小儿髋关节外科下载

1、宜兴正骨

筋、骨、内脏之间的关系骨正筋柔，气血自流。骨是由筋、腱等软组织固定的。所以拉筋会加强正骨之效，正骨也会加强拉筋疗效，这两者又与五脏六腑息息相关。从头到尾的各节骨头与十二筋经盘根错节，由筋支撑，所以筋缩易造成骨头错位。骨头如同百叶窗上的叶，筋就象连接这些叶的绳，绳动则叶动。病重之人，一定筋缩，筋缩会导致错位，错位和筋缩又瘀堵了经络、血管和神经，导致内脏病变。反之，这些病变也会造成筋缩、错位。所以很多胃、肝、胁肋的疼痛及不适症状，用拉筋、正骨即可消除，筋、骨与脏腑的病变就这样互相影响、关联。

从解剖图上看，五脏六腑都挂在脊椎骨上，所以骨头错位造成内脏病变很自然，通过拉筋、正骨让错位的骨头复位也顺理成章。脏腑、筋、骨这三者的病变就这样互为因果，一者病变就会引起其它两者的病变，其根本原因是任何一种病变都会形成经络不通，而经络是气的通道和枢纽，气是血行的动力。

胸椎错位的症状胸椎错位可引起胸背痛、背颈肌肉绷紧，不能提取重物，严重者可能造成头痛、恶心、呕吐，胸闷透不过气，手臂就像患“五十肩”一样不能抬高，所以时有医生将其误诊为肩周炎，施治手法复位后，这些症状便减轻或消失，但长期肌肉和筋腱的绷紧和不适，不能一次解决。搬重物、抱小孩、不小心跌倒、身躯突然扭动、长时间坐姿不正确等等，皆可能引致胸椎错位。使用电脑时，若经常侧着身躯，即使侧身的角度只有区区五度十度，日子久了也会胸椎错位。

上半部的胸椎错位，可以弯腰，但弯度会受阻，若下半部胸椎错位则弯腰的度数更小。胸椎错位还会引起腰痛、髋关节痛、膝肿痛、踝关节痛、髂关节和臀部外侧肌肉疼痛，下蹲时两膝会有高低之别、背部不适、手部麻痹无力。胸椎错位还可能令患者的内脏感不适，比如胃痛、心脏不适、心律不正、心跳过速、胸胁痛、眩晕、恶心等。

风湿关节炎、肩周炎、颈椎病、 腰椎病 、骨质增生、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、头痛头晕、失眠、月经失调、皮肤病、皮肤过敏、鼻炎、偏瘫、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖症、便秘、肠胃病等一切亚健康疾病都是同骨关节错位有关！

2、哪里有《髋关节外科手术技术》电子书下载，作者是James P.Waddell

忘了网址了，有个可以定制的网，搜一下

3、中医可以做手术吗?

华佗是个例，中医常说不用动手术是因为做不了。传统中医对细菌根本没有认识，我相信华佗能用斧子做开颅的大手术把病灶取出来，但患者一定死于术后感染。

4、广州哪个医院诊治股骨头坏死好

股骨头坏死它实际是有两类，我们实际在我们髋关节外科里头，我们把它分为保髋治疗和非保髋治疗，保髋治疗就是我们老百姓自己常认为的就是股骨头坏死之意了。那么这时候就需要病人做很严格的评价，比方说在股骨头坏死里头早期股骨头坏死没有塌陷，没有相应的坏死区域，不大，范围不广，我们通过髓心减压术、打压植骨术，再加上中医中药的使用，那么病人能够获得很好的临床疗效。
但是有一类病人，他已经股骨头出现塌陷、坏死，临床症状也得不到有效的缓解，那么它的保髋治疗就有效。这时候我们就需要让病人进行非保髋治疗，也就是我们常说的人工髋关节置换术，我们采用这样的治疗也能够达到病人的治疗效果，就是不去挽救他已经坏死的股骨头，但是可以挽救他的髋关节的功能，让病人重新回归社会。

