜层包括表面上皮、固有层和粘膜肌层．粘膜肌层使粘膜形成许多皱褶，胃充盈时大多展平消失，从而增加表面上皮面积．
故答案为：浆膜层；肌肉层；黏膜下层和；黏膜层．

6、做ct，胃壁较厚啥意思

1、胃的分区解剖
（1）胃底部：胃底的右侧几乎全部为肝脏所占据。
（2）贲门区：胃腔进一步扩大，并向左后方移行。贲门呈喇叭口状，局部胃壁较同层其他部位明显增厚，有时形成假肿块。此区位置较固定，与肝的静脉韧带裂在同一层面。
（3）胃体中、上部：胃腔左后侧为胃体大弯，右侧为胃体小弯，大、小弯与前、后壁大致为四等份。胃腔右侧为肝胃韧带，增强扫描时可见到由左后向前右方沿胃小弯呈弧形走行于肝胃韧带内的胃左动脉。胃腔的左后外侧为脾胃韧带，增强扫描时可以见到沿胃大弯分布于脾胃韧带内的胃短动脉。此层面大致相当于肝门水平。
（4）胃体中、下部：胃腔向右前方移行，左侧为胃体大弯，右侧为胃体小弯，胃壁前方与左侧常紧贴于腹壁。在靠近体胃下部的层面有时在其右侧出现另一较小胃腔，为胃窦幽门部，其内侧（左侧）缘为胃窦小弯侧，前外侧缘为胃窦大弯侧。胃窦断面向下逐渐扩大，并与胃体部靠近。
（5）胃角切迹：表现为近似前后方向走行的与胃壁厚度相近的细线状软组织密度影。胃被胃角分割为两个腔，中间为胃角（小弯），两腔的外侧为大弯。
（6）角切迹下方（张晓鹏）：胃腔呈葫芦形或椭圆形，胃角及小弯消失，左、右两侧都是胃大弯。胃窦右侧为胆囊，胃窦左后方紧邻胰头或胰颈，胃窦后方为十二指肠降段。
（7）胃下极（张晓鹏）：胃腔呈小椭圆形，靠近前腹壁，其下方为胃结肠韧带，左、右两侧分别为结肠脾曲、结肠肝曲。
（8）幽门：位于胃角同一层面或稍上下层面。胃窦远端及幽门多轻度向左后方折曲。当胃窦和十二指肠长轴与扫描层面平行时，可见胃窦、幽门和十二指肠球部三者的切线位像。
注：特殊胃型
（1）牛角型胃：胃接近水平走行，基本在胰腺前方走行，胃窦向后方折曲更为明显。因胃接近水平走行，常在贲门层面即可看到大部分胃体。因胃接近水平走行，胃角常不能完整显示，胃体与胃窦分界也不明显。由于胃轴的旋转，胃小弯偏向后壁，胃大弯偏向前壁，幽门向后内方向开口。
(2)无力型胃：胃体在纵轴方向拉长，胃体中下部与胃窦部呈平行的纵向走行，胃窦小弯与胃体小弯的胃壁紧邻，胃角明显。幽门开口向上。
（3）瀑布型胃：胃底向后折曲明显。胃底与胃体交界处后壁可见内凹切迹。
2.胃壁厚度：一般认为正常胃壁厚度在5mm以下，体部大弯侧最薄一般在3mm以下。贲门部胃壁较厚并向胃腔内隆起，胃窦幽门前区胃壁较厚。痉挛性收缩时胃壁局限指状内突。当胃壁与扫描面呈斜面或平行时，胃壁可出现增厚的假像。在增强扫描图像上，胃壁大部分呈单层结构，少部分呈3层结构，内层和外层表现为明显的高密度，中间为低密度带，内层大致相当于粘膜层，中间层相当于粘膜下层，外层为肌层和浆膜。判断胃壁有无异常，一要看胃壁的厚度，二要看胃壁有无异常强化。
转自天成医疗网
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7、胃的主要静脉有哪些

胃的血管 胃的动脉来源于腹腔动脉干。沿胃大弯有发自脾大弯的动脉弓。沿胃短动脉发自脾动脉并走行到胃底。胃后动脉可以是一支或两支，发自脾动脉主干或其分支，于小网膜囊后壁的腹膜后面伴同名静脉上行，经胃膈韧带分布于胃体后壁的上部。稍偏胃小弯侧的胃膈韧带，在向腹后辟延续处的腹膜常形成一腹膜皱襞，该皱襞是手术中寻找胃后动脉的标志。
胃的静脉 胃的静脉与同名动脉伴行，最后均汇集于门静脉。冠状静脉（即胃左静脉）的血液可直接或经过脾静脉汇入门静脉；胃右静脉直接注入门静脉。胃短静脉、胃网膜左静脉均回流入脾静脉；胃网膜右静脉则回流入肠系膜上静脉。

8、胃下垂怎么回事儿？

需要了解什么是胃下垂，胃下垂指的就是胃的位置比正常的位置略低，主要表现有进食后出现腹胀、消化不良等。胃下垂的定义是指膈肌的悬力不足，支撑内脏器官的韧带的松弛，或者是腹内的压力降低，腹肌松弛，常常会伴有十二指肠球部位置的改变。胃下垂主要指的是胃的位置的异常，严格说来胃下垂并不是疾病，如果患者没有任何不适，是不需要处理的。那么为什么会出现胃下垂？因为在一般体型消瘦的患者往往会伴有全身脏器的下垂，或者是固定胃的韧带松弛。对于慢性消耗性疾病的患者或者是久卧少动的患者，往往会伴随着腹肌的张力下降，引起一些韧带松弛，就会出现胃下垂。

9、人的胃在什么位置