髋关节发育不良耻骨痛

1、狗狗髋关节发育异常怎么办？

髋关节发育异常是髋骨关节的异常发育。其特征是青年犬关节的亚脱位和完全脱位，老年犬的退行性关节病。髋骨关节脱位是股骨头和髋臼的完全的分离。因此亚脱位是部分或不完全分离。

髋关节的骨骼解剖图

髋关节的骨骼解剖图

髋关节的骨骼解剖图

图中所示红线划分出了股骨头在髋臼内的股骨头，大约只占股骨头的1/4，属于严重的髋关节发育异常

一、什么症状是髋骨关节发育不良的表现：
年轻犬的髋关节发育异常常发生在中大型犬，城市里常见的有如金毛猎犬，拉布拉多犬，德国牧羊犬，阿拉斯加犬，罗威纳犬等等，一般最早5~10月龄的幼犬就会表现症状，跛行或者起立时后肢无力，严重的有“兔跳”行为，而老年犬的髋关节异常不分品种，肥胖犬较多，8岁以后常常会出现退行性病变，休息后起立困难，运动后跛行，不愿运动，后驱摇摆的步态，急性发作会突然悬跛。
二、为什么髋关节发育异常会引起我的小狗后肢行走无力，疼痛
髋关节发育异常是多因素疾病，在骨和软组织发育异常过程中有遗传和环境两方面的因素。过食引起的迅速增重和生长使支撑软组织发育不一致，导致髋关节发育异常。
先天的髋关节发育不良犬即使年轻期没有表现症状，到老年期会更早出现严重的退行性病变，此类犬的关节一般为亚脱位状态。严重的亚脱位牵引纤维关节囊，在犬10月龄左右就会引起疼痛和跛行。由于动物每走一步，股骨头从髋臼内像活塞一样运动出来，长期如此活动，磨损，使得髋关节翘起、太高，也使得关节接触面承受的压力增大，关节面磨损。且会发生髋臼骨小梁骨折，动物出现疼痛和跛行。
更常见的老年犬髋关节病变是由于关节囊纤维组织增生，小梁骨变厚。这些变化减轻了关节囊损伤和骨小梁骨折引起的疼痛。犬只耐痛力较人类强，使得犬只没有表现出明显的症状。但长此以往，关节接触面仍然减少，导致关节软骨早期磨损。暴露软骨下疼痛纤维。引起跛行。
小梁骨骨折和软骨下疼痛纤维的暴露才是犬只疼痛，跛行的主要原因。
如果遇到以上症状时，主人是无法在家中处理这类问题，需要及时带去宠物医院诊断治疗，至少2张以上的X光片检查十分必要。完整的X光片检查不但能可以区分神经问题和其他矫正科的疾病，（如果另外存在神经问题可能还需要MRI或者CT检查，此处省略）。最好的检查方法是在深度镇静或者麻醉状态下拍片，肌肉完全放松有助于保定和判断关节松弛程度，由于存在一定的麻醉风险需要和主人充分沟通后才能进行。个人建议选择数码X光片，更好的分析复位角和前倾角。

此X光片为数码片，通过图中的绿色测量线可发现左侧的股骨头和右侧的股骨头在关节窝里的面积明显不同，但是由于拍摄此片时患犬未镇静麻醉，所以摆位不正，不能作为确诊的理由，所以建议还是在患犬肌肉放松的情况下拍片。

三、治疗方案的选择
此类疾病的治疗方案有两类保守治疗和手术治疗，简单来讲，年轻犬发病早期手术可以很好的去除病因，提高长期治疗效果，但是主人手术后期配合程度很大程度上决定了手术的效果。对于保守治疗无效的老年犬，主人还想要保持病犬长期的运动能力时，可以考虑手术治疗。
保守治疗：有调查表明75%年轻患犬通过保守治疗后，也可以恢复部分运动能力，处于经济和主人配合难度的考虑上，保守治疗也是有一定的优势的。急性发作期，首先要限制运动10天以上，物理疗法配合针对关节炎疼痛治疗有较好的效果，一般3，4天后在抗炎药的作用下尽管动物看起来恢复正常，想要运动了，但是主人一定配合医生治疗，要继续限制运动，笼养为上。非激素类的抗炎药为较加选择，另外给患犬减重也是十分必要的，比如配合关节处方粮，游泳就是很好的选择，另外可以根据病情可以选择其他类型关节保护剂，钙的添加要在医生的推荐下使用，一般使用前和使用一段时间之后需要测定血钙和血磷。
手术方案简单来说有三种
一：骨盆切开术，在耻骨边缘，坐骨终板和髋骨体部位进行三个切口，此手术有助于髋臼轴向转动和横向移动，以增加股骨头背侧的接触面积。适合那些需要恢复运动力和缓解骨关节炎的犬只，对较轻的亚脱位且临床症状较轻或无症状的犬只预后良好。

