什么是阔韧带肌瘤变性

1、子宫肌瘤的治疗原则有哪些

　一、期待治疗期待治疗有其独特的优势，也越来越多被人们接受，期待疗法主要适合于子宫《12周妊娠大小、无症状者，尤其是近绝经期妇女，每3-6个月复查一次，随诊期注意子宫是否增大，症状有无出现，必要时B超复查。否则随时可改用手术治疗。文献报道，只要有足够高分辨率的超声或MRI作随访，即使》12 孕周大小的肌瘤也可选择期待疗法。
二、药物治疗
药物治疗是治疗肌瘤的重要措施，可考虑药物治疗者：
1.子宫肌瘤小于2-2.5个月妊娠子宫，症状轻，近绝经年龄;2.肌瘤大而要求保留生育功能，避免子宫过大、过多切口者;3.肌瘤致月经过多、贫血等可考虑手术， 但患者不愿手术、年龄在45-50岁的妇女;4.较大肌瘤准备经阴式或腹腔镜、宫腔镜手术切除者;5.手术切除子宫前为纠正贫血、避免术中输血及由此产生并发症;6.肌瘤合并不孕者者用药使肌瘤缩小，创造受孕条件;7.有内科合并症且不能进行手术者。禁忌证为：1.肌瘤生长较快，不能排除恶变;2.肌瘤发生变性，不能除外恶变;3.黏膜下肌瘤症状明显，影响受孕;4.浆膜下肌瘤发生扭转时;5.肌瘤引起明显的压迫症状，或肌瘤发生盆腔嵌顿无法复位者。
三、手术治疗
手术仍是肌瘤的主要治疗方法。
1.经腹子宫切除术：适应于患者无生育要求，子宫≥12周妊娠子宫大小;月经过多伴失血性贫血;肌瘤生长较快;有膀胱或直肠压迫症状;保守治疗失败或肌瘤剜除术后再发，且瘤体大或症状严重者。
2.经阴道子宫切除术：适合于盆腔无粘连、炎症，附件无肿块者;为腹部不留疤痕或个别腹部肥胖者;子宫和肌瘤体积不超过3个月妊娠大小;有子宫脱垂者也可经阴道切除子宫同时做盆底重建术;无前次盆腔手术史，不须探查或切除附件者;肌瘤伴有糖尿病、高血压、冠心病、肥胖等内科合并症不能耐受开腹手术者。
3.子宫颈肌瘤切除术：宫颈阴道部肌瘤若出现过大后造成手术困难宜尽早行手术（经阴道）; 肌瘤较大产生压迫症状，压迫直肠、输尿管或膀胱;肌瘤生长迅速，怀疑恶变者;年轻患者需保留生育功能可行肌瘤切除，否则行子宫全切术。
4.阔韧带肌瘤切除术：适合瘤体较大或产生压迫症状者;阔韧带肌瘤与实性卵巢肿瘤鉴别困难者;肌瘤生长迅速，尤其是疑有恶性变者。
5.黏膜下肌瘤常导致经量过多，经期延长均需手术治疗。根据肌瘤部位或瘤蒂粗细分别采用钳夹法、套圈法、包膜切开法、电切割、扭转摘除法等，也可在宫腔镜下手术，直至开腹、阴式或腹腔镜下子宫切除术。

6.腹腔镜下或腹腔镜辅助下子宫肌瘤手术：肌瘤剔除术主要适合有症状的肌瘤，单发或多发的浆膜下肌瘤，瘤体最大直径≤10cm，带蒂肌瘤最为适宜;单发或多发肌壁间肌瘤，瘤体直径最小≥4cm，最大 ≤10cm;多发性肌瘤≤10个;术前已除外肌瘤恶变可能。腹腔镜辅助下肌瘤剔除术可适当放宽手术指征。腹腔镜下或腹腔镜辅助下子宫切除术，主要适合肌瘤较大，症状明显，药物治疗无效，不需保留生育功能者。但瘤体太大，盆腔重度粘连，生殖道可疑恶性肿瘤及一般的腹腔镜手术禁忌者均不宜进行。
7.宫腔镜下手术：有症状的黏膜下肌瘤、突向宫腔的肌壁间肌瘤首先考虑行宫腔镜手术。主要适应月经过多、异常子宫出血、黏膜下肌瘤或向宫腔突出的肌壁间瘤，直径《5cm。
8.子宫肌瘤的其他微创手术包括微波、冷冻、双极气化刀均只适合于较小的黏膜下肌瘤;射频治疗、超声聚焦也有其独特的适应范围，并非所有肌瘤的治疗均可采用。子宫动脉栓塞也有其适应范围。总之，各种治疗各有利弊，有其各自的适应证，每种方法也不能完全取代另一种方法，更不能取代传统的手术治疗，应个体化的选用。有关效果、副作用和并发症尚有待于进一步的观察，不能过早或绝对定论。

