髋关节术后骨头钙化

1、全髋关节置换手术后并发症

前护理

2.1 心理护理 主动与患者交谈，观察了解患者的思想动态，及时采取相应疏导和心理帮助，讲解手术治疗的必要性。介绍手术医师的临床经验及技术水平，解除患者的思想顾虑。介绍相同病例术后恢复良好的患者情况，增加患者的信心，介绍手术的大致过程及配合方法。告诉患者不良的心理状态会降低机体的抵抗力，不利于疾病的恢复。另外还应让患者了解手术只是治疗过程的第一步，术后需积极有效的康复锻炼才能达到预期的效果。

2.2 术前检查和准备 了解患者术前用药史，有无正在服用阿司匹林和激素药物，停用激素者是否超过2年。术前做好心、肺、肝、肾功能检查，了解患者心、肺、肝、肾的功能，测凝血、出血时间。术前1天做好配血及术区皮肤的准备，不可伤及皮肤。还应教会患者如何在床上使用大小便器，以免术后在床上排便困难。术前晚应给患者创造良好的环境，嘱患者保证良好的睡眠，必要时遵医嘱给予安定2片口服促进睡眠。

3 术后护理

3.1 一般护理 术后床边备好氧气、监护仪、密切观察患者的生命体征变化，伤口敷料的渗血情况，伤口负压引流量、性质、保证其引流通畅有效，术后抬高患肢15～20°，样有利于患者静脉、淋巴回流防止或减轻术后肿胀。应用自控镇痛泵者观察其效果，以降低患者的痛感及应激反应，确保患者身心处于较舒适的状态，以利于术后恢复。穿矫正鞋以防患肢内收、外旋，有利于患肢保持外展中立位，防止关节脱位。

3.2 引流管的护理 术后患肢伤口处一般留置2根引流管，外端接负压吸引器，它可将关节腔中的淤血吸出体外。24～48h后引流量明显减少即可拔除。在此期间活动时不要让引流管打折、受压、扭曲、脱出等。引流期间保持引流通畅和负压状态，必要时挤压引流管，避免因引流不畅而造成感染。如引流液骤减，患者主诉伤口肿痛需及时查找原因查看负压引流是否通畅，观察患肢的末梢血循环。如患者自觉患肢有麻木感、疼痛、感觉减退等情况。应及时告知医生，查明原因进行处理。

3.3 讲解并示范术后功能锻炼的方法

(1)正确的翻身方法：首先告知病人术后翻身的目的，以提高患者的认识使其主动配合。手术当日可以向患侧15～20°翻身，身下垫软枕。为避免他人翻身带来的疼痛与不适，可以嘱患者健侧下肢屈曲，利用患者健侧足部及双肘的力量支撑床铺，腰部稍用力使身体(臀部)上抬以助减压或用双手垫在臀下并按摩臀部，以防止臀部皮肤长期受压造成皮肤破损的发生。另外，还应鼓励患者深呼吸、咳嗽，以防止肺部感染。术后第一日可将床头抬高10～20°，鼓励患者在床上做一些力所能及的运动，如上肢运动、踝关节背伸、跖曲练习。

(2)术后2～3天疼痛缓解后指导患者练习股四头肌等长收缩及未固定关节的活动，拔除引流管拍摄X线片后结合病人的全身情况在床位医生的指导下开始康复锻炼。功能锻炼要循序渐进，以患者无不适感为宜。

床上练习：髋、膝关节屈伸练习，每日2～3次，每次15～20min，注意屈髋不能大于90°。要正确搬运患者，保护患侧髋部，始终保持对患肢外展中立位，4周内禁止向患侧侧卧，4周后向患侧侧卧时，两腿之间应夹40cm厚的棉枕，避免髋关节内收。在使用坐便器时应首先使床头抬高30°左右，使髋关节稍成屈膝位，下肢外展，内旋的基础上将坐便器送入，注意保护患侧髋关节。

立位行走练习：据手术及患者恢复情况而不同，如使用骨水泥固定型假肢，术中无植骨、骨折等情况，术后3～5天即可扶起借助行器并需在旁给予协助下床活动，指导患者上下床，下床行走时保持两腿分开，双手提起助行器向前移动10cm左右再放下，依靠助行器支撑身体的重量。患肢迈向前一小步。继续向前移动助行器，健肢再向前走一步，与患侧平行或稍向前，再重复上述动作。在转弯时应以健侧为支点，患侧向健侧转动，逐步移动患肢完成转弯动作，以避免患肢过度外旋。在活动中护士应在旁协助并观察患者面色、呼吸、脉搏，以防止发生意外。

