1、关于髋关节复位以后的如何补充营养??
幼儿及儿童期先天性髋脱位
1、临床症状
走路较晚,步态异常:开始走路时步态不稳呈蹒跚、摇摆或摇动步故态(单侧);双侧者为鸭行步态,肢体不等长,躯干呈代偿性侧弯
2、体征
Allis征阳性(单侧)
Ortolani征或外展试验阳性
Nelaton线征破坏
Trendelenburg征阳性
3、X线检查
髋臼指数
CE角:正常值4岁+15°以上,15岁为+20°以上
Perkin's方格
Shenton氏线
Sharp角:该角>40°即表示髋臼发育不良。
股骨颈前倾角的测量:X线双平片
头臼指数(AHI):由股骨头内缘到髋臼外缘的距离A比股骨头的横径B,表示股骨头的大小与髋臼深度不相称的状态。其特点是随年龄的增长而头臼指数随之下降,一般正常值在84-85左右。其计算公式为AHI=A/B×100。
髋关节间隙:与正常侧相比较,双侧患者与同年龄髋关节进行比较。测定股骨头最高点的面与髋臼软骨底面的距离,分为5级,4级为正常间隙,3级较正常窄1/4,2级较正常窄1/2,1级较正常窄3/4,0级关节间隙完全消失。用以判断有无创伤性关节炎的标准。
4、其它检查:关节造影、CT、MRI均能对先天性髋脱位有其诊断价值。
5、幼儿及儿童期先天性髋脱位的治疗
1、保守治疗
自动复位法:以Pavlik harness为代表。适用于6个月以内的患儿。
牵引复位法:适用于6个月以内的患儿,也有人用于1岁以内的患儿。
内收肌切断闭合复位法:本人主张用于2岁以内的患儿。
Ferguson手术:
2、保守治疗的固定姿势:主张采用人位固定(Human Position)而不用Lorenz体系的蛙式位,其理由如下:
蛙式位是股骨头遭受髋臼压力最大的体位,尤其是对6个月以内的婴儿;
蛙式位时经过内收长肌与髂腰肌之间的旋股内侧动脉遭受压迫,将直接影响股骨头的血运;
蛙式位时,增大的盂唇可以压迫骺间沟,致使股骨头发育受到影响,甚至产生畸形。
3、影响复位的因素
髂腰肌的挛缩;
盂唇过大,阻塞了髋臼而影响股骨头的复位;
头、臼不称,通常是髋臼过小过浅;
其它:如髋臼内脂肪过多,圆韧带过长、增宽在臼内形成阻塞,关节囊的挛缩等。
4、复位后髋关节发育的观察
保持头、臼同心是髋关节发育的基本条件;
保守治疗一般头三个月用石膏固定,以后改用支架固定,保持髋关节的有限制动;固定时间一般为就诊月龄时间或加3个月,一般每三个月复查一次并复查骨盆平片进行监测;
2、髋关节置换术软枕厚度?
?
3、髋关节内旋怎么矫正?
O型腿成因很复杂,有后天和先天的原因,绝大部分与小时候缺钙,不良的姿势,踢足球绝对算O型腿的高危因素,有文章报道,足球运动员的O腿是正常人的,20倍,你可以观察足球运动员,基本上都是O腿。
关于锻炼目前稍微有作用的就是多种压腿动作,除此之外,基本上作用不大。,
如果你要纠正,就只有绑腿这个土方法,要不就是做手术。
你先看一下你是不是O型腿。
如果准确测双小腿的间距,标准方法是脚踝并拢,然后在放松状态下测双膝盖和双小腿之间最大的间距,如果在,5到,8公分左右就是轻,中度O型腿。从你描述的来的看你的大腿中间也有缝隙,可能与你从小不正确的姿势有关,因此如果不影响你生活,你可以不用管它,如果很爱美的话,就可以用绑腿这个土方法纠正。
知道 水滴石穿吗?
