髋关节结核血沉82可以手术么

1、髋关节屈髋内旋，后伸功能障碍，腿痛一年多【疑似髋关节结核】

关节结核一般关节面有破坏，间隙变窄，且血沉高。该关节间隙正常，关节面无破坏，CT显示牛眼征明显，结合症状，典型的骨样骨瘤，手术刮除、植骨即可治愈。

（庞家省大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

2、髋关节结核疼痛，大腿处有脓肿，治疗后能完全恢复吗？

这个是可以的，髋关节结核的脓肿根据病情决定是否需要手术，手术之后配合中药膏药外敷，一般都是可以完全的恢复好的。

3、髋关节结核吃什么药啊？很急。我不懂如何赏分啊，但是如果真好的话，本人会报答您的

1.非手术疗法 (1)休息，制动和营养：全身情况的好坏与病灶的好转与恶化有着密切的关系，休息和营养作为改善全身情况的一个重要步骤，是治疗髋关节结核所不可缺少的，休息可减轻大脑皮质的异常兴奋性，恢复机体的调节作用;可减低能量的消耗，调整新陈代谢，增强体力，从而有利于提高其稳定性及抵抗力，减轻中毒症状。 局部制动可使病变处负重减轻，活动减少，既可消除疼痛，又能防止病变扩散，有利于组织恢复，防止挛缩及脱位形成，因此，愈是活动的病变，愈是应该有较完善的制动。 休息和局部制动的性质及范围，应根据病变进展情况，全身情况以及是否有其他合并症而定，过去，全身和局部的制动被强调得有些过分了，不区别情况一律强调绝对卧床休息，对病人反而产生了不利的影响，一般地说，体温不高，血沉不快，病情较为稳定者可以适当地活动，有的还可以做一些与病无害的体操活动，体温高，病变不稳定或有严重并发症者应该多休息。 除了休息和局部的制动外，改善饮食加强营养也非常重要，结核本身即为一种慢性消耗性疾病，加之病久情绪低落，精神不佳，食欲不振，摄入量不足，更需积极补充易消化而营养丰富的食品，一般病人饮食不限量，每天补充2000～3000kcal(=8368～12552kJ)热量即可，食物以杂食为佳，避免偏食，在条件许可的范围内，可增加乳类，蛋白，肉，鱼，新鲜蔬菜，水果等，要纠正细粮比粗粮营养价值高的片面观点。 (2)抗结核药物的应用：在增强机体抵抗力的基础上，选择适当的药物来治疗各类结核病已是我们熟知的常识，当然对于髋关节结核的治疗也不例外，但是，在所有类型的髋关节结核，或在病变发展的每一个时期，均无可休止地使用抗结核药物也是错误的，特别是把全部注意力放在单纯药物治疗上，而忘记了其他治疗方法的人，更应该注意这一点。 单纯药物治疗的缺点：①较长时间地用药，很容易产生耐药性，②单纯药物治疗只对早期滑膜结核和骨干结核的疗效好，但对有较大死骨，较大脓肿的骨端结核的疗效不够显著，对某些早期全关节结核固然也可单纯用药物治疗，但有使早期病变发展为晚期病变的危险性，③疗程比较长，平均需1～2年，④复发率较高，所以，在综合疗法中必须特别明确抗结核药物的适应证和其毒性反应，抗结核药物只有在一定条件下与其他疗法(包括手术疗法)的配合下，才能发挥其应有的作用。 ①抗结核药的种类和用法：自从1944年发现链霉素以来，又相继发现或合成了多种抗结核药物：对氨水杨酸钠(对氨柳酸钠)，氨硫脲(thiacetazone，1946)，紫霉素(viomycin，1950)，异烟肼(isoniazim，1952年)，吡嗪酰胺(pyrazinamim，1952)，环丝氨酸(cycloserine，1955)，乙硫异烟胺(ethinamine，1958)等，通过临床实践，肯定了这些药物在结核病治疗中的价值，其中以异烟肼，对氨水杨酸钠(对氨柳酸钠)及链霉素对结核病的效果较好，毒性反应也较低，为治疗结核病的主要药物，故称“第一线药物”，但这些药物单独使用，容易产生细菌耐药性，故多与其他抗结核药物配合使用，上述其他药物对结核病的疗效一般说来比第一线药物差，且毒性较大，但在第一线药物产生耐药性后可以应用，故属“第二线药物”。 卡那霉素(kanamycin)，利福平(rifampicin)及乙胺丁醇(ethambutol)为目前国内试用的抗结核新药，可适当选用，目前仍以链霉素，异烟肼(雷米封)，对氨柳酸(PAS)等为常用抗结核药物。 一线药物的使用最普遍，其中以异烟肼的疗效最好，副作用较少，价钱最便宜，使用也最方便，但易出现抗药性，链霉素的效果也很好，但常因第八对脑神经损害而停药，口服对氨水杨酸钠(对氨柳酸钠)的效果较差，且易出现胃肠反应，静脉滴注疗效尚好，但使用不便，且不能久用，总的说来还是优于二线药物。 ②结核菌的耐药性及预防：在我国，由病人痰中分离出来的231株结核菌中，经治疗的有26%耐药，未经治疗的有14%耐药，后者也称原发耐药菌，在耐药菌中，其耐药程度不同，有的甚至必须有链霉素才能生长，叫做赖药菌，根据耐药性产生的快慢可将上述抗结核药分为两大类。 A.产生耐药性较快的有链霉素，异烟肼，紫霉素，氨硫脲，乙硫异烟胺，卡那霉素。 B.产生耐药性较慢的有对氨水杨酸钠(对氨柳酸钠)，环丝氨酸，四环素。 上述各种药物之间除氨硫脲和硫异烟胺，异烟肼和异烟腙因分子结构类似有交叉耐药性外，一般没有交叉耐药性。 耐药程度轻的结核菌，经过一个时期以后，其耐药性可以消失，重新变为敏感菌，耐药程度高的其耐药性不易消失，在各种抗结核药物中，对异烟肼的耐药性消失最快，对氨水杨酸钠(对氨柳酸钠)次之，对链霉素和氨硫脲的耐药性比较稳定。 产生耐药性的结核菌，有的毒力减低如耐异烟肼菌株，有的毒力未减低，如由病人分离出来的耐链霉素菌株，赖链霉素菌株则无毒力。 椐大量实验研究和临床实践，防止产生耐药性的措施主要有以下几方面： a.两种结构不同的抗结核药物同时使用，并于一定时间后更换配合的药物。 b.连续不断给予足量的药物，保持有效的抑菌浓度。 c.对于单纯依靠药物不易治愈的病变，应尽早地施行病灶清除术，以免过久地拖长用药时间。 ③其他支持疗法：营养状态较差的可补给鱼肝油，维生素B，C等，贫血的可给铁剂，维生素B12，叶酸等，严重贫血的病人可间断少量输血，每周1～2次，每次100～200mL，肝功能不好的须进行保肝治疗，合并感染的可给广谱抗生素或根据药物敏感试验给敏感抗生素，脓汁多，肿痛不适的可考虑穿刺吸脓，减轻脓肿的压力，其他一些对症治疗措施不再累赘。 http://jib.xywy.com/il_sii/treat/1898.htm

