1、髋关节锻炼最需要注意什么?
如果你是做了髋关节置换的手术或者髋关节有伤的的话,那你晚上睡觉就要少翻身。翻身的时候要买一个T型枕,晚上睡觉就把T型枕绑在膝盖内侧至脚腕儿,不能太靠下。翻身原则就是用手抓着点牢固的东西,家人帮忙使劲,要让背部、臀部、大腿和小腿在一条直线上。万一翻身太使劲了,又让自己的髋关节掉了下来,不利于恢复。髋关节训练要把膝盖提起来到髋关节位置,不要落地随之往右或者往左平行转动你的膝盖。动作尽量轻盈一点,不要使猛劲儿,不要求速度,要求的是质量。记住双手叉腰,不要随意摆动,那样更容易让髋关节脱位,对自己不好。
髋关节训练基地也是一个很好的办法,不要让你的髋关节承受太大的上身的压力,记得让上身减肥哦。不要求一天多么长时间的训练,要求的是每天都要坚持才可以。
2、怎么锻炼髋关节柔韧性
髋关节柔韧性练习方法:
1. 髋关节绕环。双手扶腰,站距同肩宽,将髋关节向外顶出反复划大圈,注意圈要由小逐渐变大。
2. 坐姿弹膝。坐在地上,双脚脚心相对,尽量靠近裆部。上身尽量挺直,双手扶住双膝,有节奏地上下(主要是向下压)弹动。
3. 竖角式。基本姿势同上,上体挺直后向前屈髋,达到极限后坚持一段时间。注意是屈髋,一定不能弓腰。
4. 俯身盘腿坐。盘腿坐在地上,双腿要一上一下,臀部和膝盖要贴紧地面,向前缓慢俯身,直到上体的大部分紧贴地面,臀部不能抬起。
注意事项:
动作要均匀。
3、髋关节康复训练
做过人工髋关节置换术的病人,以下动作应尽量避免,否则您的人工髋关节发生松动的机率会大大提高。
●术后早期禁止"跷二郎腿",更不要在跷二郎腿的同时施压
●禁止坐低矮凳(20cm左右),包括蹲便
●禁止直腿从高处跳落
●避免做剧烈运动
●避免摔倒
●不论平卧位还是行走时尽量不要向外旋转您的髋关节。
●侧卧位时尽量不要向手术侧侧卧
为了使您轻松愉快地完成训练,我们为您制定了以下训练计划:
术后72小时内
-
1.伤口处放置引流管……
伤口处放置引流管,避免术后血肿的发生,24~72小时后拔除。
2.早期应尽量平卧……
早期应尽量平卧,手术一侧腿向外打开30o,膝关节前面和足尖保持向上,双腿内置入三角枕。避免向手术侧翻身。可以侧卧后,睡觉时最好在两腿之间放置一个枕头。
3.抬高手术一侧腿……
抬高手术一侧腿,主动屈伸踝关节。有条件者使用下肢静脉泵促进下肢血液循环。
4.72小时内疼痛将较剧烈……
72小时内疼痛将较剧烈,术后早期疼痛多因手术创伤所致,适当服用镇静止痛药或采用病人自控型止痛泵,减少疼痛刺激,以保证病人较好地休息。
5.术后一般使用抗生素……
术后一般使用抗生素,具体需根据个人情况而定。
6.全身静脉麻醉的病人术后常规雾化吸入……
全身静脉麻醉的病人术后常规雾化吸入,鼓励排痰防止肺部感染。多饮水,多吃粗纤维和多维生素类食物防止便秘。
术后1~3天
-此期训练以恢复肌肉力量和促进下肢血液流动为目的,防止血栓形成。但暂不活动髋关节。
1.屈伸踝关节
慢慢地将脚尖向上勾起,然后再向远伸使脚面绷直。每隔5~10分钟就可以练习数次;手术后立即开始直到您完全康复。
2.转动踝关节
由内向外转动您的踝关节;每天3~4次,每次重复5遍。
术后3天~2周
-此期可以开始进行一些卧位髋关节活动,以恢复肌肉力量,逐渐增加髋关节活动度为目的。
1.3~13天使用关节被动活动器(cpm)
术后早期CPM的使用既可以使刚刚更换的人工关节提前进入角色,有效地防止周围软组织粘连又可以对于下肢深静脉血栓的预防起到一定的作用。
CPM开始活动度:30o~40o,2次/日,每次30~60分钟,逐日加10o,达到100o~120o止
2.1屈伸膝关节
每天3~4次,每次重复10遍以下三种练习方式之一:
1) 屈伸膝关节:如图所示屈曲膝关节使您的脚跟滑向臀部,然后伸直。注意不要使膝关节向两侧摆动。
2.2臀部收缩
每天3~4次,每次重复10遍以下三种练习方式之二:
2) 臀部收缩:平卧位使臀部肌肉绷紧,保持5秒钟。
2.3外展练习
每天3~4次,每次重复10遍以下三种练习方式之三:
3) 外展练习:平卧位伸直腿尽量向两侧分开,然后收回,注意不要完全并拢。
3.1股四头肌收缩
绷紧您的大腿前方肌肉(股四头肌),尽量伸直膝关节,保持5~10秒钟,每隔10分钟练习10次或直到您感觉大腿肌肉有点儿疲劳。
3.2股四头肌收缩
直腿抬高:绷紧您的大腿前方肌肉,尽量伸直膝关节,抬高下肢(距床面10cm)保持5~10秒钟,慢慢放下。重复练习,您会感觉大腿肌肉有点儿疲劳。
手术2周后
- 此期以恢复正常髋关节活动度和增强肌肉力量为目的。
如果您的人工髋关节是骨水泥型的,那么此期您的人工髋关节已经可以负重了,可以逐渐坐起,并开始练习站立和行走。但请您务必在医生的指导下进行以下康复训练内容。
1.14~21天起坐,坐床沿,坐椅子。
从椅子上站起时,首先身体要挪到椅子边缘,把患肢放在前面,让健侧腿承受身体大部分重量,主动进行屈髋屈膝、伸髋伸肢运动,可继续使用关节被动活动器。
2.22天起医生双手平举扶患者双手,练习平地步行
22天起医生双手平举扶患者双手,练习平地步行,每次100~300步,2~3次/日。
走路不在多,而要走正确,同时练习等步上下梯,上楼梯时先迈健腿,下楼梯时先迈患腿。平步时足不要外旋或内旋,不要拖步,跳步,不要跛行,要大胆让患髋负重。切记避免意外跌倒。一般不用拐杖,以免延晚独立行走期。第4周起同时练习下蹲,起立和立地踏步。
3.站立练习
手术不久您就可以下床站立。开始的时候您会感觉头晕,所以您一定要有人在身旁帮助。直到您有足够的力量站立。进行站立练习时您一定要扶着床旁或墙上的扶手。每天3~4次,每次10遍。
4.站立抬腿练习
双手握住扶手抬起您的患肢,注意抬腿时膝关节不要超过腰部。每次2~3遍。
5.站立外展练习
注意保持您的下肢伸直位向外抬起,慢慢收回。每次2~3遍。
6.站立后伸练习
将患肢慢慢后伸,注意保持上身直立,每次2~3遍。
4、髋关节康复稳定训练该怎么做?
今天小编为大家推荐一组非常有效的髋关节稳定强化训练动作,髋关节是人体最大的一个负重受力关节部位之一,如果髋关节不够稳定或者力量较弱,将会给身体带来极大的危害。
尤其是对于健身者或者喜欢各种体育运动的朋友,强化自身髋关节稳定性,不但可以增强运动自我保护能力,还能更好的帮助身体完成各种高强度训练,所以对于健身者体育运动者来说,如果不进行髋关节稳定训练,不但会给身体带来极大的压力,同时在进行一些训练时,还会增加训练训练危险,因为如果髋关节不够稳定或者力量较弱,如果进行强大的外力刺激,就会造成身体不稳定,严重者就可能会出现意外,如果髋关节不够稳定或者力量较弱,将会给身体带来极大的危害。
特别在俯身时,需要在负重下稳定住脊柱和骨盆,力量训练动作的最基本的姿态--如俯身划船、深蹲、硬拉、壶铃摆动、体前屈、T杠划船以及俯身哑铃侧平举等等都要需要借助髋关节来稳定身体,髋关节由两个主要部份组成,即圆球体,股骨头(即大腿骨顶端)和盆骨内的一个圆杯(髋臼).由一撮韧带(髋关节囊)连接在一起,令髋关节稳固起来~所以加强髋关节的稳定就是增强身体整体的运动稳定,不管是是健身者还是体育运动爱好者,都必须要增强髋关节的稳定。
下面8个髋关节稳定康复训练动作,每个动作做1-2组,每组持续动作15-20秒/20-25秒。每周训练1-2次,可以非常明显的增强髋关节稳定以及康复受损的髋关节部位。
运动健身能让人释放压力,内啡肽是运动释放压力的重要因素。研究证实,运动确实能够作用在“下丘脑-垂体-肾上腺轴”上,能够使机体的神经联系变得活跃,也改善血液中皮质醇的含量,也能增加下丘脑和垂体中内啡肽的含量,从而影响机体的神经、内分泌、免疫、心血管等系统,并可有效改善情绪状态。
5、髋关节的锻炼方法
锻炼目的是什么?
