髋关节置换术并发症有哪些

1、全髋关节置换术的并发症???

髋关节置换术后护理 ①老年病人术后护理特点。髋关节人工关节置换术大多是老年病人，老年病人全身免疫系统功能低下，临床上以心肺功能低下尤为明显，长期卧床易发生心肺疾患。手术中接受了相当多量的输血和补液，所以术后要严密观察病人的血压、脉搏、尿量、中心静脉压、严格控制输液量和滴速。为预防肺部并发症，麻醉清醒后就可以给予头高位45°，使病人有较好的通气量。术后3~5日给半坐卧位，定期协助病人更换体位，帮助搬动患肢，翻身拍背，以利肺部分泌物的引流，并鼓励病人作深呼吸和咳嗽咳痰，预防肺部感染。 ②基础护理。预防褥疮，保护骨突部位，用海绵、软枕分垫臀部、下肢。使其卧位舒适，同时鼓励病人多吃蔬菜、水果、多喝水，预防便秘。 ③体位。术后髋关节多需作下肢皮肤牵引，置于外展中和旋转位，用硬的三角形枕头，固定在两下肢之间，以避免病人在苏醒过程中发生髋关节极度屈曲、内收、内旋，而造成髋关节脱位。三角形枕头可固定5~14日，它的利用，特别有利于各非手术侧卧位，患肢膝关节和小腿下放置棉垫，以避免皮肤和神经干的不必要的压迫。搬运病人及使用使盆时要特别注 意，应将骨盆整个托起，切忌屈髋动作，防止脱位。如果病人发生剧烈的髋关节疼痛，肢体变得内旋或外旋位时，应立刻报告医生，进一步明确有无脱位的可能。 ④ 栓塞性静脉炎观察护理。术后患肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张，体温多不超过38.5℃，常有轻度全身性反应时，应警惕深静脉栓塞的可能及时报告病情。 ⑤功能锻炼：术后2~3周病人可扶双拐下地（不负重），以后6周扶单拐3个月后可脱拐行走。 ⑥ 出院指导： A 继续进行屈髋操练，术后6周时，髋关节屈曲可达90°。 B 侧卧位时，两膝间放置2只枕头，不允许向手术侧肢体侧卧位。 C日常个人卫生，如上厕所、洗澡等，应避免髋关节过度屈曲，不坐低凳，若有胸痛、小腿胩胀，髋部红肿或切开部位出血或流脓，或尿路感染等应及时就医。 D 术后6周复查，摄X片，观察假体松动或位置有无改变，如果病人情况良好，应鼓励病人增加活动量，特别加强髋关节外展肌，屈髋、屈膝肌的操练。但必须避免髋关节遭受应力，如爬梯、跳、跑、提重物等。 E 手术后因肺炎、龋齿、尿路感染等引起菌血症，从而导至髋关节晚期感染的发生，因此全髋术后病人如需拔牙或泌尿生殖系统手术等任何可能引起菌血着的情况，均应给予预防履抗生素治疗，并要严密观察髋关节有无任何感染症状。 F 体肥胖的病人要适当减肥。

2、人工关节置换术的并发症

人工关节置换术的常见并发症可分为几个方面，其中有的并发症和患者的疾病和自身身体状况有关，有的和医生的手术技术操作有关，有的则和人工关节假体本身有关。而往往在临床工作中出现的并发症和失败是多种因素共同作用的结果。
常见的并发症有：
1.人工关节假体松动。
2.人工关节机械性失败，如脱位，磨损，锁定机制失败，假体断裂等。
3.深静脉血栓形成和肺动脉栓赛。
4.人工关节置换术后假体周围感染。
5.术后神经损伤，血管损伤，假体周围骨折。
6.人工关节置换术后关节不稳定，关节僵硬。
7.工关节置换术后疼痛。

3、人工髋关节置换术患者的常见并发症有哪些

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4、选择髋关节置换术有风险吗？

就如同您做每一项正常的日常活动都存在受伤的可能性一样，任何手术对患者来说都是有或大或小的风险的。但随着现代医学的发展，手术的风险正在降低。为了让您客观的认识人工关节置换术，下面为您列出手术中及手术后有可能出现的问题和相应的解决措施：神经损伤血管损伤膀胱损伤和泌尿道并发症：术后密切注意尿袋内尿液颜色，数量，如有异常及时处理。以上各类损伤发生几率都不是很高，如有发生也有相应的处理方法，一般对术后影响不大。出血及血肿形成：术后常规引流24-48小时可避免。感染：术前术后合理抗生素的应用血栓栓塞：深静脉血栓为髋关节置换术后最常见的并发症。术后在医生的指导下，适应应用抗凝药物并尽量早活动下肢可降低发生率。假体脱位：术后配合医生摆好体位，合理康复，避免一切禁忌活动，可降低发生率骨折：最常见的事股骨骨折，但在医生的指导下，合理锻炼，避免错误的动作及摔倒，发生率会低很多。假体松动：发生率很低，医生会根据患者自身的情况选择适合的固定假体方法，最大限度减少松动人工关节置换术属于成熟的手术，手术风险低，成功率很高，希望每一位髋关节疾病患者不要因为对手术并发症的顾虑而放弃最合适的治疗时机。应该今早去咨询有经验的医生，结合自身的病情，早日采取合理的治疗手段。