5、中医可以动手术吗

这个要看哪种类型的手术，具体要看医院的相关硬件条件和医生的业务水平。小的譬如一些有创伤性的检查（如抽取脑脊液）是可以做的，大的如骨伤手术，中医学科本来就有骨伤科专业医生，做骨伤手术也很正常。中医学科也有五官科专业，做五官科相关的手术也有。中医学科现在也开展中西医结合治疗颅脑血管类疾病，在一些大的中医院也建设有颅脑科（具体有叫神经内科、神经外科），神经外科就是做颅脑手术的，医生多从有一定手术基础的中医生中选拔培养，也有外送进修学习的。我国医疗卫生行业对中西医的政策是团结协作，哪种疗法对患者好，就选用哪种疗法。所以，适合先手术后中医辅助治疗的情况很多，并不是说只有西医才能做手术，中医不能做手术，要看具体情况和客观条件。

6、北京市健宫医院的产品与服务

在管理质量方面，健宫医院于2002年在北京市最早通过ISO9000国际质量标准认证，建立了严格的质量管理体系，并不断追求更高的质量标准，于2010年通过国际医院认证联合委员会（JCI）认证，更好地保证了服务质量和患者的安全。由于管理严格，健宫医院还被政府评定为北京市医疗保险A类定点医院。
在服务设施方面：健宫医院有编制床位457张，临床医技科室齐全，设有心外科、胸外科、普外科、骨科、泌尿外科、神经外科、妇产科、心内科、神经内科、消化内科、内分泌科、呼吸内科、肾内科、综合内科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮肤科、中医科、康复理疗科、急诊科、感染疾病科、重症监护病房、麻醉科、药剂科、检验科、超声科、医学影像科、心功能科、病理科、体检科、特需病房和特需门诊等34个科室。建有20张病床的心脏重症监护室、10张综合重症监护病房和6间层流手术室等配套医疗设施，同时设有设施齐全、环境优美适合各种需求的普通、中、高档病房。医院的特需医疗部可以为高端商业保险患者提供更为舒适、温馨、便捷的医疗服务。
在专业技术方面，健宫医院云集了一批国内知名专家学者，心血管内科、心胸外科、普外科、妇产科、消化内科、口腔科等科室具有较高的专业技术水平，擅长诊断治疗心血管疾病、妇产科疾病、消化内科疾病，能够开展各种高难度的外科手术。获得了患者的信赖和认可。 在诊疗设备方面，健宫医院具有全面、先进的诊断治疗设备，包括美国GE公司的Innova2100导管机、德国西门子公司的256排双源CT、美国GE彩超、日本电子胃镜、肠镜、气管镜、腹腔镜、体外碎石、全自动生化分析仪等先进的医疗设备。
重点学科介绍
心血管内科：
北京市健宫医院心血管内科是医院的重点科室，共有床位约90张，由心血管内科、心内重症监护病房（CCU）、心导管室和心功能室组成。共有医护人员60余人，副高以上职称9人，主治医师5人，住院医师4人。拥有先进的高端医疗设备：GE--INNOVA 2100数字平板血管造影机、32导心电生理记录仪。心电监护中央工作站、心脏除颤仪、心脏起搏分析仪、起搏器体外程控仪、食道心房调搏仪、临时心脏起搏器、微量泵、主动脉球囊反搏泵、多种监护仪、血气分析仪等。开展了冠状动脉造影，PTCA急性心肌梗死溶栓及急诊冠脉介入手术等介入治疗，心导管检查、经食管心房调博、心内电生理检查，室上性心动过速、室速、房速的射频消融术，临时心脏起搏、永久心脏起搏器植入术，以及外周血血管的介入治疗，如肾动脉狭窄支架置入术，腔静脉滤器植入术等。开通了急诊冠脉介入手术绿色通道。目前正在开展的工作有心肌梗死和心力衰竭的干细胞治疗。介入组医护人员均具有十分丰富的导管操作经验，尤其是经桡动脉冠状动脉介入诊治技术娴熟，经桡动脉冠状动脉介入术后，病人术后即可自己走回病房，不再需要卧床24小时。年介入手术量约500例，出院病人数1800余人次，门急诊约30000余人次。
开展主要医疗项目
1.冠状动脉造影