髋关节的肌肉很多:股四头肌,臀大肌、臀小肌、臀中肌肉,腘绳肌群,内收肌群等等
可以做 蹲起,剪蹲,俯身后摆腿,肩桥挺身,河蚌式翻胯,侧卧提腿等等动作来锻炼控制髋关节运动的肌肉
6、如何锻炼髋关节周围肌肉
这里介绍几个锻炼膝盖周围肌肉的动作:
锻炼四头肌 四头肌即大腿前面的肌肉。坐在地板上,将膝盖向前伸直;在膝盖凹陷处的下方垫一块毛巾卷;紧缩膝盖至少30秒,然后放松。重复此紧绷及放松过程25次。 护膝小贴士 ▲正确登楼锻炼
不少办公族喜欢登楼锻炼,但这种运动并不适合所有人。如体重过重、孕妇、有退行性关节炎的人,最好避免登楼。同时要掌握正确的锻炼方法。下楼时,为了防止膝关节承受压力增大,应前脚掌先着地,再过渡到全脚掌着地,以缓冲膝关节的压力。登楼后可对膝关节进行局部按摩,使膝关节得到充分的放松,防止其僵硬。 ▲跑步别选硬地
许多跑步者的疼痛是来自肌腱发炎,这是由不良的训练习惯引起的。选择合适的跑步场地,能有效减少此类问题。通常以选择草地为最佳,柏油路次之,水泥地居后。水泥地是最坚硬的表面,不可忽视其反作用力,最好不要在人行道上慢跑。 ▲定期更换跑鞋
当跑鞋失去弹性而无法再承受反作用力后,应立即换鞋。如果一个跑步者一周至少跑40公里,则每隔2至3个月即该换新跑鞋。若低于40公里,则应每隔4至6个月换鞋。跳有氧舞蹈、打篮球和网球的人(一周练习两次),也应在4至6个月后换鞋。假如一周练习四次以上,则应2个月换一次鞋。 ▲冰敷减轻疼痛
运动时若发生膝盖疼痛,应立即休息,用冰块冰敷,并抬高患部20至30分钟。不要低估冰块的效力,最好在当天晚上或隔天早晨起床时,再以冰块敷一次。冰块是极佳的消炎剂,它有助于减轻膝盖疼痛。
面的方法既能锻炼身体,又可以达到保护膝关节的目的。
◆坐位伸膝:坐在椅子上,将双足平放在地上,然后逐渐将左(右)膝伸直,并保持直腿姿势5~10秒钟,再慢慢放下。双腿交替进行,重复练习10~20次。
◆俯卧屈膝:俯卧位,双手在头前交叉,将头部放在手臂上,然后逐渐屈膝,脚跟尽量靠近臀部,并保持屈膝姿势5~10秒钟,再慢慢放下。两腿交替进行。重复练习10~20次。 ◆伸肌锻炼:仰卧位,将一侧膝关节屈曲尽量贴向胸部,用双手将大腿固定5~10秒钟,然后逐渐伸直膝关节,两腿交替进行。重复练习10~20次。
◆股四头肌锻炼:俯卧位,将一侧腿屈膝靠向臀部,双手反向握住踝部(或用毛巾环绕踝部),逐渐将下肢向臀部牵拉,并保持这一姿势5~10秒钟,然后放下,双腿交替进行。反复练习10~20次。
◆推擦大腿:坐在椅上,双腿屈曲,用两手的掌指面分别附着左(右)腿两旁,然后稍加用力,沿着大腿两侧向膝关节处推擦10~20次,双腿交替进行。
◆指推小腿:坐在椅上,双腿屈曲,双脚微分,用两手的虎口分别放在两膝的内外侧,然后拇指与其余四指对合用力,沿小腿内、外侧做直线的指推动作尽量至足踝。反复指推10~20次。
◆拳拍膝四周:坐在椅上,双腿屈曲,双足平放在地板上,并尽量放松双腿,双手半握拳,用左右拳在膝四周轻轻拍打50次左右。 ◆按揉髌骨:坐在椅子上,双腿屈曲约90°,双足平放地板上,将双手掌心分别放在膝关节髌骨上,五指微张开紧贴于髌骨四周,然后稍用力均匀和缓有节奏地按揉髌骨20~40次。
