髋关节脱位的标准值

1、什么叫沈通氏线欠连接

沈通氏线（Shenton‘s线）：是指正常骨盆X线中耻骨下缘弧形线与股骨颈内侧弧形线连成的弧度。

1、沈通氏线连续，说明关节位置目前位置良好。

2、沈通氏线不连续，关节脱位或者半脱位。

2、先天性髋关节脱位都有什么表现啊？

1.两腿有粗细或长短，有病一侧的腿会比较细和比较短2一侧或两侧的胯关节不易向外展开。3一侧腿部的皮纹或皱折比另一侧多或深，两侧不对称。4一侧的臀部偏大，向外隆起。5一侧会阴部增宽，双侧脱位时更为明显。6一侧髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位，不能伸直。 即使把腿拉直，手松掉后还是会缩回去。7.牵拉患者下肢时有弹响声或弹响感，有时患者会哭闹。8.换尿布时发现宝宝的双腿不易分开，即使分开也会听到'卡塔’的声音有1个简单的方法就是蛙式试验：让孩子仰卧在桌面或床上，将其双腿髋、膝关节各屈曲90度，再使两腿外展。若两膝能同时接触桌面为阴性；如哪条腿的膝外侧不能平放在桌面上，就有脱位的可能。这是早期发现先天性髋关节脱位最简便的检查方法。有病的那侧的腿是不能做到这个姿势的。这个病的治愈率几乎是百分之一百的，但是治疗过程比较麻烦对宝宝而言比较难受，宝宝难受就是妈妈的最大痛苦，所以尽早发现，宝宝所受的痛苦就越少。要宝宝一天23个小时都要带着那个矫正器的话，怕是妈妈的心都要难过死了但是要记住一点，臀纹不齐是先骻的一个表现，但臀纹不齐不是一定就有先骻这个病。看到宝宝臀纹不齐，不要觉得就一定是先骻，要去有实力的大医院检查，做BC确诊，最好多去几家，不要匆忙决定或接受治疗。目前已有很多其实不是先骻，但被诊断为先骻的例子了，我不去xx医院检查的理由之一也是这个。拍x光的结果不是十分准确，因为宝宝不可能按照标准的姿势固定不动让你拍的，稍微动一动这个拍摄数值就不准确。BC的准确些。B超测量先髋有两个指标：α角和β角。α角是髋臼顶线与基线之间的夹角，用以测量骨性髋臼的凸度。α角小表明骨性髋臼浅。β角是基线与斜线之间的夹角，指示软骨性髋臼缘对股骨头附加覆盖的范围。在测量结果上，I型正常，α角大于60°β角小于55°；II型骨化延迟，α角介于44°-60°，β角介于55°-77°；III型α角小于43°，β角大于77°；Ⅳ为髋关节完全脱位宝宝的骨骼要到7，8岁才完全发育好，大家妈妈们平时也在家里可以多做一些有关的宝宝被动操。让宝宝生长的最好

3、关于髋臼角度

二楼好专业哦 做为一名年轻妈妈 我在女儿四个月时也遇到这样的烦恼 我们是自己发现她的臀纹不对称的 先去上海新华医院看(我们是上海人),第一次专家叫拍个片子 第二次碰到的专家是上海儿童医学中心的骨科主任陈教授 他每周二在新华坐堂 建议我们去后一家做个B超 检查结果是没问题 那天有好多小朋友 以女孩居多 但好象都查出正常 现在我女儿已经两岁了 走和跑都很稳 如果你在上海或临近地方 还是早点去查为好 那时候陈教授说这样的B超设备只有他们一家医院有 小儿骨科是周一下午 但最好大人早上就去挂号 人很多

4、髋关节怎么判断良e性

?

5、犬的髋关节脱位有哪几种类型？病变程度如何？

犬髋关节发育不良（Canine Hip Dysplasis ，CHD）是犬的一种严重的遗传疾病。金毛、拉不拉多、德国黑背以及挪威那犬和松狮犬发病的发病率是最高的。在北京，我们所遇到的临床病例中金毛、拉不拉多和黑背患CHD是最高的。这可能是由于国内一直缺乏对该病的认识，在选育中未引起重视，盲目的繁育的结果。目前在临床中此类病例呈上深趋势。

一、病因：

最主要就是遗传因素。CHD的病因及发病机理至今尚不十分清楚。有人认为，CHD是一种生物力学疾病（Biomechanical disease），是由于骨盆主要肌群与骨骼的快速生长不相一致，这种不平衡的力迫使髋关节撕开，继而刺激产生一系列的变化，最终表现为髋关节发育不良及退行性关节病。也有人认为是耻骨肌痉挛或缩短导致股骨头对髋臼缘一个向上的力，致使髋臼缘向上歪斜而产生发

