髋关节置换脱臼必须开刀吗

1、今年25岁，2014年4月份做的髋关节置换术后一年无假体脱落现象，但是髋关节的位置一直疼痛，蹲不下

关节置换术后需要避免哪些运动? 术后6-12个月内，手术肢体任何形式的旋转动作是禁止的，你不能让你受伤的腿向内旋转超过身体的中线，不能使置换的髋关节屈曲超过90度，包括向前屈曲和向后屈曲。 康复科的理疗医生会告诉你运动的方法与技巧，并会向你推荐一些帮助你应付日常生活的辅助工具。记住，如果不按照理疗师的医嘱去做，你极有可能使你的新关节脱臼而不得不再次手术! 即使关节功能已经完全恢复，过重的运动和体力劳动也是需要避免的，置换的关节只能满足日常生活的需要。 关节置换术后的家庭护理有哪些？ 有一些简单的方法可以让生活变得容易一些，这些方法包括： (1) 尽量少爬楼梯。对每天的生活做好计划，这样每天只爬1-2次楼梯就能把该办的事情办好。 (2) 避免摔倒。将房子铺上防滑地毯，不要乱扔东西以防绊倒。 (3) 使用能升降的马桶，这样能减少髋关节弯曲的程度。 (4) 在关节完全恢复之前不要养那些很好动的宠物 髋关节置换术后注意点及康复功能锻炼方法 股骨头置换或全髋节置换术的目的是解除病人髋部疼痛、恢复髋关节功能，术后第2天便可开始康复功能锻炼，及早恢复患腿的行走、负重功能。在病人开始康复功能锻炼之前，应让患者了解并掌握全髋置换术后的注意点：(1)不要交叉双腿(常规术后病人双腿间置一三角状枕头，以防病人双腿交叉)；(2)站立或坐时身体向前倾斜幅度不能超过90°(3)手术后的髋关节避免内旋及过度外旋。当站、坐或躺时，膝盖和脚尖不能转向内侧，应保持脚尖和膝盖直对天花板或朝向外侧。 1 卧床练习 1.1 踝关节跖屈和背屈双脚 上下运动；保持膝盖伸直； 1.2 膝盖伸展练习 仰卧，绷紧大腿前的肌肉，向下压患侧膝部；保持5s，然后放松； 1.3 膝盖屈曲练习 仰卧，轻微弯曲患侧膝部；脚后跟用力往下按，收紧膝盖后大腿肌；保持5s然后放松； 1.4 膝部和髋部屈曲练习 仰卧，慢慢弯曲患侧膝部，使脚跟滑向臀部；始终保持脚平贴床面；再慢慢恢复原位；当脚跟上下滑动过程中，始终保持膝部垂直于床面，不要左右摇晃； 1.5 臀部外展练习 保持患腿向外滑向床沿，然后慢慢恢复原位；保持膝部伸直，脚趾和膝盖朝向天花板；在来回滑动过程中，不能让腿部随意向内或向外滚动；不要试着从床上抬起脚；在床面和腿之间可以放一层塑料纸，以减少磨擦； 1.6 臀部和膝部屈曲练习 仰卧，提起患腿，在髋部和膝盖处弯曲，并且脚部抬离床面；臀部屈曲不能超过90°； 1.7 髋部伸展练习 收紧臀部肌肉；保持5s,然后放松： 1.8 臀部屈曲，膝部伸展练习 仰卧，弯曲健侧腿，脚放平(这对于有过背部疼痛史的病人特别重要)；抬起患腿，但不能高于第一条腿的膝盖位置，慢慢使腿部降回到床面，避免突然落下； 以上练习，每个动作重复10次，每天练习3遍，理疗师可视病人的术后情况酌减或增加。 2 起床练习 当病人通过上述卧床锻炼后，能主动将髋关节屈曲60°左右时，理疗师即可帮助病人起床、坐立、行走康复锻炼。起床时先以Bridge(桥)方式(即健腿屈曲，臀部向上抬起移动)向健侧移动至床沿，即可用双肘着床用力坐起，坐起时膝关节要低于髋关节，上身不可前倾。起立时可借用助步器的帮助。 3 助步器站位练习 3.1 站位－臀部屈曲练习 向上弯曲膝部与助步器的横杆同高，注意臀部弯曲不能超过90°； 3.2 站位－臀部伸展 保持背部挺直，伸直患侧膝并向后移动腿部(腰部不要向前倾)； 3.3 站位－臀部外展 站在离助步器一步的位置，患腿向外侧面移动；保持膝部伸直；上半身不能弯曲或摇晃； 4 步态训练 用助步器帮助训练助步器先行；患腿跟上；健腿第3步；重复。注意：在移动时，不要扭转患侧，转身时应作小步移动。 5 起坐练习 该练习应在坐带有扶手的硬凳上进行，严禁坐沙发病人背向硬凳，双腿及助步器紧靠坐凳，患腿向前移开，病人身斜向健侧，健侧手离开助步器握住坐凳扶手，身体重量侧重于健侧臀部坐下，坐下时保持背部挺直，上身不能前倾。起立时，臀部挪至坐凳最外沿，患腿向前移开，身体斜向健侧，双手撑住扶手起立，然后扶住助步器，起立时保持背部挺直，上身不能前倾。 通过上述5点，病人在术后1周既可起床坐立行走。术后6个月之内均要按照以上5点进行康复功能锻炼，防止术后髋关节僵硬、股骨头脱位，以达到髋关节置换手术目的的良好效果。
麻烦采纳，谢谢!

