髋关节发育不良在哪里查

1、发育性髋关节发育不良的检查

1.体格检查
出生早期查体可以有欧土兰尼（Ortolani）征和巴罗（Barlow）征阳性。Ortolani征是将髋关节外展、大粗隆上抬，股骨头复位回髋臼过程中产生弹响和复位感。Barlow征是一种刺激性检查，即在髋关节屈曲和内收位触摸着股骨头向外通过髋臼的嵴、部分或完全脱出髋臼的过程。Ortolani征阳性可以确诊髋关节脱位，而Barlow征阳性只是提示髋关节不稳定。晚期有髋关节外展受限，肢体不等长。
2.超声检查
超声检查有多种方法，应用最广泛的是Graf方法。Graf方法是通过测量α角和β角，它们分别代表骨性髋臼的角度和软骨部分的角度。根据不同的指标，髋关节被分成四型，和数个亚型。超声检查主要用于6个月以内婴儿。
（1）优点 ①特异性和敏感性高，均大于90%，假阴性少；②对脱位、半脱位和髋臼发育不良都可以诊断；③可对DDH的治疗进行动态观察；④没有放射损害。
（2）缺点 结果差异大，对检查者要求高。

超声检查
3.X检查
更适合6个月以上者，不建议对3个月以内者进行X线检查。拍摄髋关节正位片要求患儿安静，下肢与肩同宽，脚尖向内旋转20°左右。DDH患儿的X线表现有髋臼指数增大、沈通氏线中断、正常股骨头骨化中心不位于由Hilgenreiner和Perkins线所构成方格的内下1/4象限内。髋臼指数随年龄的增大而变小，2岁时应该在24°以内。小于8岁儿童，髋臼指数是测量髋臼发育的可靠指标。当患儿大于5岁，测量CE角的价值大，在成人患者，则是最有用的指标之一。当Y形软骨闭合后，Sharp髋臼角也是测量髋臼发育不良的有用指标。

正常髋关节

双侧髋关节脱位
4. 磁共振成像（MRI）检查
用于显示闭合复位或切开复位后股骨头与髋臼之间的对应关系，对软骨和关节盂唇都可以显示，缺点是费用高，患儿需要镇静。
5. 电子计算机断层扫描（CT）检查
对于大龄儿童CT的三维重建比较有价值，CT的横断扫描有利于观察髋关节是否复位。

三维CT显示左侧髋关节脱位

2、中国哪家医院治疗髋关节发育不良最好

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3、髋关节发育不良【髋关节发育不良】

先天性髋关节脱位应进早治疗,否则孩子终身残疾,一般2岁小孩如股内收肌不紧张,可行石膏固定矫形,如内收肌较紧,应行手术切断内收肌,再行石膏固定.治疗效果越早越好.

（张欣大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

青海省人民医院张欣 http://zhangxin2009.haodf.com/

4、髋关节发育不良髋关节发育不良

首先，您的诊断是十分明确的，即髋关节发育不良，目前到了百骨关节炎节段所以产生疼痛。
一般对于您这种年轻的患度者还是建议能使用还是尽量使用，若是口服一般的消炎止痛问药都严重答影响生活时，才考虑行关节成形术。

（刘钊大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考回，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

宣武医院刘钊答 http://drliuzhao.haodf.com/

5、髋关节发育不良【髋关节发育不良】

小朋友家长：您提出的问题我个人的看法如下：1，治疗前和治疗3个月的时候的片子相比较而言，没有明显的加重。但是因为照片子的体位不一样，所以，通过这样的比较去衡量一定是好转了还是没有好转，有些缺乏科学依据。2，这次治疗半年后的片子和第一次的片子（右侧的那个）比较，发现关节的发育还是有好转的。但是，同样的这次的片子位置不正，所以，只能给一个大概的印象。3，你说的6一样的圈圈，其实是我们一直说的沈通氏线（shenton's line）的一部分，还有就是闭孔，你看到的6字不一样，其实只是说明拍片子的时候孩子的小屁屁位置没有放标准，或者孩子在拍片子的时候屁屁扭动了。不能简单地说什么骨头扭了之类的……呵呵4，治疗的事情，需要以全面了解孩子的情况为基础去谈，仅仅通过X线摄片就给您的主治医师下评语，我个人觉得过于武断了，这样对他本人以及对您的孩子来说，都不是负责任的态度。5，孩子已经过了学步的年龄了，我个人觉得应该尽快让孩子学会走路。但是这样也可能需要面临将来因为关节发育不够理想而需要进一步手术治疗的风险。因此，需要您和您的主治医师好好讨论一下治疗方案。需要您正确认识孩子的情况。当然，反过来，即使不然孩子走路+24小时带着支架，也没有哪个医师可以向您保证您的孩子将来不需要做手术。因此，情况有些复杂，需要正确认识和理解。6，关节处有弹响，是一个临床比较常见的症状。在婴儿早期的时候，往往是我们需要鉴别有没有髋关节问题的早期信号之一。但是，在您孩子的年龄段，再加上目前的片子，可以排除由于关节脱位/复位而造成的弹响了。具体的考虑还需要在孩子配合的情况下进行仔细的临床检查，必要时辅助其他的影像学检查，才能明确关节弹响的具体原因。希望我说的信息能够帮助您正确的了解孩子的具体情况！张网林

（复旦儿科医院张网林大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）