2.PTCA及支架术
3.射频消融术
4.起搏器植入术
5.开通“心脏急症抢救绿色通道”
6.肺动脉栓塞导管治疗、下腔静脉滤器置入预防肺栓塞、床旁血液动力学监测等。
7.开展主动脉内球囊反搏
心血管外科：
北京市健宫医院心血管外科成立于2005年7月，现由心血管外科门诊、心血管外科病房和患者随访中心组成，心血管外科病房拥有病床15张，建有独立心血管外重症监护病房，床位6张。科室成立6年，共完成冠心病、瓣膜病及先天性心脏病等心血管手术1000余例。2011年7月，科室正式成为北京大学医学部心血管外科学系临床培训基地。
开展主要医疗项目
1. 冠心病冠脉搭桥手术
2. 瓣膜疾病的外科治疗
3. 各种先天性心脏病的外科矫治
4. 先天性心脏病的微创介入治疗
5. 主动脉瘤的外科和介入治疗
6. 心脏肿瘤的外科治疗
7. 心律失常的外科治疗
8. 外周血管疾病的外科和介入治疗
外科（普外、胸外）:
北京市健宫医院外科已有50多年历史。经历代外科医护人员共同努力，成长为一个设备先进、技术力量雄厚的科室。独立的普外科配备有：STORZ高清腹腔镜、OLYMPUS纤维胆道镜、OLYMPUS超声止血刀、下肢大隐静脉曲张激光治疗仪。病区配备有多种监护设备和手术后辅助治疗仪器等，可以保证大手术、复杂手术的手术后管理安全。全科拥有主任医师2名、副主任医师2名、博士1名、硕士2名，主任医师和副主任医师全部在中日友好医院工作20年以上。普外科病区常设床位36张，单间病3张，全科人员训练有素、技术求精，可以开展各种常见病外科手术、微创手术及多种复杂疾病的手术治疗。年门急诊量近16000人次，住院病人数约1100人次，手术600余台.本科室以微创手术技术等综合治疗方法为理念，兼顾现代医学发展新技术，努力让患者得到理想的、满意的治疗效果。走进外科病房，映入您眼帘的是宽敞明亮、布置温馨的病房、整洁舒适的环境，高、中、低档病房可满足您的不同需要，仪表端庄、技术娴熟、服务热情周到的护士，作风严谨、认真负责的医生，将为您提供人性化的服务。
骨科：
位于住院部北二楼。现有骨科病区、关节病区、骨科康复病区。编制床位48张。拥有先进设备，良好的医疗环境，医疗骨干敬业、有特长、善钻研，年龄和知识结构合理，年收住院病人数800余人，年门诊人次40000余人。 骨科现有医护人员24名，包括主任医师1名、副主任医师4名、主治医师3名、住院医师2名，康复医师2名，其中硕士3名，专业护理人员 14名。 骨科特聘专家李子荣，男，教授，博士生导师。1969年毕业于上海第一医学院医疗系6年制本科，1981年毕业于北京协和医学院研究生院骨科专业。曾在日本、美国等地长短期研修关节外科。 现任中日友好医院大外科主任、骨科主任、骨坏死与关节保留重建中心主任，中华骨科学会关节组委员、北京市SARS骨坏死诊疗专家组组长，中华关节外科杂志副主编，中华外科杂志、中华骨科杂志等十二本专业杂志常务编委、编委。 擅长股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术，对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。主持国家自然科学基金、卫生部临床重点学科基金、首都医学发展基金联合攻关项目7项，培养博士生13名，博士后1名，硕士生8名。在国外及国内主要专业杂志发表论文110篇，主编髋关节外科学等2部，参编专业书籍12部。 主持的“激素性骨坏死基础与临床研究”被评为2007年中华医学科技奖二等奖，卫生部科技进步三等奖（1996，第二名）。享受国务院政府特殊津贴。
开展主要医疗项目
关节镜下关节疾病的治疗
人工关节置换术治疗关节病变
创伤骨折的治疗
骨不连、股骨头坏死的治疗
常见脊柱疾病的治疗
术后康复、各种疼痛症治疗
