1、髋关节和屁股能出现什么病
误诊为腰椎间盘突出症的髋关节疾病
宋恒平,王磊,杨小龙
目的 探讨髋关节疾病被误诊为腰椎间盘突出症的原因。方法 16例病人中 :股骨头无菌性坏死 8例 ,强直性脊柱炎 4例 ,髋关节滑膜炎 1例 ,扁平髋 1例 ,先天性髋关节半脱位 1例 ,弹响髋 1例。均被当做腰椎间盘突出症而长期门诊误治最短半年 ,最长 17年。结果 5例做人工假体置换 ,1例髋关节介入治疗 ,1例髂骨瓣移植 ,4例强脊对症处理 ,弹响髋 1例手术治疗 ,髋关节滑膜炎抗炎治疗 ,1例股骨头坏死 ,扁平髋及先天性髋关节半脱位未做处理。结论 不重视物理体检 ,不认识腰椎CT片 ,过份依赖影像学 ,患者心目中“腰椎间盘突出症”深入人心 ,宁可长期门诊治疗 ,不做住院检查。建议要重视询问病史 ,详细体检。
【作者单位】：解放军第123医院骨科 安徽蚌埠233015 (宋恒平;王磊);解放军第123医院骨科 安徽蚌埠233015(杨小龙)
【关键词】：腰椎间盘突出症;髋部疾患
【分类号】：R684
【DOI】：cnki:ISSN:1005-7234.0.2004-01-020
【正文快照】：
髋关节疾病被误诊为腰椎间盘突出症 ,长期的接受与原发疾病不相关联的治疗 ,致使髋关节疾患症状恶化 ,患者身心遭遇极大危害 ,加重了临床处理困难 ,报道一组近 5年来门诊所见该类误诊病例 ,并分析其原因于下。1 临床资料1.1 一般资料 门诊病例 16例 ,均在外院诊治多次后来院门诊 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 18～ 6 6岁 ,被误诊为腰椎间盘突出症而错误治疗的时间最短半年 ,最长 17年。最后确诊情况 :股骨头无菌性坏死8例 (双侧 5例 ,右侧 2例 ,左侧 1例 ) ,强直性脊柱炎累及髋及骶髂关节 4例 ,4例HLA -B2 7均为阳性 ,髋关节滑膜炎 1例 ,先…
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFD2004-JYTZ200401020.htm
2、髋关节疼痛有哪些原因?
髋关节是我们身体当中重要的关节，髋关节痛也是一种常见的疾病，更是一种我们要重视的疾病之一，引起疼痛的原因一般主要是有髋臼撞击综合征、髋臼的盂唇损伤、髋关节的滑膜软骨瘤病等三个原因，另外，还有股骨头坏死、强直性脊柱炎也可以引起髋关节的疼痛。
3、造成髋关节疼痛的原因是什么
1.肌肉肌腱拉伤：多有急性损伤病史，局部可有肿胀、压痛、瘀斑，通过B超或MRI可以明确诊断。 2.关节炎：表现为活动时疼痛，疼痛逐渐加重。关节活动性下降，特别是内旋活动。X光片上可以看到关节间隙狭窄，骨赘形成。如果年轻人中出现关节炎症的表现需要考虑有无炎性因素如感染性关节炎、反应性关节炎或其它全身性疾病如类风湿性关节炎等。 3.儿童应该排除髂前上棘撕脱骨折或股骨头骨骺移位的可能。可以X片明确。
4、请问髋关节疾病的具体症状
CT一下，明确排除强直的话，拉伤或风湿
5、髋关节炎主要哪几种类型？
1.髋关节骨性关节炎
由于髋关节面长期负重不均衡所致的关节软骨变性或者骨质结构改变的一类骨性关节炎性疾病。主要表现为臀外侧、腹股沟等部位的疼痛（可放射至膝）、肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形，髋关节内旋和伸直活动受限，不能行走甚至卧床不起等。
2.类风湿性髋关节炎
类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以滑膜炎性为主的系统性疾病。特征是：多关节、对称性、侵袭性，常伴有关节外器官受累及血清类风湿性因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。发病可能与遗传、感染、性激素等有关。病理主要有滑膜内细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
3.痛风性髋关节炎
痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风指在排除其他疾病的基础上，由先天性嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所引起；继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。
6、老年人哪些髋部疾病会引起髋痛及功能障碍?
