1、我今年27岁患有先天性髋关节脱位，想做人工髋关节置换手术，想请了解的朋友是否可以给我提供一些建议。
这个可以做的.先髋一侧的股骨因为长期发育不良,比较狭窄,一般的髋关节假体不能做这个手术.强生公司有个髋关节假体叫做S-rom就是来专门做DDH(先天髋关节发育不良),你到你们省的最大医院去做,骨科一定有办法做这个手术给你.费用相自对会贵一些.做完以后可以基本恢复正常的外观.很多女的做DDH手术不是因为关节炎或者是疼痛,而是因为外观影响生活质量.还有就是建议手术前先把城市居民医保或者是职工医保先办了,住院时候刷医保卡,最少可以省60%的总费用.关节手术一般不会有生命危险,所以不用担心.如果资金足够的话建议做S-rom柄+Pinnacle陶对陶,术后会有一个很好的效果,具体治疗方案还是要看医生用标尺量你的X光片才能决定,有问题可以留言
2、髋关节置换手术后的X片，我看后的疑问
外面一圈是钢丝，没有什么大的的问题
里面的股骨柄有两种，生物型和骨水泥型
生物型一般是外面有HA涂层，而骨水泥型的柄是光的，需要靠骨水泥和股骨粘合起来
如果股骨柄和骨皮质靠的很紧，没有缝隙的话，那么应该是生物型柄
如果有明显的缝隙说明是骨水泥柄
从片子上应该可以看得出来，另外病例里面标签应该也可以看出来
3、髋关节置换【髋关节置换】
你好，从现有的X光片来看，应该是柄松动下沉了，髋臼还可以，但是否有聚乙烯的磨损和磨损程度怎样需要在术中确定。手术方案就是重新安装股骨柄，但要使用加长翻修柄，因此费用会高一些。估计总的费用是7万左右，住院时间2周。手术后下肢长短的问题应该可以解决的。欢迎你来当面咨询。
（郑秋坚大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
广东省人民医院郑秋坚 http://zhengqiujian.haodf.com/
4、骨折作业治疗的辅助设备有哪些？
(一)圆盘柱板(简称圆柱板)1.结构木制底板，竖立三根高度不同的柱杆，与之相配的有直径3.5cm~28cm各异的圆盘圆盘中央有孔，可以套入柱杆
2.治疗方法将圆盘从柱杆移位至相邻柱杆，每次只能移动一个圆盘一般将直径大的圆盘放置在下方，直径小的圆盘放置在上方治疗师用秒表计时，评估患者每次训练时所花费的时间，以便治疗前后对照
3.作用
(1)伸展脊柱:把圆柱板放置在与患者眼睛同一水平面的高度进行练习，这样有助于患者的脊柱伸展训练时，患者可采取站立位或坐位对于老年颈椎病患者，应注意治疗强度不宜过大(图10-1-1)
图10-1-1姿势与平衡
(2)肩部运动:将游戏盘位置升高，或者增加木柱高度(图10-1-2)
图10-1-2肩关节屈曲练习
可以改善肩关节前屈ROM将游戏盘放置在患者身体侧方位置进行治疗时，可以改善肩关节外展功能(图10-1-3)图10-1-3肩关节外展练习
(3)肘部运动:将游戏盘木柱升高，或增大与患者间的距离，然后进行操作，有利于患者伸肘功能(4)前臂运动:让患者前臂旋前位或旋后位进行操作，有利于改善前臂旋转功能(图10-1-4)
(5)腕关节运动:将游戏盘升高位置或降低位置，将有利于伸腕或屈腕功能训练
(6)拇指运动:当采用大圆盘时，患者的拇指腕掌关节和掌指关节伸直，指间关节屈曲位进行操作若采用小圆盘，患者拇指应外展对掌位
(7)手指运动:当使用小圆盘训练时，患者的手掌指关节和指间关节应屈曲位若使用大圆盘，掌指关节和近侧指间关节应伸直位，远侧指间关节屈曲位该项治疗也可改善指蹼挛缩