我一个亲戚的朋友50岁学习打乒乓球 打了1年 天天打,最后近视300度 居然好了
还有听别人说的 几十岁了 练习翻腰的,坚持下来都练出来了
只要毅力 没什么练不出来的
绑腿成功的例那就更多了,关健是有没有这个毅力,国旗班,阅兵村的战士要想站稳脚跟,直腿是第一要素。
你仔细看完,相信会对你有帮助的
正常人双脚并拢时,小腿中间是能合拢的,当然有些人也不能合拢,好看的腿型对一些职业是很重要的,比如模特,舞蹈演员,空姐,飞行员,军人等,比如国旗班战士,09年阅兵战士的要求就更高了,他们的要求是,双小腿中间能夹住一张朴克牌。也就是要求战士们站立时双腿笔直,双腿中间几无缝隙。
着先你要确定你是小腿变还是大腿,不过大多数都是小腿弯,因此大部分是绑小腿,一般是坐着绑,可以坐在沙发上或板凳上,双小腿并拢,然后,用皮包带,肩带或皮带等能绑紧,弹性差的材料绑住,用力绑紧双膝盖下面一点的部位,用力绑紧后,可以发现双小腿能拼得非常直,坚持长一些的时间,同时将不正确的姿势改掉。
绑紧后,可以伸直或弯曲,时间一般为每天,4小时左右。
如果小腿弯得较厉害可以适当的增加皮带数量。
程度较轻的O掉,一般是,2月左右会有非常明显的效果。
首先O得程度比较轻,如果你绑腿的时间足够的话,比如每天,在4小时以上,并且绑腿力够大,绑得够紧,那么一个月就会有效果,为了防止反弹,你可以绑的时间更长一些,把不正确的姿势改掉,如走路,等等什么的,只要绑的时间够长,只会越来越好。
如果年纪较小骨髂还没有完全定型,因此非常有希望在短期内矫正,
如何绑成直腿,骨骼可以通过外力重新塑形,,因此通过绑腿是能收到一副相当好看的直腿的,
,舞蹈演员,跳水运动员比如黄豆豆,陶虹等,先天有O型腿的大部分都是通过后期的绑腿矫正的,因此通过坚持绑腿是会收到明显效果的。
绑腿材料可以用肩带,皮带,布带等能绑紧,网上卖的带子千万不要用,因为它弹力强,绑不紧,是不会有任何作用的,绑腿一般要选弹力差的材料,绑腿时一定要用力绑紧,如果力度太小,绑不紧,没有力度无论绑多久都没有作用的。如果你是轻O的话。想短期见效,就只能用绑腿这个虽土,但是实用的方法,可以用皮带,或是肩带每天用力绑3小时左右,一到,1到2个月后你会收到非常明显的效果。
同时注意 走,坐,站的正确姿势。
据体方法是皮带,肩带,布带,或是其它能绑紧的材料捆膝盖以下的小腿先站立然后双腿并拢后皮带,肩带,布带捆紧,固定住,也可以双腿并拢,取坐位,用力绑紧小腿并固定住,如果大腿中间有空隙也可以绑上一根,注意力度一定要大,用力绑紧后可以使双小腿中间缝隙变小,甚至闭合,双小腿会有一种往内拉的感觉, 时间一般为2到,3小时,中间可休息一下。有时间的,想短期见效的晚上睡觉也可以绑。
如果O得较重,绑直后还会有一些增高的效果。
99年阅兵战士绑腿二月矫正O形腿
绑腿两月纠正“罗圈腿”
“每天训练回来,衣服都湿透了,一天要换洗三套。 ”在盛夏季节,站军姿训练中,汗水顺着手套不断滴落。脚一挪开,便能看到地下一滩水。吴晓峰说,这些别人难以想像的场面,在当时都是很普通的。
对于训练中的点点滴滴,吴晓峰至今记忆犹新,可在谈笑间,却不经意“暴露”了一个“缺陷”:有颗门牙缺了一半。原来,吴晓峰当年在一次站军姿训练中,由于过于劳累,眼前一黑,昏倒了,重重摔倒在地,大门牙被磕掉一半。“当时为了形象,补好了,后来吃东西又磕掉了,也就算了。 ”
为了完成使命,没有人计较得失和辛苦。由于爱好踢球,吴晓峰曾经有些“罗圈腿”。这在受阅官兵中可是一大忌。按照标准,双腿之间能够夹住一张扑克牌。
为了解决这一问题,吴晓峰每晚上床前,都用背包带用力紧紧捆住双腿睡觉。每天早上,要比别人提前半个多小时起床。“因为刚起来,双腿都是麻的,小腿红肿,不能立即下床,要缓和一会儿才行。”这一捆,就是两个多月,罗圈腿就这样硬被纠正了过来。
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4、髋关节置换术手术器械名称以及手术过程图谱
好多 都知道张什么样 也知道都起什么作用
重要的是 就是没记住都叫什么 因为太多了
不过我可以介意你一下
你可以去一些有关医疗器械的网站看看
14260465给你这个QQ吧
他就是搞医疗器械的
他就是跟骨科台的那个人
5、全髋关节置换术的并发症???