6岁田园犬的髋关节，摆位稍有不正，基本在关节窝内 二：全髋骨修复术，指用一个假髋臼杯和股骨组件替换退化的髋关节，常用于保守治疗无效的年轻成犬，手术成功率很高，但这与实施手术医生的经验有很大关系，属于较为复杂的外科手术，需要有经验和训练有序的医生来实施。

图片中高亮且光滑的为人造股骨头，且髋臼也为光滑的人造杯

三：股骨头和股骨颈切除术，指切除股骨与髋臼摩擦的部位，使得纤维化的假关节能够形成，由于假关节是纤维性的，其不稳定性导致术后的临床症状是否消失无法预知，但是许多和疼痛性关节炎患犬可以通过此手术缓解病情，腿部功能可恢复。此手术方法的预后无法判断，所以排在较后考虑。

图中虚线的部分是犬股骨头和股骨颈，只有被如图中所示完全切除，才能真正的减少摩擦

具体的治疗方案对每一只患犬都是不同的，由于考虑到动物的年龄，疾病严重程度，身体承受能力，主人的愿望和经济情况下选择合适的方案。无论哪种方法，减重和限制运动都有助于疾病。
另外提醒给各位主人的是，在中型犬特别是易发胖的犬只的饲养过程中，不要过分溺爱，迅速增重使得整个骨骼支撑显得困难，对于保健品例如钙粉等的添加要在医生的建议下使用，发育期长期钙的过量摄入可能会引起钙磷比例失调，软组织钙化，造成人为的发育异常。早期发现问题无论是保守治疗还是手术治疗都比无所作为好，严重到后肢瘫痪才去治疗，这会让您和您爱宠的生活十分烦恼。

13岁老狗通过保守治疗4周后恢复正常

13岁老狗通过保守治疗4周后恢复正常

本文经代表作者的个人观点，如有失误还请高手指教，讨论。谢谢。

2、金毛犬髋关节发育不良吃什么？急

这个情况和我家狗狗一样，我家狗是拉布拉多！后来听医生说拉拉和金毛都是容易得这种关节病，不是后天的原因，大多数是因为先天的娘胎里带出来的毛病！你得带它尽早的去医院，别善做主张的给他乱补钙。一开始我们也不懂，以为是它长期坐着脚嘛了才会那样，后来看他好象很痛苦的样子就去医院看了。医生说不能乱补钙，过多的补钙容易导致长骨刺。我家的狗今年6岁了，也是在一岁左右发现这个毛病的，再加上他又很胖，所以医生本来说要做手术，价钱很贵，但考虑到他那么胖也只能保守治疗，最后给他吃那种专门治疗狗关节的保守药，吃到现在，一直没有再犯病了！我也有个狗友，他们家的也是这种情况，结果去医院做了个后退抽筋的手术，没多久就好了。所以我个人觉得，你还是快点带他去医院做个全面检查。然后才可以有个针对性的治疗方案！你家狗狗也许是才发现的症状所以要尽早治疗呢！说实话，基本上都会有 因为拉布拉多和金毛这两个品种是狗狗关节炎多发的品种 我也觉得很奇怪 为什么几乎这两个品种的狗狗都有一定的这种病症的。 前面我说的吃的那个治疗关节的药吧，那个药比较月 一个月五百多块 我估计你们家的狗还不一定适合吃 最好去医院检查下 这种病不能耽误了 很容易残疾的。 我们家那个一开始我以为是扭到或是脚麻了过会 会好的 可没想到天天都时不时的这样 怪吓人的 我还以为它哪撞坏了 后来去医院拍了张片子怪吓人的 不过我不知道你家宝贝的情况怎么样了 不过它年纪还小 还在发育长骨头 所以一定要去医院检查 人家医生也说了像这种品种的狗狗4个月左右就得做个关于这方面的全面检查 因为他们也发现好多类似的情况。 你那宝贝也许还小 所以还不是很懂 你现在得特别当心咯 别再做剧烈运动了 我家住8楼 以前为了给它减肥 还经常让它爬8楼 小胖子 爬一层楼就休息很长时间 后来我才知道是它的脚痛的不能跳。 狗狗的天性都这样 尤其是小狗 精力旺盛 他们不适合做运动但又是特别容易胖的品种 哎 别忘记给狗狗剪指甲 老那么滑倒摔交的对脚不好。 主要看你家宝贝的情况是不是严重了 一般都是靠吃药或者做手术 两者都是很费钱的 还有就算吃药手术后也只能说可以缓解病情 要根治很难 这种关节病从娘胎带出来的 没办法的 。

