1、髋关节置换术多久恢复正常
理论上讲,术后第二天即可下地
实际上,最好等术后一周左右,既不影响术后恢复,也不会增加伤口出血,影响伤口愈合
至于恢复正常走路的时间,跟病人情况、术前的情况还是有很大相关性的。比如,年龄较轻的病人,肯定要比年龄大的病人恢复时间短;术前能正常走路的肯定比术前不能正常走路的恢复时间短。这个不能一概而论的。而且,跟手术做得好坏也有很大关系,这是显而易见的
髋关节为多轴性关节,能作屈伸、收展、旋转及环转运动。但由于股骨头深嵌在髋臼中,髋臼又有关节盂缘加深,包绕股骨头近2/3,所以关节头与关节窝二者的面积差甚小,故运动范围较小。
髋关节置换术后不单纯是身体的恢复,更需要预防并发症。大手术给病人体力带来很大消耗,病人很需要卧床恢复体力,但卧床太久会产生褥疮、肺炎、诱发心脏病。一旦出现这些并发症则严重影响整体的康复。另外,缺乏运动时肢体血流会减慢,血流缓慢的时候血管内的血液容易发生凝固,造成血管栓塞,堵塞血管的栓子如果脱落,顺着血液流到心脏进一步流到肺脏则会堵住肺脏的大血管,危及患者生命。所以手术后要早起下地运动,预防并发症的发生。
手术后什么时候开始进行康复运动合适呢?应该说手术结束后越早恢复运动越好,但由于伤口一般放有将伤口内的瘀血引流出来的管子,在引流管拔出之前不方便下地行走,所以手术当天一般只能在床上做被动的运动,如按摩下肢,这样可以促进下肢血流加快,预防血管的栓塞。手术后第一天就可以把引流管拔除,拔除引流管后就应该下地练习下地行走了。年龄太大的病人,比如90岁以上的老人做了手术是不是可以酌情考虑晚几天下地呢?恰恰相反,年龄越大越容易出现手术后卧床并发症,就越应该早下地行走。
全髋人工关节置换术后恢复选择何种运动比较好呢?这个没有统一的意见,应该因地制宜,但有统一的原则,那就是运动量由小到大,逐渐增加。比方手术当天可以帮患者按摩下肢的肌肉和关节,术后第一天上午可以增加床上运动,让患者自己练习在床上屈伸下肢关节,主动抬高下肢,下午就可以练习下床站立,如果病人体力允许,除了站立之外还要增加逐渐练习行走。术后第二天开始逐渐增加练习行走的次数和行走距离。术后5-7天就要开始练习上下楼梯、登自行车等运动,增加运动的协调性。术后两周,如果病人体力较好,在能站稳不摔倒的情况下可以逐渐放弃助行器练习行走。
人工关节置换手术的原发病、手术中使用的人工关节假体类型、有没有使用骨水泥固定等等对手术后的运动恢复有没有影响呢?一般是没有影响的,只要患者没有感觉到手术部位的疼痛,就可以完全负重,也就是说将身体的重量完全放在手术的肢体上。除非手术中因为患者骨头结构缺损比较大进行了重建,一般都能在术后一到俩天内恢复下地行走。手术中如果重建了骨头,也应该早期下地,但医生可能会告诉病人手术侧的肢体不能负重或者不能完全负重,需要拄拐来代替患侧肢体的负重。
患者术后选择何种运动要根据患者本身的情况及医院的条件来定,注意循序渐进,运动量由小到大,注意不要摔倒,上下床时预防关节脱位。为了预防并发症和增加康复速度,髋关节关节置换术后的病人应该能走的时候不要站,能站的时候不要坐,能坐的时候不要躺。如果运动后感觉伤口疼痛加重或者夜间疲劳感很重,说明运动量过大,需要适当减少运动量。
2、病人行左人工股骨头置换术后7天,术后恢复良好,可以在助行器辅助下行走,准备出?
