1、全髋关节置换手术后并发症
前护理
2.1 心理护理 主动与患者交谈，观察了解患者的思想动态，及时采取相应疏导和心理帮助，讲解手术治疗的必要性。介绍手术医师的临床经验及技术水平，解除患者的思想顾虑。介绍相同病例术后恢复良好的患者情况，增加患者的信心，介绍手术的大致过程及配合方法。告诉患者不良的心理状态会降低机体的抵抗力，不利于疾病的恢复。另外还应让患者了解手术只是治疗过程的第一步，术后需积极有效的康复锻炼才能达到预期的效果。
2.2 术前检查和准备 了解患者术前用药史，有无正在服用阿司匹林和激素药物，停用激素者是否超过2年。术前做好心、肺、肝、肾功能检查，了解患者心、肺、肝、肾的功能，测凝血、出血时间。术前1天做好配血及术区皮肤的准备，不可伤及皮肤。还应教会患者如何在床上使用大小便器，以免术后在床上排便困难。术前晚应给患者创造良好的环境，嘱患者保证良好的睡眠，必要时遵医嘱给予安定2片口服促进睡眠。
3 术后护理
3.1 一般护理 术后床边备好氧气、监护仪、密切观察患者的生命体征变化，伤口敷料的渗血情况，伤口负压引流量、性质、保证其引流通畅有效，术后抬高患肢15～20°，样有利于患者静脉、淋巴回流防止或减轻术后肿胀。应用自控镇痛泵者观察其效果，以降低患者的痛感及应激反应，确保患者身心处于较舒适的状态，以利于术后恢复。穿矫正鞋以防患肢内收、外旋，有利于患肢保持外展中立位，防止关节脱位。
3.2 引流管的护理 术后患肢伤口处一般留置2根引流管，外端接负压吸引器，它可将关节腔中的淤血吸出体外。24～48h后引流量明显减少即可拔除。在此期间活动时不要让引流管打折、受压、扭曲、脱出等。引流期间保持引流通畅和负压状态，必要时挤压引流管，避免因引流不畅而造成感染。如引流液骤减，患者主诉伤口肿痛需及时查找原因查看负压引流是否通畅，观察患肢的末梢血循环。如患者自觉患肢有麻木感、疼痛、感觉减退等情况。应及时告知医生，查明原因进行处理。
3.3 讲解并示范术后功能锻炼的方法
(1)正确的翻身方法：首先告知病人术后翻身的目的，以提高患者的认识使其主动配合。手术当日可以向患侧15～20°翻身，身下垫软枕。为避免他人翻身带来的疼痛与不适，可以嘱患者健侧下肢屈曲，利用患者健侧足部及双肘的力量支撑床铺，腰部稍用力使身体(臀部)上抬以助减压或用双手垫在臀下并按摩臀部，以防止臀部皮肤长期受压造成皮肤破损的发生。另外，还应鼓励患者深呼吸、咳嗽，以防止肺部感染。术后第一日可将床头抬高10～20°，鼓励患者在床上做一些力所能及的运动，如上肢运动、踝关节背伸、跖曲练习。
(2)术后2～3天疼痛缓解后指导患者练习股四头肌等长收缩及未固定关节的活动，拔除引流管拍摄X线片后结合病人的全身情况在床位医生的指导下开始康复锻炼。功能锻炼要循序渐进，以患者无不适感为宜。
床上练习：髋、膝关节屈伸练习，每日2～3次，每次15～20min，注意屈髋不能大于90°。要正确搬运患者，保护患侧髋部，始终保持对患肢外展中立位，4周内禁止向患侧侧卧，4周后向患侧侧卧时，两腿之间应夹40cm厚的棉枕，避免髋关节内收。在使用坐便器时应首先使床头抬高30°左右，使髋关节稍成屈膝位，下肢外展，内旋的基础上将坐便器送入，注意保护患侧髋关节。