3、萨摩耶跑的时候一条后腿不能着地是髋关节发育不良吗？

是髋关节发育不良吗？
我家的大白熊骨骼很好，可是圣伯纳就不行了。

我潜心研究过这个病，病因，用药，治疗，手术，护理。我统统都知道。

如果是这病请继续写问题补充，我会补充回答。如果不是，那我判定如果是其他关节的问题，补钙根本就没用。

处方粮我喂的是皇家MS25.属于高档粮，这个比较好，有点贵。关节粮里都含有药物成分，基本上便宜的没有。如果你大白熊喂不起，那就喂普通的粮食就行了，再买一些药物（含有氨基葡萄糖的药物）研碎混在粮食里吃就行了。要记得控制体重哦。

Ps：
昨天出门了，不好意思，久等了。
是这样啊，估计你也查了不少资料，医生也和你说了不少，那我在这就捞干的说了，希望对你有所参考。这是一辈子的病，吃一辈子的药，严重的可能瘫痪后半生。我家的小圣也是这样，需要很细心和科学的照顾。
根据权威书籍Rhea V.Morgan主编的小动物临床手册（第四版）（ISBN 7-109-09218-6）描述：
注释为我的经验和理解。
【定义与病因】
Ⅰ.髋关节发育不良的特征是髋关节发育不完善,始初表现为关节不同程度松弛,后期则以股骨头和髋臼重建和变性性关节疾病。（注：从X光片上来看，简单的说就是髋臼浅，关节不能很好的吻合在一起。另一种情况是因股骨头形状歪曲而不能完全吻合。）
Ⅱ.本病以先天性遗传的多因素疾病为特征。（注：学术界颇有争议，未有同一定论，主流理论认为本病的病因遗传因素占70%，我的狗狗父母均没有此病，如果根据谱系向上追溯十三代或许就能发现发病的病例。）
Ⅲ.环境因素，特别是能量水平过高及食物中钙百分比增加也导致该病发生。（巨型犬生长期身体生长迅速，我的狗狗以法国皇家的巨幼犬粮和自制清煮牛肉为主粮，添加台湾佑达的钙胃能来补钙，因此营养摄入相当高，致使身体发育过快，同时补充了大量的钙，请注意书上说钙过量也会导致该病发生，因此幼犬时不要盲目的过度补钙。环境寒冷亦可加重病情。）
【病理生理学】
Ⅰ.髋关节发育不良，初期表现为肌肉和过快生长的骨骼不一致。
Ⅱ.髋关节不稳定导致髋臼和股骨头半脱位。
Ⅲ.继发于髋关节不协调和半脱位而出现的骨病变有股骨颈增厚、骨赘及髋臼硬化。
（注：我的狗狗目前就处于半脱位状态，如果进一步恶化可为全脱位后髋关节脱臼，后肢瘫痪，大便不畅，便秘，心情极度沉郁。）
【临床症状】
Ⅰ.后肢跛行的变化从可见的姿势异常至非负重跛行，运动后跛行更明显。
A． 常见年青换犬呈“兔蹦”姿势，奔跑时同时发展为双后肢发病。
B． 患犬常呈腹卧位，后肢向后伸展。
Ⅱ.关节完全伸展时有痛感，可见关节松弛。
（注：我的狗狗发病经过是，五至十月龄期间，逐步表现为，走路扭屁股，不愿意活动，喜欢趴着，起立的动作不够流畅，奔跑时看着不很协调，而后右后肢明显瘸了，到动物医院照X光片后确诊为髋关节发育不全，同时前肢肘关节也发育不全。由于长时间趴在地上，双肘和地面长时间摩擦，导致右前肢肘部发生滑囊炎，鼓起一个大包，里面全是渗出的液体。运动量减少导致了大腿肌肉萎缩。）
【诊断】
这是医生的事，必须通过拍摄X光片（腹背位和侧位）来确诊。
【治疗】
