1、关节置换的优缺点是什么
关节置换,如今在关节疾病方面应用很广,特别是一些关节病变,或者无法治疗的版关节,有可能专家权就会建议进行关节置换,那么,?来看看专家的介绍。 手术的好处包括,术后能使您的关节疼痛减轻或消失,使您能重新站立和行走。另外,换了关节,肢体的外形也会变得美观。 手术治疗不利之处是,当您有内科系统问题,如高血压、心脏病、糖尿病等,手术打击可能加重这些已经病变脏器的负担,有些病人术后可能出现心肌哽塞,因此手术前,对这些内科疾病必须有充分准备。手术后,出现肢体静脉血栓的可能性很大,个别病人还会发生致死性肺栓塞。尽管术后感染率只有1%,但一旦发生,后果非常严重,有些病人甚至需要取出假体才能彻底控制感染。 通过上面的介绍,大家对于关节置换的优缺点已经了解了,那么,进行关节置换的患者朋友就要注意了,做好准备工作。
2、髋关节置换过朋友还有医生请进,高分
新疆医科大学第一附属医院
理由:
1.因为它是教学医院,医生还是医科大学的教授
当老师的,必须不断的更新自己的知识
每天都在看书学习,其他医院的医生不会这样吧
2.医学院只要是个专家,或科主任,必定是硕士生导师,
或是博士 生导师
新疆哪所大学博士点最多?-----新疆医科大学
那这些博士点得到是在哪?
新疆医科大学第一附属医院
3.医科大学每年毕业生有很多,好的自己都留下了
没被选上的才会去其他医院
4.因为是教学医院,由是知名大学,每年和国内外知名
医院的交流也很多
5.自治区领导们看病都在医学院
综上所述:
不说最好,但肯定技术是最新,最先进的
曹主任我知道,技术很好
3、髋关节置换术一般采用半麻还是全麻啊,两者有什么区别?
全麻是全身麻醉,用药肯定多。半麻是局部麻醉,头脑是清醒的。
医生可能考虑这次手术时间长,动作幅度大,建议用全麻。
4、髋关节置换手术的缺点是什么
股骨头坏死是严重影响髋关节活动的疾病,严重的会造成患者无法行走,只能卧床休息。一些患者因为股骨头发生塌陷,在医生的建议下往往会选择进行髋关节置换手术,以为这样就可以一劳永逸了。真的是这样吗?新浪中医股骨头坏死频道的专家指出,随着医学的不断发展,髋关节置换手术的缺点也不断的在暴露出来:一,髋关节手术使用人造关节代替坏死的股骨头,虽然可以在一定程度上缓解症状,但是髋关节置换术并不是治疗股骨头坏死的最佳方法,且由于人工关节减震功能不良,手术之后避免在不平滑不平整路面行走,不能每天行走的距离过远、更不能负重行走、进行体力劳动、跳舞,以免假体提前下沉,出现髋关节疼痛症状。二,手术后活动受限的症状的症状也是不能完全解除的,患者做一些简单的活动还可以,但是能进行过多的活动,过多的活动如爬楼梯、跑步、登山等运动会使假体的使用年限减少、假体的松动,因为人造关节没有自行修复功能。如果置换手术后不久就出现了假体松动的情况,导致了置换术的失败,不得不再进行第二次手术,甚至第三次的手术。三,髋关节置换手术还有可能引发其他并发症,留下后遗症等,有的患者会发生感染,需延长治疗时间,治疗十分困难,甚至不得不将人造关节拔除,待感染被控制后再进行关节再置换,而再置换的感染率远远高于第一次的手术。而在手术中也可能会造成其他部位骨质的损伤,导致术后住院时间长等缺点。通过以上详细介绍,大家对髋关节置换手术的缺点应该有了比较明确的认识了吧。在此提醒广大患者,除非股骨头塌陷非常严重,其他股骨头坏死治疗方法没有疗效的情况下,方可考虑髋关节置换手术。
