1、髋关节置换后的问题【髋关节置换】
请把片子摆正了照相并上传，另外：希望重新照抄一张包括百假体全长的片子。
治疗骨质疏松：应用鲑鱼降钙素＋钙片效果更佳。
（闫新峰大夫郑重提醒：度因不能面诊患者，无法全面了解病情，知以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指道导下进行！）
2、髋关节置换后会留下什么后遗证吗？
髋关节置换如果手术顺利，术后康复很好，一般不会留下后遗症的，
3、实行双侧髋关节置换手术后属于残疾吗
?
4、髋关节置换术后为什么不能做髋关节内旋、内收动作
髋关节置换术后护理
①老年病人术后护理特点。髋关节人工关节置换术大多是老年病人，老年病人全身免疫系统功能低下，临床上以心肺功能低下尤为明显，长期卧床易发生心肺疾患。手术中接受了相当多量的输血和补液，所以术后要严密观察病人的血压、脉搏、尿量、中心静脉压、严格控制输液量和滴速。为预防肺部并发症，麻醉清醒后就可以给予头高位45°，使病人有较好的通气量。术后3~5日给半坐卧位，定期协助病人更换体位，帮助搬动患肢，翻身拍背，以利肺部分泌物的引流，并鼓励病人作深呼吸和咳嗽咳痰，预防肺部感染。
②基础护理。预防褥疮，保护骨突部位，用海绵、软枕分垫臀部、下肢。使其卧位舒适，同时鼓励病人多吃蔬菜、水果、多喝水，预防便秘。
③体位。术后髋关节多需作下肢皮肤牵引，置于外展中和旋转位，用硬的三角形枕头，固定在两下肢之间，以避免病人在苏醒过程中发生髋关节极度屈曲、内收、内旋，而造成髋关节脱位。三角形枕头可固定5~14日，它的利用，特别有利于各非手术侧卧位，患肢膝关节和小腿下放置棉垫，以避免皮肤和神经干的不必要的压迫。搬运病人及使用使盆时要特别注
意，应将骨盆整个托起，切忌屈髋动作，防止脱位。如果病人发生剧烈的髋关节疼痛，肢体变得内旋或外旋位时，应立刻报告医生，进一步明确有无脱位的可能。
④ 栓塞性静脉炎观察护理。术后患肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张，体温多不超过38.5℃，常有轻度全身性反应时，应警惕深静脉栓塞的可能及时报告病情。
⑤功能锻炼：术后2~3周病人可扶双拐下地（不负重），以后6周扶单拐3个月后可脱拐行走。
⑥ 出院指导：
A 继续进行屈髋操练，术后6周时，髋关节屈曲可达90°。
B 侧卧位时，两膝间放置2只枕头，不允许向手术侧肢体侧卧位。
C日常个人卫生，如上厕所、洗澡等，应避免髋关节过度屈曲，不坐低凳，若有胸痛、小腿胩胀，髋部红肿或切开部位出血或流脓，或尿路感染等应及时就医。
D 术后6周复查，摄X片，观察假体松动或位置有无改变，如果病人情况良好，应鼓励病人增加活动量，特别加强髋关节外展肌，屈髋、屈膝肌的操练。但必须避免髋关节遭受应力，如爬梯、跳、跑、提重物等。
E 手术后因肺炎、龋齿、尿路感染等引起菌血症，从而导至髋关节晚期感染的发生，因此全髋术后病人如需拔牙或泌尿生殖系统手术等任何可能引起菌血着的情况，均应给予预防履抗生素治疗，并要严密观察髋关节有无任何感染症状。
F 体肥胖的病人要适当减肥。
5、髋关节置换??
髋关节置换随着技术的发展和人们对健康的渴求，有了越来越多的应用，并且该手术就目前来说已经相对比较成熟，并且有着非常多的优点，是值得患者进行参考尝试的。
人工髋关节置换术有小创伤、手术时间短、出血少、麻醉风险小的特点，临床实用价值高。对于高领老年人股骨颈骨折、合并多种疾病，一般情况较差的患者可选择人工股骨头置换。双极人工股骨头置换术用于身体状况较差的患者。部分患者可能会出现臀部疼痛，但不会影响关节活动，可以满足老年人的日常需求。随着手术技术的提高，全髋关节置换术缩短，创伤得到缓解，麻醉技术可及时治疗并发症，手术风险显著降低。
6、全髋关节置换术的并发症???