Ⅰ.非手术治疗。
A． 限制运动。
B． 给予非类固醇类消炎药。如阿司匹林和氯咔唑丙酸。（注：医生给我的狗狗开的是头孢羟氨苄）
C． 多聚硫酸盐葡糖胺麦芽糖和透明质酸可作为小动物的软骨保护剂。这些复合物的效果仍在临床试验观察中。（注：医生给开的萨沙关节灵。此外市场上还有英国M&C的关节生，加拿大NUTRI•VET的Hip&Joint，加拿大Jamieson的Complexe de SULFATE DE等都属于这类产品。）
D． 给予止疼药。(注：医生给开的卓比林)
Ⅱ.手术治疗
根据各种情况共有三联骨盆骨切开术（TPO）、股骨颈切除术、全髋关节置换术（THR）和耻骨肌或腱切除术等。
（注：国外手术技术已成熟，欧美发达国家的很多动物医院都可实施手术，兽医需要有专门的执照才可进行手术。因需要特殊的设备，并且手术费用相当昂贵和手术成功率不是很高，能够花得起钱的主人罕见所以限制了我国在这方面的研究，因此我国兽医在这方面的手术还处于探索状态。如果不考虑资金的话，国内主人要求实施手术的话可通过两个途径：1.把狗狗托运到国外在国外实施手术并在国外长期找专人护理，此方法只适用于华侨。2.通过国内最好的宠物外科手术医生在人医的外科手术医生帮助下并且在人的外科手术室内进行手术，此方法目前可以实施。）
【监护】
Ⅰ.药物治疗的动物每月评估一次解除疼痛和肢体功能。（注：医生要求我们每月带狗狗到动物医院复查一次，因考虑到每次拍X光片需要全身麻醉和并无实质性意义，所以没有执行。）
Ⅱ.其他护理：（我总结的）
A. 严格控制体重。以求缓解机体本身重量对髋关节的压力。改饲喂皇家关节处方粮Ms25。
B. 适当运动。以求增强腿部肌肉的支持功能。以牵遛为主，慢慢散步，减少跑跳。
C. 理论上都说游泳是最好的锻炼方法。但是不切实际，需要单独挖池子，而且游泳后身体潮湿不宜吹干。制作宠物轮椅是大家不懈努力的方向。
D. 维持关节的灵活性和肌肉的支持作用。以按摩关节和肌肉为主，不管你有没有时间必须每天坚持按摩关节和腿部肌肉。为了起到活血化瘀的功效可以考虑使用在关节处照射特定电磁波治疗仪（TDP）等物理疗法。
E. 减少任何可以对髋关节带来的损伤。最常见也是最重要的是避免从高处跳下（床上、高台、车的后备箱里等）
F. 发生肘部粘液囊炎时，不需要治疗，切忌用注射器将液体抽出，这样很容易导致内部感染。需要的是缓解肘部和地面的摩擦系数。方法有：1.地面全部铺上软地板（超市里卖的泡沫质地的那种）2.给宠物用袜子自制一个护肘并在和地面接触的那面垫上海绵。
G. 特别注意不要吃钙片。需要吃含有葡糖胺的药物。
H. 建议给髋关节发育不良的犬做绝育手术。在国外得此病的狗禁止繁殖。

最后总结一下我的狗狗的发病治疗情况：
5-7月龄 开始出现轻微跛行
9月龄 动物医院确诊
开始食用皇家关节粮
使用萨沙关节灵两瓶
使用头孢羟氨苄三天
并考虑饲喂到一岁半后到国外进行手术
12月龄 右肘发生粘液囊炎
14月龄 右肘的包明显减小，自体吸收良好
15月龄 开始饲喂NUTRI•VET的Hip&Joint
Jamieson的Complexe de SULFATE DE