3.4 防止并发症 人工髋关节置换术是人体较大的重建手术，术后易发生多种并发症，本组就有1例出现患肢深静脉血栓形成，为防止并发症的发生，术后制定并执行全面细致的护理计划。

(1)为防止人工髋关节的脱位，除严格控制患者的体位、正确搬运患者、指导并协助患者翻身外，术前应教会患者及家属正确放置坐便器的方法，充分做好术前指导，讲明术后的注意事项，并让患者掌握，配合治疗和护理，加强自护知识指导，提高自理能力。正确早期功能锻炼，开始走路后的一段时间用小步走，以避免髋关节大幅度伸展。从轮椅或坐便器起立时，要两脚叉开，张开双膝，挺胸，不至于上半身向前倒下，以上肢负担体重慢慢起身。

(2)为防术后切口感染术前须严格做好皮肤准备。预防笥应用抗生素，注意摄取平衡饮食，提高机体抵抗力。术后严密观察切口负压引流情况及伤口敷料的渗血情况。加强抗生素的使用，合理用药。

(3)下肢深静脉血栓形成是全髋关节置换术后较常见的并发症之一。深静脉血栓形成三大因素是：静脉内皮损伤、血流状态的改变、血液高凝状态。由于术中大量异体库存血的输入及术后卧床制动，使静脉血栓形成的危险性增高。为防止这一并发症的发生，术中用血应尽可能输入新鲜血。术后预防性应用活血化瘀药物，按摩肢体、早期进行踝关节的背伸和跖曲运动，动态观察患肢肿胀情况，注意生命体征变化，认真倾听患者的主诉、观察患肢肿胀及感觉的变化并做好记录交接班。如患肢肿胀明显、疼痛加剧时要及时通知医生，采取相应措施。本组1例术后下肢深静脉血栓形成，由于发现及时、经积极的溶栓治疗、使用肝素钠后很快得到缓解。

出院指导：出院前应向患者及家属详细介绍出院后有关事项，将有关资料交给患者或家属，并告知复诊时间及日常生活、锻炼中的注意事项：(1)遵医嘱继续进行功能锻炼且要循序渐进，逐渐增加活动量，避免活动过度引起肢体肿痛，注意患肢不做盘腿动作。(2)术后3个月内不弯腰系鞋带，不做下蹲动作，不坐矮板凳。穿袜子时要在伸髋屈膝后进行，保持患肢屈髋不大于90°。(3)鼓励患者摄取充足的营养物质，提高自身抵抗力，保持心情舒畅，充足的睡眠，每晚持续睡眠应达到6～8h，遵医嘱按时服药，告诉患者如有异常及时来院就诊。

参考资料：http://www.39kf.com/cooperate/qk/medicalpractice/0603/2006-08-20-239357.shtml

2、股骨头钙化是怎么回事

骨头钙化
机体的组织由于钙盐的沉着而变硬。如儿童的骨骼经过钙化变成成人的骨骼，又如肺结核的病灶经过钙化而痊愈。
骨骼本来就是会钙化别担心。
骨骼是相当稳定的组织，但并非是一成不变，骨骼中的钙经常与血液中的钙交换，当血液钙浓度高时，钙就沉淀在骨骼上，称为钙化；当血液钙浓度过高时，钙化就会增加。不需再食补不要过度服用钙质。
骨头坏死
骨头坏死主要是骨头血运受阻，遭受破坏而引起的头部骨质缺血，一般多出现在骨股头处故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。
血管不会钙化只分硬化、老化、萎缩。

3、髋关节钙化怎么办?

密切随访X光片，现在已经有头坏死的迹象，钙化可能是当时出血机化所致。如果出现髋关节疼痛可能需要做关节置换，到时可以一并清除钙化灶。复旦大学附属华山医院 骨科 关节外科 魏亦兵

4、什么是骨质钙化

骨质钙化指的是由于年龄增大、抄慢性损伤以及饮食营养方面的原因，引起了骨关节部位骨质局部密度增高，或者软骨退化原因引起了骨质疏松以及骨质增生的表现。

如果在关节部位出现了骨质钙化，也可以百称作骨质增生，甚至可能会引起骨刺增生，从而造成了骨关节的疾病症状，会出现关节部位酸胀、肿胀、疼痛、活动受限等症状。好发于髋关节、膝关节以及腰椎部位，会出现影响患者日常生活的严重的症状。

