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股骨颈骨折髋关节僵直能活动开吗

发布时间:2021-06-06 09:55:39

1、股骨颈骨折术后康复锻炼

1年了必须的加强锻炼了 建议到专业的骨科医院理疗康复科锻炼,锻炼后copy学习他们的锻炼方法,还有,目百前你需要X片检查 如证实骨折愈合那就需要加强锻炼,但是需要慢慢来,比如今天弯曲到度30°,锻炼3天后到35°,不要怕痛,自己加强锻炼,知力度适当,应该以每天增加一点弯度,不要想一部到位,锻炼3月后如果效果仍道然差可考虑手术松解。希望你帮到你

2、股骨颈骨折术后多久可以长好,多久可以下床?

一般护理
(1)体位护理:患者取去枕仰卧位,下肢稍外展,穿丁字鞋防旋或两腿间置外展支架,避免屈曲,内旋动作。6~8 h后可低枕平卧,术后第二天可半靠坐起。
(2)生命体征护理:密切观测生命体征直至稳定,必要时ICU监护24~48 h,观察电子镇痛泵的使用效果,老年患者对失血敏感,手术耐受性差可及时给予少量、多次输血,及时给予高热量、高蛋白、高维生素,富含纤维素易消化食物。糖尿病患者术后有发生全身情况恶化的危险,要控制好糖的摄入量,监测血糖,将血糖控制在8.0 mmolL以下。
(3)引流管护理:妥善固定切口负压引流管,保持切口负压引流通畅,防止引流管脱落、扭曲,定时挤压引流管,每2 小时1次,每班观察负压引流液的颜色、性状和量并记录,保持引流口敷料清洁,如有渗出及时通知医生给予更换术区辅料,对于皮肤敏感的患者准备防过敏纸质胶布,防止皮肤破溃给患者带来的疼痛。引流液减少至〈50 ml/d可拔除引流管,并将引流管残端做细菌培养和药敏试验。
(4)患肢护理:密切注意伤口和肢端血循环情况,注意观察伤口有无渗血,敷料包扎松紧度,伤口周围皮肤张力,待患者麻醉药作用消退后及时评估患肢感觉和运动功能。
(5)疼痛的护理:做好患者术前、术后的心里护理,消除患者的焦虑恐惧心理加强心理护理 疼痛是一种复杂的生理、心理反应,因此要建立良好的护患关系,尊重患者的人格主动询问,相信患者的主诉,并表示理解患者的痛苦,使患者感到护士在分担他们的痛苦,让患者有信任感、依赖感、安全感,消除对疼痛的恐惧、焦虑。同时为患者创造良好的环境,舒适的卧位。保持病房安静整洁,有利于患者休息和睡眠,可减轻患者的心理负担。合理用药 尽量早用止痛药,控制疼痛的有效方法是及早使用止痛药物,而不是等到疼痛难忍时再给药。预防性用药较疼痛剧烈时用药量小,镇痛效果好。分散注意力,如:与患者谈论一场精彩的体育比赛。也可听听音乐,音乐有刺激和分散注意力的作用,具备镇痛及松弛的能力,鼓励患者听一些舒缓优美的音乐,可“忽视”疼痛感觉,提高对疼痛的耐受力,从而忘记手术造成的疼痛。硬膜外镇痛泵给药止痛 随着医疗科学技术的发展,硬膜外镇痛方法已广泛应用于临床,镇痛效果良好。但在使用硬膜外镇痛泵时还应注意观察病人有无恶心及尿潴留,注意监测血压、脉搏、面色。并注意观察呼吸的频率及深度,防止低血压及呼吸抑制的发生。
(6)心理护理:动态观察患者心理变化和情绪波动,尊重患者的个人生活习惯,保护患者隐私,对于经济条件较差的患者在术前要告知手术费用,使患者有充分的准备。心理护理贯穿护理过程中的每个环节、每项操作都要做好相应的告知工作,使患者没有疑虑,感到舒适放心,更好的配合医疗及护理工作,使患者早日康复。

功能锻炼的指导
(1)麻醉清醒后鼓励并帮助患者作踝关节的被动和主动伸屈运动及股四头肌等长收缩锻炼,术后1周可进行膝关节功能锻炼,防止关节僵硬、肌肉萎缩。在卧床期间逐步行抗阻外展等长肌力训练,直腿抬高及臂肌收缩功能锻炼,以加强外展肌及股四头肌肌力。
(2)术后8周。1,股骨颈骨折术后康复指导患者在床上进行髋膝关节屈伸练习,髋关节内收外旋练习,注意屈髋角度逐渐增加,但应小于90度,保持术侧髋关节外展位。2,知道下床方法,即先移至健侧床边,健腿先离床并使足部着地,患肢外展屈髋小于45度,由他人协助抬起上身,使患腿离床并使足部着地,再扶住助行器站立。3,上床时按相反顺序进行。4周后根据功能恢复情况,也可扶双拐下地练习步行,上楼时健侧先上,下楼时患侧先下。
(3)术后8周至3个月。重点训练髋关节伸展,直腿抬高和单腿平衡练习。每日10-15次,每次1-2分钟,直至患肢能单腿站立。术后使用双拐6周后改用单拐4周。嘱患者活动量不能过大,坚持锻炼,方法正确,保持术侧髋关节外展位,屈髋小于90度。
(4)3个月后。股骨颈骨折术后康复如无疼痛,跛行,可弃拐长,可从事日常家务劳动。做到三不:不盘腿,不负重,不侧卧。四避免:避免重体力活动和奔跑等髋关节大范围剧烈活动的项目;避免在髋关节内收,内旋位时从坐位上站起;避免在双膝并拢双足分开的情况下,身体向术侧倾斜取物,接电话等;避免在不平整或光滑的路面上行走。