如无其他特殊情况应该可以出院,出院前按医生嘱咐出院后注意事项和术后康复指导,在家逐渐康复锻炼即好。
3、髋关节置换术后的康复护理原则
术后康复训练
2.1 术后第1周 术后当日即穿“丁字鞋”,术后第2天开始进行膝部按摩,可进行患侧踝关节主动屈伸活动和抗阻活动。术后3~5天行患侧股四头肌等长收缩训练,并且进行患侧髋、膝关节被动活动。通过双肘支撑,在他人帮助下或双手握住床上方的吊环挺起上半身,臀部抬离床面,保持10~15s,重复5~10次。术后第5天,在膝下垫枕使髋弯曲10°~20°,然后以膝部为支点做挺髋动作,即抬臀动作。
2.2 术后第2周 鼓励患者在无痛范围下进行主动的患髋膝屈伸能力训练;屈髋度数为45°~60°或<30°,可在患肢下放置一滑板,患侧足跟置于空心圆垫上在滑板上做下肢屈伸运动,在无痛范围内加强患侧髋周围肌群和股四头肌的力量性训练;可逐渐抬高床头的高度,直至患者能在床上半坐位,外侧入路切口的患者,半坐时间逐渐延长(30~60min)。一天可重复进行多次,为坐站练习做好准备。有条件可用直立床训练;继续进行床边体位转换训练,包括:半坐―躺转换练习、坐―站转换练习、卧―站体位转换、在平行杠或四脚助行器内进行健腿支撑三点式步行,转体训练等。
2.3 术后第3周 做四点支撑半桥运动,即在双肘及双下肢屈曲位支撑下抬臀并在空中保持10s,重复进行10~20次,每个动作要求缓慢进行;加强步行训练,开始在平行杠内进行,将步行周期中的摆动期和支撑期分解进行,分别进行前后交替迈步训练,并逐渐过渡到步行训练;平行杠内的步行平稳顺利,则应过渡到拐杖步行,有条件进行减重步行;继续加强患侧股四头肌渐进行抗阻训练,不断提高患侧下肢的肌力;改善及提高日常生活自理能力,教患者借助一些辅助设备独立完成日常的穿裤、穿鞋袜、洗澡、移动、取物等,以减少患者患髋的弯曲度数;必要时进行适当的环境改造,如加高床、椅、座厕的高度,坐椅两边最好有扶手以方便患者坐立,让患者尽量睡硬板床,穿松紧鞋和宽松裤,以方便患者完成动作。
2.4 术后4周~3个月 逐渐改善患髋的活动范围,增加患髋的负重能力,使人工置换的髋关节功能逐渐接近正常水平,达到全面康复的目的。注意在3个月内,持拐步行、过障碍时患者腿仅为触地式部分负重,上下楼梯活动,要求健腿先上,患腿先下,以减少髋的弯曲和负重,还可以在运动平板上进一步改善步态、步速和步行的距离,提高患者实地步行的能力,最后过渡到弃杖步行。
4、髋关节置换术后怎么上厕所
上下座便器
你可能需要一个带扶手的加高的坐垫,或一个床旁便桶。
流程指导
1 后退直到双腿接触到座便器。
2 将手术腿稍微往前放。
3 双手扶住
4 降低身体以坐到坐垫上,过程中保持手术腿更靠前。
5 站起时,反顺序做上述步骤即可。
如果这个方法不适合你,一只手放在后方(放在台面或坐垫上),另一只手放在助行器中部。
做任何动作时,不要弯曲你的手术髋关节超过90度!
如需要具体咨询或者需要具体图片可邮箱联系,希望可以给您一定帮助。
5、人工关节置换术后,多久可以正常行走?
人工关节置换如同倒吃甘蔗,愈吃愈甜,术后前几天较辛苦,待引流管拔除后(约两、三天),即鼓励病人下床,以助行器或拐杖练习行走,并开始床边的复健运动,术后约七天左右可出院,现手术技术持续进步,伤口日益缩小,全人工髋关节甚至可以三至四天出院,而全人工膝关节缩短至住院五天左右即可。如关节固定方式是采用多孔性固定或氢氧基磷灰石喷涂,术后通常需使用助行器或拐杖六周至三个月,减少关节承重,以使骨头长入孔状人工关节表面,产生牢固的结合。使用骨水泥固定人工关节,术后肢体可以马上承重,缩短拐杖使用时间,常常两周左右即可丢掉拐杖。一般说来,术后三个月日常活动可渐回复正常。病患偶而仍会觉得肢体轻微肿痛或酸麻,只要没有疼痛加剧或出现发炎现象,不必太在意,随着时间会渐入佳境。
6、股骨头坏死做髋关节置换手术痊愈可以恢复到什么状态?求了解的介绍下,很感谢!