5、怎样选择人工髋关节(金对金髋关节假体的优点和缺点)
人工髋关节假体的种类非常多,如国产的、进口的及中外合资企业生产的,选择进口的还是国产的人工关节假体,是患者及其家属在人工髋关节置换术前常常难以决断的一个问题。人工关节假体对其形态的设计、表面处理、材料选用、制造工艺以及包装都有十分严格的要求。一般来说,进口的人工髋关节假体价格比国产的贵1-2万元,但具体是进口关节的效果好还是国产的好,或者说使用寿命更长,目前还暂无定论。虽然国产关节与进口关节在质量上还存在着一定的差距,但随着国内生产工艺的提高,近年来国产关节的质量也有了改进,其材料也呈现多样化,如钛合金、钴铬合金、高分子聚乙烯、陶瓷等。患者髋关节损坏的程度不同,人工关节的选择也会有不同。此外,髋关节是否需要用骨水泥固定、人工关节各自特定的适应症等等,都是需要考虑的因素。人工髋关节置换术提高了髋关节严重病损患者的生活质量。对于老年患者,全髋关节置换术的15~20 年的成功率可达90%以上。但是随着关节置换术患者的年轻化,人们发现在年轻的患者中,全髋置换术的效果远未达到理想状况,患者年龄越小,置换术的远期效果越差。小于55 岁的患者全髋置换术后假体的10 年存留率仅为80%左右,16 年存留率仅为33%,而在小于40 岁的患者中,假体的10 年失败率高达30%~56%。在导致人工关节中、远期失败的原因中,磨损和松动是最重要的因素。金对金全髋表面置换在10年前开始进入临床应用,金对金的设计比早期表面置换假体(金属对聚乙烯)在冶金和摩擦特性上具有很好的改进,早期表面置换在金属材料、固定方法和界面(增加了金属和聚乙烯的磨损)三方面有不足,新型假体塑性更薄,使用更好的固定技术,设备能更好地耐受。在表面置换使用超过十年以上的国家里,表面置换大概是所有全髋置换的10%,比如澳大利亚2007年是7.9%,许多欧洲国家(英、法、德)使用率从6%到9%。与传统的金属对聚乙烯人工假体相比,新一代金属对金属假体在理论和临床选择上有着较大优势。首先,金属对金属磨擦付耐磨损性能更好。在快速磨损期,金属对金属假体的线性磨损率为25~35μm/年,到第3 年进入稳态磨损期后,线性磨损率降低到5μm/年,容积磨损率为0.3mm/年,比传统的金属对聚乙烯低100 倍。同时,金对金使全髋表面置换和大股骨头全髋假体成为可能,二者分别有利于保留较多的股骨侧骨量、优化股骨近端的应力传导、术后关节稳定性及活动度更好。尽管金对金假体有着更加良好的耐磨损性能,但是仍然无法回避由于磨损而带来的金属离子释放的问题,金属对金属关节置换的患者需长期并有可能术后一生均处于这种较高的金属离子浓度环境,长期持续的较高金属离子浓度环境是否会致敏、致癌、致畸以及加重肾脏等脏器负担目前仍不清楚,不过随访至今仍然没有明确证据证明金对金髋关节假体植入与上述问题有相关性,至少截至目前来看金对金髋关节假体是相对安全的。国外的一项调查统计显示,植入金属对金属假体后,患者肿瘤和肾病的发病率以及恶性肿瘤的死亡率与健康人群并无明显差别。另外,对于金属对金属关节置换术的适应症应当严格掌握。由于界面摩擦形成的金属离子在体内积聚,且需要通过肾脏排泄,并有可能通过胎盘屏障,故此慎用于肾功能不全患者和有近期妊娠可能的女性。另外,年轻活动量大的患者可采用表面置换术。而年龄较大、患有骨质疏松症、肥胖症、绝经后女性等应慎用表面置换术,可采用全髋关节置换。
6、浙江大学医学院附属邵逸夫医院的科室介绍