立位行走练习：据手术及患者恢复情况而不同，如使用骨水泥固定型假肢，术中无植骨、骨折等情况，术后3～5天即可扶起借助行器并需在旁给予协助下床活动，指导患者上下床，下床行走时保持两腿分开，双手提起助行器向前移动10cm左右再放下，依靠助行器支撑身体的重量。患肢迈向前一小步。继续向前移动助行器，健肢再向前走一步，与患侧平行或稍向前，再重复上述动作。在转弯时应以健侧为支点，患侧向健侧转动，逐步移动患肢完成转弯动作，以避免患肢过度外旋。在活动中护士应在旁协助并观察患者面色、呼吸、脉搏，以防止发生意外。
3.4 防止并发症 人工髋关节置换术是人体较大的重建手术，术后易发生多种并发症，本组就有1例出现患肢深静脉血栓形成，为防止并发症的发生，术后制定并执行全面细致的护理计划。
(1)为防止人工髋关节的脱位，除严格控制患者的体位、正确搬运患者、指导并协助患者翻身外，术前应教会患者及家属正确放置坐便器的方法，充分做好术前指导，讲明术后的注意事项，并让患者掌握，配合治疗和护理，加强自护知识指导，提高自理能力。正确早期功能锻炼，开始走路后的一段时间用小步走，以避免髋关节大幅度伸展。从轮椅或坐便器起立时，要两脚叉开，张开双膝，挺胸，不至于上半身向前倒下，以上肢负担体重慢慢起身。
(2)为防术后切口感染术前须严格做好皮肤准备。预防笥应用抗生素，注意摄取平衡饮食，提高机体抵抗力。术后严密观察切口负压引流情况及伤口敷料的渗血情况。加强抗生素的使用，合理用药。
(3)下肢深静脉血栓形成是全髋关节置换术后较常见的并发症之一。深静脉血栓形成三大因素是：静脉内皮损伤、血流状态的改变、血液高凝状态。由于术中大量异体库存血的输入及术后卧床制动，使静脉血栓形成的危险性增高。为防止这一并发症的发生，术中用血应尽可能输入新鲜血。术后预防性应用活血化瘀药物，按摩肢体、早期进行踝关节的背伸和跖曲运动，动态观察患肢肿胀情况，注意生命体征变化，认真倾听患者的主诉、观察患肢肿胀及感觉的变化并做好记录交接班。如患肢肿胀明显、疼痛加剧时要及时通知医生，采取相应措施。本组1例术后下肢深静脉血栓形成，由于发现及时、经积极的溶栓治疗、使用肝素钠后很快得到缓解。
出院指导：出院前应向患者及家属详细介绍出院后有关事项，将有关资料交给患者或家属，并告知复诊时间及日常生活、锻炼中的注意事项：(1)遵医嘱继续进行功能锻炼且要循序渐进，逐渐增加活动量，避免活动过度引起肢体肿痛，注意患肢不做盘腿动作。(2)术后3个月内不弯腰系鞋带，不做下蹲动作，不坐矮板凳。穿袜子时要在伸髋屈膝后进行，保持患肢屈髋不大于90°。(3)鼓励患者摄取充足的营养物质，提高自身抵抗力，保持心情舒畅，充足的睡眠，每晚持续睡眠应达到6～8h，遵医嘱按时服药，告诉患者如有异常及时来院就诊。
参考资料：http://www.39kf.com/cooperate/qk/medicalpractice/0603/2006-08-20-239357.shtml
2、今年25岁，2014年4月份做的髋关节置换术后一年无假体脱落现象，但是髋关节的位置一直疼痛，蹲不下
关节置换术后需要避免哪些运动? 术后6-12个月内，手术肢体任何形式的旋转动作是禁止的，你不能让你受伤的腿向内旋转超过身体的中线，不能使置换的髋关节屈曲超过90度，包括向前屈曲和向后屈曲。 康复科的理疗医生会告诉你运动的方法与技巧，并会向你推荐一些帮助你应付日常生活的辅助工具。记住，如果不按照理疗师的医嘱去做，你极有可能使你的新关节脱臼而不得不再次手术! 即使关节功能已经完全恢复，过重的运动和体力劳动也是需要避免的，置换的关节只能满足日常生活的需要。 关节置换术后的家庭护理有哪些？ 有一些简单的方法可以让生活变得容易一些，这些方法包括： (1) 尽量少爬楼梯。对每天的生活做好计划，这样每天只爬1-2次楼梯就能把该办的事情办好。 (2) 避免摔倒。将房子铺上防滑地毯，不要乱扔东西以防绊倒。 (3) 使用能升降的马桶，这样能减少髋关节弯曲的程度。 (4) 在关节完全恢复之前不要养那些很好动的宠物 髋关节置换术后注意点及康复功能锻炼方法 股骨头置换或全髋节置换术的目的是解除病人髋部疼痛、恢复髋关节功能，术后第2天便可开始康复功能锻炼，及早恢复患腿的行走、负重功能。在病人开始康复功能锻炼之前，应让患者了解并掌握全髋置换术后的注意点：(1)不要交叉双腿(常规术后病人双腿间置一三角状枕头，以防病人双腿交叉)；(2)站立或坐时身体向前倾斜幅度不能超过90°(3)手术后的髋关节避免内旋及过度外旋。当站、坐或躺时，膝盖和脚尖不能转向内侧，应保持脚尖和膝盖直对天花板或朝向外侧。 1 卧床练习 1.1 踝关节跖屈和背屈双脚 上下运动；保持膝盖伸直； 1.2 膝盖伸展练习 仰卧，绷紧大腿前的肌肉，向下压患侧膝部；保持5s，然后放松； 1.3 膝盖屈曲练习 仰卧，轻微弯曲患侧膝部；脚后跟用力往下按，收紧膝盖后大腿肌；保持5s然后放松； 1.4 膝部和髋部屈曲练习 仰卧，慢慢弯曲患侧膝部，使脚跟滑向臀部；始终保持脚平贴床面；再慢慢恢复原位；当脚跟上下滑动过程中，始终保持膝部垂直于床面，不要左右摇晃； 1.5 臀部外展练习 保持患腿向外滑向床沿，然后慢慢恢复原位；保持膝部伸直，脚趾和膝盖朝向天花板；在来回滑动过程中，不能让腿部随意向内或向外滚动；不要试着从床上抬起脚；在床面和腿之间可以放一层塑料纸，以减少磨擦； 1.6 臀部和膝部屈曲练习 仰卧，提起患腿，在髋部和膝盖处弯曲，并且脚部抬离床面；臀部屈曲不能超过90°； 1.7 髋部伸展练习 收紧臀部肌肉；保持5s,然后放松： 1.8 臀部屈曲，膝部伸展练习 仰卧，弯曲健侧腿，脚放平(这对于有过背部疼痛史的病人特别重要)；抬起患腿，但不能高于第一条腿的膝盖位置，慢慢使腿部降回到床面，避免突然落下； 以上练习，每个动作重复10次，每天练习3遍，理疗师可视病人的术后情况酌减或增加。 2 起床练习 当病人通过上述卧床锻炼后，能主动将髋关节屈曲60°左右时，理疗师即可帮助病人起床、坐立、行走康复锻炼。起床时先以Bridge(桥)方式(即健腿屈曲，臀部向上抬起移动)向健侧移动至床沿，即可用双肘着床用力坐起，坐起时膝关节要低于髋关节，上身不可前倾。起立时可借用助步器的帮助。 3 助步器站位练习 3.1 站位－臀部屈曲练习 向上弯曲膝部与助步器的横杆同高，注意臀部弯曲不能超过90°； 3.2 站位－臀部伸展 保持背部挺直，伸直患侧膝并向后移动腿部(腰部不要向前倾)； 3.3 站位－臀部外展 站在离助步器一步的位置，患腿向外侧面移动；保持膝部伸直；上半身不能弯曲或摇晃； 4 步态训练 用助步器帮助训练助步器先行；患腿跟上；健腿第3步；重复。注意：在移动时，不要扭转患侧，转身时应作小步移动。 5 起坐练习 该练习应在坐带有扶手的硬凳上进行，严禁坐沙发病人背向硬凳，双腿及助步器紧靠坐凳，患腿向前移开，病人身斜向健侧，健侧手离开助步器握住坐凳扶手，身体重量侧重于健侧臀部坐下，坐下时保持背部挺直，上身不能前倾。起立时，臀部挪至坐凳最外沿，患腿向前移开，身体斜向健侧，双手撑住扶手起立，然后扶住助步器，起立时保持背部挺直，上身不能前倾。 通过上述5点，病人在术后1周既可起床坐立行走。术后6个月之内均要按照以上5点进行康复功能锻炼，防止术后髋关节僵硬、股骨头脱位，以达到髋关节置换手术目的的良好效果。
麻烦采纳，谢谢!