4、髋关节结核肿胀疼痛，手术治疗会伤口不愈合吗？

髋关节结核脓肿手术治疗之后，很有可能会出现伤口不愈合的情况。

如果不慎出现了伤口不愈合的情况，建议中医膏药外敷保守治疗，靶位体液渗透膏药能够帮助不愈合的伤口逐渐恢复好。

5、髋关节结核属于什么科室

每个医院分法是不一样的

属于结核科,首先需要全身抗结核治疗,然后可以手术治疗

最好到专业的结核病医院治疗

6、髋关节结核肿胀怎么办？怎么治疗？

髋关节结核是骨结核常见的一种，出现肿胀治疗的话，可以先问问中医保守的，因为西医治疗的复发率是比较高的。

7、髋关节结核有什么表现？是一种什么病？

典型症状
1.全身中毒症状
患者常有食欲减退、消瘦、全身无力、脾气变坏以及低热、盗汗等症。小儿常出现某种激动状态，易哭、睡眠不良，以至行为变得不太活泼，容易疲劳。
2.疼痛和压痛
一般发病隐渐，最早出现的髋部疼痛比较轻微，活动加重，休息后减轻，往往伴有患侧下肢的无力或沉重感。偶有少数患者发病急骤，髋部疼痛比较剧烈。儿童对疼痛的定位能力较差，往往陈诉疼痛在膝关节，较少在髋关节。有时夜间啼哭不绝，甚至不敢平卧睡觉。
3.跛行
轻微跛行多与疼痛同时发生，或者是其家长仔细观察而发现。早期患病小儿有曳足而行，常常绊倒。疲劳之后即开始跛行，尤其在傍晚。经过短时间的休息之后或在第二天晨起后可以消失。这时往往被误认为“扭伤”而不大引起重视。在成人，最早的症状大多是感到下肢酸困无力。
4.肌肉萎缩
患侧肢体肌肉萎缩是髋关节结核的另一特征。由于肌肉营养不良和失用性萎缩，使髋关节周围及该侧肢体肌肉的张力减低，逐渐转为肌肉的体积缩小。早期通过测量可以发现，较晚的病例肉眼也能看出整个肢体消瘦，尤其是股四头肌。这时臀肌的萎缩也较明显，患侧臀部消瘦，臀沟展平和下垂。患肢皮下组织增厚，皮肤皱纹增厚的症状，也具有一定的意义。髋关节结核后期，下肢各部位大腿、小腿及踝均发生显著的肌萎缩和营养障碍。
5.肿胀、脓肿或窦道形成
早期患者有关节之肿胀，但由于髋部肌肉肥厚不易被察觉。如果髋部出现了较为明显的肿胀时，则证明结核性炎症的变化显著增剧。
6.髋关节活动受限
最早表现为某种活动稍受限，因此在检查时要与健侧比较。常见的是外展和过伸活动受限，这只有在临床检查时被发现。
7.畸形
患病早期无畸形出现，仅在儿童往往见到患肢略微增长，这是由于炎症变化（血液供给增多）刺激了骨生长的结果。
金冠医师表示：平时一定要多加注意，发现身体不适时，及时就医。