足踝外科 1、创伤骨折骨不连、股骨头坏死的治疗
益生会门诊：
健宫医院特需门诊，聚集了一批北京市各大医院专家教授，为社会各界人士提供专业、贴心、满意、便捷的连续终生健康呵护。
专家资源---特聘请北京各大三甲医院知名专家、教授来我院出诊，诊疗内容涵盖各专业各系统疾病，您可通过专家门诊及预约会诊两种方式找到各专科专家为您提供就医服务。
一站式的专家门诊服务---每位贵宾配有专职私人健康助理全程陪同，您不需奔走医院各部门，一切都有健康助理为您安排和办理，帮您完成挂号、就诊、化验采样、付费、取药等一系列服务。
内分泌科：
我院内分泌肾病科共有24张病床，主要负责内分泌系统疾病、代谢性疾病、风湿性疾病、结缔组织疾病、泌尿系统疾病的诊治。 病区设有普通间及特需的高档病房：宽敞明亮，设施齐全，大型休息厅内装有电视、普通房间内设有空调、高档房间内设有电视、空调、卫生间、电冰箱、微波炉等。日均门诊量100人次以上，年住院人数500余人次。
消化内科：
健宫医院消化科承担着医疗、教学、医学研究任务，科室工作重点立足于消化系统常见病、多发病的防治。消化科包括病房、消化门诊、消化内镜室三部分。年门急诊22000余人次，住院700余人次，内镜检查及治疗超过2000人次。 消化科病房舒适、温馨，共有病床29张，有5个单人间、8个三人间，每个房间均内设卫生间，为消化疾病患者尤其是老年患者提供了方便。科室大力推进人性化服务，重视医德医风建设,严格执行三级查房制度，及时解决病人问题。病房有完备的重症监护和抢救设施，配有先进的监护仪（包括心电图 呼吸 血压 血氧饱和度等），对消化道出血、急性胰腺炎、肝性脑病等危重病人提供了良好的监护条件，使危急重症患者得到严密的监护和最佳治疗。为方便病人，医院承诺可免费接送病人，开通危、急、重症绿色通道 ，以最短的时间和精湛的医术使患者得到及时有效的治疗。
妇产科：
北京市健宫医院妇产科为医院重要科室，医疗、护理及手术质量，以及人性化的服务特色，吸引了不少女性朋友。我科设有妇产科门诊、产科、计划生育及妇科病房，环境优雅，病房温馨，基本能满足病人住院的需求，是经过北京市卫生局验收合格的二级助产机构。我科在行政管理及诊疗方面流程畅通，以人为本，让患者满意，不断提升社会效益和知名度。平均年住院人数为1500余人次，年门诊30000余人次。
神经外科：
北京市健宫医院神经外科成立于2001年，经过多年的努力及创新，将技术优势与健宫医院的环境、设备优势的资源合理整合，现有神经外科门诊，神经外科病房，其中床位数30张，配备国际先进的美国Grass视频脑电监测系统10套，Nicolet电刺激仪一套，德国Leica手术显微镜，德国蛇牌开颅系统，德国MAQUET手术照明系统，曾于2009年与首都医科大学北京宣武医院北京功能神经外科研究所合作成立以癫痫外科为特色的脑外科，专家团队由北京功能神经外科研究所所长李勇杰教授、宣武医院神经病学专家王玉平教授，及原天坛医院神经外科杨炯达教授、北大医院王象昌教授等专家组成，使健宫医院神经外科的诊疗水平上了一个新的台阶。神经外科可为患者提供高水平的医疗品质、温馨人性化的就医环境，同时医疗费用有所下降，有效地缓解了患者就医难和住院难的压力。科室成立以来共完成功能性大脑半球切除10余例，颅内电极埋置术60余例，致痫灶切除术400余例，面肌痉挛及三叉神经痛微血管减压术（MVD）100余例，痉挛性脑瘫高选择性脊神经后根切断术（SPR）30余例等神经外科手术，娴熟的显微外科技术大大提高了颅脑肿瘤、缺血性及出血性脑血管等疾病的治愈率及好转率。
神经内科：
神经内科由门诊和病房组成。病房现有开放床位共25张，包括高级病房和普通病房，适用于不同病人的需求。拥有副主任医师3人，主治医师4人，住院医师1人。年收治病人650人次，年门急诊达到16000人次。