转自http://nv.99.com.cn/zgbj/170705.htm

2、什么叫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而成。
病因：确切病因尚未明确,可能与正常肌层的体细胞突变、性激素及局部生长因子间的相互作用有关。

3、求助关于子宫阔韧带平滑肌瘤粘液变性问题

不要想的太多，尽快去看中医把小问题解决了，啥事情也不会有

4、我三十七岁，体检做B超显示有三个不大的肌瘤，医生说可能是肌壁间肌瘤，我很害怕，不知肌瘤和肿瘤的区别。

怎样治疗?子宫肌瘤按生长部位不同，一般可分为粘膜下肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、浆膜下肌瘤，粘膜下子宫.

肌壁间肌瘤

通过文章您将了解到肌壁间子宫肌瘤怎样治疗的相关内容。

肌壁间肌瘤的常见症状主要有：

1、常无症状，症状主要与肌瘤的生长部位、生长速度及有无肌瘤变性有关。

2、阴道出血及继发贫血：出血为最常见的症状。可以出现月经量多，经期延长，月经周期缩短，以肌壁间肌瘤多见，而薪膜下肌瘤多为不规则阴道出血，淋漓不断;浆膜下肌瘤则很少发生子宫出血。

3、下腹痛及压迫症状：一般无疼痛症状。当肌瘤发生红色变性或浆膜下肌瘤蒂扭转则可以出现急腹痛。肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿

此类肌瘤最多见，占肌瘤总数的60%－70%。肌壁间肌瘤常为多发数目不定，往往有一个或数个较大的，有时可为极多小瘤结节分布全部子宫壁，呈不规则团块状融合，构成多发性子宫肌瘤，有的则在发展中累及宫颈或深达穹窿，而易与原发性宫颈肌瘤相混淆，肌壁间肌瘤因血循环较好，一般瘤本较少发生退变，可使宫体严重变形且影响子宫收缩，由于子宫体积增大内膜面积增加，故常引起月经过多、过频及经期持续时间延长。

粘膜下子宫肌瘤的典型症状为月经过多与继发贫血，肌壁间肌瘤腺体分泌增加而致白带增多，浆膜下子宫肌瘤患者可无自觉症状，但如果瘤体过大或在前壁可压迫膀胱出现尿频，在后壁可压迫直肠出现便秘。40-50的岁年龄是妇科病的多发年龄，患有子宫肌瘤应该及早治疗，以免瘤体继续增大或恶化。

子宫肌瘤的治疗应采取手术摘除。

5、阔韧带肌瘤对怀孕的影响?

阔韧带肌瘤一般是不影响怀孕的。但是阔韧带肌瘤如果是在增长的发展过程中，能够导致盆腔器官和血管发生位置改变，同时当肌瘤增大到一定的程度时，容易产生对邻近器官的压迫，从而造成分娩时的障碍。所以，如果阔韧带肌瘤的体积偏大，是需要手术治疗的。

6、官颈肌瘤严重了什么症状

重庆新兴医院答:临床表现
1.症状
多数患者无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有：
（1）子宫出血 为子宫肌瘤最主要的症状，出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见，而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
（2）腹部包块及压迫症状 肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可活动，无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状，子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急；巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留；子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠，引起大便不畅、排便后不适感；巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾盂积水。
（3）疼痛 一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可有痛经。
（4）白带增多 子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，加之盆腔充血，可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，则产生血性或脓性白带。
（5）不孕与流产 有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产，对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形，妨碍孕囊着床及胚胎生长发育；肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅；黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群，其比约4∶1。
（6）贫血 由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血，较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。
（7）其他 极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症，低血糖，一般认为与肿瘤产生异位激素有关。