臀位胎儿髋关节

1、胎儿臀位是要通过剖腹产的方式出生，胎儿臀位的危害有哪些？

胎儿臀位就是宝宝在妈妈肚子里的位置异常。一般来说，在怀孕7个半月之前，宝宝在子宫里的状态都呈臀位姿势，这时候的臀位姿势是正常的，准妈妈也无需忧虑；在7个半月以后，宝宝们会自己转成头位，而一些极少数的宝宝却没有转动，依然呈现臀位姿势，这就是胎儿臀位。

2、请问臀位出生的孩子髋关节发病率高吗？不到一个月，怎么治疗比较好？

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3、为什么会形成胎儿臀位？

进入孕晚期之后，胎儿的胎位也变成孕妈妈重点关注的一件事情了，尤其是想要顺产的妈妈，毕竟胎位不正的话，想要顺产就太困难了。

胎儿正常的胎位是头位，也就是他的头是向下的，屁股在上面，这样到了一定的时间之后胎儿才好入盆，等待分娩。

但并不是每个胎儿都那么乖，都已头位的姿势呈现，有些胎儿会出现横位，也就是胎儿的头在肚子的左边或者右边，屁股就在相反的另一边，这种情况的话想要顺产是很难的。

还有些胎儿会出现臀位，也就是和头位刚刚相反过来的，头在上屁股在下的一个姿势。这种情况下胎儿是没办法入盆的 ，出生的时候也很容易造成难产。

没有一件事是无缘无故的，胎儿出现臀位肯定也是有原因的 ，一般来说在怀孕28周以后，胎儿就会慢慢调整自己的姿势，把头慢慢降下来，由于胎儿不断长大， 子宫的空间会变得越来越小，胎位也就不怎么会变化到了一定的时间之后就把头下降到骨盆腔内，正常来说胎位就已经固定了，不会再发生变化。

但如果是这种情况:

1.孕妈妈的腹壁过于松驰 

每个人的皮肤弹性是不一样的，正常来说，初产妇的皮肤弹性要比经产妇要好，年轻的产妇要比年老的产妇要好。如果孕妈妈腹壁比较有弹性，在胎儿需要时能够得到舒张，不需要的时候就可以收起来。但如果孕妈妈的腹壁比较松弛，没有任何弹性了 ，包裹不了子宫，胎儿就会在子宫内乱跑乱动，出现了异常的胎位，比如说很位或者臀位。

2.胎儿过小 

小胎儿都是按照一定的规律生长的，到了一定的时候就应该有一定的重量。但如果有些小宝宝营养不良或者吸收不好，导致胎儿过小，这样子宫内的空间就会变得相对过大，就很容易出现还会变化的情况，从而出现臀位。

3.羊水过多 

羊水量也是跟随着胎儿生长发育而改变的，在胎儿五六个月的时羊水量一般是500--700ml，当胎儿慢慢长大 ，八九个月的时候羊水量是比较多的，一般会有1500ml左右，然后再慢慢变少，等胎儿出生的时候 羊水量一般是1000毫升左右。但如果羊水过多，胎儿能够活动的空间就会变大 ，也就能肆意地做出各种动作，轻松的改变胎位了。