髋关节置换术后护理 ①老年病人术后护理特点。髋关节人工关节置换术大多是老年病人，老年病人全身免疫系统功能低下，临床上以心肺功能低下尤为明显，长期卧床易发生心肺疾患。手术中接受了相当多量的输血和补液，所以术后要严密观察病人的血压、脉搏、尿量、中心静脉压、严格控制输液量和滴速。为预防肺部并发症，麻醉清醒后就可以给予头高位45°，使病人有较好的通气量。术后3~5日给半坐卧位，定期协助病人更换体位，帮助搬动患肢，翻身拍背，以利肺部分泌物的引流，并鼓励病人作深呼吸和咳嗽咳痰，预防肺部感染。 ②基础护理。预防褥疮，保护骨突部位，用海绵、软枕分垫臀部、下肢。使其卧位舒适，同时鼓励病人多吃蔬菜、水果、多喝水，预防便秘。 ③体位。术后髋关节多需作下肢皮肤牵引，置于外展中和旋转位，用硬的三角形枕头，固定在两下肢之间，以避免病人在苏醒过程中发生髋关节极度屈曲、内收、内旋，而造成髋关节脱位。三角形枕头可固定5~14日，它的利用，特别有利于各非手术侧卧位，患肢膝关节和小腿下放置棉垫，以避免皮肤和神经干的不必要的压迫。搬运病人及使用使盆时要特别注 意，应将骨盆整个托起，切忌屈髋动作，防止脱位。如果病人发生剧烈的髋关节疼痛，肢体变得内旋或外旋位时，应立刻报告医生，进一步明确有无脱位的可能。 ④ 栓塞性静脉炎观察护理。术后患肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张，体温多不超过38.5℃，常有轻度全身性反应时，应警惕深静脉栓塞的可能及时报告病情。 ⑤功能锻炼：术后2~3周病人可扶双拐下地（不负重），以后6周扶单拐3个月后可脱拐行走。 ⑥ 出院指导： A 继续进行屈髋操练，术后6周时，髋关节屈曲可达90°。 B 侧卧位时，两膝间放置2只枕头，不允许向手术侧肢体侧卧位。 C日常个人卫生，如上厕所、洗澡等，应避免髋关节过度屈曲，不坐低凳，若有胸痛、小腿胩胀，髋部红肿或切开部位出血或流脓，或尿路感染等应及时就医。 D 术后6周复查，摄X片，观察假体松动或位置有无改变，如果病人情况良好，应鼓励病人增加活动量，特别加强髋关节外展肌，屈髋、屈膝肌的操练。但必须避免髋关节遭受应力，如爬梯、跳、跑、提重物等。 E 手术后因肺炎、龋齿、尿路感染等引起菌血症，从而导至髋关节晚期感染的发生，因此全髋术后病人如需拔牙或泌尿生殖系统手术等任何可能引起菌血着的情况，均应给予预防履抗生素治疗，并要严密观察髋关节有无任何感染症状。 F 体肥胖的病人要适当减肥。
7、老年人哪些髋部疾病会引起髋痛及功能障碍?
1、 髋关节骨性关节炎：髋关节骨性关节炎导致的关节畸形和破坏是行人工髋关节置换最常见的疾病，主要包括原发性骨关节炎和继发性骨关节炎。原发性骨关节炎主要是由于软骨本身的退变而引起，而其它因素，如先天性髋关节发育不良、髋关节骨折脱位等等原因引起的关节破坏被称之为继发性骨关节炎。临床上主要表现为髋关节疼痛、功能受限，X线片中可以见到髋关节间隙变窄，关节周围有骨质增生，甚至髋关节变形破坏。
2、股骨颈骨折：单就新鲜骨折来讲，一般首选闭合复位内固定治疗，人工髋关节置换并不是股骨颈骨折的首选治疗方法。但是对老年人而言，特别是65岁以上，骨折移位明显或粉碎，有系统性疾病，骨质条件又不十分理想的老人来说，就非常适合行人工髋关节置换。因为对这样的老年人群，行人工髋关节置换后可以早期下地活动，大大减少了长期卧床带来的并发症和内固定术后股骨头坏死所带来的病痛。同时人工全髋关节置换术同样适合用于股骨颈骨折继发产生的股骨颈骨折不愈合和股骨头坏死等情况。
3、股骨头坏死：也就是我们常说的股骨头无菌性坏死或缺血性坏死，确切的致病原因并不十分明确，目前一般认为有创伤性原因如股骨颈骨折和髋关节脱位，非创伤性原因如全身大剂量应用皮质激素和过量酒精摄入造成，最近也有学者认为是基因突变造成股骨头局部微循环障碍造成股骨头坏死。目前对该病的治疗主要是根据病变的不同严重程度而采用不同的治疗方法。人工髋关节置换主要是针对股骨头已经变形塌陷以及髋关节间隙变窄、骨质增生的患者。
4、系统性疾病引起的局部髋关节病变：最常见的引起髋关节病变的全身性疾病有类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。在疾病的早中期我们一般都采用内科药物治疗，而到了晚期，特别是发现髋关节间隙变窄、消失，髋关节非常疼痛，不能被药物缓解时就必须进行髋关节置换。但需要特别注意的是手术不能在疾病的活动期进行，也就是不能在血沉非常高的时候进行，因为在疾病活动期进行手术，手术的风险会很大，容易出现全身的并发症造成意外。
5、累及关节或关节附近的骨肿瘤：采用人工关节置换术是保留关节功能的重要手段之一，但一般需采用定制性假体以满足不同个体的需要。
6、感染性疾病：以前感染被认为是手术的禁忌征，但近年来认为对感染已经控制的病例可以进行人工髋关节置换术，文献中治疗成功的病例报道也逐年增多。但是，对有局部或其它部位尚有活动性感染的病人并不适合行关节置换术。
8、髋关节置换手术造成坐股神经及股神经损伤属于手术并发症么？
这种情况称继发性神经损伤，发病原因是术后组织发生无菌炎性水肿侵袭坐骨神经导致神经麻痹，治疗不当麻痹的神经会因缺血时间过久而发生坏死，足下垂，肌萎缩则无法恢复。查找原因事小，延误治疗事大，治疗不不当会终生致残，能否恢复在于及早的中西复合治疗营养神经，软化瘢痕，并采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复神经获得早日康复，时间是治疗恢复本病的关键，机会只有一次。需帮助发来肌电图为你指导。