二、临床症状

CHD病理上的特征是股骨头与髋臼不适；髋臼浅、颈干角小或增大、关节松弛。由于关节松弛，造成股骨头与髋臼背缘的过分摩擦，导致髋臼背缘受力成倍增加，以至于髋臼背缘磨损加重，并引起股骨头软骨坏死，髋臼边缘骨赘增生。同时关节内滑膜液增多等。很多病例髋关节呈现半脱位状态。

CHD的临床症状一般在4～12月龄间出现，但也有少数犬会在12～36月龄间出现。有些犬存在CHD但是短期内却不表现任何症状。CHD的临床症状变化范围很大，从非常轻微的不适到严重的跛行。主要表现为：

（1）喜卧、不愿运动；特别不愿上下楼梯；

（2）躺下后起立费劲；

（3）奔跑时呈现三脚跳

(4）走路时臀部扭动剧烈；

（5）髋关节他动运动检查时疼痛；

（6）触诊髋关节部异常敏感。

三、诊断
对于有以上症状的犬，或是高发病率犬种应进行髋关节检查 。CHD的诊断现在主要手段是通过X线片和临床检查。目前常用的主要是OFA标准和PINHIP 评估。

(一)根据OFA标准，动物麻醉后采取标准的腹背位（VD），后肢伸展、内收，拍摄髋关节正位片。由Orthopedic Foundation for Animals制定了一项评定髋关节发育的等级标准,根据x线片影像将其分为7个不同等级,依次如下:Normal (excellent, good, fair), bordline, 和 dysplasia( mild,moderate,severe)。

1.非常好：
髋臼深,髋臼与股骨头间的关节间隙紧密,髋臼几乎包含整个股骨头。

2.好：
髋臼包含住大部分股骨头.关节间隙也较小,但与图一相比显得稍大。

3:一般：
存在轻微的不规则,髋关节间隙比图二中所示的宽,存在轻度的关节松弛。但髋臼仍包含股骨头的面积仍很大。这种情况在沙皮,贵妇和松狮多见。

4.近于正常：
对于介于髋关节发育正常和发育不良之间,很难判定是属于哪一等级时用bordline表示。对于这种病例应该在犬大于6月龄时多次拍摄髋关节x线片,有超过50%的病例最后发现其髋关节发育良好,达到fair水平。

5.轻度发育不良：
表现为关节间隙增大,股骨头呈现半脱位状态;髋臼浅,并且只包含股骨头的一小部分。如果犬年轻(1-2岁)一般没有关节炎性病变。多数犬随年龄增长会有早期关节炎性病变出现。少数病例会有所改善，因此年龄越大,诊断的精确度越高。

6.中度髋关节发育不良:
关节处于典型的亚脱位状态。股骨头勉强位于非常浅的髋臼内。往往沿着股骨颈和股骨头有继发性关节炎性骨病变(称为重塑),髋臼缘的病变称为骨赘或骨刺,不同程度的小梁骨样病变称为硬化。一旦存在关节炎,随着时间的推移,病情将会越来越重。

7.严重发育不良：
髋臼非常浅,股骨头处于半脱位。沿着股骨头和股骨颈以及髋臼处关节炎性骨质增生变性非常严重。

（二）pinhip评估
这个程序稍微复杂，但是准确率比OFA高。需要计算一个数值来确定关节的松弛程度，同时也能预见关节的将来发展趋势。
以上两种方法正规动物医院才能提供检测。

四、治疗：
对于犬的CHD，任何药物都不能根治。唯一的解决途径就是手术。目前的外科治疗方法有:耻骨肌切断术Pectineal Myectomy）、耻骨联合切除术、骨盆三刀切手术(TPO)、股骨头切除关节成型术（FHE）以及全髋关节置换术（TPO）等等。

6、CDH什么意思 正常值是多少

先天性髋关节脱位（CDH）又称为发育性髋关节脱位（Developmental Dysplasia of the Hip， DDH）是一种对儿童健康影响较大的病变，如能作到早期诊断和早期治疗临床效果是满意的。先天性髋关节脱位又称为发育性髋关节脱位。它只是一个疾病的名称。基本有三种检测方法，其正常异常值如下
X线检查
Von-Rosen位骨盆平片：正常延长线经髋臼外缘相交于腰5与骶1的平面以下；
骨盆平片：髋臼指数 正常为20-25°，至12岁时基本恒定于15°，异常为>30°；
Perkin's方格 正常位于内下象限
Shenton氏线
测量 Hilgenereiner股骨干骺端顶点至水平线的距离为H，正常为10mm；股骨干骺端顶点至髋臼最内缘的距离为d，正常以12 mm为标准。当H值小于10 mm或d距离大于12 mm应怀疑髋发育不育。
Bertol测量法：（P30图4-4）正常上方间隙a为9．5 mm，内侧间隙b为4．3 mm。若a小于8．5 mm，b大于5．1 mm应怀疑髋脱位。若a小于7．5 mm，b大于6．1 mm可诊断为髋脱位。