1、全髋置换该什么时候做?【髋臼骨折引发的创伤性关节炎,膝盖韧带断裂】
治疗顺序:骨折长好后,修复韧带,再说治疗关节炎的问题。目前不需要换髋关节。回
胫骨粉碎骨答折愈合很慢,目前也只有这么看了,再做手术干扰血运,不愈合可能性也大。
膝关节韧带重建移植物的选择要看膝关节本身的情况,这种严重的车祸大多数是多发韧带损伤,不适合用自体肌腱和人工韧带,最好用异体肌腱。
这些严重的情况要完全治好,需要花很长时间,花很多钱,结果也比较难料。康复很重要。
(望京医院李智尧大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、髋关节骨折是保守治疗还是全关节置换?
我个人认为还是早日手术比较好!
手术的优点和缺点:手术的优点就是手术可以大大的减少卧床的时间,尽快恢复活动能力,避免长期卧床带来的并发症(如尿路感染、呼吸道感染和褥疮等等);缺点:手术有一定的风险,比如糖尿病如果不控制好的话有可能会导致切口不愈合,切口感染等,麻醉有麻醉的风险,手术本身就是一种创伤而且需要一定的知识积累和操作实践,如发生操作失误有可能加重损伤等。
保守治疗的优缺点:优点:避免了二次损伤(手术带来的损伤),避免了手术和麻醉可能产生的风险;缺点:需要卧床时间较长,容易继发并发症,如果骨折处无法愈合(60岁以上老人发生率较高)则仍需手术治疗。
以上可能不是特别全面,但是作为一个骨科医生来说手术的风险绝大部分可以通过手术前的充分准备,手术中的仔细操作来加以避免,毕竟老年人卧床后的机能衰退比中青年人要快的多,尽早起床进行功能锻炼还是能避免机能的衰退,而且能尽快减轻家人的护理难度,所以我的个人意见是手术治理,以全髋关节置换为首选治疗方案,供您参考。
3、全髋置换该什么时候做?【髋臼骨折引发创伤性关节炎,膝盖韧带断裂】
您好,您父亲的车祸损伤很大,目前恢复一部分,主要是下肢骨科的问题还需要进一步治疗。因为您的片子和描述都不是很清楚准确,我只是从您现有的情况提知出我的意见,希望对您有帮助。
首先您需要明确的现在小腿骨折是否长好啦,这是最重要的,片子没有对比,不太清晰,所以我不能确定,这是最最重要的,只有长好啦,您才能进行其他的治疗包括其他部位的手术。
您的膝关节和髋关节目前暂时都不需要手术,现在手术不是最佳时间,至于先做那个部位手术,需要根据病人的情况综合考虑,原则是让病人能尽快站起来行走道。
如果髋关节置换,在我院所有费用需要四万到四万五千元。手术后床上休息一周就可以下地行走。手术后15年有90%病人人工关节还是很好的。还能继续使用。
膝关节有很多韧带内,不知您是那几个韧带损伤,人工和自己韧带都行,但人工韧带比较贵,一般韧带修复后无论人工还是自体都用终身了,但需要请大夫和您沟通一下,不是容每个韧带都需要修复的,原则是不影响膝关节功能的韧带是可以不要修复的。
(江苏省人民医院吕征大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
4、左髋臼骨折容易导致股骨头坏死吗
我是一名骨科医生,一般不会坏死的,有x光片吗?发到我空间来,我给你看看,
5、什么情况下需要接受人工髋关节置换术
人工关节置换术已成为治疗严重关节疾患的首选方法,并在很多国家得到广泛应用,目前全世界每年进行的人工关节置换手术约180万-200万例。受多种因素限制,随着我国国民经济的发展和人民生活水平的提高,人工关节置换手术病例正在不断增加。据估计今后将以每年约15%-20%的速率增长,可达10万例/年。但是人工关节置换术在骨科领域属于高级别手术,要求手术医生对关节的生理、解剖、病理以及相关疾病有深刻的理解和认识,对人工关节的材料学、力学、设计理念和操作器械掌握熟练,同时还要具有高超的手术技巧。对于一名医生来说,需要10年以上的骨科和关节外科临床培养和学习,才能够很好的完成人工关节置换手术。而目前我国由于各种原因所限,关节外科医师的培训尚不完善,不可随意开展关节置换术。
对于患者来说,首先想要了解的是是否需要接受人工髋关节置换术,我们总结具体的情况包括:1.
股骨头缺血性(无菌性)坏死2.
先天性髋关节发育不良(脱位)或由于儿童时期各种原因造成的髋关节发育畸形3.
髋关节退行性变(骨关节炎、骨质增生)4.
创伤骨折:髋臼或股骨头粉碎性骨折
老年人股骨颈骨折、粗隆间骨折5.
感染性疾病:化脓性关节炎、髋关节结核等,需要感染控制,病灶稳定后再进行置换6.
髋关节类风湿性关节炎7.
强直性脊椎炎患者累及髋关节8.
滑膜性疾病:滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎9.
肿瘤:髋关节骨肿瘤及周围的肿瘤侵犯髋关节
过去认为年轻患者不应进行关节置换术,但随着人工关节材料、设计理念、手术技术的飞速发展,年龄已不再是衡量手术与否的严格标准。总的来说,如果你想获得一个
无痛、有功能和稳定的髋关节
,而且符合这些条件:①发育成熟,②髋关节疾病发展到了比较严重的程度,③疼痛或功能障碍影响生活和工作,④没有其他更好的治疗方法,都可以接受人工髋关节置换术。
上海交通大学附属第九人民医院骨科是集临床、科研与教学为一体的、在国内外享有较高声望的上海市关节外科临床医学中心,先后入选上海市医学领先学科(关节外科)、上海市教委重点学科、国家211工程重点学科建设计划。为硕士、博士学位予点和博士后流动站。学科附设上海交通大学骨与关节研究中心、上海交大医学内植物工程合研究所、关节镜培训中心、成份组织库及《医用生物力学》杂志编辑部等。科主任朱振安教授
6、髋关节置换后多久能行走,换后的关节能持续多久?
你换的是陶瓷关节,很耐磨,如果没有特殊情况的话,应该没有问题.考虑到你较年轻,而且是髋臼骨折术后的关节置换,所以建议卧床一个月后再扶拐下床,有利于假体的充分固定
7、股骨颈骨折一定要做髋关节置换术吗?
像老人那么大年纪,骨头条件本来就差,保守治疗需长期卧床,相当痛苦,且骨折可能不能完全愈合,甚至不愈合,生活质量差,建议尽快行手术治疗。手术方式依骨折情况而定,65岁了,还是考虑髋关节置换.
8、股骨颈骨折后为什么还要做髋关节置换
一般来讲,因为股骨颈骨折愈合较慢且容易发生股骨头坏死,而你现在发生钢钉移位肯定骨折没有愈合,且很可能已出现股骨头坏死,所以只有行人工髋关节置换手术才能有满意的疗效,恢复患者正常的功能,其他治疗方法疗效不确定,可能反复几次钱也花了罪也受了最终还要行关节置换。因为没见片子也不太了解具体病情,如受伤时间及骨折类型、术后时间及复位固定情况等,建议来我院详细检查以便给出适合你的诊疗建议。 河南省洛阳正骨医院-髋部疾病研究治疗中心-陈柯主任医师 查看原帖>>