普外科是以手术为主要方法治疗肝脏、胆道、胰腺、胃肠、肛肠、血管疾病、甲状腺和乳房的肿瘤及外伤等其它疾病的临床学科。邵逸夫医院普外科自1994年创建以来,在中美专家的联合指导下,迅猛发展,至2001年初,已开展了肝脏移植、肝门胆管癌根治和肝部分并胰头十二指肠切除(HPD)、腹主动脉瘤置换、支架植入等当代最复杂、最尖端的手术,且年手术总数已居省内各大医院首位。
微创外科是当代外科的另一个重要的发展方向,邵逸夫医院普外科的微创外科设备先进、经验丰富,目前已顺利开展了腹腔镜下胆囊切除、胆管造影、阑尾切除、脾脏切除,肝囊肿开窗引流、胃底折叠、迷走神经切断、肝脏肿瘤切除、肾上腺肿瘤切除、胰腺炎腹腔冲洗引流等术式;还开展了腹腔镜辅助下肠道肿瘤切除和腹腔镜下同时治疗多种疾病的联合手术。
邵逸夫医院普外科技术力量雄厚,老中青梯队结构合理老专家有曾开展全省首例临床肝脏移植的浙江省外科界元老泰斗齐伊耕教授,有彭氏多功能手术解剖器及刮吸解剖法的发明者、曾施行全国首例VIII肝段切除和全省首例背驮式肝移植、全省首位外科学博士生导师彭淑牖教授,还有美国专家Finley博士、Hoffman博士等。 骨科现有临床医生16名,其中教授2名,博士生导师1名、硕士生导师2名、主任医师3名、副主任医师5名。科室依托医院与美国罗马琳达大学的良好合作关系,积极参与国际交流,科室聘请的美国顾问DrBENSON每年定期来骨科指导工作,科内所有医生均被先后派往美、英、法、德、日等国学习和交流,使学科的临床医疗水平迅速提高,短短十余年间已成为省内的知名学科之一。
学科在创伤骨折内固定、人工关节置换和骨肿瘤的诊治等传统优势项目基础上。近年来,确立了以脊柱、关节和微创治疗为重点的科室发展方向。“下腰痛及椎间盘疾病综合研究”小组,对颈椎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症和腰椎滑移症等患者的不同病情,分别采用椎间盘造影、经皮穿刺低温等离子体髓核消融术和微创手术等系列化的诊治方案,其中椎间盘镜下髓核摘除术、人工髓核置换术和内窥镜辅助下微创腰椎滑脱复位融合术等项目已达国际先进水平。省内率先开展了关节镜下治疗肩关节疾病、膝关节交叉韧带修补和胸腔镜下治疗脊椎疾病等新项目。在美国专家指导下,几乎与国际上同步开展的髋部前路小切口人工髋关节置换术,具有创伤小和康复快等优点。新近在留学新加波学者欧阳教授主持下开展的自体软骨细胞移植治疗膝关节软骨缺损等一系列的骨与软组织工程项目的临床应用为广大患者提供了高科技的治疗手段,明显提高了临床疗效。
邵逸夫医院骨科拥有国际先进的医疗仪器和设备,包括进口高清晰C形臂X线透视机、肩关节和膝关节镜手术器械和设备、微创经皮穿刺等离子体椎间盘突出治疗仪、椎间盘镜和胸腔镜下微创脊柱手术器械等,为治愈各种骨科疾病提供了保证。 心内科自1994年创建以来,严格按照国际标准建设科室,在全体医生和美国专家的共同努力下,发展迅速,已拥有心内科病区、冠心病监护室(CCU)、心导管室(全套德国西门子设备)、心血管检查室(惠普SONOS5500心超仪)、心电图室(拥有GEMarquette运动平板、12导联动态心电图系统、经食道搏电生理检查)。 经过多年的发展,邵逸夫医院心内科目前技术力量雄厚,老中青梯队结构合理,与美国罗马琳达大学医学院、俄亥俄州Kettering医学中心建立了长期的合作关系,至今共已开展各类心导管手术3000余例,无一例重大并发症。在医疗上与国际先进水平充分接轨,能开展目前国际上所有先进的心内科介入诊断治疗手术,包括:
1、冠心病介入诊断治疗:冠状动脉造影(经股动脉与经桡动脉两种途径)、经皮冠状动脉球曩扩张成形及支架植入术、切割球曩术、冠状动脉旋磨术、支架内再狭窄放疗术、主动脉内球曩反搏术;
2、心律失常介入诊断治疗:阵发性室上性心动过速、阵发性房性心动过速、特发性室性心动过速、阵发性局灶性心房颤动、频发的症状严重的室性早搏射频消融;各种起搏器植入(多腔、双腔、单腔起搏器)治疗病态窦房结综合征、房室传导阻滞等;埋藏式自动复律除颤仪植入。
3、瓣膜性心脏病:风湿性心脏病二尖瓣球曩扩张成形术、先天性心脏病肺瓣狭窄球曩扩张成形术。
4、先天性心脏病:房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损伞片封堵术;冠状动脉瘘弹簧圈栓堵术。
5、心肌病:肥厚型梗阻性心脏病经皮室间隔化学消融术;原发性扩张性心肌病多腔起搏治疗、自体骨髓间质干细胞移植术。
6、此外,在心脏超声心动图诊断上达到国内先进、省内领先,浙江省内最早开展经食道超声心动图检查,例数最多,经验最丰富。
7、全髋置换术的目的
全髋置换术的目的:
年满50岁以上具有下列适应症者,可行全髋置换,对50岁以下者应慎重。
髋臼破坏重或有明显退变,疼痛重,关节活动受限明显,严重影响生活及工作。
类风湿性髋关节炎,关节强直,病变稳定,但膝关节活动良好者。
股骨头无菌性坏死和陈旧性股骨颈骨折并发股骨头坏死,并严重变形,塌陷和继发髋关节骨性关节炎。
股骨头置换术、全髋置换术、髋关节融合术失败者。
全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成。过去二者均用金属,实践症明并发症多,现已不用。
8、股骨头置换术和髋关节置换术的区别
其实髋关节手术分全髋关节置换术和人工股骨头置换术,全髋关节是换髋臼和股骨头。
9、人工髋关节置换能使用多少年效果如何?
江苏省人民医院骨科王青:人工髋关节置换是目前治疗终末期髋关节疾病相当有效的方法,技术已经非常成熟。病人可以恢复到基本正常生活状态。人工关节有一定使用年限,一般来说十年假体使用寿命超过90-95%,二十年也能达到80%以上,这与假体质量、手术水平、病人的使用等多方面因素有关。对于某一特定病例很难回答能够确保使用多少年。根据您的年龄,如果您现在就做手术估计今后很有可能需要再做手术翻修。如果等到五六十岁再做手术虽然手术翻修的可能降低,但您今后的二三十年需要忍受病痛的折磨。因此这是一个生活理念问题:是现在手术在人生最精华的二三十年恢复正常的工作生活,还是因为惧怕手术翻修而忍受几十年的痛苦等年老了再手术?这需要您自己拿主意。
10、髋关节置换??
髋关节置换随着技术的发展和人们对健康的渴求,有了越来越多的应用,并且该手术就目前来说已经相对比较成熟,并且有着非常多的优点,是值得患者进行参考尝试的。
人工髋关节置换术有小创伤、手术时间短、出血少、麻醉风险小的特点,临床实用价值高。对于高领老年人股骨颈骨折、合并多种疾病,一般情况较差的患者可选择人工股骨头置换。双极人工股骨头置换术用于身体状况较差的患者。部分患者可能会出现臀部疼痛,但不会影响关节活动,可以满足老年人的日常需求。随着手术技术的提高,全髋关节置换术缩短,创伤得到缓解,麻醉技术可及时治疗并发症,手术风险显著降低。