1、有Ib型髋关节宝宝的妈妈吗
有时候是半脱位,有时候全脱位,实际上发育性髋关节脱位按照髋关节的病理程度,我们一般分成三型: 第一型叫髋臼发育不良,又称不稳定髋关节脱
2、先天性髋关节脱位【先天性髋关节脱位】
患儿如果是19月大，更需要抓紧手术治疗了，随着年龄的增加，先髋手术治疗的难度就会越大！手术的做法也就越复杂，而术后效果也相比较差，所以，一定要将患儿带到医院，让专业骨科医生检查。最好将患儿骨盆X线片上传，就更有助于治疗方案的制定！
（甘肃省人民医院刘杰大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
3、髋关节脱位的问题。
您好：
从你提供的资料上看，一个婴儿4个月时查出来有脱位现象，略谈我的几点粗浅观点：
1、先天性髋关节脱位是小儿较常见的先天性畸形之一，以后脱位为多见，出生时即已存在；
2、病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉，导致关节松弛，半脱位或脱位；
3、有时可合并其它畸形，如先天性斜颈、脑积水、脑脊膜膨出，其它关节先天性脱位或挛缩等；
4、对先天性髋关节脱位的治疗应早期诊断，婴儿期治疗效果最佳，年龄越大效果越差，一般认为2～3岁后治疗，即使非常成功35岁以后，都将发生髋关节痛，因此早期诊断和治疗是获得痊愈的重要措施；
5、典型性先天性髋脱位，若能早期正确治疗，在正常功能刺激下，发展成正常髋关节可能性很大，3岁内治疗者有很高治愈率；
6、随着年龄的增长，股骨头和髋臼的骨性成份增加，可塑性减少，病理变化加重，虽经正确治疗，功能难达到正常；
7、建议你到301医院骨科就医，医生会根据病情进行相应处理及治疗。
以上仅供参考，祝你的女儿早日康复！
4、髋关节脱位如何诊治？
按股骨头脱位的方向可分为前、后和中心脱位，以后脱位最为常见，占全部脱位的85％～ 90％。
（1）髋关节前脱位的分类、临床表现及治疗。
①分类闭孔下、髂骨下与耻骨下脱位。
②临床表现与诊断。有强大暴力所致外伤史；患肢呈外展、外旋和屈曲畸形；腹股沟处肿胀，可以摸到股骨头；X 线片可以了解脱位方向。
③治疗复位以Allis 法最常用。固定和功能锻炼方法同髋关节后脱位。
（2）髋关节后脱位的分类、临床表现及治疗。
①髋关节后脱位的分类按有无合并骨折可以分为5 型。
单纯性髋关节后脱位，无骨折，或只有小片骨片；髋关节后缘有单块大骨折片；髋臼后缘有粉碎性骨折，骨折块可大可小；髋臼缘及壁亦有骨折；合并有股骨头骨折。
②临床表现与诊断。明显外伤史；明显的疼痛，髋关节不能活动；肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形；以在臀部摸到突出的股骨头，大粗隆上移明显；部分病例有坐骨神经损伤表现；X 线检查，了解脱位情况及有无骨折。
③治疗。
第1 型的治疗：复位宜早，最初24 ～ 48 小时是复位的黄金时期，最好尽可能在24 小时内复位完毕。常用的复位方法Allis 法，即提拉法。复位后，用绷带将双踝暂时捆在一起，于髋关节伸直位下将患者搬运到床上，患肢作皮肤牵引或穿丁字鞋2 ～ 3 周。不必石膏固定。需卧床休息4 周。卧床期间作股四头肌收缩动作。2 ～ 3周后开始活动关节。4 周后扶双拐下地活动。3 个月后可完全负重。
第2 ～ 5 型的治疗：考虑到合并关节内骨折，日后产生创伤性关节炎的机会明显增多，因此主张早期切开复位与内固定。
（3）髋关节中心脱位的分类、临床表现及治疗。
①分类。髋关节中心脱位可分为下列各型。单纯性髋臼内侧壁骨折（耻骨部分），股骨头脱出于骨盆腔内可轻可重；后壁有骨折（坐骨部分），股骨头向后方脱出可有可无；髋臼顶部有骨折（髂骨部分）；爆破型骨折，髋臼全部受累。
②临床表现与诊断。强大暴力外伤病史；后腹膜间隙内出血甚多，可以出现出血性休克；伤处肿胀、疼痛、活动障碍；大腿上段外侧方往往有大血肿；肢体短缩情况取决于股骨头内陷的程度；合并有腹腔内脏损伤的并不少见；X 线检查可以了解伤情，CT 检查可以对髋臼骨折有三维概念的了解。
③治疗。髋关节中心脱位可以有低血容量性休克及合并腹部内脏损伤，必须及时处理。
第1 型的治疗：轻度股骨头内陷，髋臼骨折不重的可不必复位，需卧床休息10 ～ 12 周，作短期皮肤牵引以缓解症状。内移明显者，需用骨牵引复位，一般牵引4 ～ 6 周。3 个月后方能负重。
髋臼骨折复位不良者，股骨头不能复位者，同侧有股骨骨折者都需切开复位，用螺丝钉或特殊钢板作内固定。
第2 ～ 4 型的治疗：这类损伤髋臼损毁明显，治疗比较困难。
一般主张切开复位和合适的内固定。第4 型病例，髋臼损毁严重往往发生创伤性骨关节炎，必要时可施行关节融合或全髋置换术。
5、先天性髋关节脱位【先天性髋关节脱位】
孩子20个月，处于可以保守治疗或手术治疗都可以的年龄，从你的具体情况（双侧都脱位）看，可以先选择保守治疗即麻醉下手法复位石膏固定，能成功一侧，孩子就少受一侧手术的痛苦，且不留瘢痕。即使不成功，再行手术治疗也可以。
（程富礼大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）