1、右髋部疼痛
你好,你的问题已经了解,我说几点: 1、HB27检查是为了明确有无【强直性脊柱炎】,但是有一点是HB27阴性也不能排除强直性脊柱炎的可能。此类病症统称为AS(风湿性关节炎),其多见于16~30岁青年男性,早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。你的髋关节疼痛可能是其周围关节病变的症状,可行X片看看是否有骶髂关节炎的改变,大多数AS病人可以发现。要是你的情况符合(1+任意三项),那就要考虑了:(1) 腰和(或) 脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适;或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎。症状持续≥6 周。(2) 夜间痛或晨僵≥10分钟。(3) 活动后缓解。(4) 足跟痛或其他肌腱附着点病。(5) 虹膜睫状体炎现在症或既往史。(6) AS 家族史或HLA2B27阳性。(7) 非甾体抗炎药(你说的止痛药) 能迅速缓解症状。 治疗有物理治疗,日常锻炼,药物治疗(布洛芬或阿司匹林)以及手术等方式。 2、【髋关节滑囊炎】:大多是由于下肢长期过度外展、外旋所致(如跳跃、劈腿)长时间在硬地上站立或行走,持续长期坐在硬椅凳上。过度劳累或跌倒直接撞击髋关节,亦可局部细菌病毒感染所致。中老年劳动强度过大或关节松弛均容易发生本病。一般急性损伤后立即出现的髋关节疼痛、肿胀、跛行等症较容易发现。髋关节疼痛,疼痛部位可位于髋关节外侧、臀部或腹股沟处。行走或上楼时更明显;髋关节活动度下降,屈髋时有响声。此时X摄片看不出髋关节有任何异常,但CT或IBM成像可见滑液囊有积液。若持续髋关节负重及过度活动,后期X摄片可见股骨头表面粗糙甚则塌陷,与臼之间的间隙缩窄,CT或IBM成像就均可见到股骨头坏死的早期变性坏死征象。 治疗以休息为主,可冰敷,局部抽液,并同时应用激素;口服NSAID类药物,如布洛芬或阿司匹林。物理治疗以及内服的中药和外用的膏药进行治疗。 3、【髋关节炎】:主要表现为有髋关节疼痛、肿胀、内部积水、软骨磨损、骨刺增生、关节变形、髋的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起。发病前大多数患者有全身其他部位的感染及外伤史:寒战、高热,局部压痛明显,查血提示血象高。早期X线片示髋关节周围软组织肿胀;软组织密度增加,关节间隙增宽。 治疗可通过口服氨基葡萄糖,布洛芬或阿司匹林以及手术治疗。 平时注意防寒湿,保暖,使髋关节得到很好的休息。疼痛缓解后,每日平地慢走一两次,每次20—30分钟。尽量减少上下台阶、弯腰、跑步等使关节负重的运动,避免、减少关节软骨的磨损。 本人目前就这些想法,希望对你有用,祝健康!
2、髋部疼痛是怎么回事?
去医院排一个髋部的X片,看看是不是股骨头坏死.
从以下几个方面进行自我检查,判断自己是否患有股骨头坏死症:
(1)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。
(2)髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。
(3)跛行:即走起路来患肢不敢用力负重,象踮脚样走路。
(4)骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样或酸痛,并出现上述反应。
(5)长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻。
(6)寒湿:天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加重,功能受限。
(7)炎症:感冒发烧时,血沉加快,白血球升高,患侧髋关节则疼痛加重。
出现了上述情况者,就有可能患有股骨头坏死症,需到医院确诊。
股骨头坏死早期和晚期疼痛的表现有哪些?
股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变,但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限,下蹲不到位等等。
到了晚期,股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛,静止时头臼之间不发生磨擦,疼痛也就不明显了。所以说,行走、活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。
总之,早期是以疼痛为主,伴有功能受限;晚期以功能障碍为主,伴有疼痛。
股骨头坏死的检查方法有哪些?
①患者朋友,当你感到髋关节疼痛时,不要乱用药,先观察几天,然后到医院咨询。
②自我感到疼痛加重时,可深压疼痛部位做一下“4”字征试验,若是阳性,证明为有病变。
③自我做一下髋关节功能试验,如髋关节外展、骨收、屈曲等,有无股内肌痉挛、疼痛。
④早期可作ECT或者做磁共振检查,一般早期缺血都能诊断出来。
⑤中期和晚期做放射检查就可以明确诊断出来。
3、髋关节大转子外侧疼痛是什么病
你好,髋关节疼痛,两大腿对称疼痛,按压疼痛,附近的肌肉酸痛,初步考虑髋关节炎,要警惕股骨头坏死,建议及早做髋关节拍片或核磁共振及相关检查,明确诊断,在医生指导下根据病情规范治疗,生活规律心情舒畅,避免诱发因素。
4、髋关节痛的表现是什么?
第一、最直接最明显的症状就是髋关节甚至包括髋关节周围出现疼痛的症状。一般来说,在髋关节炎初期,疼痛的程度还是比较轻的,疼痛感没有那么明显,只是在活动之后才会出现轻度的疼痛,所以很多人在初期的时候往往会因此而忽略对髋关节炎的治疗和护理,导致炎症加重。病情加重之后疼痛感也随着加重,很多时候可能会疼到睡不着觉,而且疼痛的范围可能会延续到大腿部和腰部。
第二、可能会影响到人们的正常活动。髋关节出现炎症,表示髋关节出现一定程度的损伤,所以患者髋关节的伸展、弯屈等活动都会受到一定的限制,比正常人的活动范围小很多,甚至会影响到患者正常的行走。因为髋关节是上躯体带动下肢体的运动,受损之后可能没有足够的能力带动下肢体,而且在髋关节活动的时候会相互摩擦,引起疼痛,阻碍患者的行走。
第三、还可能会有一个比较明显的症状就是双下肢体不一样长。这是因为髋关节出现炎症之后,髋关节之间的间隙会变小,受损的髋关节所在的下肢可能就会往上移位,造成双下肢不等长的情况。如果患者的髋关节的股骨有明显的磨损现象的话,这个时候就会出现明显的肢体缩短的症状。
5、髋关节疼 不舒服
1、应该就是久坐引起的,久坐会引起下腰部的劳损疼痛,严重的也会向臀部放射;
2、股骨头坏死的话你平时走路应该会比较恼火的,当然要排除需要片子,只能说不像;
3、这个房事其实也是腰部发力比较多的。加上久坐引起的腰部劳损,房事完加重,也还说的过去;
4、建议你平时不要久坐,坐要坐直了,别弓腰,别坐沙发,1个小时左右起身,向后伸伸腰,缓解下被动拉长的腰骶骨肌肉;睡觉睡硬板床;
5、还有一个腰背部肌肉锻炼的方法我给你留言了,这个上面发不出来,你可以去看看。
北漂的人伤不起啊,去趟医院积蓄就全没了,这句话打动了我,我也就帮你给点建议,诊断不是很明确,建议可能也不对路,但是肯定是没坏处的,既然没条件去医院可以先这样保养一下锻炼一下,有好转可能还对路,但是如果持续加重还是去医院看看吧,别为了钱耽误了健康,祝好运。
6、我最近右侧髋关节痛,外侧骨头按上去有痛感,脚向内提起髋关节很痛。晚上向右侧睡也痛,早上醒来还好点,
你好,考虑是关节炎,关节炎治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物是非淄体抗炎药,此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用。
指导意见:
对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
7、我的左侧大腿根外侧酸痛,就是和髋关节交接处的那个缝里。
你好,这个情况考虑是因为坐骨神经痛导致的, 建议做腰椎拍片检查明确病因