你好!收到邮件,你的情况首先要明确是不是股骨头坏死
,因为引起股骨头颈骨髓水肿的不仅仅是股骨头坏死,还有其他疾病,在诊断没有明确之前最好不要盲目用药,优势==有时反而会掩盖病情或产生副作用,建议你把片子快件寄给我看看(磁共振片通过网上多数不太清楚),最好同时也照一张双髋正位、蛙位X片寄给我。
2、多家医院无法确诊的股骨头坏死?请专家确诊【坏死一期?二三期?骨髓水肿?骻关节炎?】
髋关节病变,有可能是股骨头水肿。具体是什么问题,请知到门诊就诊以便明道确诊断。
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(积水潭医院郭晓忠大夫郑内重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导容下进行!)
3、咨询早期股骨头坏死治疗【髋关节积液】
您好!
您的问题是:左髋疼痛3周,经核磁提示左髋关节少量积液。
根据您的病情和检查结果可以认为:
1、 目前还不能肯定是“早期股骨头坏死”,因为早期股骨头坏死对MRI的检查有较高的敏感性,可以诊断普通X线不能诊断的早期病变,如果MRI上没有出现骨坏死、骨水肿等影像学表现,说是早期股骨头坏死的证据不足。
2、 核磁提示左髋关节少量积液,说明髋关节内有积液,是关节炎性改变,可以表现为关节疼痛等临床症状。常见的炎性改变主要有风湿、类风湿、感染、结核、痛风等。需要做实验室检查,如ESR、ASO、CRP、HLA-B27等,以及尿酸、RF等。
3、 在病因诊断确定前,可先口服消炎药,如消炎痛(吲哚美辛)、扶他林、西乐葆等药物,休息,少活动等保守治疗措施。同时抓紧到医院检查。
此复
上海长海医院骨科 关节外科病区 吴岳嵩 教授 二○○九年十二月十六日
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(吴岳嵩大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
上海长海医院吴岳嵩 http://wuyuesong.haodf.com/
4、髋关节疼痛,是股骨头坏死还是单纯的骨髓水肿
做磁共振检查可确诊,需助发来磁共振照片为你指导。髋关节炎或骨骺软骨炎会有假性股骨头坏死像,股骨茎骨骺软骨炎治疗不当易继发股骨头坏死的。髋关节内有积液和骨骺面不平整可疑为早期股骨头坏死。