1、强制性脊柱炎的病因是什么,怎么确定是这病,有什么依据?
您好:
强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病;是一种进行性、独立性、全身性的疾病;由骶髂关节向上、髋关节、椎间关节、胸椎关节侵犯性、发展性疾病;以侵犯中轴关节及四肢大关节为主,并常波及其他关节及内脏,可造成脊椎骨性强直、畸形及残疾。
强直性脊柱炎的主要症状表现在以下几点:
(1)背部或腰骶部疼痛;
(2)早晨起床时腰脊发僵,活动不利,称之晨僵;
(3)上升性疼痛,即自腰骶部向上蔓延疼痛;
(4)游走性疼痛
(5)足跟痛;
(6)非对称性外周(肢体)关节炎;
(7)脊柱活动受限,甚至部分僵直;
(8)全身疲乏、短气、乏力;
(9)视力减退或是有虹膜炎。
希望对你有所帮助,愿您早日康复!!!
2、髋关节疾病有没有“髋关节外周关节炎”这一种?想找个专业骨科朋友解答下?
我做骨科14年,没听说过这种病
3、今天刚刚确诊我得了强直性脊椎炎,想问问医生开的药是什么作用!!!
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性的风湿性疾病,主要特征包括骶髂关节炎和脊柱炎导致的炎性下腰痛,强直性韧带骨赘,常常和外周关节炎相关,附着点炎症,急性前葡萄膜炎等。
强直性脊柱炎尚无根治方法。但是患者如能及时诊断及合理治疗,可以达到控制症状并改善预后。应通过非药物、药物和手术等综合治疗,缓解疼痛和发僵,控制或减轻炎症,保持良好的姿势,防止脊柱或关节变形,以及必要时矫正畸形关节,以达到改善和提高患者生活质量的目的。
药物治疗:
1非甾体抗炎药(简称抗炎药):这一类药物可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期AS患者的症状治疗都是首选的。抗炎药种类繁多,但对AS的疗效大致相当。吲哚美辛对AS的疗效尤为显著,但不良反应较多。如患者年轻,又无胃肠、肝、肾及其他器官疾病或其他禁忌证,吲哚美辛可作为首选药物。其他可选用的药物如双氯芬酸通常每日总剂量为75~150mg;
2 柳氮磺吡啶:该药可改善AS的关节疼痛、肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善AS患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。通常推荐用量为每日2.0g,分2~3次口服。剂量增至3.0g/d,疗效虽可增加,但不良反应也明显增多。本品起效较慢,通常在用药后4~6周。为了增加患者的耐受性,一般以0.25g,每日3次开始,以后每周递增0.25g,直至1.0g,每日2次,或根据病情,或患者对治疗的反应调整剂量和疗程,维持1~3年。为了弥补柳氮磺吡啶起效较慢及抗炎作用欠强的缺点,通常选用一种起效快的抗炎药与其并用。本品的不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常(停药可恢复)。磺胺过敏者禁用。
3 甲氨蝶呤:活动性AS患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。通常以甲氨蝶呤7.5~15mg,个别重症者可酌情增加剂量,口服或注射,每周1次,疗程0.5~3年不等。同时,可并用1种抗炎药。尽管小剂量甲氨蝶呤有不良反应较少的优点,但其不良反应仍是治疗中必须注意的问题。这些包括胃肠不适、肝损伤、肺间质炎症和纤维化,血细胞减少、脱发、头痛及头晕等,故在用药前后应定期复查血常规、肝功能及其他有关项目。
雷贝拉唑钠肠溶片:减轻或避免使用上述药品时对胃肠道产生的不良反应.
盘龙七片:中成药,减轻骶髂关节和髋关节疼痛,脊椎下部分疼痛.
4、中轴关节指的是什么?具体点 大概是哪些关节?外周关节指的是什么? 最好是这些术语的具体描述。
中轴关节包括寰枢关节 寰枕关节 颈胸腰椎关节,外周关节指上肢骨和下肢骨关节
5、强直性脊柱炎是一种慢性进行性中轴关节受累的关节病变,它有哪些外在症状?
强直性脊柱炎是一种慢性、进行性,中轴关节受累的关节病变,主要影响骨盆的骶髂关节、脊柱关节和椎旁组织。
主要发病在20-30岁的青年男性,40岁以上发病少见。女性患病仅为男性十分之一,且病情较轻。
强直性脊柱炎的发病原因不清,但与遗传因素有密切的关系。强直性脊柱炎患者中,基因中A-B27阳性率高达90%,而普通人群中仅有5%左右。 某些特定部位的感染,如前列腺炎、溃疡性结肠炎可能与发病有关。
此病起病较隐匿,进展缓慢。早期症状往往是腰部僵硬感或僵痛,在夜间翻身,起床,或久坐、久站后症状尤为明显,经过活动后,僵痛感可以好转。除腰骶部关节受类外,疾病可以累及胸椎和颈椎,表现为不同程度的僵硬和疼痛。
部分周围大关节,如:肩关节、膝关节、髋关节,少数累及足、手小关节,但周围关节炎大都呈少关节,非对称发病。除关节症状外,可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等症状。部分患者因下肢周围神经病变而出现下肢膝以下部位肌肉酸痛和麻木。
约四分之一患者有眼睛虹膜睫状体炎,出现眼痛、畏光和流泪。更严重的患者伴有心脏主动脉瓣病变和肺纤维化。随着病情的发展,患者腰椎、胸椎、颈椎病变可逐渐加重,部分患者出现颈椎前屈,胸椎平直、髋关节屈曲畸型,从而严重影响患者的活动能力。
实验室检查可以发现免疫球蛋白以及血沉明显增高。HLA-B27位点阳性提示为高危人群。X线摄片检查具有诊断价值,患者有特征性的骶髂关节改变以及脊柱"竹节样"改变。积极的治疗可以减轻关节症状,保护关节功能,最大限度地减少畸型的发生。
消炎痛等非甾体类解热镇痛药具有较好的效果。柳氮磺胺吡啶对于改善腰背部僵痛及骶髂关节病变有明显的疗效。严重的周围关节病变也可采用氨甲喋呤治疗。当髋关节病变严重,造成骨性强直和瘫痪时,应早期施行人工髋关节置换术,以恢复功能。
强直性脊柱炎需要长期治疗,甚至终身治疗,患者应对自己的疾病有正确的认识,积极配合医生的治疗。体疗的康复训练对于本病具有非常重要的意义。适当的行走、睡眠姿势,腰腹的锻练可以维持关节的灵活性,呼吸锻练和游泳的有氧运动有助于维持良好的肺功能。
6、请各位医生帮帮我
你腿麻好像是腰椎病压迫神经根,给你强直脊椎炎的临床表现你参考一下:两侧骶髂和腰部疼痛,腰部僵硬不能久坐,活动时加剧,休息缓解,骶髂关节处有深压痛.为了缓解疼痛,往往将躯干及髋关节蜷曲起来,不用担心不可能是那个病,早日康复.