四个月后跛行明显减轻，走路明显发现后腿比以前有劲，说明支持疗法起到了一定作用。现继续饲喂处方粮和上述两种药物。其实，本身的关节处病变没有什么变化，药物只是使局部疼痛缓解，走起来有力气，不像以前那么那么瘸了。

各大厂商的关节粮里都含有少量止痛药、葡糖胺和软骨素等，价格都不便宜。
皇家、希尔斯、优格的都是大品牌的。

得了这病，不要命，要钱，所有的药物都比较贵，且要终身服用。不到万不得已的地步请大家不要实施安乐死。以上是权威书籍的资料和我个人的经验，以及目前国内医疗水平的现状。

你是在上海给狗狗看的病吧。韩国在这方面也应该有所建树。
韩语我不懂，给你推荐几个英文网站吧。
http://www.thepetcenter.com/xra/hd.html
http://www.petecation.com/article.cfm?c=2+1569&aid=444
http://www.buzzle.com/articles/what-you-should-know-if-your-dog-has-hip-dysplasia.html
论文http://revmedvet.com/2000/RMV151_829_834.pdf
http://www.offa.org/advocatespring2003.pdf

在台湾有个犬髋关节狗友会，有兴趣可以看看
http://www.dogchd.net

这可难倒我了。我可看不懂会韩语啊。
我觉得韩国兽医界最好的应该是首尔大学兽医学部了吧。
他们有个兽医医院，你给那边打个电话问问。
电话我也没查出来，只有首尔大学的官方电话82-2-880-4447
你一级一级查吧。这我帮不了你，没辙。

回答者： hellozhaohua

4、贵妇狗右后腿髋关节发育不良，求哪里有好的宠物医院能可以医治？怎么治？

我的拉布拉多小时候一直吃狗粮，6个月大的时候就是确诊这个毛病，已经到三脚跳的阶段，所有医生都让他做手术，但做手术太痛苦了，而且做了也是瘸的。于是我每天给他吃羊腿，三个月后，他又可以四脚跑了，但我不会让他多跑，反正他现在过的挺开心，羊腿总比狗粮好吃多了。现在他两岁大了。所以说狗粮是垃圾。

5、寻求养育德牧经验：髋关节发育不良和后腿关节炎

犬髋关节发育不良（Canine Hip Dysplasis ，CHD）是犬的一种严重的遗传疾病。金毛、拉不拉多、德国黑背以及挪威那犬和松狮犬发病的发病率是最高的。在北京，我们所遇到的临床病例中金毛、拉不拉多和黑背患CHD是最高的。这可能是由于国内一直缺乏对该病的认识，在选育中未引起重视，盲目的繁育的结果。目前在临床中此类病例呈上深趋势。

一、病因：

最主要就是遗传因素。CHD的病因及发病机理至今尚不十分清楚。有人认为，CHD是一种生物力学疾病（Biomechanical disease），是由于骨盆主要肌群与骨骼的快速生长不相一致，这种不平衡的力迫使髋关节撕开，继而刺激产生一系列的变化，最终表现为髋关节发育不良及退行性关节病。也有人认为是耻骨肌痉挛或缩短导致股骨头对髋臼缘一个向上的力，致使髋臼缘向上歪斜而产生发

二、临床症状

CHD病理上的特征是股骨头与髋臼不适；髋臼浅、颈干角小或增大、关节松弛。由于关节松弛，造成股骨头与髋臼背缘的过分摩擦，导致髋臼背缘受力成倍增加，以至于髋臼背缘磨损加重，并引起股骨头软骨坏死，髋臼边缘骨赘增生。同时关节内滑膜液增多等。很多病例髋关节呈现半脱位状态。

CHD的临床症状一般在4～12月龄间出现，但也有少数犬会在12～36月龄间出现。有些犬存在CHD但是短期内却不表现任何症状。CHD的临床症状变化范围很大，从非常轻微的不适到严重的跛行。主要表现为：