7、中医可以做手术吗？

人工关节都可以换，当然可以做手术。下面的法规看完就知道了，答案在里面。

卫生部办公厅关于印发人工髋关节置换技术管理规范（2012版）的通知

卫办医政发〔2012〕68号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为规范人工髋关节置换技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技术临床应用管理办法》,我部组织制定了《人工髋关节置换技术管理规范（2012版）》（可从卫生部网站下载）。现印发给你们，请遵照执行。

二〇一二年五月二十九日

人工髋关节置换技术管理规范（2012版）
为规范人工髋关节置换技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技术临床应用管理办法》,制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展人工髋关节置换技术的基本要求。
本规范所称人工髋关节置换技术包括骨水泥和非骨水泥型人工股骨头置换、全髋关节置换、髋关节表面及部分置换等髋关节重建技术，不包括髋部肿瘤切除后的假体重建技术。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展人工髋关节置换技术应当与其功能、任务相适应。
（二）原则上在三级医院开展。
（三）有卫生行政部门核准登记的骨科诊疗科目及其他相关科室和设备。
1.骨科。
（1）开展骨科临床诊疗工作8年以上，床位不少于50张，设有关节外科专科病房或专业组，关节外科床位不少于10张。
（2）可独立完成髋部创伤及髋关节骨病手术，每年完成各类髋关节外科手术量不少于200例，其中人工髋关节置换50例以上。
2.开展人工髋关节置换手术的手术室。
（1）有至少1间手术室达到I级洁净手术室标准（手术区100级层流、周边区1000级）。
（2）手术室使用面积30平方米以上，布局合理。
（3）配有经国家食品药品监督管理局批准的满足人工髋关节置换手术需要的手术器材。
（4）配备符合放射防护条件的C臂X线机。
3.其他相关科室和设备。
（1）设有麻醉科、重症监护室、心血管内科、呼吸内科、内分泌科及康复科等专业科室或专业医师，具备全身合并症、并发症的综合处理和抢救能力。
（2）具备CT、床边X线摄影机、术后功能康复系统。
（四）具有专业骨科医师队伍，其中包括至少2名副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师，人员梯队结构合理。
（五）符合下列条件的二级甲等医院仅限于开展初次人工髋关节置换技术：
1.符合本规范规定的人员、科室、设备、设施条件。
2.符合设区的市级以上卫生行政部门医疗技术管理相关规定。
3.有人工髋关节置换诊疗需求。设区的市以区为单位，区域范围内无人工髋关节置换技术资质的医疗机构；县域内需要开展人工髋关节置换急诊手术时无法及时到达有人工髋关节置换技术资质的医疗机构。
4.由有人工髋关节置换技术资质的三级医院帮扶至少1年。
5.帮扶1年后通过省级卫生行政部门组织的临床应用能力评估。
（六）拟开展人工髋关节置换技术的新建或者新设骨科的医疗机构，应当符合本规范的人员、科室、设备、设施条件，并向省级卫生行政部门提出申请，通过省级卫生行政部门组织的临床应用能力评估后方可开展。
二、人员基本要求
（一）开展人工髋关节置换技术的医师。
1.取得《医师执业证书》，执业范围为外科专业、中医专业、中西医结合专业。
2.有8年以上骨科临床诊疗工作经验，具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。
3.近3年每年作为术者完成髋关节相关手术不少于30例。
4.经过卫生行政部门认定的人工髋关节置换技术培训基地系统培训并考核合格，或具备免培训考核条件。
（二）其他相关专业技术人员经过相关专业系统培训并考核合格。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守骨科相关疾病的诊疗指南和技术操作规范，根据患者病情、可选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断，因病施治，合理治疗，科学、严格掌握人工髋关节置换技术的适应证和禁忌证。