(8)其他治疗作用:包括上肢协调性训练肌力训练以及手部感觉训练
图10-1-4前臂运动
(二)固定式自行车1.结构由固定式自行车组成，其坐垫和距离可根据需要而调节坐垫倾斜度扶手角度均可调节
2.训练方法
(1)髋关节屈曲:降低坐垫加长踏板曲柄面向前方;(2)髋关节伸展:升高坐垫加长踏板曲柄面向前方
(3)膝关节屈曲:降低坐垫加长踏板曲柄面向前方;(4)膝关节伸展:升高坐垫加长踏板曲柄面向后方
(5)踝关节跖屈练习:升高坐垫加长踏板曲柄增长面向后方;(6)踝关节背屈练习:降低坐垫加长踏板曲柄增长面向前方
3.作用应用此器具进行训练，能够起到改善下肢各关节关节活动度等作用，尤其在下列情况时的应用具有下列不同作用
(1)骨折和其他骨科疾患(例如膝关节半月板切除术后):如果患侧下肢可以部分负重，具有增加关节ROM和肌力的作用
(2)关节疾患(除类风湿性关节炎外):例如，骨性关节炎，尤其适用于人工髋膝关节置换术后，有助于维持或改善关节ROM预防畸形和肌肉短缩刺激运动以及改善肌力
(3)脊柱损伤合并不全下肢及躯干麻痹:有助于维持下肢关节全范围的ROM刺激运动增强肌力改善平衡刺激协调和训练交替步态也适用于部分腰背损伤患者
(4)下肢截肢:装配假肢的患者，有助于维持截肢侧下肢关节的ROM和肌力预防关节僵硬促进协调和交互步态改善肢体循环
(5)进行性神经系统疾患:例如多发性硬化症帕金森病以及全身肌无力等患者有助于维持下肢关节ROM及肌力刺激交替步态维持或改善下肢平衡功能改善本体感受器传入刺激改善肢体循环
(6)软组织损伤:例如肌腱损伤或烧伤患者，有利于改善和(或)增加固定期后的关节ROM和肌力预防挛缩改善循环对于上肢软组织损伤的患者，随着震动刺激的传入，有利于感觉的恢复
(三)作业治疗车床1.结构是一种传统式的木工作坊用车床，由脚踏板传送带飞轮和工作台组成
工作台面有固定工作部件的装置及各种切削等刀具
2.使用如同脚踏缝纫机一样，脚踏踏板，通过飞轮带动待加工的木料旋转，患者可持刀具对木料进行加工成圆盘木锥等形状该车床车速较低，根据不同治疗的需要，可以调节飞轮阻力的大小
3.作用通过本器具的训练，有助于改善患者的关节活动度肌力耐久力手眼协调性噪音耐受力和对旋转物的耐受力等训练时对不同的关节具有下列不同作用
(1)髋关节:使患者依靠健腿站立，通过调整脚踏板的高度来调节髋关节的屈伸的角度通过增加负载量可以强化髋关节伸肌训练
(2)膝关节:如果患者出现膝关节伸肌松弛，患者坐在椅座上时，利用吊带悬吊患腿，由健侧下肢踏车，这样可以在患腿不负重的情况下产生静力性收缩而患腿踏车时，可通过延伸踏板的长度达到练习膝关节的屈曲的目的
(3)踝关节:将膝关节固定，双足置于踏板上，健腿用力登踏的同时就训练了患腿踝关节的屈曲伸展活动范围在足底内外侧加楔形垫则有助于训练踝关节内外翻功能
(四)万能工作台1.结构工作台底座带轮，可以方便移动，工作台面高度及倾斜度可根据治疗需要进行调节
2.作用患者可在各种体位姿势下利用工作台进行上下肢及躯干的关节ROM和肌力等训练，同时不影响机体损伤部位的组织愈合
(五)上肢悬吊架1.用法治疗师用吊带悬吊患者的前臂于适当高度，调节臂的位置以固定或限制肩关节的活动范围，调节加载架上的砝码重量，以减轻臂的自重以利患者活动利用吊架可以进行进食洗脸梳头的个人护理活动，可以进行写字击键等书写交流活动，也可以进行砂板磨治疗性游戏等上肢功能的全面锻炼以及进行阅读绘画工艺等文娱活动(图10-1-5)