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3、股骨颈骨折术后四个月髋关节活动受限,无法弯曲,怎么办?

复查过片子吗最近,,,,

4、股骨颈骨折后,股骨头塌陷了怎么办?

年龄多大,我是淄博莲池骨科的,为你解答这个问题
在门诊中,遇到这种股骨颈骨折,首先要做的是复位。
当然你这个情况看起来已经骨头塌陷,就只能髋关节置换了,大部分股骨颈骨折治疗的目标是经治疗后获得早期运动功能,降低长期卧床并发症发生率,改善患者功能预后。股骨颈骨折患者保守治疗方案仅适用于有严重内科疾病,手术风险很高的患者中。手术治疗仍是目前大部分股骨颈骨折治疗的金标准。
决策股骨颈骨折手术治疗方案取决于骨折类型,骨折稳定性,患者骨质量,术前的髋关节功能,术后对功能恢复的要求等。

切开复位内固定和闭合复位内固定适合的人群包括:1. 股骨颈骨折无移位的患者;2。有移位但年轻的患者;3. 部分活动较多的老年患者;4. 无法耐受更大手术的虚弱患者。

髋关节置换分为半髋关节置换术和全髋关节置换术。
半髋关节置换术适用与活动需求较少的老年患者,选择双极头 / 单极头,骨水泥 / 非骨水泥,固定颈 / 组配颈,何种手术入路等取决于患者的骨质量,经济承受能力,手术医生的临床经验等。
全髋关节适用与:1. 年纪较大,活动度较多的老年人;2. 股骨颈骨折前存在髋关节疾病,如髋关节骨关节炎等患者。

5、股骨颈骨折愈后髋关节弯曲不到90度,能做理疗吗?恢复的希望有多大?

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6、股骨颈骨折愈后髋关节弯曲不到90度,能做理疗吗?恢复的希望有多大?

回答你的问题是我心情很沉重,看你的描述已经有2年了,髋关节仍然未达到90度现在估计很难再练开了,不过下蹲不仅是髋关节的事,你的膝关节和踝关节能否达到下蹲的角度吗?如果能达到,你的希望这么强烈,建议可以行髋关节级周围韧带松解术来改善。一般都2年了,考虑你的患肢肌肉萎缩,肌力明显降低,要想回复是需要大毅力的。理疗可以缓解疼痛,但活动角度改善不会太明显,手术才有可能,不过要看你髋关节的关节面是否完整,股骨头没有坏死为前提的。默默为你加油,希望你能好起来!

7、急求教:股骨颈骨折的问题

1 站起来的几率这个问题你不用去研究了,对你来说就100%和0两种可能,你应该在心理上做好接受最坏结果的准备,然后想好应对的方法,就不会慌了,定期去医院摄片复诊,了解自己恢复的情况就好了,多和主治医生沟通,但是没有哪一位医生会拍胸脯说出你期望的答案的,最好的医生是自己。
2 骨折不愈合是会痛的,所以不愈合的时候不能听之任之,那会严重影响你的生活质量,另外如果你不进行锻炼的话,肌肉是100%会萎缩的,在骨折未愈之前,你能活动的下肢关节只有踝关节,要经常活动,但是肢体静止的时候也是可以进行肌肉收缩的练习的,只要绷紧肌肉并维持十到十五秒就是一组,每次看自己情况做十到二十组,每天2-3次,或者不疲劳的话可以加大锻炼的量,而且骨折愈合会消耗大量蛋白质,记得多吃点哦
3 要看你关节面有没有破坏,另外全髋也有好几种类型,要根据你的具体情况,这个问题还是要问你的主治医生,重要的是要找一个好的有责任心的医生哦
4 换关节手术后初期当然是疼的,因为手术也是一种创伤,但是疼痛程度每个人都不一样,一样的是随着恢复会越来越好,做凳子的时候髋关节要高于膝关节,是为了防止关节后脱位,术后初期要拄拐或用助步器行走,最好有人看护,最好不要跌倒,完全好了之后就不是那么容易跌倒了,还有人打蓝球呢,但不建议这么干哦!
5 不知道你多大年纪了!

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