2、髋关节置换手术后有什么需要的？髋关节置换术后日常防护应该做些什么？

需要好好的注意休息，因为病关节的置换术并不是一个小手术，是一个非常大的手术，如果休息不好，很有可能影响以后的生活，再手术之后的一个月内，我们尽量保持卧床休息，一个月之后，可以轻微的活动一下，但是避免做收缩关节的运动，避免我们的宾关节没有长好，再次脱落，还需要再次手术对肉体上和精神上来说是一种折磨。手术后，我们一定要在病人旁边守着密切的关注一下我们的家人的脉搏，呼吸状况，还要随时监控着心率和血压的状况，如果发生异常，一定要及时呼叫医生，毕竟做这个手术的人大多数都是老年人，股骨头坏死导致的，何况这是一个非常大的手术，老年人不一定能承受得起，手术顺利度过了，术后我们一定要看好我们的老人，在恢复期间，我们还要随时注意伤口的情况，有没有出血和感染的情况？因为老年人手术后免疫力通常比我们要低很多，很容易造成细菌感染，一定要密切的关注伤口。在手术伤口恢复后，一定要进行锻炼，在室内锻炼就可以，一般我们躺一段时间之后就要站起来锻炼一下，对于我们关节的恢复非常的有效果，绝对不可以一直躺着，一直躺着，我们的关节是永远恢复不好的，关节的疾病就一定要配合运动来治疗，不需要做什么其他运动就慢慢的走几圈就好？累了就及时的卧床休息，休息好了就抓紧站起来走走，早日恢复独自的自理能力我们要随时准备一些抗生素，因为术后发烧是非常正常的现象，但是不要乱用抗生素，一定要跟医生沟通，选择最适合自己的那一个避免发生过敏，再引起其他重要的疾病，其次，一定要给患者进行保暖，我们的术后恢复的时候会经常感觉到酸痛和很冷的感觉，这也是正常的，一定要注意保暖，不要让患者受凉。

3、谁做过先天性髋关节脱位人工髋关节置换术？或者是您是这方面的专家？要出人命了！！！

你好。人工全髋关节置换术能够治疗先天性髋关节脱位，而且治疗之后能够解决疼痛问题，术后人工关节和正常关节一样活动，外表基本上看不出来，但是术后要进行功能锻炼。
建议你可以只做右腿。但是因为你太年轻，做完之后活动量要比老年人大，而人工关节因为磨损等原因会有使用寿命的问题，比如说以现在人工关节技术来讲，人工关节的寿命在15-20年左右。那么你以后要考虑在20年之后你的人工关节可能要磨坏掉了，可能要重新换人工关节。这个问题你要想明白。
目前人工髋关节进口假体费用在4-5万元，手术费用在1.5万元左右（上海价格）。如果你要做的话，建议你到北京上海等正规的大医院去做。
推荐医院：北医三院，积水潭医院，上海长征医院，上海长海医院，上海六院等等。