3、全髋关节置换术后多久才能弯腰屈曲髋关节超过90度？
j***咨询病情状态：就诊前提问：所患疾病：左股骨头坏死，全髋关节置换术去年三月初因不慎摔跤造成股骨颈骨折，于今年三月初发现股骨头坏死。于今年七月初做了全髋关节置换手术(单侧)，，于今年七月初做了全髋关节置换手术(单侧)，至今有四个多月。做了全髋关节置换三个月后拍了X光片，位置还好，还做了血常规、血沉、C反应蛋白化验都正常。
4、我父亲骑电动车在丁字路口被后面的轿车刮倒造成腰骨错位和髋关节置换手术费要用8万左右我应该咋办
楼上说的对，你要看是谁的责任啊！~他的责任他自然需要掏费用！
不是人家的责任或者你找不到肇事者，就自己花钱治，还能怎么办，不能不治不是！~
5、全陶人工髋关节置换术出院后应注意哪些事项
(1)下蹲：挺直胸部和腰部，不可过度前屈躯干。
(2)坐位：术后第一个月内坐的时间不宜过长，以免导致髋关节水肿，亦可用冷敷及抬高患肢来改善，保持膝关节低于或等于髋部，不宜坐过低的椅子、沙发，不要交叉腿和踝，前弯身不要超过90度，坐时身体向后靠腿向前伸。
(3)入厕：用加高的自制坐便器入厕，或在辅助下身体后倾患腿前伸入厕，注意保持膝关节低于髋部。
(4)取物：术后2周内不要弯腰捡地上的东西，不要突然转身或伸手去取身后的物品，吃饭时宜把饭碗放在面前。
(5)上下楼：上、下楼需要您具有足够的力量和灵活性。开始的时候，您还需要借助楼梯扶手，而且每一步只能迈上一个台阶。上下楼梯具体用哪条腿也是有讲究的，为了便于您记忆，我们用一句话来形容：“健腿上天堂(上台阶时先迈好腿)，患腿下地狱(下台阶时先迈患腿)。”最好由他人帮助，直到您认为有足够的力量和灵活性作保证。上、下楼对于肌肉力量和身体的平衡能力是一项非常好的练习。注意不要上太高的楼梯，每级台阶不要超过25厘米。
(6)乘车：臀部位置向前坐，身体向后靠，腿尽量前伸。
(7)淋浴：伤口愈合后，辅持可靠可进行淋浴，因站着淋浴有一定的危险，故可坐一个高凳子，喷头为可移动的手持喷头，并准备一个带长柄的沐浴海绵以便能触到下肢和足。
(8)穿脱鞋袜：请别人帮忙或使用鞋拔子，选择不系带的松紧鞋、宽松裤，行后外侧切口者可内侧提鞋，行前内侧切口者可外侧提鞋。跷二郎腿有助于穿鞋穿袜，但要注意术后早期一定要避免做该动作，以免引起关节脱位。建议坐床，足置于矮凳上屈体屈髋穿鞋袜。
(9)开车：我们建议在手术后6周内不要开汽车，因为有调查表明，在手术后初期肌肉反应能力减弱，对驾驶的安全性有影响。
(10)乘飞机：在通过机场安全检查时，你身体内的假体会使您在通过机场安检时发出警报，你可以向机场安检人员说明情况，也可以要求手术医生为你出具相关证明。
(11)完全康复后可进行的体育活动：散步、园艺、骑车、保龄球、兵乓球、游泳、跳舞，并保持适当的体重。避免进行对新髋关节产生过度压力造成磨损的活动，如跳跃、快跑、滑雪、滑水、网球等。