1、 髋关节骨性关节炎：髋关节骨性关节炎导致的关节畸形和破坏是行人工髋关节置换最常见的疾病，主要包括原发性骨关节炎和继发性骨关节炎。原发性骨关节炎主要是由于软骨本身的退变而引起，而其它因素，如先天性髋关节发育不良、髋关节骨折脱位等等原因引起的关节破坏被称之为继发性骨关节炎。临床上主要表现为髋关节疼痛、功能受限，X线片中可以见到髋关节间隙变窄，关节周围有骨质增生，甚至髋关节变形破坏。
2、股骨颈骨折：单就新鲜骨折来讲，一般首选闭合复位内固定治疗，人工髋关节置换并不是股骨颈骨折的首选治疗方法。但是对老年人而言，特别是65岁以上，骨折移位明显或粉碎，有系统性疾病，骨质条件又不十分理想的老人来说，就非常适合行人工髋关节置换。因为对这样的老年人群，行人工髋关节置换后可以早期下地活动，大大减少了长期卧床带来的并发症和内固定术后股骨头坏死所带来的病痛。同时人工全髋关节置换术同样适合用于股骨颈骨折继发产生的股骨颈骨折不愈合和股骨头坏死等情况。
3、股骨头坏死：也就是我们常说的股骨头无菌性坏死或缺血性坏死，确切的致病原因并不十分明确，目前一般认为有创伤性原因如股骨颈骨折和髋关节脱位，非创伤性原因如全身大剂量应用皮质激素和过量酒精摄入造成，最近也有学者认为是基因突变造成股骨头局部微循环障碍造成股骨头坏死。目前对该病的治疗主要是根据病变的不同严重程度而采用不同的治疗方法。人工髋关节置换主要是针对股骨头已经变形塌陷以及髋关节间隙变窄、骨质增生的患者。
4、系统性疾病引起的局部髋关节病变：最常见的引起髋关节病变的全身性疾病有类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。在疾病的早中期我们一般都采用内科药物治疗，而到了晚期，特别是发现髋关节间隙变窄、消失，髋关节非常疼痛，不能被药物缓解时就必须进行髋关节置换。但需要特别注意的是手术不能在疾病的活动期进行，也就是不能在血沉非常高的时候进行，因为在疾病活动期进行手术，手术的风险会很大，容易出现全身的并发症造成意外。
5、累及关节或关节附近的骨肿瘤：采用人工关节置换术是保留关节功能的重要手段之一，但一般需采用定制性假体以满足不同个体的需要。
6、感染性疾病：以前感染被认为是手术的禁忌征，但近年来认为对感染已经控制的病例可以进行人工髋关节置换术，文献中治疗成功的病例报道也逐年增多。但是，对有局部或其它部位尚有活动性感染的病人并不适合行关节置换术。
7、出现髋关节疼痛是股骨头坏死疾病吗
有很多人对股骨头坏死存在着害怕心里。因为股骨头坏死被称为“不死癌症”，导致很多患者都出现了焦虑。髋关节疼痛是股骨头坏死吗?一旦有人髋关节疼痛，就会怀疑是得了股骨头坏死，心神不宁，下面请专家说说吧。髋关节疼痛是股骨头坏死吗?股骨头坏死也可成为引起髋关节疼痛的原因，也是髋关节疾病谱中最常见、危害最大的一类疾病。目前每年大约有超过20万人患病。由于报纸和广告常提及此病，当患者髋关节疼痛时，由于惧怕此病，常常引起本人及家属的恐慌。不过，股骨头坏死引起的首要症状是髋关节疼痛。专家介绍到：一般认为髋关节结构正常的人，引起髋关节疼痛的原因大致分为髋关节炎性病变和股骨头本身的病变，这种病变又往往可能同时存在。髋关节炎性病变又可分为有细菌感染引起的病变和无细菌引起的无菌性炎症。有细菌感染的髋关节炎可为结核杆菌引起也可是其他细菌引起的化脓性关节炎，关节软骨必然被破坏，预后往往不好。无菌性炎症最常见的是滑膜炎，这类炎症可能是关节受到创伤或撞击引起，一般是一过性的，休息一段时间就可自己恢复，问题不大。还有一类无菌性炎症是风湿因子、类风湿因子或股骨头坏死继发的滑膜炎，这一类滑膜炎可能预后比较严重。髋关节疼痛是股骨头坏死吗?答案是不一定，由于自身髋关节结构异常，可出现髋关节疼痛。这类引起髋关节疼痛的患者可能有髋关节特殊病史，如髋关节结构发育异常或曾经有髋关节脱位病史等，常常会偶发关节疼痛，一般情况通过休息和服用一些消炎镇痛药即可好转，问题不大。如果关节疼痛，经过服药和休息仍不能改善，应咨询有关医生，以评估进一步的治疗方法，减轻以及治疗髋关节疼痛。
8、髋关节痛检查诊断：
髋关节疼痛是临床上常见的疾病。但髋关节周围肌肉、韧带等软组织多，结构复杂。而疼痛常常定位模糊，并不能被触及。许多严重程度不同的疾病往往表现相似。因此，髋关节疼痛一直是临床上诊断困难的疾病之一。股髋撞击症主要表现为髋部疼痛，在变换髋部姿势时有弹响声，或者关节突然卡住的感觉。患侧髋部力量下降，急速奔跑或单腿支撑困难。严重的患者甚至不能侧卧。痛会使腿无法张髋关节开、连走路时也可能感觉疼痛，以成人较多见的是慢性风湿性关节炎或退化性髋关节症。儿童若出现这种情况，可能是骨症之一的『佩特兹病』。股骨头坏死、滑膜炎、坐骨神经痛、腰椎间盘突出等都可引起髋关节痛。