（1）喜卧、不愿运动；特别不愿上下楼梯；

（2）躺下后起立费劲；

（3）奔跑时呈现三脚跳

(4）走路时臀部扭动剧烈；

（5）髋关节他动运动检查时疼痛；

（6）触诊髋关节部异常敏感。

三、诊断
对于有以上症状的犬，或是高发病率犬种应进行髋关节检查 。CHD的诊断现在主要手段是通过X线片和临床检查。目前常用的主要是OFA标准和PINHIP 评估。

(一)根据OFA标准，动物麻醉后采取标准的腹背位（VD），后肢伸展、内收，拍摄髋关节正位片。由Orthopedic Foundation for Animals制定了一项评定髋关节发育的等级标准,根据x线片影像将其分为7个不同等级,依次如下:Normal (excellent, good, fair), bordline, 和 dysplasia( mild,moderate,severe)。

1.非常好：
髋臼深,髋臼与股骨头间的关节间隙紧密,髋臼几乎包含整个股骨头。

2.好：
髋臼包含住大部分股骨头.关节间隙也较小,但与图一相比显得稍大。

3:一般：
存在轻微的不规则,髋关节间隙比图二中所示的宽,存在轻度的关节松弛。但髋臼仍包含股骨头的面积仍很大。这种情况在沙皮,贵妇和松狮多见。

4.近于正常：
对于介于髋关节发育正常和发育不良之间,很难判定是属于哪一等级时用bordline表示。对于这种病例应该在犬大于6月龄时多次拍摄髋关节x线片,有超过50%的病例最后发现其髋关节发育良好,达到fair水平。

5.轻度发育不良：
表现为关节间隙增大,股骨头呈现半脱位状态;髋臼浅,并且只包含股骨头的一小部分。如果犬年轻(1-2岁)一般没有关节炎性病变。多数犬随年龄增长会有早期关节炎性病变出现。少数病例会有所改善，因此年龄越大,诊断的精确度越高。

6.中度髋关节发育不良:
关节处于典型的亚脱位状态。股骨头勉强位于非常浅的髋臼内。往往沿着股骨颈和股骨头有继发性关节炎性骨病变(称为重塑),髋臼缘的病变称为骨赘或骨刺,不同程度的小梁骨样病变称为硬化。一旦存在关节炎,随着时间的推移,病情将会越来越重。

7.严重发育不良：
髋臼非常浅,股骨头处于半脱位。沿着股骨头和股骨颈以及髋臼处关节炎性骨质增生变性非常严重。

（二）pinhip评估
这个程序稍微复杂，但是准确率比OFA高。需要计算一个数值来确定关节的松弛程度，同时也能预见关节的将来发展趋势。
以上两种方法北京博望动物医院都提供检测。

四、治疗：
对于犬的CHD，任何药物都不能根治。唯一的解决途径就是手术。目前的外科治疗方法有:耻骨肌切断术Pectineal Myectomy）、耻骨联合切除术、骨盆三刀切手术(TPO)、股骨头切除关节成型术（FHE）以及全髋关节置换术（TPO）等等
治疗犬髋关节发育不良方面，有四种外科手术是可以临床应用的：割腱术，股骨顶部切除，骨盆三片骨切开术和替换全部的股骨头手术。1970年以前，割腱术非常普遍。手术程序包括：切除一段肌腱或肌肉。尽管在一些情况下看起来手术似乎对犬的疼痛有缓解作用，但是我们并不清楚手术是如何来减轻犬的疼痛的。但是一个主要的问题是，这个手术只能暂时的缓解犬的疼痛，尽管许多兽医建议采用这个手术治疗犬的髋关节发育不良。这项手术方案总的来说已经是属于抛弃不用的治疗方法了。

股骨顶部切除的手术方面，髋关节的球状部分被除去。由于关节炎是起因于球头与骨窝的不规则摩擦，除去一半的股骨头关节，这样进行处理股骨头和骨窝之间的连接来减少疼痛。在除去关节时，一部分肌肉或连接组织留在球和窝之间。这样形成了创伤组织来支撑腿部。

我个人推荐治疗45磅重以下的犬髋关节发育不良时，采用股骨顶部切除的手术。在这个重量内的犬在经过手术治疗后，当治愈及创伤组织形成之后，犬可以恢复到相当好的状态。而体重过大的犬则通常不会有良好的效果，因为形成的创伤组织无法支撑庞大的身体重量。尽管可以缓解疼痛，但是只会成为一只缺乏精力的犬，有时还会表现出腿部受伤的样子。手术的恢复期也非常漫长达4-6个月，而且犬会非常不适。但这个手术的优点是不需要限制犬的活动。事实上，越多的训练越能加快犬的恢复。