(4)髋关节术后骨头钙化扩展资料：

骨质度钙化的危害：

骨头钙化是发生在关节之内，容易导致关节软骨的损伤以及关节的问变形，容易导致关节的疼痛形成无菌性的关节炎症。

如果钙化的骨质存在于椎管之内压迫了脊髓、神经根，会导致神经根支配范围的疼痛及麻木的感觉，时答间长了还会引起不同程度的瘫痪。

5、髋关节骨质钙化是什么意思呢？

建议：髋关节骨质钙化是髋关节增生了，可以采取软坚通络的药物，软化钙化的增生部分。使其软化分解，便于吸收排泄。同时，还有一些消肿消炎的药物，使患部消除水肿和炎症，缓解局部不适。并且以活血化瘀散寒祛湿的药物改善新陈代谢，更好的将分解软化的增生物质排除体外。

6、骨头受伤后钙化

我的情况根你一样，百那个肿块到底是什么东东我也不知道，但是当时我用了很多药，看过很多医生都没用，现在度七年了，很个肿块还在，只是不痛了，
我想你现在也不需要用什么药，回因为基本上是没用的，但是要注意休息，不能用力答让它再受伤，。时间长了，慢慢就好了，

7、骨头钙化怎么办？

你好，骨钙化骨骼是相当稳定的组织，但并非是一成不变，骨骼中的钙经常与血液中的钙交换，当血液钙浓度高时，抄钙就沉淀在骨骼上称为钙化
骨钙化可分为骨内和软骨骨钙化是分生理性的zd和病理性的，正常骨骼是都会钙化的，如果觉得不舒服，最好还是去医院做下诊断，分清病理还是生理在进行治疗

8、我妈妈髋关节骨质增生，医生说要钙化。给怎么办呢？

年龄大了都会出现类似症状，不要太急
第一：对受累的关节应当保护，使其能得到充分休息，不要过度使用。避免关节剧烈活动和过度负重，防止关节承受不当的重力和暴力而反复损伤。髋关节或膝关节受累者，应避免过久站立、跑步、打球、长距离步行等。若久坐后双膝发僵，在起立前可做一下“热身运动”，即轻轻地摆动几下腿部。纠正不良的姿势、体位，这不仅能缓解关节疼痛，而且能防止病情进一步发展，这对负重关节如膝、髋关节尤为重要。

第二：颈腰椎间盘突出也是骨关节炎，应避免长期伏案、仰头或转颈，睡眠时应用适当高度的枕头。腰椎受累者可睡硬板床。在日常生活中，根据具体情况，可适当使用拐杖之类的用具，有利于减轻受累关节负荷，穿较有弹性的鞋子，用适当的鞋垫，穿戴护膝或弹性绷带，对保护膝、髋等关节十分有益。若有膝内翻、外翻等关节畸形或关节的先天性异常，如先天性髋关节脱位等，应考虑进行手术治疗。

第三：平时适当锻炼，这对保护和改善关节活动以及增强受累关节肌力有利。可以做保持关节最大活动度的运动，增强肌力的运动，增加耐力的运动如散步和游泳等户外运动，但是患有膝和髋关节炎的病人，应避免作负重的运动锻炼，如爬山、爬楼梯、长距离步行等。

第四：居住环境，骨关节炎患者的居住环境应该是向阳、通风、湿度和温度适宜，避免关节受凉。座椅的高度应合适，以站起坐下不负重为宜。

第五：保暖可以减轻受损关节的局部症状——缓解疼痛。骨关节炎患者对温度降低或室温突然升降3℃～5℃时会感觉疼痛加重。故冬季保暖非常重要，可戴护膝、穿棉背心等。

9、强直性脊柱炎髋关节置换后软组织和韧带还会钙化吗？

完全有这种可能，不过倒不用担心，钙化只是一种病理过程，并不见得对人体的生理机能产生影响。或者说这一切必须要看有没有什么症状？如果没有症状呢，不需要任何处理，因为人体是有代偿性的，钙化的本身就好像好了的疤一样，不需要处理的。如果有症状，那就要具体情况具体分析，一般来讲注意保暖，热敷，按摩，理疗，贴药膏，适当用药，活血化瘀累的，休息锻炼仙结合等等处理，可以取得最大程度的康复