（二）人工髋关节置换手术由2名以上具有人工髋关节置换技术临床应用能力的、具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师决定,术者由具有人工髋关节置换技术临床应用能力的本院医师担任。制订合理的治疗方案和术前、术后管理方案。
（三）实施人工髋关节置换手术前，应当向患者、被授权人或法定监护人告知手术目的、手术风险、可替代治疗方案、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
（四）在完成每例次人工髋关节置换病例诊疗后10个工作日内，使用卫生部规定的软件，按照要求将有关信息报送至卫生部及省级卫生行政部门。
（五）髋关节置换质量标准应达到卫生部《第一批单病种质量控制指标》（卫办医政函[2009]425号）中“髋关节置换术质量控制指标”和《关于开展单病种质量管理控制工作有关问题的通知》（卫办医政函[2009]757号）的相关规定，如实记录各项指标。
（六）建立人工髋关节置换手术后随访制度，并按规定进行随访、记录。
（七）各省级卫生行政部门应当将准予开展人工髋关节置换技术的医疗机构和医师名单进行公示。
各省级卫生行政部门应当定期组织省级骨科质量控制中心或技术指导中心对已经获得资质的医疗机构和医师人工髋关节置换技术临床应用情况进行评估,包括病例选择、手术成功率、严重并发症、死亡病例、医疗事故发生情况、术后病人管理、平均住院日、病人生存质量、病人满意度、随访情况和病历质量等。评估不合格的医疗机构或医师，暂停相关技术临床应用资质并责令整改，整改期不少于3个月。整改后评估符合条件者方可继续开展相关技术临床应用；整改不合格或连续2次评估不合格的医疗机构和医师，取消人工髋关节置换技术临床应用资质，并向社会公示。
（八）建立人工髋关节器材登记制度，保证假体来源可追溯。在患者住院病历的手术记录部分留存人工髋关节假体条形码或者其它证明合格文件。不得违规重复使用一次性人工髋关节植入材料。
四、培训
拟开展人工髋关节置换技术的医师应当接受至少6个月的系统培训。
（一）培训基地。
由卫生部认定，且具备下列条件：
1.三级甲等医院，省级卫生行政部门准予开展人工髋关节置换技术。
2.具备人工髋关节置换技术临床应用能力，每年独立完成各类髋关节置换病例至少200例。
3.骨科病房床位数至少120张，其中关节病区至少40张。
4.有至少4名具有人工髋关节置换临床应用能力的医师，其中至少3名具有主任医师专业技术职务任职资格。
5.有与开展人工髋关节置换诊疗培训工作相适应的人员、技术、设备和设施等条件。
6.相关专业学术水平居国内前列，且在当地有较强的影响力。
（二）培训工作基本要求。
1.使用经卫生部认可的培训教材和培训大纲。
2.拟定科学的培训计划，保证接受培训的学员在规定时间内完成培训。
3.按照培训要求，对接受培训的学员进行理论知识、实践能力、操作水平进行测试、评估。培训结束后，对接受培训的医师进行考核、评定，出具是否合格的结论，并将学员名单及时报卫生部及省级卫生行政部门。
4.为每位接受培训的医师建立培训、考试及考核档案。
5.根据实际情况和培训能力决定培训学员的数量。
（三）医师培训要求。
1.在指导下参加对人工髋关节置换诊疗患者的全过程管理，包括术前评价、手术计划制定、围手术期管理、康复指导和术后随访等。
2.在指导下参与完成至少50例人工髋关节置换手术。
五、其他管理要求
在本规范实施前具备下列条件的医师，可以直接认定具有开展人工髋关节置换技术的资质：
（一）具有良好的职业道德，同行专家评议专业技术水平较高，并获得2名本专业主任医师推荐，其中至少1名为外院医师。
（二）在三级甲等医院连续从事骨科诊疗工作10年以上，具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。
（三）近3年累计独立完成人工髋关节置换诊疗病例100例以上。
（四）髋关节置换技术手术质量相关指标符合卫生部医疗质量管理与控制有关要求，近3年内未发生过二级以上与开展人工髋关节手术直接相关的负主要责任的医疗事故。

8、请教髋关节外科方面的专家

走没有问题，跑怕是不行，人工关节只能满足日常生活。走路看不出来，但是有刀口啊。现在中山大学正在搞干细胞治疗股骨头坏死。