骨盆三片骨切开术应用已经接近10年了，是最为普遍的“预防性”的治疗手术。之所以称之为“预防性”手术是因为这个手术并不预防髋关节发育不良，但是它却预防关节炎和由髋关节发育不良引发的疼痛。手术适用于7个月以上并有脱臼现象的犬。最基础的要求是股骨头和骨窝的外形正常并没有炎症出现的犬。为了有效地预防出现关节炎，这个手术需要在鉴定后尽快地实施。

截骨手术的目的是将股骨头适应进入到骨窝。做法是切除三个位置的骨头并旋转骨窝，使股骨顶部适合地安置在骨窝内。去除骨头后，使用不锈钢质地的板料通过螺丝和金属线固定在该位置上。这些材料将不再去除而留在犬体内。

决定实施这项手术起决定性作用的问题是在关节炎发生之前出现的髋关节发育不良。一些犬种里髋关节发育不良有很高的发病率，X光照片应该在6月龄、10月龄和18月龄拍照。在进行麻醉后，兽医可以触摸到犬是否存在脱臼现象，X光也可以发现关节的错误信息。这项手术是四种手术中时间最长也是难度最大的手术，每次只能对一侧进行手术治疗。而且犬在手术后也不能过早的使用伤腿行走，因为那里只有一个固定螺丝固定在骨盆上。另一侧腿治疗需要在6周后进行。这个手术的恢复期是6-9周。这段时间里必须要限制活动。犬不能上楼梯，走在滑的地板上和自由外出。手术后的2-3周后，犬可以进行行走练习。在手术记录中，该手术有高达98%的手术成功率。所谓成功的含义是，兽医和犬主对于犬接受手术后的效果均感到满意。

替换全部的股骨头术包括去除使用不锈钢材料替换求头部位和使用高密度塑胶替代球窝部位。这项手术在人类的医疗临床中已经非常普遍了。一些时候使用在专业兽医院里，从1976年延续至今。这个手术采用人造髋关节来代替病犬的髋关节。

这项手术适用于患有髋关节炎并已经影响犬行动的情况下。手术可以在成熟后的犬任何年龄段里执行。我曾经为同一只犬在13个月大时和14岁时两次进行该项手术。这项手术的弱点是对于球头和骨窝的骨裂治疗的效果不佳。

这项手术之前，兽医必须确定的排除掉其它可能的致病原因后才能作出手术决定。一些不必要的进行该手术的病因必须要指出来（如膝盖韧带伤或关节炎病变造成的肿大等）。因为是兽医治疗而不是X光来治疗。另外，接受手术的犬必须健康。任何疾病和皮肤感染均应该在手术之前治愈才能进行这项手术。

这项手术程序是，首先小心的去除股骨头顶部，并将大腿骨骨髓腔的所有组织除去。进行一次试验修复术以确保良好的适配性。然后，从球窝中去除软骨和一些隐藏的骨头，在骨头上打眼用来安装高密度塑胶球窝。同时，高密度塑胶球窝准备好粘合剂。大腿骨骨髓腔中也要填充好粘合剂并进行修复。在3-5分钟后粘合剂凝固，球头锁定在了骨窝内后手术结束。手术之后要进行一次X光检测。术后犬主也要严格的限制接受手术犬的行动。手术后6周后，通常犬就可以行动自如了。

这项手术成功率达95%以上。几乎所有的犬主人都会啧啧称赞这个手术的效果。在康复后，犬的跑动、跳跃和玩耍均可以恢复到正常的效果。总之，如果对犬的髋关节发育不良疾病发现及时并采用正确的治疗方案，那么你的爱犬将会成功的远离痛苦的折磨。
在疾病得到诊断后，我们还推荐几种在犬的喂食中使用的营养品，包括：MSM（待查）氨基葡萄糖和奥米加3脂肪酸。这些营养品可以降低关节退化的速度和等级。我们还推荐在需要的时候使用carprofen（卡普洛芬）和Ectogesic（埃克托格勒）来缓解疼痛。