一般来说，臀位的孕妈妈是不建议顺产的，因为这样很容易导致难产。但是最后的分娩方式可以根据医生的建议来决定，只不过如果是臀位最好不要盲目坚持顺产，听医生的。 

4、胎儿的臀位，在准妈妈孕多少周之前算是正常现象？

首先来了解一下，什么是臀位？

臀位属于异常胎位中最常见的一种，发生率为3%-4%，30周前，胎儿是臀位一般并不认为是异常。因为那时候胎宝宝还小，比较活跃，在30周后往往会自然回转成头位。

臀位的分类，可根据胎儿两个下肢的姿势分为三种：

单臀：先露或腿直先露最为常见，胎儿双髓关节屈曲，双膝关节伸直，以臀部为先露部。

完全臀：先露或混合先露较为常见，胎儿双髋关节及膝关节屈曲，犹如盘膝而坐，以臀部和双足为先露部。

不完全臀：先露较为少见，胎儿以一足或双足、一膝或双膝，或一足一膝为先露部位。

发生臀位后该怎么办？

发生臀位后，孕妈也不要惊慌害怕，平时做到以下这些，试着自行翻转：

1.膝胸卧位

膝胸卧位是医生建议做的纠正孕妇胎儿体位的方法，孕妇事先排空膀胱，解开裤带，跪在床上，大腿和床面垂直，身体俯向床面。每日2次，每次约15分钟，连续1周。膝胸卧位可使胎臀退出盆腔，有助于借助胎儿的重心改变，使胎头向下、胎臀向上，达到矫正胎位的目的。

一周之后可以再去医院进行复查。

2.艾草熏炙

中医上有，用艾草熏炙小脚趾外侧至阴穴，每天熏两次，每次十五分钟。如果是孕晚期还是臀位，又很想尝试顺产，不妨试试这个方法，疏通经络实现转变胎位。

3.还有医生帮助手法颠倒

还有一种是找手法熟练的医生，孕妇先做b超，排除胎儿畸形，脐带缠绕，羊水过少等状况，由医生用双手缓慢操作，一手推胎头，一手向相反方向推胎儿臀部，边推动边要注意胎心，如果胎心异常，需要立即停止。

一般说来，医生主要建议是第一种方式，我建议琳琳不妨每天试着做一做。

最后，如果临近分娩时期还是臀位，那么还是建议剖腹产，其实剖腹产相对来说也是很安全，而且孩子出生后只要护理的好，也未必就容易有呼吸道疾病，毕竟，孩子出生后身体会保健的话也会越来越强壮的。

5、胎儿臀位一定要剖腹产吗

这要看具体情况而定。
臀位俗称“立生”或“坐生”，是指分娩时胎儿的足或臀部先从阴道娩出，是异常胎位中最常见的一种。孕妇在妊娠6-7个月时，臀位比较多见。8个月以后，一般都能自行到转为头位，若在分娩前仍未能转为头位，即为臀位。
臀位可分为三类：
一、单臀位或腿直臀位，即胎儿的双髋关节屈曲，双膝关节伸直，只有臀为先露部位。一般说来，这种情况发生较多。
二、完全臀位或混合臀位，即胎儿的髋关节及双膝关节均为屈曲，先露部位既有臀又有足。这种情况也比较常见。
三、足位，即先露部位为一足或双足。
胎体中，头围比臀位大，头先露分娩时，可有充分的时间使胎头塑型，以适应骨盆内腔而娩出。当胎头一经娩出，胎体其余部分也随之迅速娩出。
在单臀和完全臀位时，先露部分如已降至阴道口并外露时，子宫口已充分开全，这时，如使胎儿臀部和头部按一定分娩机制转动，可减少臀位的围产儿死亡率。
但在足先露时，即使在阴道口看到胎足，子宫口也未必充分开全，这时须堵臀，不使胎足脱出于阴道口，直至胎足和臀均已降至阴道口处，子宫口全开大，才可按全臀位分娩的方法全部娩出胎儿。因此，胎儿足位对分娩较为不利。但只要处理得当，也会顺利分娩。
那在何种情况下，臀位需做剖腹产呢?
1、产妇骨盆狭窄;
2、胎儿偏大，胎头后出有困难;
3、产妇有内外科合并症;
4、有难产史;
5、35岁以上高龄初产妇;
6、宫缩力弱;
7、产妇精神紧张等等，需做剖腹产。
但所有这些都要由医生在产前根据产道、母体、胎儿的各方面情况综合考虑，然后再决定是否需要做剖腹产。
在分娩过程中，胎儿的状态也非常重要，若胎心不好，胎儿在宫内窘迫，就须尽快做剖腹产。
所以，具体情况还需听专业医师的建议，自己不要过于担心，安心养胎，相信医生。