4、我今年27岁患有先天性髋关节脱位，想做人工髋关节置换手术，想请了解的朋友是否可以给我提供一些建议。

这个可以做的.先髋一侧的股骨因为长期发育不良,比较狭窄,一般的髋关节假体不能做这个手术.强生公司有个髋关节假体叫做S-rom就是来专门做DDH(先天髋关节发育不良),你到你们省的最大医院去做,骨科一定有办法做这个手术给你.费用相自对会贵一些.做完以后可以基本恢复正常的外观.很多女的做DDH手术不是因为关节炎或者是疼痛,而是因为外观影响生活质量.还有就是建议手术前先把城市居民医保或者是职工医保先办了,住院时候刷医保卡,最少可以省60%的总费用.关节手术一般不会有生命危险,所以不用担心.如果资金足够的话建议做S-rom柄+Pinnacle陶对陶,术后会有一个很好的效果,具体治疗方案还是要看医生用标尺量你的X光片才能决定,有问题可以留言

5、髋关节错位可采取哪些手术修复？

先天性髋关节脱位，幼儿时期手术过一次未成功，失去了一次最宝贵的机会。
现在都16岁了，患侧股骨头长期磨损，肯定发育不良，甚至会出现坏死，真臼基本被软组织填平，无法再容纳股骨头。成都医院的治疗方法只是延长左下肢长度，但对髋关节功能无任何治疗效果，根据你的年龄，各种手术对你来所都有些太晚了，建议你进行全髋关节置换吧，只要手术成功，效果会很好，但是你一生中还要经历几次翻修。

6、成人先天性髋关节脱位人工髋关节置换术在那里做会比较好？麻烦有经验的朋友给点指点。谢谢！

不考虑价格的话就是北京301，积水潭，北大附属医院最好，这三家应该是中国最好的了。这种手术已经很成熟了，乡镇医院都可以做，快的话15分钟搞定，所以一般不会有什么风险。另外，现在最新的材料是陶瓷对陶瓷，或是金属对金属（这个不适用于女性）。价格稍贵大概5w左右（仅材料费），保证30年以上使用，30年后仍有70%以上能用。我就是换的金属对金属，现在爬山打球没什么感觉，不会对生活造成影响。
另外，按你说的情况没有任何不适，完全可以保守治疗一下。因为毕竟做手术比较痛苦。而且这种技术发展很快，那种15到20年的是第三代，到现在这种第四代30年以上的才不过三五年。再过一段完全可能出现终身使用的。那时在换不迟。
要保守治疗的话，北京中日友好医院的李子荣教授是中国的No.1，治疗前最好先去咨询一下。如果觉得走路会显得一瘸一拐的不太好看，现在美国在推行一种新技术，可以植入碳棒把那个关节顶起来。要知道一般美国新的医疗技术都是在别国推行成功，效果良好后才会自己用的。
总之，人造的肯定比不上原装货。要是没感觉疼痛影响生活最好别换。如果你男朋友真的爱你，就应该理解你，说服他家里人。
祝你早日康复。

7、24岁女孩，先天髋关节脱位，何时手术合适？【先天髋关节脱位】

1、诊断明确，DDH(先天性髋关节发育不良伴髋关节脱位4型）
2、如果能走路，不很痛的话，建议保守治疗；
3、年纪太小髋关节置换暂不考虑

（南昌二附医院王丙节大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

8、双侧髋关节置换手术是一次做好还是分别做，需间隔多长时间，术后效果会怎么样。【双侧髋关节脱臼】

如果脱位不严重，可以两侧一起做。如果严重，手术比较复杂，应该分别做。间隔三个月以上最好。北京积水潭医院矫形骨科的医生都很好。
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（积水潭医院郭晓忠大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）