以上八种膝关节功能锻炼操,每天早、晚各做一遍,对防止或减轻膝关节骨性关节病有好处
7、髋关节置换手术后的康复训练
县级医院确实是不该去做,虽然这个手术在中国是很承受的,但是医生的技术和手术室条件确实对手术的效果起着至关重要的作用。县级医院做的手术你要多关注怕感染。而且你们在县级医院做的手术应该是聚乙烯的材料,所以在保证尽量不要产生骨质酥松和肌肉萎缩之外尽量少磨损,因为磨损颗粒造成的骨溶解也是非常麻烦的问题。要是骨质缺失严重的话就要去大型医院先做植骨才能返修,所以花费也就要十几万以上了、、、
8、髋关节置换的髋关节置换术后康复训练
术后第1周 术后当日即穿“丁字鞋”,术后第2天开始进行膝部按摩,可进行患侧踝关节主动屈伸活动和抗阻活动。术后3~5天行患侧股四头肌等长收缩训练,并且进行患侧髋、膝关节被动活动。通过双肘支撑,在他人帮助下或双手握住床上方的吊环挺起上半身,臀部抬离床面,保持10~15s,重复5~10次。术后第5天,在膝下垫枕使髋弯曲10°~20°,然后以膝部为支点做挺髋动作,即抬臀动作。
术后第2周 鼓励患者在无痛范围下进行主动的患髋膝屈伸能力训练;屈髋度数为45°~60°或<30°,可在患肢下放置一滑板,患侧足跟置于空心圆垫上在滑板上做下肢屈伸运动,在无痛范围内加强患侧髋周围肌群和股四头肌的力量性训练;可逐渐抬高床头的高度,直至患者能在床上半坐位,外侧入路切口的患者,半坐时间逐渐延长(30~60min)。一天可重复进行多次,为坐站练习做好准备。有条件可用直立床训练;继续进行床边体位转换训练,包括:半坐―躺转换练习、坐―站转换练习、卧―站体位转换、在平行杠或四脚助行器内进行健腿支撑三点式步行,转体训练等。
术后第3周 做四点支撑半桥运动,即在双肘及双下肢屈曲位支撑下抬臀并在空中保持10s,重复进行10~20次,每个动作要求缓慢进行;加强步行训练,开始在平行杠内进行,将步行周期中的摆动期和支撑期分解进行,分别进行前后交替迈步训练,并逐渐过渡到步行训练;平行杠内的步行平稳顺利,则应过渡到拐杖步行,有条件进行减重步行;继续加强患侧股四头肌渐进行抗阻训练,不断提高患侧下肢的肌力;改善及提高日常生活自理能力,教患者借助一些辅助设备独立完成日常的穿裤、穿鞋袜、洗澡、移动、取物等,以减少患者患髋的弯曲度数;必要时进行适当的环境改造,如加高床、椅、座厕的高度,坐椅两边最好有扶手以方便患者坐立,让患者尽量睡硬板床,穿松紧鞋和宽松裤,以方便患者完成动作。
术后4周~3个月 逐渐改善患髋的活动范围,增加患髋的负重能力,使人工置换的髋关节功能逐渐接近正常水平,达到全面康复的目的。注意在3个月内,持拐步行、过障碍时患者腿仅为触地式部分负重,上下楼梯活动,要求健腿先上,患腿先下,以减少髋的弯曲和负重,还可以在运动平板上进一步改善步态、步速和步行的距离,提高患者实地步行的能力,最后过渡到弃杖步行。
9、康复训练都做哪些动作呢?
超声引导下肌骨介入治疗是近年来临床上兴起的一种微创治疗方法,相比传统的外科治疗,具有精确度高、安全性高、创伤小、恢复快、效果好的优势。肌骨疼痛超声介入治疗的适应症包括:
1、急性运动损伤,如肌肉血肿、肌肉牵拉伤;
2、慢性劳损导致的腱鞘炎、滑囊炎;
3、腱鞘囊肿;
4、关节炎、关节积液;
5、外周神经引起的疼痛,可进行神经阻滞等。