1、髋关节脱位如何诊治?
按股骨头脱位的方向可分为前、后和中心脱位,以后脱位最为常见,占全部脱位的85%~ 90%。
(1)髋关节前脱位的分类、临床表现及治疗。
①分类闭孔下、髂骨下与耻骨下脱位。
②临床表现与诊断。有强大暴力所致外伤史;患肢呈外展、外旋和屈曲畸形;腹股沟处肿胀,可以摸到股骨头;X 线片可以了解脱位方向。
③治疗复位以Allis 法最常用。固定和功能锻炼方法同髋关节后脱位。
(2)髋关节后脱位的分类、临床表现及治疗。
①髋关节后脱位的分类按有无合并骨折可以分为5 型。
单纯性髋关节后脱位,无骨折,或只有小片骨片;髋关节后缘有单块大骨折片;髋臼后缘有粉碎性骨折,骨折块可大可小;髋臼缘及壁亦有骨折;合并有股骨头骨折。
②临床表现与诊断。明显外伤史;明显的疼痛,髋关节不能活动;肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形;以在臀部摸到突出的股骨头,大粗隆上移明显;部分病例有坐骨神经损伤表现;X 线检查,了解脱位情况及有无骨折。
③治疗。
第1 型的治疗:复位宜早,最初24 ~ 48 小时是复位的黄金时期,最好尽可能在24 小时内复位完毕。常用的复位方法Allis 法,即提拉法。复位后,用绷带将双踝暂时捆在一起,于髋关节伸直位下将患者搬运到床上,患肢作皮肤牵引或穿丁字鞋2 ~ 3 周。不必石膏固定。需卧床休息4 周。卧床期间作股四头肌收缩动作。2 ~ 3周后开始活动关节。4 周后扶双拐下地活动。3 个月后可完全负重。
第2 ~ 5 型的治疗:考虑到合并关节内骨折,日后产生创伤性关节炎的机会明显增多,因此主张早期切开复位与内固定。
(3)髋关节中心脱位的分类、临床表现及治疗。
①分类。髋关节中心脱位可分为下列各型。单纯性髋臼内侧壁骨折(耻骨部分),股骨头脱出于骨盆腔内可轻可重;后壁有骨折(坐骨部分),股骨头向后方脱出可有可无;髋臼顶部有骨折(髂骨部分);爆破型骨折,髋臼全部受累。
②临床表现与诊断。强大暴力外伤病史;后腹膜间隙内出血甚多,可以出现出血性休克;伤处肿胀、疼痛、活动障碍;大腿上段外侧方往往有大血肿;肢体短缩情况取决于股骨头内陷的程度;合并有腹腔内脏损伤的并不少见;X 线检查可以了解伤情,CT 检查可以对髋臼骨折有三维概念的了解。
③治疗。髋关节中心脱位可以有低血容量性休克及合并腹部内脏损伤,必须及时处理。
第1 型的治疗:轻度股骨头内陷,髋臼骨折不重的可不必复位,需卧床休息10 ~ 12 周,作短期皮肤牵引以缓解症状。内移明显者,需用骨牵引复位,一般牵引4 ~ 6 周。3 个月后方能负重。
髋臼骨折复位不良者,股骨头不能复位者,同侧有股骨骨折者都需切开复位,用螺丝钉或特殊钢板作内固定。
第2 ~ 4 型的治疗:这类损伤髋臼损毁明显,治疗比较困难。
一般主张切开复位和合适的内固定。第4 型病例,髋臼损毁严重往往发生创伤性骨关节炎,必要时可施行关节融合或全髋置换术。
2、请问这是髋关节脱位吗?有问题吗?
家长你好!有核磁共振检查吗?
3、先天性髋关节脱位(双侧)并发早期股骨头坏死怎么办?
您好!