8、刚做了髋关节结核手术，医生说结核菌把髋臼骨质破坏了，把里面坏死的地方刮了，只保留了髋关节大部分功

你好，可以置换关节，但要在结核手术好了以后，没异常情况才行

9、髋关节结核手术后伤口不愈合、反复破溃怎么办？

髋关节结核如果出现脓肿,一般情况下,是不宜手术的。因为,脓肿会影响伤口的愈合。

10、如何治疗髋关节疼痛?

什么是髋关节结核?

髋关节结核约占骨关节结核的20～30%，多发生于儿童。

什么原因引起髋关节结核?

初起病灶以骨型为多见，滑膜型较少。骨型病灶多起于髋臼或股骨头，逐渐扩大，穿入关节，形成全关节结核。滑膜型病灶，也可扩散破坏关节软骨、股骨头、颈和髋臼，成为全关节结核。

髋关节结核有什么症状:

（1）疼痛:早期症状为髋部和膝部疼痛，儿童患者主诉常为膝部疼痛，要防止误诊为膝关节病变。检查时病变的髋关节有活动受限和疼痛，疼痛随病变的发展而加重，活动时加重。

（2）肌痉挛:由于疼痛引起的肌肉痉挛，有防止肢体活动的保护作用。儿童常有夜啼，长期痉挛和废用的结果使肌肉萎缩，股四头肌萎缩尤为明显。

（3）畸形:由于肌痉挛的结果，髋关节有屈曲、内收挛缩畸形，托马氏征阳性，并可引起髋关节半脱位或全脱位，肢体相对地变短。在儿童如有骨骺破坏影响生长长度，肢体短缩更明显。由于疼痛，骨质破坏，畸形和肢体变短，病人有不同程度的跛行，甚至不能走路。

（4）压痛:髋关节前部和外侧有明显压痛。虽感膝关节疼痛，但膝关节检查无异常。

（5）窦道形成:晚期常有窦道形成，大多在大粗隆或股内侧，关节有合并感染。

髋关节结核需要做哪些检查?

1.X线检查:局部早期有股骨头及髋臼骨质疏松，以后因软骨破坏关节间隙变窄，骨质可有不规则破坏，有死骨或空洞，甚至股骨头、颈完全破坏，但少有新骨形成，可有病理脱位。

2.血沉。

如何治疗

（1）对髋关节结核的治疗，首先要着重全身治疗，改善全身情况，增强机体的抵抗力。

（2）在结核病灶活动期和手术前、后，应用抗结核药物。

（3）牵引：可纠正肌肉痉挛引起的关节畸形，用持续皮肤牵引，早期纠正部分或全部屈曲挛缩，用牵引法保持关节面分离，以防粘连。
髋关节结核的治疗方法主要有：
（一）全身治疗，改善全身状况，增强机体的免疫力。
（二）在结核病灶活动期和手术前、后，应用抗结核药物。
（三）进行牵引，这样可纠正肌肉痉挛引起的关节畸形，持续皮肤牵引，早期纠正部分或全部屈曲挛缩，保持关节面分离，以防粘连。
（四）手术治疗
1.在全关节结核由于关节病变广泛，非手术疗法很难治愈，且不可避免地要发生关节强硬和畸形，在全身情况改善后，应争取早期手术治疗，不仅可清除病灶，缩短病程，且可纠正畸形，融合固定关节于功能位，有利于早期恢复健康和负重行走，术后用髋人字石膏固定约3个月。
2.在滑膜型或早期全关节结核，尤其在儿童患者，如关节面大部完好，在切除滑膜病灶或骨病灶时，注意术中勿使关节脱臼，以免影响股骨头循环，不作融合术，术后继续牵引及抗结核药物治疗，在不承重情况下早期活动，可保全关节部分或大部活动功能。
3.在单纯型骨结核，应手术清除结核病灶，以免病灶穿入关节形成关节结核。
以上手术，术毕均在关节内放链霉素1克，如有窦道，同时放青霉素40万单位。
希望楼主早日康复！ 阿修罗 2007-11-29 10:50 检举