2.作用上肢骨折和脱位时，通过悬吊上臂，能够减轻肢体和石膏重量，有利于可动的关节及早活动脊髓损伤多发性硬化和神经元性疾病等上肢无力时，通过悬吊可减轻肢体重量，有利于肌力和协调力的早期训练周围神经损伤时，减轻臂的自重使肢体能早期活动，可以有效防止关节挛缩和早期开展肌力训练
图10-1-5上肢悬吊架
(六)悬吊系统
利用轴心固定的悬吊方式进行关节主动运动绳索固定于关节上方，肢体的运动地面平行
1.肩关节外展及内收运动(图10-1-6)
图10-1-6轴心固定的肩关节外展及内收
2.髋关节屈曲和伸展运动髋关节在轴心固定下的屈曲及伸展
(七)滑板(skateboard;powerboard)这类装置多用于髋关节术后的运动以增加关节活动度使患者学会使用该装置，不但可以避免患者做出错误的动作，还可提高患者运动的积极性方法是将滑板置于患肢下方最好在足部系上滑轮鞋;若是没有滑轮，可在滑板上撒滑石粉，以降低肢体在滑板上的摩擦力
1.髋关节外展及内收患者仰卧位，足尖朝上保持髋关节位于正中姿势避免患者在做髋关节外展及内收的动作时产生外旋动作
2.髋关节屈曲及伸直患者仰卧位，足部在滑板上下滑动，膝关节也随之屈曲及伸直髋关节不可旋转外展及内收替换姿势为患者患侧在上的侧卧位滑板置于两下肢中间，其下以枕头支撑另外，滑板也可置于一较高平台上注意事项:若是术后侧卧位，要避免患侧髋关节呈内收的姿势
(八)钉钉子作业1.结构该作业是经典的作业治疗项目之一，由锤头钉子和木材组成
(1)锤子:锤子因锤头的大小重量以及锤柄的形状和长度不同而具备不同的特点，应根据患者作业治疗的需要而进行分析设计和选择例如，锤子大而重，锤柄长时，由于惯性和杠杆的作用，可产生很强的叩击力但是，为了举起这种锤子却需要较强的抓握和挥动力量锤头小而轻，锤柄短时，虽然没有较强的叩击力，但是用较弱的肌力也能进行操作锤柄的粗细也要适合患者手指的肌力和活动范围，使患者能够自然抓握锤柄
因此，应该备有能自由更换的不同锤柄和海绵弹性绷带等材料，以便调整，在锤柄上包裹海绵和绷带有助于调节握力
(2)钉子:钉子越大越长，就越要求用较强的肌力叩击相反，钉子越小越细越短，较弱的叩击力就能完成，但此时却要求有较高的灵巧性，特别是双手的灵巧性和手眼之间的协调性配合
(3)木材:木材质地越硬且厚，阻力就越大，要求有较强的叩击力木材质地软而薄，弱的叩击力就能完成
2.作用(1)有利于改善或增强上肢关节特别是肘关节前臂腕关节和手部的肌力以及关节活动度
(2)有利于改善或增强上肢灵巧性和手眼协调性
5、髋关节置换术导致股骨中上骨折属于医疗事故吗，，这个最后怎么解决的啊
正常，为了追求最好的匹配，是有可能造成骨折的，患者年龄越大骨质越疏松月用以发生，骨头会自己愈合的！~
6、髋关节翻修后关节柄松动下端穿出股骨【强直性脊柱炎】
您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料：髋关节正侧位X线片，脊柱正侧位片。
手术费用约为：单侧关节4-4.5万元。（包括住院费、手术费、进口关节费用）。
住院时间一般为2-3周。
预约手术时间一般为3-4周。
目前国内外报道人工关节使用寿命为20-30年。因您的情况特殊，需要面见病人详细查体后决定。
请您方便时来医院门诊就诊，并带好您的相关资料(X线片子、化验单)。
我的门诊时间：周一下午；周二、三上午。
（寇伯龙大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）