我觉的自己还是属于挺不幸的那种。因为我才25岁。换了股骨头对于我来说,将是一生的负担。就当20年换一次吧,钱和反复的手术会让我崩溃呵。但是换是一定要换的,有病你不能不治疗。最终还是决定换了。脚越来越瘸,男朋友也不敢把我带回家。我工作也因为脚痛不能去做,今年刚毕业的我,为了未来,就算只有20年我也得换了。
我是类风湿引发的饿缺血性坏死。病了4年了,病情控制的很好。除了每天吃颗激素,跟正常人一样的。脚开始疼痛也就一年。其实刚开始疼就发现是这个问题的话,医生说修复下或者股骨头打个小洞引流血液,都是可以解决的。可惜我不懂,在加上我的医生也没有发现。那头猪。所以早期的类风湿吃药的朋友,你们一定要经常啪一下你们的大关节。早预防啊。
接下来说下手术经历吧
这个手术是很成熟的,所以,手术风险不用担心。手术时间大概是2小时。关于疼痛问题。怎么说呢我应该算是个很怕疼痛的女孩子。打个小针都会痛死的那种。手术不疼是不可能的,但是我觉得是可以咬牙忍受的那种。换股骨头,开刀的地方不是大腿侧,而是屁股到大腿上端一点点,伤口大概6,7厘米吧。骨头是不同的,主要是肉痛。
手术过后一小时我打了一针止痛针,次日,也打了一支。打了之后会好很多的。如果你真的很怕痛,就打吧。伤口第2天疼痛就会减少很多,但是还是很不舒服的。
我是第2天吊完点滴,医生就叫我起来走了。。。,估计是因为年级轻吧,我看其他的老人病友都是比较迟下床的,大概3,4天以后。起先怕死了都要哭了,不起来。都来那个护工阿姨很有经验的把我瞬间扶起来,所以这个过程并不痛苦。(股骨头关节部分你要直在那里,不能弯曲的)。说起来也奇怪,我以为踩在地上会很痛的,结果站着也还好,也能走路的,当然用了助行器。那天就走了一会儿,因为麻醉的头晕还是在。接下来几天就都是阿姨把我拉起来,然后我练习。早第4天的时候,起床就越来越方便了,腿也不象手术后那么僵硬。但是疼痛还是有的,伤口那边的同还可以,奇怪的是伤口下面,大腿中部可疼,好像经拉在那里。过一星期了也还疼,问医生了,他说淤血的话就要一个月才会不疼。。。。
现在我是半躺床上上网哈,还很疼。不过会好的不是么。
再我看来手术完最难熬的就是你只能平躺床上,腿要平放着睡3个月。。。很难受的,屁股会很疼,背也累,全身s=dou 是汗。难受啊。
要做手术的朋友,咬咬牙吧。我们一起努力。
7、全髋关节置换术后可以进行怎样的体育运动?
人工髋关节置换术后出院指导:
1、术后6周内屈髋角度小于90度,不弯腰捡东西,不坐低于45cm的椅子后松软的沙发,坐下后膝关节应低于髋关节。
2、两个月内不要患肢在下侧卧,侧卧时应健肢在下,两腿间夹枕头。
3、大小便时不能蹲坑,可使用坐便器,使用时患肢前移,健肢负重下蹲,避免身体前倾,双足分开,双膝并拢。
4、不能做直腿抬高,跪姿,盘腿、翘“二郎腿”屈腿提鞋等动作,不能过度俯身取物。
5、6月后可弃拐行走,应逐渐增加训练时间及强度,由双拐----单拐----弃拐,但必须避免屈患髋下蹲。
6、不在不平整或光滑的路上行走,上楼时,健肢先上,下楼时健肢后下。
7、穿裤子时应先穿患侧后健侧;穿袜子时应伸髋屈膝进行,穿鞋应穿不需系鞋带的鞋。
8、避免重体力劳动以及参加奔跑、登山、跳舞等有损于人工关节的活动,肥胖病人应控制体重。
9、出现髋关节的任何异常情况时,应及时到医院复查后与医生联系。