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幼儿髋关节恢复是怎样

发布时间:2021-04-29 11:30:37

1、髋关节改变是什么意思?

髋关节无疑是人体非常重要的一个部位,我们经常会看到关节受伤的人,不仅痛得死去活来,更是会影响到日常出行和工作。而现在科技的发达也让更多人有了选择,当髋关节受伤以后,可以通过手术治疗来解决。那么当手术结束以后,髋关节会怎样变化呢?
首先,髋关节手术后,患者往往会发现自己行动不便。这是很正常的现象,只要定期按时地回医院复查,让医生给出建议,避免手术后的其他并发症的出现。同时,有一些患者身上会出现下身水肿的现象,这也是很正常的,这个时候可以选择在夜晚睡觉的时候抬高腿部,比如说用一个枕头垫在腿上,就能够缓解水肿。
其次,髋关节手术是比较复杂的手术,即便手术很成功,手术后在日常生活中也应该格外小心。手术后的第一个月不要久坐和久站,对于康复是很不利的。如果腿部水肿比较严重,也可以采取冷敷的方式,缓解疼痛。不要交叉腿或者跷二郎腿,要保持膝盖处低于髋部,尽量把过矮的椅子或者沙发更换掉。
最后,手术结束两周内不要弯腰去捡地上的东西,以免影响术后恢复。还有家中不要饲养好动的动物,以免对人体造成损伤。平时洗澡的时候要用可以拿在手上的手持喷头,用水流缓慢冲洗,可以选择坐在一个高凳子上,用长海绵清洗下肢。
当然,也有许多人喜欢运动,如果是髋关节手术后,尽量要进行温和一些的运动,比如散步、骑车、乒乓球、跳舞等,而网球、快跑、滑雪是不大推荐的,会影响髋关节,也有可能造成髋关节的进一步磨损。平时应该要保持适当的体重,保证充足的睡眠。

2、关于髋关节复位以后的如何补充营养??

幼儿及儿童期先天性髋脱位
1、临床症状
走路较晚,步态异常:开始走路时步态不稳呈蹒跚、摇摆或摇动步故态(单侧);双侧者为鸭行步态,肢体不等长,躯干呈代偿性侧弯
2、体征
Allis征阳性(单侧)
Ortolani征或外展试验阳性
Nelaton线征破坏
Trendelenburg征阳性
3、X线检查
髋臼指数
CE角:正常值4岁+15°以上,15岁为+20°以上
Perkin's方格
Shenton氏线
Sharp角:该角>40°即表示髋臼发育不良。
股骨颈前倾角的测量:X线双平片
头臼指数(AHI):由股骨头内缘到髋臼外缘的距离A比股骨头的横径B,表示股骨头的大小与髋臼深度不相称的状态。其特点是随年龄的增长而头臼指数随之下降,一般正常值在84-85左右。其计算公式为AHI=A/B×100。
髋关节间隙:与正常侧相比较,双侧患者与同年龄髋关节进行比较。测定股骨头最高点的面与髋臼软骨底面的距离,分为5级,4级为正常间隙,3级较正常窄1/4,2级较正常窄1/2,1级较正常窄3/4,0级关节间隙完全消失。用以判断有无创伤性关节炎的标准。
4、其它检查:关节造影、CT、MRI均能对先天性髋脱位有其诊断价值。
5、幼儿及儿童期先天性髋脱位的治疗
1、保守治疗
自动复位法:以Pavlik harness为代表。适用于6个月以内的患儿。
牵引复位法:适用于6个月以内的患儿,也有人用于1岁以内的患儿。
内收肌切断闭合复位法:本人主张用于2岁以内的患儿。
Ferguson手术:
2、保守治疗的固定姿势:主张采用人位固定(Human Position)而不用Lorenz体系的蛙式位,其理由如下:
蛙式位是股骨头遭受髋臼压力最大的体位,尤其是对6个月以内的婴儿;
蛙式位时经过内收长肌与髂腰肌之间的旋股内侧动脉遭受压迫,将直接影响股骨头的血运;
蛙式位时,增大的盂唇可以压迫骺间沟,致使股骨头发育受到影响,甚至产生畸形。
3、影响复位的因素
髂腰肌的挛缩;
盂唇过大,阻塞了髋臼而影响股骨头的复位;
头、臼不称,通常是髋臼过小过浅;
其它:如髋臼内脂肪过多,圆韧带过长、增宽在臼内形成阻塞,关节囊的挛缩等。
4、复位后髋关节发育的观察
保持头、臼同心是髋关节发育的基本条件;
保守治疗一般头三个月用石膏固定,以后改用支架固定,保持髋关节的有限制动;固定时间一般为就诊月龄时间或加3个月,一般每三个月复查一次并复查骨盆平片进行监测;

3、小儿髋关节发育不良

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