治疗有二方面。一是非手术治疗。即采用中西医结合方法,内服中药,外贴膏药、功能锻炼、理疗等、效果较好,容易被患者所接受;二是手术治疗。包括手术钻孔开窗减压、植骨、置换人工股骨头等,效果也并不理想,多数病人不愿接受。
中医中药治疗
主要是活血化瘀、疏通血管、解痉止痛、健骨生髓、强壮筋骨等,从而使患部减轻疼痛,使坏死骨脱落、吸收,然后长出新骨。但不可能长成与原来一样。
治疗股骨头坏死的注意事项十二个字,即:不喝酒,少走路,不负重,多练功。同时坚持用药治疗
骨再生对各种原因引发的股骨头坏死及由此引起的关节疼痛、活动无力、跛行,一般使用一个月疼痛消失,股骨关节灵活。
骨再生 三步治愈股骨头坏死
一、溶骨清瘀:提取出的“透骨溶解酶”直接通过表皮给药,深层透化,使药物有效成份全方位直达股骨关节腐骨部位,消肿止痛,包围坏死骨细胞,使之溶解剥离,并随人体代谢排出体外;
二、养骨生髓:“活骨再生素”激活并修复软组织细胞,愈合骨面,改善关节面组织缺血,促进骨髓细胞再生;
三、活骨长骨:有效药物成份进一步增强骨髓细胞活性,促进受损骨质加快修复和再生,使坏死的骨面长出新骨,恢复股骨头的正常生理功能,科学彻底地康复股骨头坏死。
4、染色体缺失会有什么影响
若于同源染色体上发生基因缺失,而造成另一条正常染色体的隐性显现的现象称为假显性。例如一异质体Aa的体,其中带A基因的染色体部分缺落,结果使隐性基因a得以表现出来,但二条染色体均发生缺失则造成生物体的死亡。
猫叫症便为人类因第5条染色体的短臂缺失而产生的疾病,此种哭声似猫叫。其不正常的叫声是由于咽头构造异常所造成,种现象于出生后数周即可逐渐改善。其它特点还包括出生时体重轻、生长及发育迟缓、智能不足等问题。这些病人生命期较短,智商通常不到30。
(4)髋关节脱位8号染色号重复扩展资料
染色体缺失的预防:
一级预防——孕前咨询和检查。预防出生缺陷的关键时机在怀孕之前,加强婚检、孕前进行优生遗传咨询、进行致病微生物检查等源头预防尤为重要。
二级预防——产前检查。整个孕期有5次以上产检,通过产检可以筛查出高危孕产妇,及时诊断和治疗,减少患儿出生。
三级预防——新生儿疾病筛查。给宝宝做筛查越早越好,为新生儿筛查苯丙酮尿症、甲状腺功能减低症、先天性髋关节脱位、先心病及听力等。
5、先天性髋关节脱位问题
有关资料表明,在一岁以前的治疗效果是最好的,越往后治疗难度越大,风险越大,治愈率越低。
县级医院做得这种手术根本得不到专家的认可,当时我妹妹就是在县级医院做的手术,创口也非常大,像个蜈蚣。
建议你尽快到北京积水潭医院治疗,那里的骨科是全国最好的,挂号台会建议你挂小儿骨科,墙上都贴有专家介绍,你根据你女儿的情况选择专家即可,挂专家号需要早晨五六点去排队,如果经济上宽裕可以直接挂特许门诊,100-300元。
长期延误会造成上身对下身的受力不均,导致脊柱侧弯,压迫内脏及影响其他部位。
在积水潭医院做你女儿的手术不带乱七八糟费用,得10万元。
我不是专家,只是和家人跑遍了北京的医院自己总结的,以及网上的各种信息。
哦,还有一个医院你一定要去,空军总院,那里是中医治疗,用手按摩的,没有创口,叫正骨科,价钱也合理,保险期间,你挂冯氏父子的号,6点左右去,但是排队没用,只能买号1000-2000元。
你好懒,网上这种信息好多,自己不查,不过还是祝愿你女儿早日康复!