髋关节置换术后护理 ①老年病人术后护理特点。髋关节人工关节置换术大多是老年病人,老年病人全身免疫系统功能低下,临床上以心肺功能低下尤为明显,长期卧床易发生心肺疾患。手术中接受了相当多量的输血和补液,所以术后要严密观察病人的血压、脉搏、尿量、中心静脉压、严格控制输液量和滴速。为预防肺部并发症,麻醉清醒后就可以给予头高位45°,使病人有较好的通气量。术后3~5日给半坐卧位,定期协助病人更换体位,帮助搬动患肢,翻身拍背,以利肺部分泌物的引流,并鼓励病人作深呼吸和咳嗽咳痰,预防肺部感染。 ②基础护理。预防褥疮,保护骨突部位,用海绵、软枕分垫臀部、下肢。使其卧位舒适,同时鼓励病人多吃蔬菜、水果、多喝水,预防便秘。 ③体位。术后髋关节多需作下肢皮肤牵引,置于外展中和旋转位,用硬的三角形枕头,固定在两下肢之间,以避免病人在苏醒过程中发生髋关节极度屈曲、内收、内旋,而造成髋关节脱位。三角形枕头可固定5~14日,它的利用,特别有利于各非手术侧卧位,患肢膝关节和小腿下放置棉垫,以避免皮肤和神经干的不必要的压迫。搬运病人及使用使盆时要特别注 意,应将骨盆整个托起,切忌屈髋动作,防止脱位。如果病人发生剧烈的髋关节疼痛,肢体变得内旋或外旋位时,应立刻报告医生,进一步明确有无脱位的可能。 ④ 栓塞性静脉炎观察护理。术后患肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张,体温多不超过38.5℃,常有轻度全身性反应时,应警惕深静脉栓塞的可能及时报告病情。 ⑤功能锻炼:术后2~3周病人可扶双拐下地(不负重),以后6周扶单拐3个月后可脱拐行走。 ⑥ 出院指导: A 继续进行屈髋操练,术后6周时,髋关节屈曲可达90°。 B 侧卧位时,两膝间放置2只枕头,不允许向手术侧肢体侧卧位。 C日常个人卫生,如上厕所、洗澡等,应避免髋关节过度屈曲,不坐低凳,若有胸痛、小腿胩胀,髋部红肿或切开部位出血或流脓,或尿路感染等应及时就医。 D 术后6周复查,摄X片,观察假体松动或位置有无改变,如果病人情况良好,应鼓励病人增加活动量,特别加强髋关节外展肌,屈髋、屈膝肌的操练。但必须避免髋关节遭受应力,如爬梯、跳、跑、提重物等。 E 手术后因肺炎、龋齿、尿路感染等引起菌血症,从而导至髋关节晚期感染的发生,因此全髋术后病人如需拔牙或泌尿生殖系统手术等任何可能引起菌血着的情况,均应给予预防履抗生素治疗,并要严密观察髋关节有无任何感染症状。 F 体肥胖的病人要适当减肥。
6、髋关节置换术后为什么不能做髋关节内旋、内收动作
髋关节置换术后护理
①老年病人术后护理特点。髋关节人工关节置换术大多是老年病人,老年病人全身免疫系统功能低下,临床上以心肺功能低下尤为明显,长期卧床易发生心肺疾患。手术中接受了相当多量的输血和补液,所以术后要严密观察病人的血压、脉搏、尿量、中心静脉压、严格控制输液量和滴速。为预防肺部并发症,麻醉清醒后就可以给予头高位45°,使病人有较好的通气量。术后3~5日给半坐卧位,定期协助病人更换体位,帮助搬动患肢,翻身拍背,以利肺部分泌物的引流,并鼓励病人作深呼吸和咳嗽咳痰,预防肺部感染。
②基础护理。预防褥疮,保护骨突部位,用海绵、软枕分垫臀部、下肢。使其卧位舒适,同时鼓励病人多吃蔬菜、水果、多喝水,预防便秘。
③体位。术后髋关节多需作下肢皮肤牵引,置于外展中和旋转位,用硬的三角形枕头,固定在两下肢之间,以避免病人在苏醒过程中发生髋关节极度屈曲、内收、内旋,而造成髋关节脱位。三角形枕头可固定5~14日,它的利用,特别有利于各非手术侧卧位,患肢膝关节和小腿下放置棉垫,以避免皮肤和神经干的不必要的压迫。搬运病人及使用使盆时要特别注
意,应将骨盆整个托起,切忌屈髋动作,防止脱位。如果病人发生剧烈的髋关节疼痛,肢体变得内旋或外旋位时,应立刻报告医生,进一步明确有无脱位的可能。
④ 栓塞性静脉炎观察护理。术后患肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张,体温多不超过38.5℃,常有轻度全身性反应时,应警惕深静脉栓塞的可能及时报告病情。
⑤功能锻炼:术后2~3周病人可扶双拐下地(不负重),以后6周扶单拐3个月后可脱拐行走。
⑥ 出院指导:
A 继续进行屈髋操练,术后6周时,髋关节屈曲可达90°。
B 侧卧位时,两膝间放置2只枕头,不允许向手术侧肢体侧卧位。
C日常个人卫生,如上厕所、洗澡等,应避免髋关节过度屈曲,不坐低凳,若有胸痛、小腿胩胀,髋部红肿或切开部位出血或流脓,或尿路感染等应及时就医。
D 术后6周复查,摄X片,观察假体松动或位置有无改变,如果病人情况良好,应鼓励病人增加活动量,特别加强髋关节外展肌,屈髋、屈膝肌的操练。但必须避免髋关节遭受应力,如爬梯、跳、跑、提重物等。
E 手术后因肺炎、龋齿、尿路感染等引起菌血症,从而导至髋关节晚期感染的发生,因此全髋术后病人如需拔牙或泌尿生殖系统手术等任何可能引起菌血着的情况,均应给予预防履抗生素治疗,并要严密观察髋关节有无任何感染症状。
F 体肥胖的病人要适当减肥。
7、髋关节置换术后什么时候不要再双腿夹枕头了
你好;建议给予术后给予肢体部位外旋及外展,促进肢体部位症状缓解,并给予对症治疗